小儿肠套叠钡剂灌肠整复临床分析

目的：探讨小儿肠套叠X线透视下钡剂灌肠诊断及复位的临床效果,总结其经验。方法回顾性分析在X线透视下钡剂灌肠治疗的40例肠套叠患儿的临床及影像学资料。结果40例患儿钡剂灌肠后X线透视可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,其中31例患儿成功复位,成功率为77.5%,余9例患儿行手术治疗均痊愈。结论 X线透视下钡剂灌肠是肠套叠确诊的首选方法,钡剂灌肠整复率高,患儿痛苦少,治疗肠套叠疗效显著,值得推广应用。     

B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠32例体会

小儿肠套叠通常治疗方法为放射线透视下钡剂灌肠复位及手术治疗.B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠能起到较好的效果,我院近几年来收治肠套叠患儿32例.B超引导下的水压灌肠复位成功29例,治愈率为90.6%%.B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠避免手术、麻醉带来的并发症,减少放射线透视下灌肠复位对人体辐射造成的伤害.     

小儿肠套叠气压灌肠未整复病例临床及影像分析

目的提高对气压灌肠未能整复的小儿肠套叠的临床及X线表现的认识,减少并发症发生.方法搜集1995～2005年十年间经空气灌肠证实肠套叠的患儿病例766例,其中697例经气压灌肠整复成功,69例未整复成功改手术治疗.回顾对照分析两组病例的临床、X线表现及手术所见.结果灌肠无法复位或有肠坏死病例的主要表现为:①发病时间超过24小时.②血便出现早、次数或量多、腹胀明显.③套叠头部大且有分叶,位于结肠脾曲以远气压下动度差.结论气压灌肠是小儿肠套叠首选诊断及治疗方法,当遇复杂难复位病例时,综合分析临床及X线表现,评估肠套叠气压.灌肠复位可解性,并合理把握手术时机.     

小儿急性肠套叠透视下空气整复诊疗治会

目的探讨透视下空气灌肠治疗小儿肠套叠的疗效。方法回顾分析2008—2010年收治的小儿急性肠套叠病例。结果X线透视下行空气灌肠诊断和整复治疗,成功54例,手术治疗4例,无死亡病例。结论在严格掌握适应症的情况下,透视下空气灌肠对本病的诊断和治疗具有安全、复位快、创伤小等优点,是治疗小儿急性肠套叠的首选方法。     

空气灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的护理体会

目的提高对小儿肠套叠空气灌肠的诊治水平与护理方法。方法回顾性分析35例明确诊断为肠套叠患儿在X线引导下行空气灌肠复位的临床资料。结果 35例患儿中一次性复位成功31例,肌内注射解痉药后经二次空气灌肠成功2例,复位失败2例,其中1例发生穿孔,成功率为94.2%。结论空气灌肠是治疗小儿肠套叠的主要方法,在X线下行空气灌肠复位过程清晰直观,而加强空气灌肠整复护理是提高复位成功的关键。     

小儿肠套叠空气灌肠整复失败原因分析

目的　分析小儿肠套叠空气灌肠整复失败病例的临床及X线表现。方法 X线荧屏下行结肠注气整复小儿肠套叠150例,成功132例,失败18例。结果 空气灌肠整复失败18例均经手术复位,其中复杂型6例,器质性肠套叠4例,1例肠坏死,4例阑尾被套,3例肠壁损伤。结论 透视下空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法;对于复杂型肠套叠及伴有肠管畸型,肠腔坏死等症,则应尽早采取手术治疗。     

小儿原发性肠套叠空气整复诊治的体会

目的对透视下空气灌肠整复诊治小儿原发性肠套叠病例进行探讨。方法回顾性分析68例X线透视下行空气灌肠诊断和整复治疗小儿原发性肠套叠病例。结果成功62例,手术治疗6例,其中术后死亡1例。结论在严格掌握适应证的情况下,采用透视下空气灌肠对本病的诊断和治疗是最有效的首选非手术方法,其具有复位迅速、安全、复位成功率高等优点。     

