急性上尿路梗阻性无尿的急诊治疗

目的:探讨急性上尿路梗阻性无尿的诊治。方法:回顾性分析37例急性上尿路梗阻性无尿患者的临床资料。所有患者急诊行彩超及KUB检查,在此基础上行CT和MRU检查,均获确诊,以膀胱镜、输尿管镜、经皮肾穿刺等微创技术对其进行急诊治疗,术后观察尿量、BUN、BCr评价肾功能恢复情况。结果:34例肾功能恢复正常,平均恢复时间7天,3例肾功能有不同程度恢复,无严重并发症。结论:对急性上尿路梗阻性无尿患者早期作出正确诊断,应用微创技术急诊治疗,可以最大限度挽救肾功能。     

急性上尿路梗阻性无尿的诊断及处理

目的 总结急性上尿路梗阻性无尿的诊治经验.方法 58例急性上尿路梗阻性无尿患者,诊断为输尿管结石48例,盆腔肿瘤压迫5例,腹膜后纤维化2例,膀胱癌术后尿流改道后输尿管梗阻3例.结果 急诊经膀胱镜下置双J管术27例,碎石加置管术18例,经皮肾穿刺造瘘术儿例,经造瘘口直接捕管术1例,血液透析过渡后采用输尿管镜碎石1例.所有患者无术中、术后并发症,肾功能有不同程度恢复,19例术后24 h血肌酐降至正常水平,54例术后1～2周后降至正常水平.结论 对急性上尿路梗阻性无尿的患者及早准确地作出诊断,采用合适的治疗方式,可取得良好的治疗效果.     

急性上尿路梗阻性无尿28例诊治分析

急性上尿路梗阻导致的无尿是一种常见的上尿路梗阻性疾病,是泌尿外科常见的急症之一,需要早期诊断并及早治疗,否则会导致肾功能受损,甚至肾功能衰竭。我院对28例急性上尿路梗阻性无尿进行诊治,疗效较满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：2004年5月至2013年5月我院收治急性上尿路梗阻性无尿患者28例,其中男16例,女12例;年龄23~76岁,平均45岁;病程1~8d,平均4.2d。     

急性上尿路梗阻性无尿的临床分析

急性上尿路梗阻性无尿是外科的急症，若延误诊治．不但可以造成肾功能损害，甚至会危及患者生命。但这类患者的肾功能损害常常是可逆性的，若能及时解除梗阻，大多数患者损害的肾功能可获得挽救。我院2001～2008年收治此种患者26例．现将其处理情况报道如下。     

腹膜后纤维化致上尿路梗阻的诊治分析

腹膜后纤维化（RPF）是腹膜后纤维组织广泛纤维化压迫血管、神经、胃肠道和输尿管等出现临床梗阻症状，其中输尿管最易受到压迫，周围发生纤维化粘连，引起肾积水和肾功能不全。1998年2月～2005年2月共收治RPF患者4例。报告如下：     

上尿路梗阻伴尿脓毒症急诊微创治疗的临床研究

目的对上尿路梗阻伴尿脓毒症急诊微创治疗的临床效果进行分析研究。方法收集本院泌尿科2013年10月~2015年11月诊治的75例上尿路梗阻伴尿脓毒症患者,根据治疗方式不同分为两组,治疗组给予输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术,参照组给予B超引导下经皮肾穿刺造瘘术,观察最终的治疗效果。结果 (1)治疗组引流成功率为94.9%(37/39)显著高于参照组的72.2%(26/36),差异具有统计学意义(x2=7.15,P<0.05);(2)治疗组患者尿脓毒症控制时间(6.1±1.14)d显著短于参照组的(8.5±2.4)d,差异具有统计学意义(t=3.618,P<0.05);(3)治疗组患者并发症发生率7.7%(3/39)显著低于参照组的27.8%(10/36),差异具有统计学意义(x2=5.27,P<0.05)。结论输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术这种急诊微创治疗方法应用于上尿路梗阻伴尿脓毒症患者中的效果确切,能够大大提高引流成功率以及降低并发症发生率,对缩短尿脓毒症控制时间具有十分重要的作用和意义。     

