急性缺血性脑卒中伴代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸和叶酸水平的临床研究

目的 探讨缺血性脑卒中(脑梗死)伴代谢综合征(MS)与血浆同型半胱氨酸(HCY)和叶酸(FA)水平的关系。方法 对我院神经科住院52例急性缺血性脑卒中伴代谢综合征(MS)患者测定血浆同型半胱氨酸和叶酸指标。对照组54例急性脑卒中患者(非MS组)血浆HCY和叶酸FA水平比较。结果 血浆HCY水平在两组间的比较:MS组血浆HCY含量为(20.96±4.95)μmol/L、非MS组(16.12±3.48)μmol/L。MS组与非MS组比较差异显着(P<0.01),MS组血浆叶酸含量为(3.13±1.98)μg/L、非MS组为(4.62±2.71)μg/L,MS组与非MS组比较差异显着(P<0.05)。结论 急性脑梗死合并代谢综合征患者血浆HCY水平升高,血浆HCY水平与急性脑梗死合并代谢综合征存在相关性,急性脑梗死合并代谢综合征患者血浆FA水平降低,FA和急性脑梗死合并代谢综合征有负相关。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病微血管病变的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与慢性并发症的关系.方法 根据糖尿病微血管病变(DMAP)发生情况,将206例2型糖尿病患者分为无微血管并发症(NDC)组和DMAP组,DMAP组又分为糖尿病视网膜病变(DR)组和糖尿病肾病(DN)组,同时以98例健康人作为对照组,采用化学发光法检测各组血浆HCY、叶酸(FA)和维生素B12 (Vit B12)水平.结果 糖尿病各组血HCY明显高于对照组(P＜0.05),DMAP组高于NDC组(P＜0.05),而FA、Vit B12水平与对照组相比均显著降低(P＜0.05).糖尿病患者HCY水平与FA、VitB12水平呈负相关(P＜0.01).结论 高HCY血症是DMAP的重要危险因素,测定糖尿病患者血浆HCY、FA、Vit B12水平有助于监测、判断DMAP的发生发展.     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死的相关性及临床意义。方法回顾性分析湖北省仙桃市江汉医院收治的126例急性脑梗死患者(观察组),选取同期117例体检正常的健康者作为对照组,两组均测定Hcy、叶酸(FA)、维生素B12、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),并对检测结果进行比较分析。结果观察组血浆Hcy及TG水平明显高于对照组,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05),而FA与维生素B12浓度水平显著低于对照组(P<0.05)。与脑梗死有关的因素分别为HCY、FA、维生素B12、TG、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。条件Logistic回归分析结果表明Hcy、TG、SBP和DBP为脑梗死的独立致病因素。血浆Hcy水平与FA、维生素B12水平均呈显著负相关性,而Hcy与年龄、BMI、TC、TG、HDL、LDL等均无明显相关性。结论血浆同型半胱氨酸是脑梗死的重要危险因素,Hcy水平升高与脑梗死密切相关,补充FA、维生素B12对脑梗死的防治具有重要意义。     

妊娠高血压综合征患者血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12检测水平及临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)水平与妊娠高血压综合征之间的关系。方法对64例妊娠高血压综合征(妊高组),132例正常妊娠妇女(对照组)和165例正常非孕组,应用日立7600全自动生化分析仪检测血清HCY,应用美国DPC全自动化学发光仪检测FA、维生素B12水平并比较各组之间的差异。结果正常非孕组与正常妊娠妇女(对照组)的血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)水平差异无统计学意义(P>0.05);妊高组血清HCY水平显著高于正常对照组(P<0.01),而FA浓度低于正常对照组(P<0.05);妊高组患者血清HCY浓度与血清FA浓度呈负相关(r=-0.626,P<0.01);妊高组患者维生素B12水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HCY浓度增高与FA水平下降是妊高症的一个重要的危险因素,检测血清HCY和FA浓度可作为评价和预测妊高症一个敏感可信的指标。     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)和不同分型脑梗死之间的关系及脑梗死患者给予维生素B12和叶酸治疗前、后Hcy水平变化及其对预后的影响。方法检测206例脑梗死患者和51例正常人Hcy水平,并对脑梗死患者进行神经功能缺损评分(NIHSS)和进行分为进展性患者组、非进展性患者组,初发患者组和复发患者组,腔隙性脑梗死和脑血栓形成组,中青年患者组和老年患者组,观察各组的血浆同型半胱氨酸水平、NIHSS评分和给予维生素B12联合叶酸治疗,治疗4周后复测Hcy水平,并再次进行NIHSS评分。结果脑梗死患者组与对照组、进展性脑梗死患者组与非进展性患者组、初发患者组与复发性患者组、腔隙性脑梗死患者组与脑血栓形成组、中青年患者组与老年患者组的Hcy水平及NIHSS评分存在明显差异(P<0.01或P<0.05);以上不同分型脑梗死患者组与对照组的Hcy水平比较均存在显著差异(P<0.01),予以补充叶酸和维生素B12治疗后,脑梗死患者组Hcy水平明显下降,NIHSS评分显著降低(P<0.01)。结论以上各型脑梗死患者血浆Hcy水平显著升高,高同型半胱氨酸(Hhcy)是脑梗死患者的发生、发展、复发、病情程度、疾病转归的一个重要相关因素;脑梗死患者随年龄的增高Hcy水平显著升高;补充叶酸和维生素B12治疗有助于血浆Hcy水平的下降。     

