2011年某院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物情况分析

为了确保围手术期抗菌药物的合理应用,在2004年卫生部出台<抗菌药物临床应用指导原则>("指导原则")的基础上,2009年卫生部办公厅<关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知>("38号文件")指出,医疗机构要重点加强Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物管理和控制,改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况.[1]卫生部办公厅<关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知>("56号文件")对抗菌药物的使用进一步提出要求.为了解医疗机构抗菌药物使用情况,特别是在专项整治活动前后Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况,本文就2011年某院Ⅰ类切口手术患者出院病历进行调查分析,以便更好地开展药学服务.     

腹腔镜胆囊切除术抗菌药物使用强度适宜性分析

根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发[2009]38号文件）中关于抗菌药物应用控制指标的规定,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科与药学部联合开展了抗菌药物使用强度（antibacterial use density,AUD）专项整治活动,制订了《腹腔镜胆囊切除术围 手术期抗菌药物使用管理规定（2011年）》，并于2011年1月起开始实施。     

围手术期抗菌药物合理应用管理初探

临床合理应用抗菌药物的问题已经成为当前不得不加以干预的热点问题.卫生部决定自今年7月起实施"抗菌药物临床应用管理办法(草案)".本研究初步探讨围手术期抗菌药物合理应用的管理.抗菌药物管理措施1.建章立制,明确要求根据《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》(卫办医政发[2011]56号)和卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动电视电话会议精神,医院成立了由医务处、医院感控科、检验科、药剂科等成员组成的抗菌药物临床应用管理小组,管理细则中包含了应用前的管理、应用中的管理(定期、随机临床疗效评估分析)、应用后的事后检查监督分析(疗效与成本分析及各种奖惩制度落实).     

抗菌药物合理应用专项整治措施及效果分析

目的采取有效措施,防止抗菌药物超剂量、超范围、超强度滥用,保障患者用药安全、合理。方法根据卫办医政发（2011）56号《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》,加强抗菌药物管理,进行培训并考核,医院与各临床科室签订抗菌药物合理应用责任状,规范Ⅰ类手术切口预防使用抗菌药物管理,认真执行抗菌药物分级管理规定,严格执行我院《抗菌药物临床应用专项整治活动奖惩规定》等,分析应用措施后效果。结果我院抗菌药物整治效果显著。结论积极研究抗菌药物整治措施,坚决落实措施,保障抗菌药物整治达标,确保抗菌药物临床使用安全、合理、适宜。     

我院2009—2011年抗菌药物应用分析

<正>抗菌药物是临床应用比较广泛的药物,对临床疾病的治疗起到了非常重要的作用。但不合理使用抗菌药物的现象也较为普遍[1-4]。为此,卫生部于2011年4月下发了《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,拟在2011—2013年对临床抗菌药物应用进行专项整治,规范管理,促进临床合理     

腹外疝围术期抗菌药物应用情况分析

目的 对我院外科腹外疝围术期抗菌药物应用情况进行分析,为抗菌药物的使用管理提供参考依据.方法 抽取2011年1月至2012年8月100例腹外疝手术病例,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、卫办医政发[2009]38号文件和《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查表》的要求,对围术期抗菌药物的适应症、药物选择、使用率、用药时间、给药时机、药物利用指数(DUI)和人均限定疗程进行回顾分析评价.结果 我院100例腹外疝手术患者围术期全部使用了抗菌药物,使用率为100％;抗菌药物选择合理52例;术前0.5～2h给药55例;术后预防用药疗程＜ 48 h 56例,合理率为56％,术后平均用药疗程3.53 d,大部分抗菌药物利用指数(DUI)=1或接近1,人均限定疗程＞3d.结论 我院腹外疝围术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强医务人员的抗菌药物应用水平,加强抗菌药物使用监管,保证用药的安全、有效.     

内江市2011年抗菌药物临床应用专项整治活动情况分析

目的:了解内江市二级以上综合性医院抗菌药物使用情况.方法:对2011年10家医院执行"卫办医政发[2011]56号"情况进行总结分析.结果:抗菌药物专项整治工作初见成效,取得了阶段性的成绩,也存在一些不足.结论:在巩固已经取得成绩的基础上,不断查找存在的问题,督促整改.     

抗菌药物专项整治期间我院抗菌药物使用情况分析

<正>我国抗菌药物临床使用存在使用率高、用药起点高、无指征应用普遍、细菌耐药率持续增长等特点,当前抗菌药物不合理使用率已经超过60%[1-3]。为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,原卫生部决定自2011—2013年,在全国范围内开展抗菌药物临床     

某院2011年抗菌药物临床应用的调查分析

目的了解我院"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后抗菌药物合理使用的情况,整治后的效果,为我院长期合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性方法,对我院2011年度"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后的处方、病历进行抽查得出数据,包括门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、微生物送检率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额进行统计分析。结果我院2011年门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额在"整治活动"后明显下降;微生物送检率则明显提高。结论我院抗菌药物通过抗菌药物临床合理应用专项整治活动应用的更为合理,切实落实抗菌药物的分级管理制度、围手术期预防性使用抗菌药物规定的要求。     

抗菌药物临床应用专项治理效果与考核指标评价体系的研究进展

目的:促进临床合理应用抗菌药物。方法:分析2011年新疆伊犁州奎屯医院抗菌药物临床应用情况,评价我院抗菌药物临床应用专项整治进展效果。结果:比较专项整治前后临床各科抗菌药物的使用率、品规数、金额、强度、围术期使用情况、病原菌送检率等,统计结果显示有显著性差异。结论:我院抗菌药物临床应用专项整治措施得力,进展良好,效果明显,多数指标达到或接近卫生部《抗菌药物临床应用专项整治活动》的要求。抗菌药物临床应用专项整治是规范抗菌药物临床应用、提高医疗机构合理用药水平的有效措施。     

