类风湿性关节炎病人血清及关节滑液中一氧化氮、超氧化物歧化酶、丙二醛含量变化观察

目的　为了探索一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(丙二醛:MDA)和抗氧化物质(超氧化物岐化酶:SOD)在类风湿性关节炎(RA)发病机理中的作用。本文观察了正常人和PA患者血清及滑液中NO、SOD、MDA含量的变化。方法　采取70名健康成人血清和85名患者血清及滑液,NO含量用硝酸还原法测定,SOD活性用化学比色法测定,MDA含量用硫代巴比妥酸法测定。结果　(1)RA患者的血清NO含量高于正常对照组(F =2 5 0 5 ,P <0 0 1)。(2 )RA患者的血清SOD量低于正常对照组(F =2 0 5 7,P <0 0 1)。(3)RA患者的血清MDA量高于正常对照组(F =2 0 6 1,P <0 0 1)。(4)血清中SOD与NO、MDA呈明显负相关(血清NO :R =- 0 312 ,P <0 0 5。血清MDA :R =- 0 35 6 ,P <0 0 1)。结论　RA患者血清SOD活性下降、NO和MDA含量上升,表明RA发病早期体内自由基产生过多,使抗氧化物质的抗氧化活性下降,检测其活性有助于RA临床早期诊断。     

运动对糖尿病肾病早期相关指标的影响

目的研究运动对糖尿病肾病(DN)早期诊断指标如尿微量白蛋白(Alb)、尿转铁蛋白(TRF)、尿铜蓝蛋白(CP)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)的影响。方法对45名2型糖尿病患者做次极量运动试验,运动前后分别测尿Alb、尿TRF、尿CP、尿RBP及尿肌酐(Cr),并以26名非糖尿病人做对照。结果糖尿病患者运动后尿Alb/Cr较运动前增加(P>0.01),尿TRF/Cr,CP/Cr,RBP/Cr运动前后无明显改变;非糖尿病人运动后尿Alb/Cr也较运动前增加(P>0.05),尿TRF/Cr,CP/Cr,RBP/Cr运动前后也无明显改变。而在相关分析中发现,尿RBP/Cr与Alb/Cr无显著相关性。尿TRF/Cr,CP/Cr与Alb/Cr有显著相关性。结论尿Alb/Cr受运动影响而尿TRF/Cr、CP/Cr不受运动影响,可作为DN早期诊断指标之一。     

2型糖尿病患者血中升压因子作用机制的探讨

目的：了解２型糖尿病患者（ＮＩＤＤＭ）血中升压因子水平及相关离子转运酶的变化,探讨对血压相互影响的机制。方法：采用生我省在性测定方法测定了３２例２型糖尿病患者和３３例健康人血中升压因子活性,用化学法测定Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋－Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性变化。结果：糖尿病组和正常组升压因子阳性纺有显著性差异;糖尿病组的升压模式与自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）的有所不同;ＮＩＤＤ     

冠心病并发室性心律失常与心肌复极离散度、心室晚电位的关系

为评价冠心病患者发生室性心律失常与心肌复极离散度、心室晚电位的关系,根据Lown分级对150例冠心病室性心律失常患者的心室晚电位与心电图各测值进行分析,并与50例正常人作对照。结果显示:(1)冠心病各组QTc、QTd、QTcd、JTc、JTd及JTcd明显高于对照组。(2)随室性期前收缩级别的增加,QTd及JTd逐渐延长。(3)频发室性期前收缩和成对期前收缩者QTc及JTc较长。(4)随室性期前收缩级别的增加,心室晚电位的阳性检出率明显增高。(5)心室晚电位阳性的冠心病患者的QTd、QTcd、JTd、JTcd明显高于心室晚电位阴性的冠心病组。提示冠心病存在明显心肌复极不均匀,室性心律失常与心肌复极离散度和心室晚电位有关。     

化学药物联合每周疗法对晚期胃癌的近期效果观察

目的观察紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)、甲酰四氢叶酸钙(LV)和氟脲嘧啶(5-FU)综合应用每周疗法治疗晚期胃癌的近期疗效和耐受性。方法统计分析2003～2005年24例接受联合化疗的ⅢB～Ⅳ期胃癌患者。结果总有效率58.3%。主要毒副反应为Ⅱ度胃肠道反应、神经毒性和血液系统毒性。结论PTX+DDP+LV+5-FU每周疗法治疗晚期胃癌的近期疗效肯定,毒性可耐受,值得临床推广。     