B超监视下水压灌肠治疗小儿肠套叠的研究

目的:观察B超监视下诊断和水压灌肠治疗小儿肠套叠的疗效。方法:2002年1月～2004年12月对门诊可疑肠套叠患儿行超声检查,提示有同心圆征212例,男125例,女87例,同时在超声监视下行水压灌肠复位治疗。结果:212例确诊肠套叠,诊断准确率99.5%,204例经水压灌肠复位成功,成功率96.2%;8例手术治疗。结论:与X线监视下空气、钡盐灌肠相比,患儿避免了X线的损害,B超诊断小儿肠套叠准确率达99.5%,而水压灌肠整复压力较平稳,复位过程影像清晰,复位标准明确,复位成功率高,技术简易,易于掌握,安全可靠。     

空气灌肠治疗肠套叠体会

肠套叠是一种常见儿科急症,如不能及时正确治疗,可出现肠坏死,水电解质紊乱等严重并发症。我院1997~2000年采用X线透视下空气灌肠治疗肠套叠11例,疗效满意,现就治疗体会总结如下。 1 一般资料 本组11例患者,均为病程1周以内的原发性肠套叠,其中男7例,女4例,年龄4月~2岁。2例空气灌肠复位失败,经手术复位治愈,住院天数3~8天。 2 治疗方法 治疗前常规给安定(0.2~0.3mg/kg)阿托品(0.01~0.03mg/kg)肌注,X线透视下,患儿平卧处置台,以Folley气囊导尿管置入肛门,充满气囊固定,以苏州电控设备四厂生产的cy-3型无水银肠套叠注气…     

B超下温盐水灌肠复位治疗婴幼儿肠套叠98例疗效观察

目的观察B超下温盐水灌肠复位治疗婴幼儿肠套叠的疗效。方法将我科2008年3月至2012年12月收治的婴幼儿肠套叠195例,随机将195例患儿分为观察组98例,对照组97例,观察组采用B超下温盐水灌肠复位,对照组采用X线下空气灌肠复位。观察复位成功率及手术并发症。结果 X线下空气灌肠复位压力50~90mmHg,平均(75.61±8.51)mmHg;B超复位压力50~100mmHg,平均(79.61±11.54)mmHg。X线下空气灌肠复位组复位成功率为97.9%,B超下温盐水灌肠复位成功率为96.9%,两组复位成功率相当,P>0.05。两组患儿均未发生肠穿孔。结论 B超下温盐水复位治疗婴幼儿肠套叠复位成功率高,安全,并发症少,患儿及医师均易于接受。     

中药灌肠治疗婴幼儿肠套叠98例

目的提高对B超指导下行中药灌肠的病例选择、操作要点及对婴幼儿肠套叠的诊断、疗效等临床价值的认识。方法婴幼儿肠套叠98例,先予补液及镇静解痉等处理,然后在B超指导下行中药灌肠治疗。灌肠成功者予补液、抗感染等治疗,并予以口服活性炭评估治疗效果。结果 B超指导下中药灌肠成功率为97.9%,患儿复位后均在8h内可排出黑色炭剂,无肠坏死等并发症。结论 B超指导下顺腑汤中药灌肠治疗,不但可利用水液汤剂压力使套叠肠管复位,亦可通过肠管对中药有效成分的吸收,促进患儿复位后肠功能恢复,且可避免X线透视下行空气灌肠所致射线伤害,操作简单、安全,值得临床推广。     

小儿肠套叠空气灌肠复位失败原因分析

目的分析小儿空气灌肠复位失败的原因,以期在最佳时间内整复肠套叠。方法在X线透视下75例肠套叠住院患儿行小儿肠套叠空气灌肠整复术。结果75例患儿中,空气灌肠复位19例,解套率占25.4％,手术复位治愈52例占69.3％,自动出院4例占5.3％,空气灌肠失败率占74.6％。结论提高小儿肠套叠空气灌肠整复技术,是提高空气灌肠复位成功率的关键因素。     

水、空气灌肠复位术治疗60例小儿肠套叠体会

目的探讨水灌肠复位术与空气灌肠复位术治疗小儿急性肠套叠的临床价值。方法将我院近4年来收治60例肠套叠患儿随机分两组,治疗组用生理盐水灌肠复位,对照组用空气灌肠复位。结果治疗组30例住B超监视下行生理盐水灌肠复位术,复位成功28例,占93．33％;有2例复套,复发率为7．14％;对照组30例在X线透视下行空气灌肠复位术,复位成功25例,占83．33％;有2例复套,复发率为8．0％。两组病例整复成功率比较差异有显著性（P〈0．01）,但复发率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论生理盐水灌肠复位术治疗小儿肠套叠优于空气灌肠复位术,值得临床推广应用。     

