左氧氟沙星序贯治疗老年急性下呼吸道感染的药物经济学研究

目的:对左氧氟沙星2种不同给药方案治疗老年急性下呼吸道细菌性感染进行药物经济学评价。方法:将90例老年急性下呼吸道细菌性感染患者随机分为A、B组,每组各45例。A组采用左氧氟沙星注射液连续静脉滴注;B组采用左氧氟沙星注射液及左氧氟沙星胶囊序贯治疗,2组总疗程均为10d,运用最小成本分析法进行分析。结果:A、B组痊愈率分别为71·11%、68·89%(P>0·05),有效率分别为93·33%、88·89%(P>0·05),细菌清除率分别为93·33%、91·11%(P>0·05),不良反应发生率分别为6·67%、4·44%(P>0·05);A组的治疗费用明显高于B组,A、B组治疗成本分别为1801·50、1191·35元,成本-效果比分别为1930·25、1340·25。结论:左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道细菌性感染较经济。     

艾普拉唑7d三联疗法及10d序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效

目的观察艾普拉唑7 d三联疗法及10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法 142例经电子胃镜、RUT检查证实Hp阳性的慢性胃炎患者,随机分成3组。A组予艾普拉唑5 mg+阿莫西林克拉维酸钾0.914 g+呋喃唑酮0.1g,bid,疗程7 d;B组予艾普拉唑5 mg+阿莫西林克拉维酸钾0.914 g,疗程5 d,继之艾普拉唑5 mg+克拉霉素0.5 g+呋喃唑酮0.1g,疗程5 d,共计10 d,每天均给药2次;C组予埃索美拉唑20 mg+阿莫西林克拉维酸钾0.914 g+呋喃唑酮0.1 g,bid,疗程7 d。疗程结束4周后行¹⁴C-尿素呼气试验(¹⁴C-UBT),观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应发生情况。结果 A、B、C组患者症状缓解率比较差异无统计学意义（P>0.05）;Hp根除率分别为60%、58.54%和55.26%,经检验P均>0.05。3组患者均无明显不良反应发生。结论 3组用药方案虽能达到良好的症状缓解率,但Hp根除率均未超过60%,低于理想标准。     

以加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效和费用分析

目的:观察以加替沙星为基础的多种三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应和药品费用,以探讨临床较佳的根除Hp的方案。方法:采用分组对照的研究方法,并应用药物经济学方法分析各方案的费用效果(C/E)比。初次根除Hp共175例分为:A组为加替沙星200mg,bid,甲硝唑0.4g,bid,兰索拉唑30mg,bid;B组为加替沙星400mg,qd,甲硝唑0.4g,bid,兰索拉唑30mg,bid;C组为加替沙星400mg,qd,甲硝唑0.4g,bid,雷贝拉唑10mg,qd;D组为克拉霉素0.5g,bid,甲硝唑0.4g,bid,兰索拉唑30mg,bid。E组为再次根除Hp共17例,方案同A组。疗程为7d。结果:A,B,C,D组的Hp根除率分别为90%,91%,92%,84%,A,B,C和D组间无显著差异(P>0.05)。E组根除率为82%。不良反应总发生率为25%,A+E组与C或D组组间有非常显著差异(P<0.01),B组与C组间无显著差异(P>0.05)。A,B,C,D,E组的C/E分别为3.44,3.40,2.76,4.41,3.77,应用加替沙星组总的C/E为3.34。结论:加替沙星能有效地根除Hp,不良反应少。根除Hp及费用以A,B两组方案较优,C组方案最优。     

3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的 :比较 3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效及不良反应。方法 :2 78例Hp阳性的消化性溃疡或慢性糜烂性胃窦炎病人分为 3组。A组 94例 ,以奥美拉唑 2 0mg ,po ,bid× 7d ;B组 82例 ,以兰索拉唑 30mg ,po ,qd× 7d ;C组10 2例 ,以泮托拉唑 4 0mg ,po ,qd× 7d。 3组均加用阿莫西林 10 0 0mg ,po ,bid× 7d及甲硝唑 4 0 0mg ,po ,bid× 7d。疗程结束 1mo后 ,复查胃镜及Hp。结果 :A ,B ,C组Hp根除率分别为 85 % ,88% ,89.2 % ;不良反应率分别为 2 8% ,2 4 % ,30 .4 % ,但均能耐受 ;组间比较P >0 .0 5。结论 :这3种三联疗法根除Hp均有良好疗效 ,且根除率相近 ,均无严重不良反应     