丹参酮IIA对33例脑梗死患者血清同型半胱氨酸的影响及疗效

目的:探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)与脑梗死的关系,观察丹参酮IIA对HCY的影响。方法:将66例经CT或MRI证实为脑梗死的患者随机分为叶酸、维生素B12组或丹参酮IIA组,治疗2周内观察HCY水平变化,另用33例健康者作为对照组。结果 :脑梗死患者的HCY水平高于健康对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05),无论是脑梗死组还是健康对照组HCY水平与叶酸、维生素B12均呈负相关性;叶酸、维生素B12及丹参酮IIA治疗后受试者HCY水平均下降,统计学比较差异有显著性(P<0.05)。结论 :脑梗死与血清HCY水平有一定关系,丹参酮IIA可降低血清HCY水平,有利于脑梗死患者康复。     

脑梗死形成与同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)之间的相关性探讨

目的:探讨脑血栓患者血清同型半胱氨酸(HCY)、叶酸(FOL)及维生素B12三者之间的关系。方法:用化学发光法检测110例急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者血清中HCY,FOL及维生素B12水平。以同期60例健康体检者血清为对照组,比较脑血栓患者与健康对照组三者水平的差异。结果:脑血栓组HCY与FOL,维生素B12水平呈负相关(P<0.01);脑血栓组FOL,维生素B12测定值均明显低于对照组(P<0.001),HCY测定值明显高于对照组(P<0.001)。结论:脑血栓形成与血清高HCY水平、低FOL和维生素B12水平明显相关。提示临床可通过降低血清高水平HCY以及补充FOL,维生素B12预防脑血栓形成。     

急性脑梗死与血浆同型半胱氨的关系研究

目的探讨急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸（Hey）关系及其临床意义。方法选取120例急性脑梗死住院患者和80例同年龄段健康体格检查人群进行血浆Hey、叶酸和维生素B12的测定,并进行比较。结果急性脑梗死组患者血浆Hey水平明显升高（P〈0．01）,叶酸、维生素B12水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论急性脑梗死组患者血浆Hcy升高,而叶酸、维生素B12下降,可以认为同型半胱氨酸血症是急性脑梗死的独立危险因素。     

血浆同型半胱氨酸的表达及相关影响因素与冠心病的关系

目的研究冠心病(CHD)患者血中同型半胱氨酸(Hcy)的表达对传统冠心病危险因素高血压、吸烟等的互相影响及其与叶酸(FA),维生素B12(VB12)间的交互关系;方法采用循环酶法测定不同亚组同型半胱氨酸(Hcy)浓度和用化学发光法测定血浆叶酸(FA)和维生素B12(VitB12)的浓度。结果①高血压亚组、吸烟亚组、Hcy水平高于相对应的对照组(P<0.01)。②冠心病组血浆Hcy明显高于对照组(P<0.01),FA、VitB12水平低于对照组(P<0.01)。③冠心病组和对照组Hcy、FA、VitB12水平呈显著负相关。结论高血压、吸烟、Hcy升高、FA、VB12,可交互影响、高血压、吸烟可导致Hcy升高;FA、VB12的缺乏是导致Hcy表达升高的重要因素。     

