68例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)是一种在妊娠中晚期出现的以瘙痒及黄疸为特点的并发症。近年来 ,该病逐渐为人们所重视 ,其发病率逐渐增加。ICP对围产儿的威胁较大 ,可导致早产及胎儿宫内缺氧 ,甚至胎死宫内。母亲容易发生产后出血。目前尚缺少有效的防治措施。为了减少围产儿死亡 ,只好在严密监护胎儿的情况下适时终止妊娠。本文通过对住院分娩的 6 8例ICP患者的临床资料进行分析如下。资料与方法　 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 9月在我院分娩总数为 14 0 9例 ,其中ICP6 8例 ,ICP发现率为 4 83%。ICP孕妇年龄为 2 2～ 32岁 ,平均年龄…     

多普勒超声检测胎儿血流动力学评估早期宫内缺氧的意义

产前预测胎儿宫内缺氧,及早发现异常,及时治疗对于降低围产儿死亡率,提高围产医学质量及优生具有重要的意义.当胎儿发生宫内缺氧时,由于胎儿的代偿功能,大脑动脉及心脏血液供应相应增加,血管扩张,阻力降低,而外周血管为保障重要器官的营养供给,发生血管收缩,阻力升高,表现为胎儿脐动脉阻力升高.同时测定胎儿大脑中动脉和脐动脉的PI和RI并计算大脑中动脉PI/脐动脉PI比例(PIMCA/PIUMA)和大脑中动脉RI/脐动脉RI比例(RIMCA/RIUMA)评价胎儿宫内缺氧状况,评价围产儿预后明显优于单纯脐动脉的血流测定,可以及时发现异常,及时防治,对降低围产儿死亡提供安全、无创及可靠的监测方法.     

中孕超声检查胎儿畸形80例分析

胎儿畸形是围产儿死亡的重要原因之一，为了降低围产儿死亡率，应早期诊断畸形儿即时终止妊娠。超声诊断已成为产科检查常规手段之一，其特点是检出率高，直观性能好，无创伤，可进行动态观察和反复检查，对胎儿无影响。在妊娠中期(孕15～28周)可观察胎儿各个部位及脏器，对各种类型的胎儿畸形诊断较敏感，已成为早期诊断胎儿畸形的有效方法之一。我院2000年1月～2003年1月超声检查发现胎儿畸形80例，现报告如下。     

胎儿宫内窘迫的观察与护理

胎儿宫内窘迫是指以胎儿胎盘系统呼吸循环功能不全为主要表现的综合征,是胎儿宫内缺氧、酸中毒所致的临床表现,是围产儿死亡和新生儿窒息的首要原因[1]。现对胎儿宫内窘迫的新生儿进行回顾性分析。1临床资料选择2011年5～10月在我院产科分娩的发生胎儿宫内窘     

羊水过少对围产儿的影响

羊水过少是胎儿危险的信号之一,在妊娠期,羊水过少可致胎儿宮内生长迟缓甚至胎儿畸形;在分娩过程中容易发生胎儿宫内窘迫和新兰儿窒息,羊水越少,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及围产儿死亡率越高,近年来已越来越引起产科工作者的重视。现将我院1991—01～1992—01收治的此类病人52例分析如下。 1 一般资料:病例总数52例,年齡20岁～38岁,平均23.5岁。孕40周以下的4例(占8％);     

河南省围产儿尿道下裂发生状况及相关因素探讨

目的探讨2007～2010年间河南省围产儿尿道下裂发生率的变化趋势及其原因。方法采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为妊娠满28周至产后7天住院分娩的围产儿,包括活产、死胎和死产。结果416 280例男性围产儿中确诊尿道下裂254例,平均发生率为6.10/万,呈波动性,无长期趋势;城镇尿道下裂发生率高于乡村;≥35岁年龄组高于<35岁年龄组。结论我省围产儿尿道下裂发生率较高,但没有增长趋势。     