埃索美拉唑三联疗法不同疗程治疗幽门螺杆菌阳性活动期十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察埃索美拉唑三联疗法不同疗程治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的活动期十二指肠溃疡的疗效及安全性。方法 80例经胃镜证实Hp阳性的活动期十二指肠球部溃疡患者,随机分成1周疗法组（A组）和2周疗法组（B组）。A、B2组用药均为埃索美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素缓释片0.5g,均每天2次。A组疗程1周,B组疗程2周。治疗过程中观察不良反应发生情况,停药4周后复查胃镜,观察溃疡愈合率,并作14C尿素呼气试验（14C-UBT）了解Hp根除率。结果 A组溃疡愈合率、Hp根除率、不良反应发生率分别为91.9%、77.5%、5.0%;B组分别为92.1%、90.0%、5.0%。A、B2组之间比较Hp根除率差异有统计学意义（P〈0.05）;溃疡愈合率、不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论埃索美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联2周疗法治疗Hp阳性的活动期十二指肠溃疡,可达到满意的Hp根除率和溃疡愈合率,且不良反应小。     

2种用药方案治疗十二指肠溃疡的疗效及成本-效果分析

目的:观察2种用药方案治疗十二指肠溃疡(DU)的临床疗效,并进行成本-效果分析。方法:80例DU患者随机分为A组(奥美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林)与B组(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林),各40例,疗程结束后复查胃镜,观察溃疡愈合率、临床症状缓解情况及成本-效果比。结果:A、B组镜下溃疡愈合率分别为100·00%、87·50%(P<0·05),药物总成本分别为182·74、314·08元,成本-效果比分别为182·74、358·95;与A组比较,B组增量成本-效果比为—1050·72。结论:A组用药方案治疗DU效果好,成本低,值得推广。     

丽珠胃三联与兰索拉唑治疗复发性消化性溃疡临床观察

目的:探讨复发性消化性溃疡的理想治疗方案。方法:将50例患者随机分为A、B两组,每组都采用丽珠胃三联和兰索拉唑治疗,A组疗程1周,B组疗程2周。结果:疼痛消失时间:A组为(2.5±2.0)天,B组(2.4±2.1)天(P>0.05);症状消失率:A组总有效率为84.0%,B组总有效率为92.0%(P>0.05);溃疡愈合:A组有效率60.0%,B组有效率84.0%(P<0.05);复发性幽门螺旋杆菌(Hp)根除率:A组为76.0%,B组为100%(P<0.05)。结论:丽珠胃三联与兰索拉唑治疗复发性消化性溃疡2周疗程的疗效优于1周。     

枸橼酸铋雷尼替丁三联与兰索拉唑三联及四联疗法根除幽门螺杆菌的研究

目的:观察枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)三联疗法对根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的效果,并通过与兰索拉唑三联或四联疗法对照研究以评价不同方案的疗效及其安全性.方法:93例经胃镜证实的Hp阳性伴有明显异常的慢性胃炎患者,随机分成RBC三联组(A组,RBC 350mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)、兰索拉唑三联组(B组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)和兰索拉唑四联组(C组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg 枸橼酸铋钾220mg,bid,疗程1周).疗程结束4周后复查Hp感染情况,观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应等.结果:A,B和C三组Hp根除率分别为85%,84%和90%;3组疼痛缓解率分别为86%,83%和91%.组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论:RBC为主的三联疗法的Hp根除率与以兰索拉唑为主的三联及四联疗法相当,不良反应发生相似.     