小儿急性肠套叠42例临床处理分析

目的总结小儿急性肠套叠临床处理方法。方法分析2010年1月至2012年6月42例婴儿急性肠套叠的临床资料。结果 42例中37例经空气灌肠复位成功,无并发症,5例经手术治疗,治愈4例,死亡1例。结论透视下空气灌肠复位在是一种有效、经济和比较安全可靠的办法。     

X线透视下空气灌肠治疗小儿肠套叠208例体会

目的探讨X线透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的效果。方法空气灌肠整复法治疗208例小儿肠套叠。结果在208例肠套叠病例中,197例空气灌肠整复成功,成功率为94.7%。无穿孔病例,其中5例72 h内反复套叠,均再次空气灌肠成功。11例因就诊时间晚或全身情况差整复未成功患儿行急诊手术,其中1例因肠坏死行肠切除术。结论空气灌肠整复法简单易行、创伤小、恢复快、整复率高。     

彩超监视下水压灌肠复位小儿急性肠套叠

目的：探讨处理小儿急性肠套叠的彩超监视下水压灌肠复位治疗方案。方法针对彩超、查体、体征符合后,确诊23例小儿急性肠套叠患儿,在彩超监视下行温盐水水压灌肠复位治疗。结果其中22例患儿成功复位,1例转急诊手术治疗,治疗中无患儿出现发生肠穿孔和误吸等情况发生。结论早期在超声监视下行水压灌肠复位治疗小儿肠套叠,疗效显著,复位成功率高,且无损伤,避免手术创伤。小儿急性肠套叠的彩超监视下水压灌肠复位是一种较好的治疗方法,较之X射线下空气灌肠有一定优势。基层医院掌握此项技术尤为可贵。     

小儿肠套叠的X线诊断与治疗

目的探讨小儿急性肠套叠空气灌肠复位的疗效。方法回顾性分析300例肠套叠患儿经空气灌肠诊疗的临床资料。结果 312例患儿,一次性空气灌肠复位成功258例（98%）,回结套未整复成功25例（8%）,小肠套未整复6例（2%）。结论空气灌肠是诊治小儿肠套叠最有效的方法之一,安全性好,并发症少。     

空气灌肠诊治小儿肠套叠128例临床体会

目的：探讨小儿肠套叠的诊断和治疗措施,总结空气灌肠诊治小儿肠套叠的临床应用体会,提高小儿肠套叠的诊断治愈率。方法：对128例肠套叠使用日本岛津80 kW数字胃肠机及国产JS-818电脑遥控灌肠整复仪,先低压（6～7 kPa）灌肠确诊肠套叠存在,复位压力控制在8～14 kPa,依整复进程逐渐增压,每次增压为1 kPa,其最高压力≤l4 kPa。整复成功5～10 min后行腹部立位透视,排除肠穿孔等并发症。结果：本组128例成功复位122例,成功率为95.31%,失败6例。未发生肠穿孔等并发症。本组病例复位成功与病程时间密切相关,整复成功率随病程时间的延长而递减,而套叠的深度不是整复失败的主要因素。结论：空气灌肠整复小儿肠套叠方法简便,安全可靠,整复成功率高,可重复操作性强,是目前小儿肠套叠常用和首选的诊治方法,严格掌握适应证,选择恰当的灌肠整复方法和控制整复压力,在电视透视监视进行整复可有效防止并发症的发生。     

数字胃肠下空气灌肠治疗小儿肠套叠的护理体会(附62例病例)

目的:探讨数字胃肠下空气灌肠治疗小儿肠套叠的护理。方法:应用自动空气灌肠器,在数字胃肠机下对确诊肠套叠患儿行肠套复位术。结果:62例确诊肠套叠患儿,52例一次成功复位,复套患儿8例,二次复位后未成功行手术2例,未出现肠破裂等并发症。结论:有一定辐射剂量,诊断套叠部位准确,取得良好效果。     

低压空气灌肠治疗小儿肠套叠269例分析

目的 探讨低压(≤9.0 kPa)空气灌肠治疗小儿肠套叠的临床应用价值.方法 回顾性分析肠套叠患儿269例行低压空气灌肠复位的临床资料.结果 复位成功260例,成功率为96.7％;复位失败9例,改用手术治疗,所有患儿均未出现肠穿孔和死亡.结论 低压空气灌肠治疗小儿肠套叠成功率高、安全性高、可操作性高,值得临床推广.