细胞因子谱、C-反应蛋白及降钙素原在小儿重症支原体肺炎诊治中的临床意义

目的 探讨小儿肺炎急性期血清细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的浓度水平变化在小儿重症支原体肺炎诊治中临床意义.方法 选取肺炎患儿127例,将其中64例支原体肺炎(MPP)作为研究组,63例非支原体肺炎(NMPP)患儿作为对照组;并将研究组分为重症组和轻症组,同时又可将重症组MPP分为急性期和恢复期.采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测各组急性期血清CRP、PCT、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的浓度变化及重症MPP组恢复期各炎症指标浓度水平.结果 研究组和对照组患儿血清IL-1β浓度水平变化无统计学意义(P>0.05).重症组患儿急性期血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、PCT的浓度水平均高于轻症组、对照组和重症组恢复期比较,均差异有统计学意义(P<0.05),而血清IL-10在重症组、轻症组和对照组的浓度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析血清IL-6检测在诊断MPP上特异性较高.结论 血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、PCT等炎症指标对早期诊治重症MPP有重要意义.     

血清TNF-α、IL一6、IL-8、IL-10和IL-13在小儿支原体肺炎诊治中的意义

目的探讨血清中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-13在小儿肺炎支原体肺炎发病中的临床意义。方法将90例MPP患儿（轻症52例、重症38例）按采血时间分为治疗前组及治疗后组．对照组85例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测MPP患儿人院治疗前和抗炎治疗后血清中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-13浓度,并与对照组比较,进行统计学分析。结果MPP治疗前组TNF-α、IL-6、IL-8,IL-13显著高于对照组血清浓度（P〈0．01）;而MPP治疗前组IL-10与对照组浓度变化不明显（P〉0．05）,但IL-10治疗后组与对照组比较,浓度升高具有统计学意义（P〈0．05）：MPP患儿重型组比轻型组比较,TNF-α、IL-6、IL-8和IL-13浓度明显升高（P〈0．01）。结论MPP患儿治疗前组较治疗后组及对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-13含量升高,提示在MPP发病机制中起重要作用,并与病情相关：而IL-10在治疗后较治疗前浓度升高．提示与机体恢复期免疫反应相关。     

细胞因子在儿童肺炎支原体肺炎中的作用及免疫学机制

目的:研究分析细胞因子在儿童肺炎支原体肺炎( MPP) 发病中的作用及免疫学发病机制。方法:选取2014 年1 月至2017 年1 月于我院接受治疗的MPP 急性患儿166 例设为MPP 组急性期;选取同期处于MPP 恢复期患儿90 例设为MPP 组恢复期;选择同期有发热、咳嗽症状的非肺炎支原体感染的支气管肺炎患儿90 例设为病例对照组;选择同期在我院儿科门诊体检为健康的儿童90 例设为健康对照组。观察比较4 组儿童血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:血清CysLTs 水平,MPP 组急性期>MPP 组恢复期>病例对照组>健康对照组,差异有统计学意义( F = 130.780,P<0.05);血清IL-10 水平,健康对照组>MPP 组恢复期>病例对照组>MPP 组急性期,差异有统计学意义(F =279.245,P<0.05);4 组血清TNF-α水平比较差异无统计学意义(F =1.644,P>0.05)。结论:CysLTs、IL-10 在肺炎支原体肺炎患儿血清中异常表达,免疫学治疗以细胞因子为靶点,值得临床给予关注。     

儿童大叶性肺炎患者TNF-α、IL-6及IL-10的水平变化及其临床意义分析

目的：观测大叶性肺炎患儿血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)浓度的变化，分析其临床意义。方法30例大叶性肺炎急性期患儿作为观察组，另选取30例健康儿童为对照组，对两组研究对象的血液进行采集、离心、冻存，观察两组TNF-α、IL-6、IL-10浓度水平的变化，并进行比较。结果观察组患儿的血清中TNF-α、IL-6的浓度明显高于对照组， IL-10浓度低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后观察组患儿的TNF-α和IL-6的浓度明显降低， IL-10较治疗前有所升高，与治疗前进行对比，治疗前血清中的TNF-α、IL-6浓度明显高于治疗后，治疗前血清中IL-10的浓度低于治疗后，差异具有统计意义(P<0.05)。结论血清中TNF-α、IL-6和IL-10的浓度水平变化是大叶性肺炎的诊断标准之一，对儿童大叶性肺炎的诊治具有重要的临床意义。     