冠心病患者同型半胱氨酸和叶酸及维生素B12水平的初步观察

目的探讨血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平变化与冠心病的关系。方法经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者90例作为冠心病组,90例健康受试者作为对照组,应用循环酶法测定同型半胱氨酸水平,用化学发光微粒子免疫检测法检测叶酸及维生素B12水平,观察冠心病组治疗前后同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12的浓度变化。结果冠心病组中同型半胱氨酸升高82例,占91.1%;对照组中同型半胱氨酸升高4例,占4.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组患者治疗前后同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12比较,冠心病患者治疗后血浆同型半胱氨酸明显下降,维生素B12明显升高(P<0.05);叶酸水平无明显变化(P>0.05)。结论同型半胱氨酸、维生素B12参与了冠心病的发生和发展过程,针对冠心病人群定期行同型半胱氨酸检测,预防性服用B族维生素,可能一定程度上对减少冠心病事件的发生和发展有益。     

血浆同型半胱氨酸水平及颈动脉内膜中层厚度与初发脑梗死的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（HCY）水平及颈动脉内膜中层厚度（IMT）与初发脑梗死的关系.方法 根据临床诊断标准,对收治的初发脑梗死患者随机选取112例作为脑梗死组,随机选取同期在该院健康体检者102例做为对照组.两组均行颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜中层厚度;采用化学发光免疫分析法测定血浆HCY、叶酸、维生素B12等指标.结果 脑梗死组血浆HCY水平[（24.89±1.96） μmol/L]明显高于对照组[（8.58 ±2.34） μmol/L]（P＜0.01）、血清叶酸及维生素B12水平[分别为（4.79±2.35） μg/L和（228.67±114.75） ng/L]低于对照组[分别为（8.65±2.64） μg/L和（320.53±154.78） ng/L]（P＜0.01）;脑梗死组IMT[分别为左颈总动脉叉处（1.12±0.25） mm、右颈总动脉叉处（1.09±0.28） mm、左颈内动脉（1.18±0.23） mm、右颈内动脉（1.03±0.24） mm]明显高于正常对照组[分别为左颈总动脉叉处（0.65±0.18）mm、右颈总动脉叉处（0.61 ±0.24） mm、左颈内动脉（0.58±0.22）mm、右颈内动脉（0.61 ±0.19）mm] （P ＜0.05）.对照组血浆HCY与IMT两者之间无相关性（r=0.081,P＞0.05）,脑梗死组HCY与IMT两者之间呈高度正相关（r =0.834,P＜0.01）.结论 血浆HCY增高及颈动脉内膜中层厚度增厚与初发脑梗死密切相关,联合检测血浆HCY及颈动脉内膜中层厚度对脑梗死的诊断和二级预防具有重要临床意义.     

初发和复发性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的：探讨血清同型半胱氨酸（HCY）水平与初发和复发性脑梗死的关系,为脑梗死的诊断、预防提供循证医学依据.方法：选取48例初发性脑梗死和40例复发性脑梗死患者为研究对象,进行HCY水平检测,并与40例健康志愿者进行对比分析.结果：患病组血清HCY水平较对照组明显升高,且复发脑梗死患者HCY水平增高更显著.结论：血清HCY升高水平与脑梗死疾病发生密切相关,对初发和复发性脑梗死的诊断及疗效观察有重要临床意义.     

血浆同型半胱氨酸与动脉粥样硬化及脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法选83例动脉粥样硬化性脑梗死患者为脑梗死组,同期选择健康体检者57例为对照组,检测所有研究对象血浆同型半胱氨酸(HCY),应用颈动脉多普勒彩色超声检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)。结果脑梗死组患者血浆HCY,IMT均显著高于对照组,差异有统计学意义,且患者的血浆Hcy水平与IMT呈正相关。结论血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化关系密切,是动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素。     

青中年脑梗死患者的颈动脉超声、血脂、血糖、血粘度变化

目的 探讨青中年脑梗死患者的颈动脉超声、血脂、血糖、血粘度变化.方法 对52例青中年脑梗死患者及38例非糖尿病、非冠心病、非脑梗死对照者作颈动脉超声检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的数目、性质和颈动脉内径,并作血脂、血糖、血粘度测定.结果 脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块的发生率(53.85%),颈总动脉(CCA)内膜-中层厚度(IMT)和CCA内径与对照组比较差异有显著性(均P＜0.01),以软斑为主(60.1%).脑梗死组血糖、总胆固醇、三酰甘油及血粘度较对照组显著增高(均P＜0.01).结论 青中年脑梗死患者大多有颈动脉粥样硬化、血脂、血糖、血粘度水平异常,对其进行早期干预,对预防脑梗死的发生有重要临床意义.     