急诊输尿管镜在结石致急性上尿路梗阻的临床应用

目的探讨急诊输尿管镜治疗结石致急性上尿路梗阻的临床效果。方法回顾分析本院2009年5月～2011年12月因结石致急性上尿路梗阻的41例患者的临床资料。结果所有患者均一次性解除梗阻,一次性碎石取石成功29例。7例结石位于上段,部分碎石后返回肾盂,5例因病情较重未予以碎石;术后常规留置D-J管2～4周,12例残留结石患者术后二期行ESWL。术后患者肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）均恢复正常,患者腰痛迅速缓解,感染得到有效控制。结论急诊输尿管镜技术能够尽早解除上尿路梗阻,安全有效,为结石引起的急性上尿路梗阻的有效治疗方法。     

完全性上尿路梗阻性肾衰12例分析

完全性上尿路梗阻性肾衰是指由泌尿系本身及尿路邻近器官的某些疾病所引起的完全性上尿路梗阻造成的严重肾功能损害。现将 1995年 1月至1998年 8月诊治的 12例报告于下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 0～ 72岁。先天性左侧孤立肾伴输尿管梗阻 1例 ,左侧卵巢癌放疗所致的双侧输尿管梗阻 1例 ,子宫颈癌所致的双侧输尿管梗阻 3例 ,直肠癌所致的双侧输尿管梗阻 2例 ,膀胱癌所致的双侧输尿管梗阻 2例 ,良性前列腺增生所致的双侧输尿管和尿道梗阻 2例 ,前列腺癌所致的双侧输尿管和尿道梗阻 1例。症状以腰腹部胀痛…     

急性上尿路梗阻的诊断及处理

我院自1980年1月—2002年1月共收治因上尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭55例 ,经手术、输尿管逆行插管、体外震波碎石(ESWL)、输尿管镜取石等治疗 ,效果良好 ,报告如下。1资料与方法1 1一般资料本组55例 ,男41例 ,女14例。年龄14～74岁 ,平均(53 6±11 2)岁。无尿时间1 5～12d(其中3d以上者34例)。血清肌酐642 6～2424 4μmol/L ,平均(1202 3±529 5)μmol/L ;血清尿素氮27 8～43 6mmol/L ,平均(30 4±2 2)mmol/L ;血清钾4 2～7 1mmol/L ,平均(5 5±1 4)mmol/L ;伴代谢性酸中毒52例 ,死亡1例。对侧肾萎缩、缺如、切除或无功能29例。并发症…     

输尿管结石梗阻致急性无尿49例临床分析

目的 探讨输尿管结石梗阻致急性无尿的诊断、治疗及预后。方法 对１９９０年１月至１９９９年３月收治的输尿管结石梗阻稳急性无尿病人４９例进行总结、分析。结果 本经且经输尿管镜取石２８例、体外冲击波碎石（ＦＳＷＬ）治疗６例、输尿管镜配合ＥＳＷＬ３例,均获成功,无并发症,开放性手术取石１２例,５例发生并发症。梗阻解险３４例（６９．３％）病人肾功能在５～１０天内恢复正常。结论 输尿管结石梗阻致急性无尿的治疗     