肺炎支原体白细胞介素-12及肿瘤坏死因子变化

目的 为探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素-12(IL-12)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化及其免疫致病作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对40例MPP患儿及30例正常对照组血清IL-12及TNF-α进行定量检测.结果 MPP患儿急性期和恢复期血清IL-12和TNF-α含量均明显高于正常对照组(P＜0.01).MPP患儿急性期血清IL-12和TNF-α含量高于恢复期(P＜0.05).结论 IL-12和TNF-12等细胞因子在MPP发病机制中起重要作用.     

脑梗死患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平变化的临床意义分析

目的 分析脑梗死患者急性期与恢复期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化的临床意义。方法 65例脑梗死患者和同期30例健康体检者(对照组),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑梗死患者急性期、恢复期和对照组的血清TNF-α、IL-6和IL-8水平,比较三组间差异。结果 脑梗死急性期患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均明显高于恢复期和对照组,三组间差异有统计学意义(F值分别为4.654、5.382和3.386,均P<0.05)。结论 脑梗死患者急性期血清TNF-α、IL-6和IL-8水平明显升高,随着病情的恢复呈逐渐下降趋势,有助于判断病情的预后。     

脑梗死患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平变化的临床意义分析

目的 分析脑梗死患者急性期与恢复期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化的临床意义。方法 65例脑梗死患者和同期30例健康体检者(对照组),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑梗死患者急性期、恢复期和对照组的血清TNF-α、IL-6和IL-8水平,比较三组间差异。结果 脑梗死急性期患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均明显高于恢复期和对照组,三组间差异有统计学意义(F值分别为4.654、5.382和3.386,均P<0.05)。结论 脑梗死患者急性期血清TNF-α、IL-6和IL-8水平明显升高,随着病情的恢复呈逐渐下降趋势,有助于判断病情的预后。     

脑梗死患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平变化的临床意义分析

目的 分析脑梗死患者急性期与恢复期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化的临床意义。方法 65例脑梗死患者和同期30例健康体检者(对照组),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑梗死患者急性期、恢复期和对照组的血清TNF-α、IL-6和IL-8水平,比较三组间差异。结果 脑梗死急性期患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均明显高于恢复期和对照组,三组间差异有统计学意义(F值分别为4.654、5.382和3.386,均P<0.05)。结论 脑梗死患者急性期血清TNF-α、IL-6和IL-8水平明显升高,随着病情的恢复呈逐渐下降趋势,有助于判断病情的预后。     

血清白细胞介素6、8水平在支原体肺炎患儿中的变化及意义

目的 探讨血清白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）在支原体肺炎患儿中的变化及意义.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测86例支原体肺炎患儿（观察组）及40例健康儿（对照组）血清中IL-6、IL-8水平.结果 支原体肺炎急性期血清IL-6、IL-8水平明显高于恢复期及对照组水平（P＜0.05）.而支原体肺炎恢复期血清IL-6、IL-8水平与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.支原体肺炎患儿中有纤维化者血清IL-6、IL-8水平明显高于无纤维化者（P＜0.05）.结论 血清IL-6、IL-8在支原体肺炎发生、发展中发挥重要作用,也是导致肺部纤维化形成的重要因素之一.     

