NT-proBNP检测在充血性心力衰竭疾病中的诊断价值

目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度变化对充血性心力衰竭患者治疗及预后判断价值。方法比较充血性心力衰竭患者60例在入院、治疗48h和出院时血NT-proBNP浓度,观察住院期间和出院后6个月内不良心脏事件发生率及病死率。结果随着心功能分级级数的增高,NT-proBNP水平逐渐升高,Ⅳ级组显著高于Ⅱ级组、Ⅲ级组,P<0.01;治疗后NT-proBNP水平较治疗前明显下降,P<0.05。出院随访6个月,发生心脏事件者入院时血NT-proBNP浓度明显高于未发生心脏事件者(P<0.05);3例死亡患者临终前24h内血浆NT-proBNP水平较入院时明显升高(P<0.05)。结论充血性心力衰竭患者血NT-proBNP浓度增高,提示近期预后差;NT-proBNP浓度降低幅度大的患者近期预后好。     

充血性心力衰竭患者B型钠尿肽的水平检测及其与心功能的关系

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者B型钠尿肽(BNP)的水平变化及其与心功能变化的关系。方法采用化学发光微粒子酶免疫分析法检测2011年1月至2012年1月本院住院的60例充血性心力衰竭患者和30例健康对照者B型钠尿钠肽的水平。结果充血性心力衰竭患者B型钠尿肽的水平明显高于健康对照者,两组比较差异具有统计学意(P<0.05);充血性心力衰竭患者BNP浓度随着心功能分级的增高而升高(P<0.05),BNP与心功能分级呈正相关(r=0.895,P<0.01)。结论充血性心力衰竭患者BNP明显升高,能够敏感的反应心力衰竭患者心功能的改变,可作为诊断心力衰竭、准确的评价心功能、治疗效果的客观指标。     

充血性心力衰竭BNP水平与心功能关系研究

目的分析充血性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能的关系及预后。方法选取益阳市人民医院收治的65例充血性心力衰竭患者,同时选取60例健康的中老年体检者作对比,分析不同心功能级别和充血性心力衰竭患者与健康体检者血浆BNP水平差异。结果患病组血浆BNP水平明显高于健康组(P<0.05);心功能级别越高BNP水平越高,不同级别间存在差异(P<0.05)。结论血浆BNP水平是充血性心力衰竭患者的表现,也是疾病严重程度的反应,临床可以此为诊断和判断预后的指标。     

慢性充血性心力衰竭并发低钠血症58例临床分析

目的根据临床对慢性充血性心力衰竭并发症低钠血症患者在临床上的治疗,分析低钠血症在临床中对慢性充血性心力衰竭的预后影响情况。方法选取我院自2010年4月至2011年4月以来所收治的70例慢性充血性心力衰竭患者进行血钠浓度的测定,并对心功能的分级研究不同心力衰竭程度的血钠浓度,对正常血钠与低钠血症的病死率进行分析比较。结果通过对70例慢性充血性心力衰竭患者的比较分析发现血钠是随着心功能的恶化而下降的,慢性充血性心力衰竭患者的血钠正常与否直接影响了患者的病死率,其差异具有统计性。结论通过临床对慢性充血性心力衰竭患者的研究发现,低钠血症的患者预后差,会直接导致患者的病死率上升,所以在临床上要及早诊断,并对其给予准确治疗。     

脑钠肽测定在慢性充血性心力衰竭患者诊断及预后评估中的应用价值观察

目的：探讨脑钠肽（BNP）测定在慢性充血性心力衰竭患者诊断及预后评估中的应用价值。方法本研究共入选研究对象100例,均为2012年2月至2014年8月本院收治的慢性充血性心力衰竭患者,在患者入院后测定其脑钠肽水平,同时测定患者的左室舒张末期容积（EDV）、左室收缩末期容积（ESV）、左室射血分数（LVEF）。结果 BNP水平随着心功能分级的上升逐渐升高,各组水平差异显著（P<0.05）;EDV≤88.50mL/m2、ESV≤36.50mL/m2、LVEF≥50%水平正常组的BNP水平明显高于EDV、ESV、LVEF水平异常组（P<0.05）;BNP>110pg/mL患者进入终末事件发生率明显高于BNP<110pg/ml患者（P<0.05）。结论脑钠肽（BNP）测定在慢性充血性心力衰竭患者诊断中具有重要意义,其可为患者的早期诊断及治疗起到指导作用,避免患者病情进一步恶化。     

重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 68例充血性心力衰竭患者,随机分成治疗组36例和对照组32例,2组均给予强心、常规利尿、扩血管、β受体阻滞剂和(或)ACEI类药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗,观察2组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、左室射血分数(LVEF)等情况。结果治疗组的治疗总有效率为91.7%优于对照组的78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心率改善、尿量改善及心功能改善等高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状。     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素变化特点及意义

