输卵管妊娠的临床病理分析

目的分析输卵管妊娠的临床病理特点,特别是不典型病例的早期诊断。方法回顾性分析我院2009年2月至2012年1月收治入院的200例输卵管妊娠手术患者的临床资料,对输卵管切除标本经常规石蜡切片、HE染色后普通光学显微镜观察。结果本组200例输卵管妊娠手术标本,其中右侧输卵管妊娠120例(占60%);左侧输卵管妊娠80例(占40%);流产型40例(占20.0%),破裂型160例(占80.0%)。有125例为壶腹部妊娠(占62.5%),峡部43例(占21.5%),间质部3例(占1.5%),伞部29例(占14.5%)。结论流产、宫内节育器放置及慢性炎症是最常见的引起输卵管异位妊娠的原因,由于受手术标本的限制及妊娠反应的影响,通过镜下作出病因诊断的显著病例不多,病理上应全方位切片,临床上也应全面追寻患者病史,方能找出确切的病因。     

HE染色方法在临床病理诊断中的应用

目的探究HE染色方法在临床病理诊断中的应用。方法回顾性分析医院自2011年12月-2012年12月收治的接受HE染色方法进行病理诊断的4000例标本的临床资料。结果应用HE染色得到较为满意的切片数明显多于不满意的切片数,差异有统计学意义（P〈0.05）。切片染色结果不满意的情况：切片染色不够均匀所占比例最大,为41.18%,差异有统计学意义（P〈0.05）;切片染色不清晰、染色中组织切片脱落、切片受到污染、染色困难等。结论在病理诊断中应用HE染色的临床价值较高,可为临床治疗提供可靠依据,且在此期间要求实验室操作人员能够规范操作步骤,以提高诊断的精确性。     

乳腺导管内乳头状瘤癌变的细胞学诊断价值与病理学研究

目的研究分析乳腺导管内乳头状瘤癌变的细胞学诊断价值与病理分析。方法选择2001年1月至2015年10月所具有的诊断乳腺导管内乳头状瘤并且细胞学资料完整的128例进行回顾性分析研究,均为女性病例。在穿刺之前,对于病史进行详细的调查与询问,并且对乳腺肿块大小、硬度以及活动度进行检查、涂片操作与HE染色。结果本组128例导管内乳头状瘤中,乳头溢液涂片细胞学诊断正确者68例(53%),细针穿刺细胞学诊断正确者84例(66%),二者相结合细胞学诊断正确者108例(84%),误诊12例(9%),可疑者8例(6%)。结论采用细针穿刺细胞学检查与溢液涂片,可以更加准确的对于乳腺导管内乳头状瘤进行病理诊断,有效的提高了病理诊断的科学性。但是,诊断过程也要注重与其他相关疾病的病理鉴别诊断。     

探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略

目的观察分析影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略。方法选取本院(在2017年1月至2018年1月)收治的200份尿常规检验资料。采用统计学分析200份尿常规检验样本的误差发生率。结果 200份误差样本中有140份标本检验出现误差(占70.00%),45份标本采集出现误差(占22.50%),14例标本在运送过程中出现误差(占7.00%),1份标本申请单中出现误差(占0.50%),各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尿常规检验质量管理过程中,必须对标本检验和采集以及运送等过程加以管理,采取针对性解决措施能够显著降低误差率,提高样本检验准确率。     

超声引导下穿刺活检在浅表器官及软组织肿物诊断中的应用分析

目的探讨超声引导下穿刺活检在浅表器官及软组织肿物诊断中应用价值,以提高病理诊断的准确性。方法收集超声引导下应用自动弹射式活检枪对120例浅表器官及软组织肿块穿刺活检的临床资料,观察穿刺活检标本的病理形态,并对其中120例行免疫组化染色,对比研究与之相应的手术切除标本的病理检查结果。结果 1次穿刺取材获得明确病理学诊断110例,一次成功率91.7%。恶性病灶64例,占53.3%,良性病灶56例,占46.7%。其中,通过HE染色或免疫组化染色,穿刺标本确诊或基本确诊110例(91.7%);提出倾向性诊断6例(5.0%);组织太少不足以诊断4例(3.3%);诊断阳性率为90.0%(108/120)。能正确判断良、恶性者110例,特异性为95.0%(114/120);肿瘤假阴性诊断率4.2%(5/120),无假阳性诊断。结论超声引导下穿刺活检浅表器官及软组织肿物需结合临床和影像学资料,必要时选择适当的免疫组化套餐,可以得到较高的临床确诊率。     

