汉防己甲素联合矽肺康复汤治疗矽肺临床疗效观察

矽肺又称为硅肺,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维为主的疾病。主要表现为咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难等症状,进而导致肺功能受损,机体免疫力下降。矽肺是尘肺病中最常见、进展最快、危害最严重的类型。为了探索治疗新方法,采用汉防己甲素联合自拟矽肺康复汤治疗矽肺60例,获得较好疗效,现报告如下。     

汉防己甲素片联合乙酰半胱胺酸泡腾片口服治疗尘肺纤维化临床研究

目的 探究汉防己甲素片联合乙酰半胱胺酸泡腾片口服治疗尘肺纤维化的临床效果。方法 选取2020年10月1日至2021年6月30日于我院就诊的60例尘肺患者,将其随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组则在此基础上给予汉防己甲素片联合乙酰半胱胺酸泡腾片口服,均持续治疗6个月,比较治疗前后两组患者的肺纤维化[碱性成纤维生长因子(bFGF)、含核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NLR)家族PYRIN域蛋白(NLRP3)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、最大呼气第一秒呼出的气量的容积(FEV1)]、生活质量与运动耐受情况[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、6分钟步行距离实验(6MWT)、血气分析[血氧分压(PO₂)、血氧饱和度(SPO₂)],对比两组药物不良反应发生情况。结果 两组患者治疗6个月后与治疗前相比较,其FVC、FEV1、6MWT、PO₂、SPO₂均升高,治疗组高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而b FGF、NLRP3、CAT评分降低,治疗组低于同期对照组...     

汉防己甲素联合苦参素注射液治疗矽肺疗效观察

目的：观察汉防己甲素与苦参素注射液联合应用治疗矽肺临床疗效。方法将2009年5月20日至2012年5月19日该院收治的63例矽肺患者随机分为治疗组（33例）和对照组（30例）。两组患者按照常规止咳、平喘及抗炎等处理,治疗组患者在此基础上同时给予汉防己甲素联合苦参素注射液：汉防己甲素100 mg,口服,每天2次,治疗3个月为1疗程,休息1个月开始下1个疗程,共4个疗程;苦参素注射液150 mg,静脉滴注,每天1次,连用15 d为1个疗程,起初3个月,每月治疗1个疗程,后每隔2月治疗1个疗程。观察两组患者临床症状、肺通气功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）]、血清超氧化物歧化酶（SOD）、胸部X线片的变化。结果与治疗前比较,两组患者治疗后呼吸道症状,如咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸困难明显改善,且治疗组胸痛、胸闷、呼吸困难症状较对照组改善更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后血清SOD较治疗前升高明显,且高于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P＜0.05）。FVC、FEV1水平均较治疗前有所增加,且治疗组2个指标改善优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;胸部X线片矽肺影像有好转,但两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论汉防己甲素与苦参素注射液联合应用治疗矽肺患者有一定效果,值得临床推广。     

汉防己甲素片联合金水宝胶囊及乙酰半胱氨酸治疗矽肺的临床效果

目的 探讨金水宝胶囊联合汉防己甲素片及乙酰半胱氨酸治疗矽肺的临床效果.方法 选择2018年10月至2020年1月我院收治的80例矽肺患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组各40例.观察组采用汉防己甲素联合金水宝及乙酰半胱氨酸治疗;对照组仅采用汉防己甲素片治疗,两组治疗时间均为3个月.比较两组治疗过程中症状如胸闷、咳嗽...     

汉防己甲素联合大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗矽肺疗效观察

目的 探究汉防己甲素联合大剂量N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗矽肺的临床疗效.方法 选择我院矽肺患者64例,随机分为对照组和治疗组各32例.对照组给予基础治疗,治疗组在对照组的基础上给予汉防己甲素联合大剂量NAC治疗,比较两组治疗后临床效果.结果 与对照组比较,治疗组治疗前后后临床症状改善情况、胸部影像学、肺功能改善和不良反应的发生率均较对照组有明改善(P＜0.05).结论 汉防己甲素联合大剂量NAC治疗矽肺临床效果显著,安全性好,值得临床推广.     

