持续腰大池置管引流治疗脑脊液耳鼻漏临床效果观察

目的探讨持续腰大池引流在脑损伤所致脑脊液耳、鼻漏中的应用效果。方法对32例脑损伤颅底骨折所致脑脊液耳、鼻漏患者采用持续腰大池引流治疗,观察治疗效果。结果30例脑脊液耳、鼻漏患者均治愈．2例脑脊液耳、鼻漏患者持续腰大池引流无效而行开颅手术封堵。结论持续腰大池引流是一种微创、安全、有效的治疗措施,应作为治疗脑脊液耳、鼻漏的首选方法在基层医院推广。     

腰大池持续引流治疗外伤性脑脊液漏

目的:总结外伤性脑脊液漏的患者腰大池持续引流的治疗经验。方法:对40例外伤性脑脊液漏的患者行腰穿置管腰大池持续引流进行回顾性分析。结果:腰大池持续引流能够动态观察脑脊液的性状及变化,有效的降低颅内压,减小并发症的发生。结论:腰大池持续引流操作简单,安全有效,是治疗脑脊液漏的首选方法。     

腰池置管持续引流治疗脑脊液漏及颅内感染

目的分析腰穿置管持续引流术对脑脊液漏的治疗效果。方法均采用于腰3～4间隙处穿刺置入引流管持续引流脑脊液。结果 46例脑脊液漏患者,经持续腰池置管引流10～12 d,除2例全身衰竭死亡外,余44例均治愈出院。结论对于脑脊液漏者,经腰池置管持续引流术是易行,简便的治疗方法,不仅减少临床工作量,减轻患者痛苦,而且对提高疾病治疗的彻底性有重要意义。     

46例颅脑外伤后脑脊液漏的治疗体会

目的探讨脑外伤引起的脑脊液漏的原因及治疗措施。方法回顾分析46例因颅脑外伤后引发脑脊液漏患者的临床资料。结果 44例脑脊液漏患者,经体位引流及腰大池引流,应用抗生素等保守治疗手段,漏口均愈合,2例行开颅脑脊液修补术。结论颅脑外伤及外伤手术后致脑脊液漏,大多采用改变体位,应用抗生素预防感染,腰大池持续常压引流是可以治愈的。     

应用中心静脉导管行腰大池引流治疗外伤性脑脊液漏29例

目的探讨应用中心静脉导管行腰大池引流治疗外伤性脑脊液漏可行性。方法对29例脑脊液漏患者均应用中心静脉导管行持续腰大池引流。结果本组29例经持续引流后,引流时间5～13d,平均7d,平均2.8d脑脊液漏停止,1例患者脑脊液鼻漏复发,改行开颅修补漏口,1例出现颅内感染,鞘内注药痊愈,随访6～12个月无复发。结论应用中心静脉导管持续腰大池引流操作简单、安全、有效。     

早期腰大池脑脊液持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的评价早期腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血患者的疗效。方法将64例患者随机按照治疗方法分为持续外引流组和传统组，每组各为32例。分别采用早期行腰大池持续外引流与每天行腰椎穿刺术放脑脊液。对两组的疗效及各项观察指标进行比较作统计学处理。结果持续外引流组与传统治疗组在颅内压下降时间、意识障碍恢复时间、血性脑脊液转清时间、减少并发症等方向有显著差异。结论早期腰大池持续外引流较传统治疗方法疗效好。     

持续脊髓蛛网膜下腔引流治疗脑脊液漏

1985年以来，我们对以一般方法处理无效的23例脑脊液漏病人行腰蛛网膜下腔置管，持续引流脑脊液的方法使患均获治愈。现报告如下。     

颅脑外伤术后切口脑脊液漏的治疗

目的探讨颅脑外伤术后切口脑脊液漏的有效防治措施。方法回顾分析29例术后脑脊液漏患者的临床资料,治疗方法包括加压包扎,加强漏口缝合,腰穿置管持续引流及手术修补等。结果29例于3~21d脑脊液漏停止,7例合并颅内感染,1例死亡。1例死于多脏器功能衰竭。结论术后出现的切口脑脊液漏通过加压包扎,漏口缝合,腰穿置管持续引流及手术修补等方法能有效地防脑脊液漏。     

原发性脑室出血的几种治疗方法分析

目的探讨各种治疗方法对原发性脑室出血的治疗价值。方法150例原发性脑室出血病人,其中保守治疗组52例,单纯侧脑室外引流组50例,侧脑室外引流加腰穿脑脊液置换术组27例,侧脑室外引流加腰大池置管持续引流术组21例。结果保守组病死率17．3％,血肿平均消除时间18．5d。单纯侧脑室外引流组病死率为22％,血肿平均消除时间13．2d,与保守组比较有明显缩短。侧脑室外引流加腰穿脑脊液置换组病死率为7．4％,与单纯侧脑室外引流组比较差异有显著性（P〈0．05）,血肿平均消除时间为10．8d,比前两组缩短。侧脑室外引流加腰大池置管持续引流组病死率为9．5％,与单纯侧脑室外引流组比较差异有显著性（P〈0．05）,血肿平均消除时间7．8d,比前三组均明显缩短。结论原发性脑室出血CT分型为Ⅱ型和Ⅲ型,特别是伴有意识障碍病人,应采用侧脑室外引流加腰穿脑脊液置换术,有条件单位应该采用侧脑室外引流加腰大池置管持续引流术,可明显提高治愈率,降低病死率,缩短疗程。     

腰穿脑脊液持续引流治疗颅脑术后颅内感染

目的 探讨颅脑术后颅内感染的治疗方法,以提高疗效.方法 回顾性总结分析我院近期颅脑术后颅内感染的28例患者,均在全身应用抗生素的基础上采用腰穿脑脊液持续引流进行治疗.结果 28例颅内感染病人中发生神经根刺激症状6例,引流管不通畅2例,低颅内压1例,颅内感染加重1例,均很快得到控制并成功治愈,无一例因感染死亡.结论 腰穿脑脊液持续引流显著降低了脑脊液内细菌浓度,并降低颅压,还可以动态观察脑脊液外观,随时取脑脊液进行检查,指导临床治疗,促进脑脊液漏愈合,预防脑积水形成,是治疗颅内感染的一种安全、简便易行、迅速有效的方法.