妊娠期肝内胆汁淤积症甘胆酸对围产儿的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）可导致胎儿宫内窘迫、死胎、早产等并发症，影响围产儿的预后，其特异性指标为血清甘腿酸浓度显著升高。本文通过对我院1997年84例ICP孕妇血清甘胆酸（CG）的分析，探讨其对围产儿的影响。资料及方法一、一般资料；1997年1月至12月我院分娩孕妇中ICP者84例，年龄22～37岁，平均孕周明．5周，CG值升高自28周至38周不等，最低值381ug／dl，最高达5408‘ng／dl。随机选择同期正常孕妇别例作对照组，年龄21～34岁，平均孕周39．5周。二、诊断标准：1．妊娠中晚期出现皮肤庙痒和／或伴不同程度黄疽，无消化道症…     

羊水过少77例临床分析

目的探讨羊水过少的相关因素及其防治措施。方法对77例羊水过少有关的临床资料进行回顾性分析。结果羊水过少的发生率为2.03%,以妊娠41周以上发生率高(5.34%),羊水过少合并妊高征、胎儿宫内发育迟缓(IUFR)、过期妊娠、胎位异常,较对照组高(P<0.05),且羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿病死率增高(P<0.05),结论提高产前检查质量,对有羊水过少相关合并症者加强治疗及监护,及早发现羊水过少,及时处理,选择适当分娩方式,改善围产儿预后。     

围产儿死亡原因分析

本文分析我科 1 986年 1月至 2 0 0 1年 1 2月围产儿的死亡率及死亡原因 ,旨在今后有针对性地改进围产期保键工作 ,有效地降低围产儿死亡率。1　临床资料1 1　资料　我院产科 1 986年 1月至 2 0 0 1年 1 2月共分娩 91 30例 ,其中围产儿死亡 2 0 9例 ,死亡率为2 2 89‰ ,包括死胎 89例 ,死产 85例 ,早期新生儿死亡 35例。1 2　诊断标准 (根据WHO建议 ,国际妇产科学会FIGO同意和修改 )　围产期 :指妊娠满 2 8周至出生后 7天 ,体重≥ 1 0 0 0g ,身长≥ 35cm ;死胎 :指在正式临产前胎儿死于宫内 ;死产 :指正式临产后胎儿存活 ,但死于分娩…     

93例住院分娩围产儿死亡回顾性分析

目的对围产儿死亡相关因素进行分析,吸取经验教训,采取有效措施,降低围产儿死亡率。方法对我院2003年～2007年住院分娩的93例围产儿死亡情况及相关因素以进行回顾性调查分析。结果住院分娩围产儿死亡率为20.77‰。≥35岁及<20岁组产母的围产儿死亡率明显高于2～35岁组(χ2=5.79P<0.05);第一季度出生的围产儿死亡率也高于其他季度(χ2=4.76P<0.05);胎儿畸形、早产低出生体重分别是影响死胎死产及早期新生儿死亡的主要因素。结论围产儿死亡与产母年龄、分娩季节、孕期高危因素等有关,因此,提高围产期保健服务质量,及时识别危害胚胎发育的有害因素,开展遗传咨询与产前诊断,正确治疗妊娠合并症,及时纠正高危因素,能有效地降低围产儿死亡率。     

妊娠合并肝内胆汁淤积症分娩方式及围产儿预后的临床分析

随着围产医学的发展,妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)对孕妇和胎儿造成的危害越来越被重视。ICP是妊娠特发性疾病,易发生早产、胎儿宫内窘迫、死胎和死产,增加难产率,并使围产儿患病率和死亡率增加。本文对60例ICP与60例正常妊娠妇女在分娩方式及围产儿预后、胎儿宫内窘迫等方面进行对照分析,报告如下。     

自然分娩与干预性发娩对妊高征围产儿的影响

妊高症（ＰＩＨ）是孕产妇及围产儿死亡的主要原因。恰当的分娩方式与围产儿的预后关系密切。对６２例ＰＩＨ及围产儿进行回顾性分析。结果：１．适时干预性终止妊娠能使孕妇病情迅速好转，并使胎儿尽早脱离宫内不良环境，减少胎死宫内的发生。２．在重度ＰＩＨ，干预性分娩者明显高于自然分娩组，围产儿预后明显优于自然分娩组。３．重度ＰＩＨ宜选用剖宫产终止妊娠。４．轻、中度ＰＩＨ患者孕３７周后，应采取干预性分娩，可提高围     