急性上尿路梗阻性肾功能衰竭行输尿管镜治疗的效果分析

目的:探究应用输尿管镜治疗急性上尿路梗阻性肾功能衰竭的临床效果。方法:在某院2015年1月～2019年5月期间收治的所有急性上尿路梗阻性肾功能衰竭患者中选出80例作为此次研究对象,均予以所有患者输尿管镜治疗,并观察患者治疗情况。结果:80例患者手术过程中无严重并发症(输尿管断裂、穿孔与大出血等)发生;手术时间为(42.24±12.57)min,术后24h尿量为(3839.41±652.15)mL,术后住院时间为(5.34±1.29)d,术后7d血肌酐为(271.28±145.19)μmol/L,术后7d尿毒氮为(9.78±4.34)mmol/L;术后患者无感染性休克与脓毒血症等并发症发生,术后30d复查结果显示患者结石排净率为100.00%。结论:在急性上尿路梗阻性肾功能衰竭患者中应用输尿管镜治疗,具有安全性高且创伤小等优点,可为患者肾功能的恢复提供帮助。     

上尿路结石梗阻性无尿的诊治

对于上尿路结石梗阻性无尿的患者应尽早诊断及时采取有效的措施，解除梗阻，促进肾功能的恢复。我院1999～2003年收治上尿路结石梗阻性无尿引起的急性肾功能衰竭48例。经及时的输尿管插管、Eswl、血液透析及手术治疗，效果良好报道如下：     

32例输尿管上段结石后腹腔镜治疗的临床体会

目的观察腹膜后腹腔镜治疗输尿管结石的临床效果。方法对于输尿管上段结石的患者行腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗。结果本组病例32例,总有效率达100%。结论对于输尿管上段结石的患者,可以进行腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,这样缩短疗程,经临床观察,疗效确切,具有一定的应用价值。     

上尿路梗阻性急性肾功能衰竭血浆中心钠素水平变化及意义

目的 了解上尿路梗阻性急性肾功能衰竭（ARF）患者血浆中心钠素（ANP）含量变化与肾功能的关系。方法 应用放射免疫分析法检测正常对照组及ARF组手术前后血浆ANP，同时测定血清肌酐（SCr)、尿素氮（BUN）。结果 （1）术前ANP显著高于正常对照组（P＜0．01），术后ANP显著低于术前（P＜0．01）。（2）术前、术后ANP变化与SCr、BUN呈正相关。结论 ARF患者血浆中ANP含量变化与肾功能的改变有较明显的相关性。提示ANP可作为肾功能恢复情况的监测指标之一。     

上尿路结石震波碎石后无尿症

我院使用JT—ESWL—Ⅱ型碎石机,自1988年5月以来,已治疗2000余例,初期曾发生四例震波后无尿症。其中三例为独肾或对侧肾功障碍患者,另一例双肾结石,右肾功能良好,行左肾结石震波后亦出现无尿。现将四病例介绍如下:     

输尿管镜治疗急性上尿路梗阻无尿的效果评价

目的探讨输尿管镜技术处理急性上尿路梗阻性无尿的临床应用价值。方法分析37例急性上尿路梗阻性无尿患者应用输尿管镜处理的临床资料。结果本组37例患者均应用输尿管镜行取石、气压弹道碎石或检查术,术中留置单侧或双侧输尿管双J管,成功34例,成功率达到91．9％。术后32例。肾功能恢复正常,4例肌酐在180μmol／L左右,1例定期血透。结论输尿管镜在处理急性上尿路梗阻时可快速解除梗阻从而保护肾功能,有助于疾病诊断。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗急性梗阻性无尿16例

目的：为了观察输尿管镜下气压弹道碎石治疗急性梗阻性无尿的临床效果。方法：自1997年6月至2001年7月，对输尿管镜下气压弹道碎石的治疗。结果：14例在输尿管镜直视下1次操作成功，成功率87．5％，4－6w内结石全部排净。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管结石引起的急性梗阻性无尿的理想、安全、有效方法之一。值得推广使用。     

肾移植术后早期少尿和无尿的护理

我院从１９８７年以来，共行同种异体肾移植手术７１例次，术后发生少尿和无尿１６例，占移植总数２２％。护理观察如下。临床资料１６例少尿和无尿患者中，男１１例，女５例；术后当天少尿７例，术后３～５天少尿４例，术后５～１５天少尿５例。少尿原因超急排异４例，术...