羟基丁酸对放射性脑损伤的保护作用

目的对γ-羟基丁酸钠联合放疗减少放射性脑损伤及其作用机理进行探讨研究。方法采用γ-羟基丁酸钠配合常规放疗对实验动物的脑损伤进行病理学观察,以Mistra肾上腺素自氧化法、Uchiyama试验分别测定SOD活力和LPO含量。结果γ-羟丁酸钠明显减少6MeVβ射线辐照后脑组织损伤,而且可提高SOD活力及减少LPO含量。结论γ-羟丁酸钠减少放射性脑组织损伤、缓解放疗反应,在提高脑胶质瘤放射治疗效果中发挥着重要作用。     

针刺对去势大鼠偏头痛发作干预的初步探讨

目的 观察针刺治疗对去势大鼠偏头痛模型血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)水平的影响,初步探讨针刺对围绝经期偏头痛的干预作用及作用机制.方法 48只雌性大鼠随机分为4组:空白对照组(即假手术组)、模型组、针刺组、雌激素组,每组12只.行相应处理和治疗30天后,采用皮下注射硝酸甘油注射液10mg/kg的方法复制偏头痛模型,造模4小时后取血,采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清E2、P、β-EP及SP含量.结果 (1)血清E2、P及β-EP含量模型组明显低于假手术组(P＜0.01),而各治疗组均明显高于模型组(P＜0.01),其中雌激素组高于针刺组(P＜0.05).(2)血清P含量模型纽明显高于假手术组(P＜0.01),而各治疗组明显低于模型组(P＜0.01),其中雌激素组低于针刺组(P＜0.05).结论 针刺对围绝经期偏头痛有干预作用,其可能机理是:针刺可以提高血清E2、P、β-EP含量,并降低血清SP含量,调节围绝经期内分泌紊乱,达到防治偏头痛的效果.     

Scopolamine inhibits cocaine-conditioned but not unconditioned stimulant effects in mice

RATIONALE: In animal models, cocaine cues contribute to the development of conditioned responses to the psychomotor stimulating and rewarding effects of the drug. OBJECTIVES: In the present study we investigated the effect of scopolamine, known to impair learning and memory, on cocaine-induced conditioned and unconditioned responses in Swiss Webster mice. METHODS: In the first experiment, mice were treated with saline/saline, saline/cocaine (20 mg/kg), scopolamine (1.0 mg/kg)/cocaine, or scopolamine/saline for 5 days. The treatments were paired with the locomotor activity test cage twice, on days 1 and 5. This allowed to determine: (a) the induction and expression of place-dependent sensitization (PDS) to the psychomotor-stimulating effect of cocaine and (b) place-dependent hyperlocomotion (PDH; i.e., conditioning) as defined by the response to saline injection in the test cage. In the second experiment, all injections were delivered in animals' home cage in order to induce place-independent sensitization (PIS) to cocaine and to avoid the development of PDH. In the third experiment, the effect of scopolamine (1.0 mg/kg) on the acquisition of cocaine-induced conditioned place preference (CPP) was investigated. RESULTS: Data from the first experiment suggest that pretreatment with scopolamine had no specific effect on the induction and expression of cocaine-induced PIS. However, scopolamine blocked cocaine-induced PDH. Results from the second experiment confirmed that scopolamine had no effect on the induction of PIS to cocaine. Results from the third experiment showed that scopolamine completely blocked cocaine-induced CPP. CONCLUSIONS: The finding that scopolamine blocked the conditioned behaviors, PDH and CPP, that develop after exposure to cocaine supports the hypothesis that cocaine cue reactivity in the paradigms tested is associated with learning and memory.     

糖尿病肾病患者肾血流量与内皮素及降钙素基因相关肽关系

目的 探讨糖尿病患各期肾血流量与血浆内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）的关系。方法 测定54例非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）患有效肾血浆流量（ERPF）,ET及CGRP值,并与28例正常对照组进行比较。结果 ET水平在DMⅠ组,和DMⅡ组均显高于正常对照组（DMⅠ组P＜0.05、DMⅡ组和DMⅢ组P＜0.01）3组ET水平与ERPF呈负相关（P＜0.01）,与尿白蛋白排汇率（UAER）呈正相关（P＜0.05）。3组CGRP水平均低于正常对照组（P均＜0.01）,但3组之间CGRP水平无显性差异（P＞0.05）,且与ERPF及UAER无相关关系（P＞0.05）。结论 CGRP对糖尿尿病肾病患肾血流量的影响不如ET显。     