妊娠期肝内胆汁淤积症分度诊断的意义

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of preg-nancy,ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以妊娠期出现皮肤搔痒、黄疸和血清胆汁酸升高为主要表现,主要危害胎儿,可引起胎儿急性缺氧,甚至胎死宫内,使围产儿发病率和死亡率增高。ICP发病率为0.8%~12.0%,有明显的地     

胎儿宫内死亡48例临床分析

近年来胎儿宫内死亡占围产儿死亡的比例相对增大。本针对孕满28周至临产前发生的宫内死胎作回顾性分析，以期指导围产期监测，从而降低围产儿病死率。     

宫内窘迫时胎儿血流动力学的改变

为了寻找宫内窘迫时胎儿缺氧的依据 ,加强围产儿的保健 ,本文对正常胎儿及宫内缺氧胎儿的大脑中动脉 (ＭＣＡ)和脐动脉 (ＵＡ)的血流动力学指标进行检测分析 ,现报告如下。临床资料选择我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月间 ,单胎、头位、无高血压、贫血等异常病症的孕妇 ,年龄 2 2～32岁 ,孕 36～ 4 1周 ,晚期妊娠 5 0例 ,为正常对照组 ,宫内缺氧组 2 2例 ,为临床诊断宫内窘迫者以及超声检查时发现胎心率 >16 0次 /分 ,或 <12 0次 /分 ,或有频繁早搏胎心不齐者 ,其中脐带绕颈 9例 (6例为临产腹痛时 ) ,前置胎盘出血 4例 ,胎盘早剥 1例 ,不…     

对产科胎动监测和胎儿预后情况的观察

临床上 ,胎动是反映胎儿宫内是否平安的一项重要指标 ,我科于 2 0 0 0年 8月至 10月对 78例待产妇进行了胎动监测指导 ,并指导孕妇学会了自己计数胎动 ,并参考 B超、胎儿胎心电子监护仪对胎儿宫内情况进行监测 ,了解胎儿宫内情况 ,对围产儿发病率、死亡率的减少有一定的临床意义。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 78例 ,年龄 2 2～ 35岁 ,孕 35 +4 ～ 43周 ,双胎 1例 ,过期妊娠 3例 ,妊高征 4例。1.2　方法 :入院后常规做 B超和胎心电子监护仪 1次 /周 ,再由导乐护士指导孕妇计数胎动的方法 ,并讲解其意义 ,嘱孕妇左侧卧位 ,自数胎动 3次…     

彩超对胎儿脐绕颈与脑缺氧的相关性分析

胎儿脐绕颈是产程中造成胎儿宫内缺氧的重要原因之一。产前预测胎儿宫内缺氧,及时采取防治措施,对降低围产儿病死率具有重要意义。本文总结了近2年足月脐绕颈的胎儿,通过彩超检测脐动脉及大脑中动脉,结合分娩方式进行分析。     

围产儿死亡原因分析及干预措施

围产儿死亡率是衡量围产保健工作质量的重要指标,焦作市妇幼保健院通过对焦作市2010年的围产儿死亡原因素进行了分析,并探讨其干预措施,以提高围产保健工作质量,降低围产儿死亡率,提高出生人口素质。1资料与方法1.1资料2010年焦作市辖各县、区妇幼保健院上报的围产儿死亡表及监测报表。标准按照WHO规定围产期,即妊娠满28周(胎儿体重达到1     

羊水过少128例临床分析

目的探讨羊水过少发生率、高发孕周、早期诊断及处理方法。方法对128例羊水过少临床资料进行分析。结果羊水过少发生率为3.28%,高发于40^＋1～41^＋6孕周,羊水越少,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息几率就越高。结论B超动态观察羊水量,可及时发现羊水过少及时终止妊娠,适时剖宫产结束妊娠能显著改善围产儿预后。     

羊水过少与围产儿预后

分析我院2002年9月—2002年12月羊水过少50例，发生率4．65％，剖宫产47例占94％。B超监测羊水量，诊断羊水过少的符合率达94％。结果表明羊水过少多发生于孕40周前，特别是有高危妊娠合并症。羊水过少发生胎儿宫内窘迫15例，新生儿窒息6例，无围产儿死亡。羊水量愈少，胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率愈高，羊水过少是判断胎盘功能不全的敏感指标。羊水过少应尽快剖宫产结束分娩以改善围产儿预后。