大蒜素联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的探讨大蒜素联合雷贝拉唑三联及四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡的疗效。方法将184例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为3组：A组62例，口服雷贝拉唑＋克拉霉素＋大蒜素胶囊治疗；B组62例，口服雷贝拉唑＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾＋大蒜素胶囊治疗；C组60例，口服雷贝拉唑＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾治疗。3组疗程均为7d，观察临床症状的改善情况。7d后，3组均继续服用雷贝拉唑3周。停药4周后复查胃镜，评估溃疡愈合率及Hp根除率。结果治疗后A、B、C3组的疼痛消失时间分别为（1．8±0．7）d、（1．5±0．6）d和（3．3±1．1）d，与C组比较，A、B2组疼痛消失时间差异有统计学意义（P〈0．05）；A、B、C3组的镜下溃疡愈合率分别是93．54％、98．40％及91．67％，3组治疗总有效率均为100％；A、B、C3组药物不良反应发生率分别为8．1％、4．8％和8．33％，3组愈合率、总有效率及不良反应发生率均无统计学意义（P〉0．05）；Hp根除率A、B、C3组分别为95．17％、98．39％及83．33％，A、B 2组分别与C组比较Hp根除率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大蒜素联合雷贝拉唑的三联及四联疗法均能缓解，临床症状，治愈溃疡，有效根除十二指肠溃疡患者的Hp感染，但四联疗法效果更为理想，服药依从性好，值得推广。     

局部晚期鼻咽癌BPP方案同期放化疗与常规放化疗比较

目的:比较BPP方案同期放化疗加辅助化疗和PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗在局部晚期鼻咽癌治疗的效果与毒副作用。方法:回顾性分析154例接受放化结合治疗的局部晚期鼻咽癌患者。其中74例采用BPP方案同期放化疗加辅助化疗(A组);80例采用PF方案诱导化疗加放疗加辅助化疗(B组)。放疗采用常规技术。结果:全程治疗结束后3mo肿瘤疗效评价:A、B组完全缓解率分别为97·3%、88·8%(P<0·05),3a总生存率分别为79·7%、76·4%(P>0·05),无远处转移生存率分别为72·8%、74·9%(P>0·05),无疾病进展生存率分别为71·7%、66·7%(P>0·05)。A组和B组2～3级恶心、呕吐发生率分别为47·3%、57·5%(P>0·05),白细胞减少的发生率分别为43·3%、27·5%(P<0·05),皮肤反应发生率分别为73·0%、87·5%(P<0·05),口腔黏膜反应发生率分别为66·2%、86·2%(P<0·01)。结论:采用BPP方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效优于PF方案。3a生存率2组无差异。A组血液毒性较高,B组皮肤黏膜反应较重。     

3种用药方案根除幽门螺杆菌感染的最小成本分析

目的:探讨不同治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡与慢性胃炎所产生的经济学效果。方法:120例患者随机分为A、B、C组,分别给予奥美拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑(7d)、奥美拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑(14d)、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑(14d)治疗,运用最小成本分析法进行评价。结果:A、B、C组Hp根除率分别为90.0%、92.5%、80.0%(P>0.05),成本分别为1026.9、1481.8、1472.3元。结论:A组方案较合理、经济。     

3种用药方案治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果分析

目的:评价3种用药方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的成本-效果。方法:441例Hp感染的消化性溃疡患者随机分为3组,分别服用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林(A组)、奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑(B组)、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林(C组),各组疗程均为1周,观察疗效并进行成本-效果分析。结果:A、B、C组成本分别为325.04、221.30、211.64元,Hp根除率分别为92.2%、89.2%、79.1%,成本-效果比分别为352.54、248.09、267.56;A、B方案相对于C方案的增量成本-效果比分别为865.65、95.64。结论:B方案治疗幽门螺杆菌感染较为经济、合理。     

社区中两种三联疗法根除幽门螺旋杆菌的比较

目的比较不同药物治疗方案根除幽门螺旋杆菌(Hp)的效果。方法将经胃镜检查和14C呼气试验证实有Hp感染的115例患者,随机分为两组,A组为53例,接受克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林治疗1周;B组为62例,接受甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林治疗1周。停药4周后复查胃镜和14C呼气试验确定Hp根除率。结果A组根除率为94.34%,B组根除率为88.71%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率A组为3.77%,B组为12.90%,两组间差异有显著意义(P<0.05)。结论克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林疗法与甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林疗法效果相当,但前者三联疗法HP根除率高,不良反应率低。     