辛伐他汀对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸和血脂的影响

目的：观察辛伐他汀对急性脑梗死患者血浆同型中胱氩酸（Hcy）和血脂的影响。方法：发病7天内脑梗死患者60例，随机分为治疗组和对照组（各30例），治疗组采用辛伐他汀20mg/d，其6周；对照组则不用调脂药，其它治疗相同。治疗前后分别检测血浆Hcy浓度、血脂水平和进行神经功能缺损评分，并进行两组比较。结果：辛伐他汀治疗后总有效率（90．00％）明显高于对照组（40．00％）（P〈0．05），血脂水平明显改善，差异有显著性；血浆Hcy浓度稍降低，而对照组不明监。结论：辛伐他汀可降低血脂水平，有效治疗脑梗死，但对Hcy作用不明显。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平的测定及临床意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)及VitB12与脑梗死的关系及临床意义.方法 采用酶循环法和电化学发光免疫分析法分别检测100例脑梗死患者血清Hcy、FA及VitB12水平,并与同期60例健康体检者进行比较.结果 脑梗死组患者血清Hcy水平(16.35±5.52)μmol/L,升高比例(22％),明显高于对照组[(8.62±3.45)μmol/L,6.7％,P<0.01];血清FA和VitB12降低的脑梗死组患者升高比例(19％和24％)显著高于健康对照组(5.0％,11.7％,P<0.01),而血清FA水平(13.62±5.98)nmol/L和VitB12水平(527.35±288.65)pmol/L显著低于对照组[(18.45±6.70)nmol/L,(565.24±282.72)pmol/L,P<0.01].脑梗死组患者血清FA和VitB12水平与Hcy水平均呈负相关(r1=-0.365,r2=-0.625,P<0.05).结论 Hcy血症为脑梗死的高危因素,与FA和VitB12水平下降有关,Hcy、FA、VitB12的检测在脑梗死患者的预防与治疗中有重要的临床价值.     

血浆同型半胱氨酸及血脂与老年脑梗死的关系

目的 研究老年急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)与血脂水平的变化及其相关性.方法 观察组48例ACI患者,健康对照组30例.测定空腹血浆HCY和血脂水平.结果 ACI患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01),而ACI患者高密度脂蛋白(HDL)较健康对照组低,差异有统计学意义(P＜0.01).而血浆Hcy含量与TC、TG、HDL-C、LDL-C含量的相关性均无统计学意义.结论 老年急性脑梗死患者血浆HCY及TC、TG、LDL水平较健康对照组均增高,而HDL降低,而血浆HCY和血脂之间无相关性,是老年脑梗死的一个独立危险因素.     

甲钴胺对进展性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响

目的探讨甲钴胺对进展性脑梗死患者血清同型半胱氨酸的影响。方法进展性脑梗死患者共36例,随机分为甲钴胺组18例和对照组18例,两组均常规药物治疗,观察组加用甲钴胺注射液0．5mg肌内注射,1次／d;两组患者治疗前、治疗后3周分别进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和BarthelIndex（BI）评分,并测定血清同型半胱氨酸值（HCY）。结果治疗后,甲钴胺组较对照组血中Hey水平偏低,与对照组相比差异具有统计学意义,观察组治疗前后血浆Hey水平差异具有统计学意义,P〈0．05,对照组治疗前后Hcy差异无统计学意义。治疗后观察组NIHSS、BI较对照组有显著改善,而HCY有显著下降。结论甲钴胺可减少血清同型半胱氨酸水平,有利于进展性脑梗死的神经功能恢复。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死的相关性研究

目的探讨急性脑梗死与高同型半胱氨酸血症（HHcy）的关系。方法选取本院2009年4月-2011年12月脑梗死患者100例,以及100例健康体格检查人群进行对照研究。分别测定血浆同型半胱氨酸,并进行对比分析。结果（1）研究组的血浆Hcy水平明显高于健康对照组（P〈0．01）。（2）男女患者之间血浆Hcy水平的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高,且男性高于女性。