补阳还五汤联合黄芩素对肺纤维化大鼠炎性因子表达的影响研究

目的观察补阳还五汤联合黄芩素对博莱霉素所致肺纤维化大鼠肺组织中高迁移率族蛋白Box-1(HMGB1)的激活和晚期糖基化终产物受体(RAGE)水平的影响及其作用机制。方法大鼠用博莱霉素气管注入法复制肺纤维化模型(正常组除外)。按照体重将SD大鼠随机分为6组:正常组、模型组、补阳还五汤组(补阳还五汤提取浓缩液14 g·kg^-1·d^-1)、联合组(补阳还五汤提取浓缩液14 g·kg^-1·d^-1+黄芩素水溶液100 mg·kg^-1·d^-1)、黄芩素组(黄芩素水溶液100 mg·kg^-1·^-1)和阳性对照组(强的松4. 2 mg·kg^-1·d^-1),每组12只。于造模第2天灌胃给药。于造模后28 d提取样本。用逆转录-聚合酶链式反应法检测大鼠肺组织中的HMGB1和RAGE基因相对表达水平;用酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素(IL-1)含量。结果正常组、模型组、补阳还五汤组、联合组、黄芩素组和阳性对照组的HMGB1基因相对表达水平分别为1.42±0.06,1.87±0.53,1.70±0.20,1.59±0.15,1.71±0.15和1.63±0.12;这6组的RAGE基因相对表达分别为0.87±0.06,0.52±0.53,0.79±0.20,0.84±0.15,0.76±0.15和0.83±0.12;这6组的TNF-α含量分别为154.00±0.16,287.00±0.23,206.00±0.43,177.00±0.35,191.00±0.15,182.00±0.42;这6组的IL-1含量分别为37.00±0.51,82.00±0.34,60.00±0.19,48.00±0.28,63.00±0.31,52.00±0.18。上述指标:模型组与正常组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);补阳还五汤组、联合组、黄芩素组和阳性对照组与模型组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。蛋白结果的趋势与基因一致。结论补阳还五汤可通过下调HMGB1和上调RAGE基因的表达,改善大鼠的肺纤维化,黄芩素的联用可增强其效用。     

中药防己中汉防己甲素的高效液相色谱法定量分析

本文采用高效液相色谱法测定中药防己中汉防己甲素的含量，此法准确，灵敏，重现性好，可作为该生药质量检测方法之一。     

汉防己甲素的临床应用进展

汉防己甲素具有消炎、镇痛、降压、抗矽肺、降低血糖和抗自由基损伤等多种药理作用,且在心血管、抗肝纤维化和抗肿瘤等方面具有良好的应用前景.本文综述汉防己甲素在免疫系统、心血管系统和消化系统等多种疾病治疗中的临床应用.     

呼吸功能训练配合汉防己甲素治疗矽肺病疗效观察

矽肺是在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,随着肺组织纤维化的进展,肺功能逐渐下降,导致寿命和劳动年限显著缩短,给社会带来巨大损失,目前尚无根治办法[1].长期进展性的病痛折磨,严重影响矽肺患者的生存质量,为缓解和控制症状,改善其日常生活能力,提高生存质量,我们以Ⅱ期矽肺患者为研究对象,开展呼吸功能训练并配合汉防己甲素治疗,取得较为满意的临床疗效,报告如下.     

汉防己甲素的安全性

麻醉家兔急性实验表明,iv 汉防己甲素(Tet)10mg/kg 能显著降低血压并减慢其心率,ECG 有短暂的变化,家兔无中毒死亡,而iv 汉防己甲素15mg/kg 后,血压立即急剧下降,心率明显减慢,ECG 出现异常变化,5—10min 内,家兔出现惊厥,心脏停搏、呼吸停止而死亡(死亡率88.9%)。结果表明一次静脉注射汉防已甲素对麻醉家兔降压的有效量(10mg/kg)与中毒致死量(15mg/kg)之间的范围较窄(有效量约为中毒致死量的66%),提示本品静脉注射给药的安全性值得再评价。小鼠静脉注射汉防已甲素的LD_(50)为37.5±3.6mg/kg。     

汉防己甲素的临床应用概述

本文简单对汉防己甲素近年来良好的临床应用前景方面作一综述.     