雷贝拉唑三联治疗十二指肠溃疡疗效及对Hp根除率的分析

目的观察雷贝拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗十二指肠溃疡（Du）及根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将50例Hp阳性的DU患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予雷贝拉唑、阿莫西林、甲硝唑,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑。4周后复查胃镜及’4C呼气试验,观察溃疡愈合以及Hp根除情况。结果治疗组及对照组DU愈合率差异有统计学意义（P〈0．05）,Hp根除率差异无统计学意义（P〉o．05）。结论雷贝拉唑相对于奥美拉唑在治疗DU时有更好疗效。     

两组药物治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果分析

目的评价两组药物治疗幽门螺杆菌感染的成本-效果。方法212例Hp感染患者随机分为A（奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林）、B（奥美拉唑＋呋喃唑酮＋阿莫西林）两组,分别观察其疗效和不良反应,并运用药物经济学成本-效果法进行分析。结果A、B组成本分别为162.12元、110.68元;Hp根除率分别为94.44%、94.23%;成本-效果比（C/E）分别为1.72、1.17;A组相对于B组的增量成本-效果比（△C/△E）为245。结论B组方案为较佳治疗方案。     

3种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的成本-效果分析

目的:评价3种三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染和消化性溃疡的成本-效果。方法:将75例胃溃疡和十二指肠溃疡并Hp阳性的患者随机分为A、B、C组,分别服用雷贝拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮、奥美拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮、泮托拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮,观察各组疗效、不良反应,并进行成本-效果分析。结果:A、B、C组的成本分别为2 464.78、1 952.822、020.46元,总有效率分别为96.43%、95.83%、95.65%(P>0.05),成本-效果比分别为2 556.03、2 037.80、2 112.35,A、C组相对于B组的增量成本-效果比分别为85 326.67、—37 577.78。结论:B方案较佳。     

雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝三联疗法对根除幽门螺杆菌(HP)的疗效。方法将95例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期,并经快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验,确定为HP阳性的患者分为两组。A组以雷贝拉唑0.01 g(qd),阿莫西林1 g(bid)和硫糖铝1 g(qid)治疗2周;B组以雷贝拉唑0.01 g(qd),阿莫西林1 g(bid)和克拉霉素0.5 g(bid)治疗2周。于用药结束后,第28天复查胃镜,观察溃疡愈合情况并检查HP。结果A组的HP根除率为91.5%,B组为93.8%,两组无显著性差异(P>0.05);A组溃疡的愈合率(93.6%)稍高于B组(89.6%),但无显著性差异(P>0.05)。结论雷贝拉唑、阿莫西林和硫糖铝三联疗法能有效地根除HP,溃疡愈合率高,安全且耐受性好,是一种较理想的HP根除新方案。     

3种用药方案治疗念珠菌性阴道炎的最小成本分析

目的:评价3种用药方案治疗念珠菌性阴道炎的经济学效果。方法:将我院门诊156例念珠菌性阴道炎患者随机分为A、B、C组,分别给予制霉菌素泡腾片、苦参栓、硝酸咪康唑栓+氟康唑胶囊治疗,观察各组治疗效果,并用最小成本法分析。结果:A、B、C组成本分别为199.00、322.30、201.80元,有效率分别为96.15%、92.31%、98.08%(P>0.05),痊愈率分别为55.77%、36.54%、88.46%,复发率分别为11.54%、25.00%、1.92%。结论:A组方案较经济,但综合比较C组方案最佳。     

含不同抗生素四联方案根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的比较临床常用3组幽门螺杆菌(Hp)根除方案(EBAF、EBAC、EBAT)在Hp感染患者中的根除情况、症状缓解情况和成本-效果及不良反应。方法选取我院消化内科门诊Hp感染患者134例,按照数字随机法将Hp感染患者随机分成3组。患者均给予埃索美拉唑、枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林基础治疗,在基础治疗的同时,A组(EBAF)、B组(EBAC)、C组(EBAT)分别添加呋喃唑酮、克拉霉素、替硝唑治疗,疗程为10 d;停药1个月后复查呼气试验。结果 A组的Hp根除率、症状缓解率高于B组、C组,且成本-效果优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的不良反应发生率与B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三组根除Hp治疗方案中,EBAF方案的根除率高,成本-效果佳,且不良反应无明显增加,可作为一线方案用于临床根除Hp。