CTn—IRIA对急性心肌梗塞诊断价值的评价

以心肌肌钙蛋白1放射免疫分析法（CTn－IRIA）测定急性心肌梗塞（AMI）35冽，非心肌梗塞（NMI）60例和正常健康人37例血清CTn－I的浓度，结果AMI组4．06±0．09ug／L（±s）明显高于后两组（P＜0．01），正常组为2．04±0．13ug／L，单侧95％可信上限界为3．35ug／L，以＞3.35ug/L为阳性.AMI组阳性率为94.3％，骨骼肌损伤18倒无1例阳性。提示CTn－I特异地存在于心肌中。按林氏推荐的公式[1]评价本方法对AMI的诊断价值阳性结果为90．41％，阴性结果为99.04％，准确率达92.15%,且CTn-I在AMI一周内为阳性。     

三种利福霉素类抗痨药物耐药状况对比分析

目的探讨三种利福霉素类抗痨药物的耐药状况。方法采用鸡蛋固体培养基对168例肺结核患者进行痰结核菌培养,对培养阳性菌株采用绝对浓度间接法对国产利福平、进口利福平及利福喷丁进行耐药检测,以50μg/ml为耐药界限。结果共获得结核分支杆菌54株,其中耐国产利福平者31株,耐进口利福平者36株,耐利喷丁者10株,耐药率分别为57.4%,66.7%和18.5%。利福喷丁耐药率明显低于国产利福平(χ2=17.3382,P<0.0001)和进口利福平(χ2=25.5989,P<0.0001),而国产利福平和进口利福平耐药率无差别(χ2=0.9829,P>0.05)。结论国产利福平和进口利福平耐药状况均非常严重,因此,在临床用药过程中,对国产利福平耐药者不宜以进口利福平代替,而应以利福喷丁替代以保证疗效。     

氯沙坦对胰岛素抵抗的影响

目的探讨高血压病(EH)患者与胰岛素抵抗(IR)的关系及氯沙坦的干预作用。方法采用己糖激酶法、放射免疫法检测26例EH患者氯沙坦治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS) ,采用1/(FPG×FINS)和FINS/FPG分别计算胰岛素敏感性指数(IAI)和胰岛素分泌指数(IS)。与26例正常对照组相比较。结果EH患者FPG、FINS、IS较正常对照组明显增高(P<0.001) ,IAI较正常对照组明显降低(P<0.001)。氯沙坦治疗4周后 ,在有效降压的同时 ,FPG、FINS明显降低 ,与治疗前相比 ,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01) ,IAI增高(P<0.05) ,IS虽有降低 ,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论EH患者胰岛素敏感性降低和高胰岛素血症并存即存在IR。氯沙坦治疗4周后 ,在有效降压的同时 ,能提高胰岛素敏感性 ,对IR有良好的改善作用     

脑血管病患者血清果糖胺水平测定及其临床意义

目的 通过血清果糖胺（FTM）检测,探讨脑血管病（CVD）患者高血糖状态时的FTM水平,客观评价糖尿病对CVD的影响,鉴别CVD的高血糖状态。方法 设立脑出血、脑梗塞、健康对照和疾病对照4组,对共137例研究对象采用比色法进行FTM分析,同时检测血糖水平以供比较。结果 两组CVD患者血清FTM水平、血糖检测值及异常率均高于两对照组,FTM异常者患CVD的相对危险度是健康及疾病对照者的4－19倍,脑出血组血糖异常率明显高于FTM异常率。表明FTM及血糖异常均是CVD的危险因素,而TM更能客观、准确地反映糖尿病与CVD的关系。结论 FTM既可作为进行CVD危险因素研究的可信指标,亦可作为鉴别CVD高血糖状态,判断、监测病情,估计预后及指导治疗的依据。其检测方法简便易行,快速可靠,适于推广。     

糖尿病周围神经病变60例临床分析

目的分析糖尿病周围神经病变的临床特点。方法回顾性总结分析该院2001-08～2005-1260例糖尿病周围神经病变患者的临床资料。结果糖尿病周围神经病变可累及感觉神经、运动神经和自主神经。肌电图呈现神经原性损害,神经传导速度检查示神经传导速度减慢。血液叶酸、Vit B12基本正常。结论糖尿病周围神经病变是一种严重影响患者生活质量的较为常见疾病,早期诊断早期治疗是降低糖尿病周围神经病变病残程度,提高患者生活质量的关键。肌电图及感觉神经传导速度检查能提高临床的诊断率。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对心律的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对心律的影响。方法 应用多导睡眠监测仪研究66例患者夜间心律的动态变化,并对手术前后进行比较。结果 经统计学处理,其早搏发生的次数较对照组明显增高,经有效的治疗后可明显降低早博的发生次数。结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可导致心血管系统的异常,经有效的治疗后可纠正心律的异常变化。     