目的 观察不同心功能分级的慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化,探讨小剂量甲状腺素对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 对65例慢性充血性心力衰竭患者与40例健康对照者的血清甲状腺激素水平进行检测,并将其中42例低T3充血性心力衰竭患者随机分为甲、乙两组,甲组(22例):常规抗心力衰竭+小剂量甲状腺素治疗;乙组(20例):常规抗心力衰竭治疗.比较两组治疗前后心功能变化情况.结果 慢性充血性心力衰竭患者T3水平明显低于对照组(P＜0.05),且随心功能减退而逐渐下降,各级心功能组间差异有统计学意义(P＜0.05).甲状腺治疗组心功能改善优于常规治疗组(P＜0.01).结论 慢性充血性心力衰竭患者血清T3水平降低与心力衰竭严重程度相关,T3的水平是反映心功能状况的指标之一.小剂量甲状腺素辅助治疗慢性心力衰竭伴低甲状腺素水平患者安全有效.     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平影响的临床观察

目的探讨美托洛尔对充血性心力衰竭患者脑钠肽水平的影响。方法选择2009年3月至2012年1月在我院住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者108例,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,在常规抗心衰治疗的基础上加用β阻滞剂,并逐步加大剂量,治疗观察6个月,观察治疗前后患者的左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化。结果患者治疗后心率明显减慢,LVEDD、BNP较治疗前明显降低(P<0.01),而LVEF较治疗前明显升高(P<0.01)。结论在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上,应用美托洛尔能显著改善充血性心力衰竭患者心功能,能显著降低BNP水平。     

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者血B型钠尿肽水平的影响研究

目的探讨美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者血B型钠尿肽水平的影响。方法选择我院2008年11月至2010年11月慢性充血性心力衰竭患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组采用常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予美托洛尔。两组患者均治疗12周。测定两组患者治疗前后血浆B型钠尿肽水平。结果观察组治疗B型钠尿肽水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔能够显著改善慢性充血性心力衰竭患者临床症状,提高心功能,临床效果显著。     

充血性心力衰竭患者BNP与T_3、TSH的相关性分析及临床价值

目的探讨充血性心力衰竭患者BNP与T3、TSH的相关性分析及临床价值。方法测定31例健康体检者和41例充血性心力衰竭患者血浆BNP与血清T3、TSH值。结果①充血性心力衰竭组与正常对照组比较,BNP明显升高(P<0.05),T3明显下降(P<0.05),TSH无明显差异。②充血性心力衰竭组BNP与TSH、T3间的相关性分析,结果显示BNP与TSH无相关性,与T3呈负相关(r=-0.23,P<0.05)。结论 T3与BNP互相参照,为心功能的监测提供了一个新的途径。     

贝那普利对充血性心力衰竭患者6分钟步行试验的影响分析

目的探讨贝那普利对充血性心力衰竭患者6分钟步行试验的影响。方法选择笔者所在医院充血性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,同时给予卡托普利。观察组在常规治疗基础上给予贝那普利。观察两组患者治疗前后心功能及6分钟试验的改变情况。结果观察组治疗后左室射血分数、E/A值、6分钟步行距离分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利能够改善充血性心力衰竭患者活动能力,提高患者心功能,优于卡托普利,疗效显著。     

重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的疗效评价

目的探讨选择重组人脑利钠肽对充血性心力衰竭患者完成治疗后获得的临床效果。方法将我院2013年12月至2015年12月收治的充血性心力衰竭患者110例作为此次实验的研究对象。研究采用随机分组对比的形式,通过随机数表法展开。对55例观察组充血性心力衰竭患者临床采用重组人脑利钠肽实施治疗;对55例对照组充血性心力衰竭患者临床采用常规治疗的方法;观察对比临床相关指标水平以及治疗总有效率等。结果两组充血性心力衰竭患者完成治疗后,在LVWP水平、LVD水平以及HR水平几方面,同治疗前比较,获得显著降低(P<0.05);患者的LVEF水平获得显著提高(P<0.05)。组间比较,观察组明显优于对照组充血性心力衰竭患者(P<0.05)。结论对于充血性心力衰竭患者,临床采用重组人脑利钠肽的方法进行治疗,患者出现不良反应的概率较低,临床获得的有效率较高,体现出较高的治疗安全性。     

麝香保心丸对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响

目的探讨西医常规治疗加用麝香保心丸对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响。方法将100例临床症状稳定的慢性充血性心力衰竭患者随机均分为治疗组和对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组同时加用麝香保心丸,口服,每次2丸,每日3次。测定治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、6分钟步行距离试验(6MWT)、血浆内皮素1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)。结果治疗24d后,治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的84.00%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组患者治疗后LVEF及LVEDV和6MWT均明显提高(P<0.05),对照组仅LVEF和6MWT提高(P<0.05),且治疗组患者的LVEDV和6MWT均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后的ET-1及NO水平均显著提高(P<0.05),对照组仅NO水平提高(P<0.05),且治疗组患者的ET-1及NO水平均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后血尿常规及肾功能均无明显变化,均未出现明显药品不良反应。结论西医治疗基础上加用麝香保心丸,能有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能和血管内皮功能,安全性好,值得临床推广。     