白细胞介素-6、-8、-1β在不同肺炎患儿血清及支气管肺泡灌洗液中的变化及临床意义

目的：探讨白细胞介素-6（IL-6）、IL-8、IL-1β在不同肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中的变化及临床意义。方法：选取2018年上海市某儿童专科医院呼吸科收治的肺炎支原体性肺炎患儿50例为支原体组,肺炎链球菌性肺炎患儿42例为细菌组,支气管异物患儿20例为对照组。采用化学发光法检测三组血清与BALF中IL-6、IL-8、IL-1β含量。同时采集和检测三组血C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞数及中性粒细胞数比值。结果：细菌性肺炎患儿白细胞数、CRP、PCT较支原体肺炎组和对照组升高,差异有统计学意义（P<0.05）,支原体组和细菌组中性细胞计数比值比较差异无统计学意义（P>0.05）;细菌性肺炎患儿血清IL-6较支原体肺炎组和对照组高,差异有统计学意义（P<0.01）,支原体组和细菌组血清IL-8、IL-1β水平的差异无统计学意义（P>0.05）;支原体肺炎组BALF中IL-8、IL-1β水平明显高于细菌性肺炎组和对照组（P<0.01）;支原体组和细菌组BALF中IL-6水平均升高,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：白细胞、CRP、PCT和血清IL-6升高可帮助诊断细菌性肺炎。支原体肺炎患儿BALF中IL-8和IL-1β水平明显升高,IL-8和IL-1β可能参与了支原体肺炎的发生发展,在疾病加重的过程中起重要作用。     

慢性支气管炎患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平动态变化研究

目的:研究慢性支气管炎患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(INF-α)水平的动态变化及其在慢性支气管炎发病中的作用。方法:检测住院慢性支气管炎患者52例(治疗组)急性期与恢复期血清的IL-6、IL-8和TNF-α水平,并与正常对照组进行比较。结果:治疗组急性期血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于恢复期和对照组(P<0.01),恢复期与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05);慢性支气管炎并发呼吸衰竭和慢性支气管炎急性发作期患者血清IL-6、IL-8和INF-α的含量明显高于无呼吸衰竭的急性发作期患者(P<0.01),临床症状缓解患者的血清IL-6、IL-8和TNF-α含量仍明显高于对照组(P<0.01),低于急性发作期患者(P<0.01)。结论:血清IL-6与IL-8和TNF-α含量测定可作为评估慢性支气管炎患者病情轻重程度及判断预后的参考指标。     

阿奇霉素联合参附注射液对肺炎支原体肺炎患儿血清IL-2、IL-22 及体液免疫功能的影响

目的:观察阿奇霉素联合参附注射液对肺炎支原体肺炎(MP)患儿血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-22(IL-22)及体液免疫功能的影响。方法:随机数字表法选取郑州大学附属儿童医院2018年5月至2020年5月收治180例MP患儿分为对照组和观察组,对照组使用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合参附注射液治疗。比较两组患儿症状改善时间,血清IL-2、IL-22水平以及体液免疫功能变化。结果:两组患儿治疗后症状改善时间观察组比对照组耗时更短(P<0.05)。两组患儿治疗前血清炎性因子指标IL-2、IL-22水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血清IL-2、IL-22水平均提升,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组体液免疫功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后体液免疫功能水平均降低,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合参附注射液治疗MP患儿能显著提升患儿血清IL-2以及IL-22水平,增强体液免疫功能,值得临床推广使用。     

肺炎支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6和IL-8表达及临床意义

目的分析TNF-α、IL-6和IL-8三种细胞因子在肺炎支原体肺炎患儿中的表达情况,并探讨其临床意义。方法选取2008年3月至2011年3月我院收治的60例肺炎支原体肺炎患儿和40例健康儿童分别作为研究组和对照组,采用双抗体夹心(ELISA)法检测肺炎支原体患儿急性期和恢复期,以及健康儿童血清中的TNF-α、IL-6和IL-8水平,比较两组患者三种细胞因子水平的差异性。结果与对照组比较,研究组患儿急性期血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均升高,P值均<0.05,均具有统计学意义;研究组患儿恢复期血清TNF-α、IL-6和IL-8水平与对照组无明显差异,P值均>0.05,不具有统计学意义。结论 TNF-α、IL-6和IL-8水平的变化对于提示肺炎支原体肺炎患儿病情的变化具有重要价值。     