浅议补阳还五汤

<正>补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》,由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成。功用有补气活血、祛瘀通络之功。主治正气亏虚,脉络瘀阻,半身不遂,口眼歪斜语言謇涩,口角流涎。大便干燥,小便频数,或遗尿不禁,舌苔白,脉缓之症。补阳     

汉防己甲素纯化工艺的优化

目的:优化汉防己甲素的纯化工艺,选取最优纯化方法,制备高纯度的汉防己甲素。方法:采用大孔吸附树脂和硅胶柱层析分离,再使用陶瓷膜超滤脱色,最后重结晶的方法,以汉防己甲素的收率和纯度为指标,对汉防己甲素的纯化工艺进行优化。结果:汉防己甲素的最佳纯化工艺如下：粉防己药材乙醇回流提取的粗粉,经XR982C型大孔吸附树脂吸附,90%乙醇洗脱,然后硅胶层析,二氯甲烷：乙酸乙酯：三乙胺(90∶20∶0.1)体系洗脱,再经过孔径5 nm的氧化铝无机陶瓷膜超滤,最后使用乙醇过饱和溶液重结晶,得到高纯度的汉防己甲素,含量大于99.5%,达到注射用原料要求,可用于注射剂的制备。结论:本纯化工艺稳定、可行,设备要求简单,摒弃大量有毒溶媒的使用,具备很大的工业化生产潜力。     

汉防己甲素的遗传毒性评价

中药汉防己甲素(Tetrandrine,Tet)是从防己科植物根内提出的一种生物碱,属于双苄基异喹啉类化合物,药理作用广泛,在心血管、抗炎、抗风湿、抗纤维化和抗癌等方面具有良好的应用前景,我国的70年代后期,开始用于矽肺的治疗[1-2],但是对Tet的遗传毒性研究尚不全面,国内外报道较少,相关文献资料提出     

针灸联合补阳还五汤治疗脑中风的临床效果观察

目的研究针灸联合补阳还五汤对脑中风的治疗效果。方法对我院2009年至2011年间收治的68例脑中风患者随机分为治疗组和对照组各34例,其中对照组常规输氧、降压及西药治疗,实验组在对照组的基础上进行针灸联合补阳还五汤,对两组患者的临床疗效进行统计和对比。结果实验组痊愈18例(52.94%),总有效32例(94.12%),对照组痊愈14例(41.17%),总有效28例(82.35%)。实验组痊愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论针灸治疗配合补阳还五汤对于脑中风的治疗安全可靠,疗效显著。     

汉防己甲素治疗尘肺病的临床疗效观察

目的：探讨汉防己甲素治疗尘肺病的临床疗效。方法：收集我院2012年11月～2013年11月收治的100例尘肺病患者资料进行回顾性分析,采用随机法分为治疗组和对照组各50例。治疗组患者给予行呼吸功能训练和服用汉防己甲素治疗,对照组患者给予服用矽肺宁治疗,对比两组治疗前后咳嗽、胸痛、气紧症状改善情况的临床症状积分下降比例及疗效。结果：治疗组患者临床症状积分下降比例为70.49％,对照组患者临床症状积分下降比例为50.81％,两组比较差异显著（P＜0.05）;治疗后两组疗效对比,治疗组（94.0％）明显优于对照组（74.0％）（P＜0.05）,差异具有统计学意义。结论：采用汉防己甲素治疗尘肺病,可以有效缓解患者的临床症状,增强呼吸功能,降低肺部感染发生率,控制尘肺病的发展。     

汉防己甲素的致突变性及其致癌性的预测

汉防己甲素是从植物中提取的生物碱tetrandrine(简称汉甲素),英文化学名为dimethylberbaman,CAS为518-34-3,作为药物广泛用于治疗高血压、咽峡炎、肿瘤、阿米巴痢疾,七十年代后期在我国始用于治疗矽肺。因此对该化合物的致突变性和致癌性的研究显得十分重要。本文根据有关汉甲素致突变性研究资料,利用“致癌性预测和选择试验组合的方法”(CPBS     

补阳还五汤,治疗中风后遗症的名方

在清代名医王清任的《医林改错》中,载有一则治疗中风后遗症的名方,叫做补阳还五汤.