琥珀酸美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的观察琥珀酸美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 70例慢性充血性心力衰竭患者分为两组,治疗组予琥珀酸美托洛尔联合厄贝沙坦治疗,对照组以厄贝沙坦治疗为主,6个月后评价心功能分级和LVEF情况。结果治疗组心功能改善总有效率91.4%,明显高于对照组的65.7%(P<0.05),治疗组患者LVEF明显好于对照(P<0.05)。结论应用琥珀酸美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效明显,值得推广。     

风湿性心脏病心力衰竭的主要因素及对策分析

目的探讨宽QRS波慢性充血性心力衰竭患者的临床特点及预后。方法测定124例慢性充血性心力衰竭患者QRS波宽度、测定X线心胸比例、心脏彩超测定心功能、24h动态心电图记录恶性心律失常发生率、统计住院期间病死率。结果 QRS波心力衰竭组患者心功能分级、X线心胸比例、心功能测定、恶性心律失常发生率、住院期间病死率与正常QRS波宽度组心力衰竭患者对照明显恶化。统计学差异有显著性(P<0.05)。结论 QRS波宽度(>120ms)可作为心力衰竭患者心力衰竭严重程度及预后不良的评估方法 。     

米力农对充血性心力衰竭患者Pro-BNP的意义探讨

目的：观察米力农对充血性心力衰竭患者脑钠肽前体(Pro-BNP)的影响,探究米力农治疗充血性心力衰竭的效果。方法充血性心力衰竭患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例,对照组患者进行常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上应用米力农进行治疗,比较两组患者的治疗效果,并在治疗组患者治疗前后观察Pro-BNP的变化以及心功能指标的变化情况。结果治疗组患者与对照组患者相比,治疗有效率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗前后Pro-BNP水平、心排出量和射血分数差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者均未发生肝肾功能异常,两组患者在不良反应发生几率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农能够安全有效治疗充血性心力衰竭,降低患者机体内Pro-BNP水平,改善其心功能,值得临床推广应用。     

不同剂量利尿剂治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的观察不同剂量利尿剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法老年慢性充血性心力衰竭患者90例在常规治疗的基础上,治疗组给予小剂量利尿剂治疗,对照组给予大剂量利尿剂治疗。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组发生咳嗽的患者分别为1例(2.2%)和5例(11.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均无高钾血症,血压、血电解质无明显改变。结论应用小剂量利尿剂治疗慢性充血性心力衰竭患者可以持续改善心功能,并有安全性相对比较好,值得推广应用。     

磷酸肌酸钠治疗老年慢性充血性心力衰竭的体会

目的：慢性充血性心力衰竭是老年心血管疾病常见的终端表现,预后差,病死率高。本文观察了磷酸肌酸钠对于老年充血性心力衰竭的治疗效果。方法：选取2010年1月～2014年12月我院收治的66例心功能分级（NYHA）Ⅳ级的老年充血性心力衰竭患者,将患者随机分为对照组与治疗组,每组33例,对照组患者给予利尿剂、洋地黄类正性肌力药物、醛固酮拮抗剂、硝酸酯类药物、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）等常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用注射用磷酸肌酸钠静脉滴注,根据心功能分级改善情况,观察磷酸肌酸钠的治疗效果。结果：治疗组的总有效率为93.9%,显著高于对照组的总有效率75.8%,存在显著统计学差异（P＜0.05）,两组患者均未发生明显的药物毒副反应。结论：磷酸肌酸钠能有效改善老年充血性心力衰竭患者的心功能,具有可靠的安全性,值得临床推广应用。     

卡维地洛对于慢性心力衰竭患者治疗的应用及意义

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者心室重塑、心功能改变及血浆细胞因子水平的影响。方法将60例慢性充血性心力衰竭患者分为2组,对照组行常规治疗方案,实验组在常规治疗方案基础上加用卡维地洛,于实验后24周测量患者心功能及血浆细胞因子水平各项指标。结果经24周治疗,实验组较对照组在心功能三项指标:左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)改善程度上t值分别为5.88、19.11、33.22,皆有显著性差异(P<0.05),血浆细胞因子水平三项指标TNF-α、IL-1β及IL-6t值分别为10.0、12.4、3.4,也有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛对于慢性心力衰竭患者的心功能改善、心室重塑及血浆细胞因子水平方面皆有一定的积极意义。     

米力农对老年充血性心力衰竭患者心功能及临床效果影响分析

目的 探讨米力农在老年充血性心力衰竭患者中应用效果及对心功能的影响。方法 80例老年充血性力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规药物基础上给予米力农治疗。评定两组治疗效果和观察左室射血分数及心排出量改变情况。结果 观察组治疗后的心排出量和左室射血分数分别高于对照组治疗后的心排出量和左室射血分数,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.0%;对照组总有效率为75.0%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 米力农能够提高老年充血性心力衰竭患者心功能,且临床治疗效果显著,值得借鉴。