冬虫夏草对H22肝癌小鼠化疗后免疫功能的影响

目的观察冬虫夏草[cordyceps sinensis(berk) sace.CS]对H22肝癌小鼠化疗后NK细胞活性、淋巴细胞增殖、IL-2水平的影响.方法将接种H22细胞24h的带瘤小鼠随机分为4组,每组10只空白对照组(等体积生理盐水,灌胃),CS组(CS 2.0 g/kg,灌胃),Cy组(Cy 20mg/kg,腹腔注射),CS+Cy组(CS 2.0 g/kg,灌胃+Cy 20 mg/kg,腹腔注射),每天1次,连续给药7d,给药结束后处死小鼠观察经治疗后H22带瘤小鼠的上述指标的变化.结果 CS组和CS+Cy组带瘤小鼠的NK细胞活性及IL-2水平明显增强,淋巴细胞转化指数明显增高,与对照组及单用Cy组相比差异有显著意义(P＜0.05或P＜0.01,或P＜0.001).结论 CS可对抗或恢复肿瘤对化疗药导致的免疫抑制或免疫缺损,该结果对临床应用中药与化疗药物进行肿瘤治疗具有十分重要的指导意义.     

巨细胞病毒感染与冠心病关系的临床研究

目的　探讨人类巨细胞病毒 (HCMV)感染与冠心病的关系。方法　采用间接ELISA法检测其外周血巨细胞病毒抗体 ,同时应用免疫透射比浊法测定其C反应蛋白的水平。结果　冠心病组 6 0例 ,外周血巨细胞病毒抗体IgG阳性 2 6例 (4 3 3% ) ,健康对照组 6 0例中阳性 10例 (16 6 % ) ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。HCMV抗体阳性者 2 6例同时检测外周血CRP水平大于正常者 2 0例 (76 9% ) ,正常对照组2 6例CRP水平大于正常者 3例 (11 5 % ) ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　巨细胞病毒感染与冠心病之间关系密切。     

头孢哌酮／舒巴坦体外抗菌活性的研究

目的研究头咆哌嗣单用，及与舒巴坦联用在体外的抗菌活性。方法 采用琼脂平板谛释法测定头孢哌嗣／舒巴坦(SPZ．比例1：1)、头孢哌酮(CPZ)和舒巴坦(SBT)对8种322株临床常见致病菌的最低押菌浓度(MIC)、并统计MIC50、MIC90、IC50等数值。结果 除金黄色葡萄球菌外，SPZ对其它7种致病菌的抗菌活性均强于CPZ，MIC90值均下降2-4倍；SPZ对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的MIC50值较CPZ有极大的降低；SPZ对53．2％的肠菌科细菌和40．7％的绿脓假单胞菌的MIC值有2倍以上的降低，9．04％的肠杆菌科细菌和33．3％的绿脓假单胞菌对CPZ耐药，52．9％和50．0％的CPZ耐药菌对SPZ敏感。SBT虽对受试菌均无明显抗菌活性，但其可能通过对β-内酰胺酶的抑制作用，提高了CPZ的抗菌活性。结论 SPZ可适用干CPZ耐药菌引起的严重感染。     

直立抬头倾斜试验诊断不明原因晕厥

作者对10例反复发作而原因未明的晕厥患者进行了基本倾斜试验或多阶段异丙基肾上腺素倾斜试验,10例中男4、女6,平均年龄41.2岁,平均病程53.1月。6例在试验中诱发了晕厥或晕厥先兆症状,伴有血压下降及心动徐缓而确诊为血管迷走神经性晕厥,我们认为直立抬头倾斜试验对血管迷走神经性晕厥的诊断是一种有价值的检测方法。     

两种方法测定尿游离皮质醇的结果分析

目的 比较分析化学发光免疫测定法(CLIA)和酶联免疫吸附分析法(ELISA)测定尿游离皮质醇(UFC)结果.方法 用上述两种方法分别测定68例住院病人(肾上腺疾病20例,非.净上腺疾病48例)2 4小时UFC,结果进行配对t检验和相关分析.结果 两种方法检测UFC的结果无统计学差异(t=0.023,P>0.05),两者具有良好的相关性(r=0.85),且与临床诊断符合率高.但在UFC浓度大于1000nmol/L时两结果有一定差别.结论 两种方法均可用于检测UFC,CLIA实现了自动化,具有方便、快速、无毒等优点.