IL-18及Th1细胞因子与儿童肺炎支原体肺炎的关系

目的：探讨血清白细胞介素（IL）-18与Th1细胞因子在儿童肺炎支原体（MP）肺炎发展中的免疫学机制。方法：采用双抗体夹心ELISA方法检测65例MP肺炎患儿血清IL-18、干扰素-γ（IFN-γ）、IL-6、肿瘤坏死因子α（，TNF-α）的水平，并进行胸部CT检查，同时设立正常对照组。结果：与对照组比较，患者组血清IL-18、IL-6、TNF-α水平均显著升高，且IL-18水平与IL-6呈正相关。重症组较轻症组血清IL-18、IL-6、TNF-α水平均明显升高（P〈0．05）；IFN-γ较轻症组减低，但差异无统计学意义（P〉0．05）；肺叶浸润数与血清IL-18水平呈正相关（r=0．70，P〈0．05）。合并胸腔积液者血清细胞因子水平较同组未发生胸腔积液患者显著升高，胸水IL-18及TNF-α水平与血清相比明显增高（P〈0．01），但IL-6和IFN-γ水平与血清相比差别无统计学意义（P〉0．05）。结论：血清IL-18在MP感染急性期明显增高，在疾病发展中起重要作用。IL-18能刺激Th1介导的免疫应答，IFN-γ的特殊表现提示IL-18可能并非单一通过Th1细胞因子通路起作用。     

肺炎支原体肺炎病儿血清长链非编码 RNA MALAT1、微小 RNA-125b的表达及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎( MPP)病儿血清长链非编码 RNA MALAT1(LncRNA MALAT1)、微小 RNA-125b(miR125b)的表达水平及其临床意义。方法选择 2016年 4月至 2018年 6月许昌市人民医院 40例 MMP病儿( MPP组),选择同期该院体检的健康儿童 40例(对照组),采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应( qRT-PCR)检测血清 LncRAN MALAT1、miR125b的表达水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平,比浊法检测血浆 C反应蛋白( CRP)水平,比较 MPP组同对照组 LncRAN MALAT1、miR-125b、CRP、IL-6、TNF-α水平差异,并观察 MPP病儿不同病程 LncRAN MALAT1、miR-125b、CRP、IL-6、TNF-α水平差异,分析 MPP病儿 LncRAN MALAT1、miR-125b的表达量与 CRP、IL-6、 TNF-α的相关性。结果 MPP组 LncRAN MALAT1的表达水平( 2.13±0.16)高于对照组( 1.00±0.10)(P<0.05)miR-125b的表达水平( 0.52±0.11)低于对照组( 1.01±0.13)(P<0.05)CRP、IL-6、TNF-α水平高于对照组( P<0.05);重症 MPP病儿,血清 LncRAN MALAT1的表达水平高于轻症病儿( P<0.05)miR-12,5b的表达水平低于轻症病儿( P<0.05)Pearson相关分析显示, MPP病儿 LncRAN MALAT1表达量与 CRP、IL-6、TNF-α呈,正相关( P<0.05),miR-125b的表达量与 CRP、I,L-6、TNF-α呈负相关( P<0.05)。     

支原体肺炎患儿肿瘤坏死因子α、白介素6、白介素8含量检测的临床意义

目的探讨检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）含量对支原体肺炎（MP）患儿的临床诊断意义。方法选取本院2011—2012年收治的符合《实用儿科学》入选标准的MP患儿36例,将其设为观察组;另选取36例正常儿童将其设为对照组,两组儿童同时抽取其静脉血采用化学发光法检测其血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量。将观察组患儿治疗前、后血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量与对照组进行比较。结果治疗前观察组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8的检测数值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-8的数值较治疗前降低,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组中有5例患儿经X线检测显示肺部纤维化,检测其血清TNF-α、IL-6、IL-8的明显高于未发生纤维化的患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清TNF-α、IL-6、IL-8在肺炎支原体的发生发展过程中具有特异性诊断作用,与肺部是否伴有纤维化关系密切。     