Ⅰ类切口预防应用抗菌药物的干预效果评价

<正>为提高医院抗菌药物临床应用水平,进一步规范临床I类切口预防用药,保障医疗安全,根据卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》[1]和《福建省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》的要求,笔者所在医院于2011-06初召开全院"抗菌药物临床应用专项整治活动"动员大会,集中学习专项整治内容,配合院内局域网络、墙报等多种方式进行宣传,强调临床抗菌药物按照活动方案规范使     

山西某医院围术期单病种患者抗菌药物使用情况分析

<正>近年来,由于抗菌药物不合理使用,导致细菌耐药性及治疗费用不断增加。人们对抗菌药物合理使用的意识开始不断增强,我国陆续出台了相关的抗菌药物使用控制方案,如卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发200938号)以及2011年卫生部颁布的《抗菌药物专项整治活动方案》等。为了解我院外科围手术期抗菌药物使用情况,关注外科手术患者如何合理、安全、有效使用抗菌药物,针对我院外科抗菌药物预防应用率高的现状,对2011年第3季度所有进     

我院实施抗菌药物临床应用整治前后效果活动分析

分析我院2011年抗菌药物临床应用专项整治前后抗菌药物使用情况,整治前(2011年3月～7月)和整治后(2011年8月～12月)的门急诊、住院患者抗菌药物使用率、用药频度(DDDs)、使用强度(DDD)等进行回顾性调查统计分析.抗菌药物的DDDs较整治前下降了25.4％,抗菌药物处方和住院病人抗菌药物使用率下降了43.26％、16.17％,使用强度(DDD)下降了35.12％,病原菌送检率增长83.89％,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率下降了28.6％,不合理使用率下降90.16％.     

整治前后某院Ⅰ类切口围术期抗菌药物的使用分析

目的调查2011、2012年两次专项整治前后我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物临床使用情况。方法采用回顾性的方法随机调取2011、2012年我院2次整治活动前后3个时间节点Ⅰ类切口手术病例共186份,进行围术期预防性使用抗菌药物合理性评价。结果Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物在用药时机、药物选择、用药时间等评价指标上合理率明显提高,整治前后感染发生率无明显变化(P>0.05)。结论通过2011、2012两次《抗菌药物临床应用专项整治》活动后,我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用趋于合理化,取得了显著成效,但仍存在选药不当,抗菌药物使用率较高等问题,促进抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进将是我院今后长抓不懈的目标和责任。     

中医医院抗菌药物使用强度现状分析

抗菌药物不合理使用会带来一系列不良后果,如出现耐药菌株、药物不良反应发生增加、病死率上升、住院时间延长等。抗菌药物不合理使用也是影响住院费用的因素之一,导致患者住院费用增加1.55倍[1]。卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及《2011年全国抗菌药物专项整治活动方案》要求各医疗机构的抗菌药物使用强度(AUD)要力争控制在40限定日剂量(DDD)以下。我们对本院2011     

济南军区总医院抗菌药物临床应用专项整治效果分析

<正>近年来,由于不合理使用抗菌药物,导致了病原菌耐药性增强,进而出现了治疗效果不佳、药源性疾病增加和医疗资源浪费等诸多问题,这说明抗菌药物临床应用的管理已成为医疗机构医疗质量管理的一项重要内容[1,2]。本文通过对整治前后笔者所在医院住院患者抗菌药物的临床应用进行统计分析,以期了解专项整治活动的成效,为临床合理用药提供依据。1资料与方法1.1资料来源调取笔者所在医院数据库中2011年01     

“限抗令”下抗菌药物的临床定位

细菌耐药已成为全球不容忽视的问题。抗生素选择性压力是导致和加速耐药性产生的主要因素,包括不适当的选用抗菌药物、药物剂量/疗程不足及抗菌药物质量低劣等[1]。为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,有效控制细菌耐药,2011年我国制定了"全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案"和"抗菌药物临床应     

某三级医院抗菌药物专项整治的效果评价

目的了解抗菌药物临床应用专项整治活动在某三级医院的实施效果,并总结经验。方法对该院2011年5月—7月(整治前)和2013年5月—7月(整治后)抗菌药物应用的数据指标进行统计,包括住院药占比、菌占比、住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、限制使用级抗菌药物药敏试验率、微生物送检率、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、Ⅰ类切口手术预防用药疗程合理率等指标。结果整治后的各项抗菌药物应用指标较整治前都有明显的提高和改善。结论通过抗菌药物专项整治活动,该院抗菌药物应用情况明显改善,但尚存部分控制指标不达标,还需要进一步的加强宣传培训和管理。     

某院三年抗菌药物专项整治效果对比分析

目的了解医院开展抗菌药物专项整治活动前后抗菌药物使用的变化趋势和行政干预效果,为常态化抗菌药物临床应用管理提供参考。方法对2011年-2013年全院抗菌药物使用金额、使用率、用药频度、I类切口抗菌药物预防使用比率、住院患者微生物检验样本送检率等进行统计分析。结果本院、科两级抗菌药物临床应用各项指标发生明显变化,均达到卫生部规定。结论本院抗菌药物专项整治各项措施的制定及实施效果明显,抗菌药物临床应用趋于合理。     

济南军区所属医院抗菌药物临床应用专项整治效果

<正>为了进一步巩固2011年抗菌药物临床应用专项整治活动成果,更好地贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》[1],促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全。按照2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的要求,济南军区卫生部专门成立了工作组赴所属医院对抗菌药物临床应用专项整治情况进行了检查,结果如下。