巨细胞病毒肝炎患儿血清IL-6、IL-8水平检测的意义

目的探讨巨细胞病毒肝炎(CMV-IgM抗体阳性)患儿血清中白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平的变化以及在巨细胞病毒肝炎发病机制中的作用。方法应用ELISA法分别检测了69例巨细胞病毒肝炎患儿血清IL-6、IL-8水平,同时测定血清胆红素、谷丙转氨酶(ALT)水平,然后分析它们之间的关系,并与68例健康小儿比较。结果 69例巨细胞病毒肝炎组血清IL-6、IL-8水平明显高于正常对照组(P<0.01);其中31例重症患儿血清IL-6、IL-8水平明显高于38例轻症患儿(P<0.01)。结论巨细胞病毒肝炎患儿血清IL-6、IL-8水平较正常明显增高,并且与肝脏的损伤程度呈正相关。     

支原体肺炎患儿血清白细胞介素-4,白细胞介素-17,干扰素-γ,白细胞介素-36的表达及临床意义

目的 探讨支原体肺炎(MPP)患儿血清细胞因子白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-17(IL-17),干扰素-γ(INF-γ),白细胞介素-36(IL-36)的表达及其临床意义。方法 选择2011年11月1日至2015年11月1日在常州市金坛区人民医院住院的45例确诊为MPP患儿作为MPP组,并选择同期住院的19例行腹股沟疝手术患儿作为对照组进行前瞻性研究。支原体的诊断主要依据痰支原体DNA阳性及血清学指标。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA) 检测患儿血清中的IL-4、IL-17、IL-36、INF-γ的含量及变化。结果 MPP组血清IL-4、IL-17、IL-36及INF-γ水平在急性期为:[(723±263)、(398±218)、(413±291)、(3 144±1 932)] ng/L;而对照组为:[(481±198)、(212±39)、(302±87)、(1 632±917)] ng/L,可见MPP组较对照组均明显增高(均P<0.05),在恢复期下降,且大叶性肺炎,>3岁年龄组MPP患儿这四个细胞因子水平均明显增高(均P<0.05)。结论 MPP发生发展与IL-4、IL-17、IL-36及INF-γ密切相关,故检测这些细胞因子对病情评估有一定指导意义,有助于进一步指导MPP的临床治疗。     

儿童肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液中细胞因子分析

目的 研究儿童肺炎支原体肺炎（MPP）肺泡灌洗液（BALF）中细胞因子的表达,以进一步研究MPP的发病机制。方法 以90例MPP患儿作为研究对象（MPP组,A组）,依据病程分为A1组（<7 d）、A2组（7～14 d）和A3组（15～30 d）,每组30例。对照组（B组,30例）为同期非MPP且需经纤维支气管镜检查或者治疗的患儿。留取BALF进行相关细胞因子的测定。结果 A组患儿BALF中肿瘤坏死因子（TNF）-α、γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-2、IL-4、IL-6和IL-10水平均高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。TNF-α、IFN-γ、IL-2在A1组升高最明显;IL-4、IL-6在A2组最高。结论 病程7 d以细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-2升高为主,病程7～14 d以细胞因子IL-4、IL-6升高为主,提示细胞因子在MPP的发展过程中有重要意义。     

急性痛风性关节炎患者血清IL-1β、IL-6、IL-18及TNF-α水平的研究

目的探讨急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)患者血清白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-18及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平的变化及意义。方法用ELISA法测定100例AGA患者(观察组,T)和100名健康查体者(对照组,C)血清IL-1β、IL-6、IL-18及TNF-α水平。观察组与对照组比较采用独立样本t检验,一般生理指标及血生化指标用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验。计量资料用(x-±s)表示。采用IBM SPSS 19.0软件包对所有数据进行统计学分析。结果观察组与对照组相比,IL-1β、IL-6、IL-18及TNF-α水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-1β、IL-6、IL-18及TNF-α水平在AGA发病时升高,提示它们参与了炎性反应过程,在炎症机制中发挥了重要作用。