无原发病灶转移性甲状腺癌的病理与临床

甲状腺癌是较常见的恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤的1.3%,占癌症死亡病例的0.4%,甲状腺恶性肿瘤中癌远较肉瘤多见.其实甲状腺癌的真正发生率只有在尸检中小心检查甲状腺才准确.因为不少是临床上不易发现的隐性癌,而本文要综合临床未检出而其转移病灶已被发现的几例特殊病例来讨论甲状腺乳头状腺癌的病理与临床.1 材料与方法9例手术切除标本,每例标本常规取材,组织采用石蜡切片,厚约4～5 μm,分别进行HE常规染色后再进行显微镜观察.     

早期肝硬化临床与病理诊断的对应关系

目的探讨早期肝硬化临床诊断与病理诊断的对应关系以及肝组织中HBV抗原表达与病理变化的关系。方法对688例临床诊断为早期肝硬化的患者进行肝穿刺活检,获取肝组织病理标本,经HE染色,网状纤维染色和Masson染色,统一读片做出病理诊断,并计算临床与病理诊断符合率。结果临床诊断与病理诊断相符者占66.73%,病理表现已形成典型肝硬化者占27.18%。肝组织HBcAg阳性者,肝细胞病变及纤维化程度均较重。结论早期肝硬化临床与病理诊断符合率低,肝活检病理学检查是不可替代的诊断方法。肝组织中HBcAg阳性者,病变程度重。     

肺恶性肿瘤伴胸腔积液细胞块病理诊断价值

目的:探讨肺恶性肿瘤伴胸腔积液患者运用细胞块制备方法及病理诊断的价值。方法:回顾性分析胸腔积液患者80例,将胸腔积液标本经4℃冷藏过夜后,离心沉淀收集细胞块进行石蜡包埋,HE染色病理诊断或进一步进行免疫组化染色诊断。结果:80例胸腔积液标本可疑恶性肿瘤25例,采用细胞块方法检出恶性肿瘤21例,占84.0%,胸腔积液标本直接涂片法检出恶性肿瘤9例,占36.0%,细胞块法检出率显著高于直接涂片法。结论:胸腔积液标本采用细胞块法可提高检出率。     

不同静脉采血方法导致溶血的比较及预防对策

目的探讨不同静脉采血方法导致溶血的发生率进行比较,并找出一种最佳采血方法,对溶血现象进行预防处理,降低溶血发生率。方法在2015年5月至2016年5月,选取我科120例患者,随机分为对照组(60例)与实验组(60例),对照组患者采用一次性注射器静脉采血,实验组患者采用真空采血,对两组血液标本发生溶血情况进行对比分析。结果实验组中有5个血液标本出现溶血现象,占8.3%;对照组中有13个血液标本出现溶血现象,占21.7%;对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论采用真空静脉采血方法抽取血液标本,其溶血发生率相对较低,可以显著提高血液标本的合格率。同时,针对溶血现象的发生因素进行分析,并采取有效的预防措施,以便降低溶血的发生率。     

53例临床血液标本常规检验分析

目的分析不合格的临床血液检验标本产生的原因,研究探讨其解决对策。方法采用统计学方法对本院检验科2012年9月～2013年6月期间采集的53例不合格临床血液常规检验标本产生的原因及资料进行回顾性分析。结果不合格的53例血液标本中,标本延迟送检9例,占16．98％;溶血17例,占32．08％;标本出现凝块15例,占28．30％;标本量不足7例,占13．21％;其它5例,占9．4％。结论在采集临床血液常规检验标本时,要严格操作流程、操作规范,从而确保检验结果的参考价值,提高临床诊断的准确性。     

FQ-PCR法在丙型肝炎诊治中的临床价值

目的了解丙型肝炎病毒感染的病原学诊断现状,观察FQ-PCR(实时荧光定量聚合酶链反应)法检测HCV-RNA在诊断丙型肝炎时的临床应用情况.方法运用FQ-PCR对132例临床确诊丙肝患者进行HCV-RNA检测,并同时采用ELISA法检测抗HCV-IgG,了解样本中HCV-RNA含量与抗HCV-IgG的相关性.结果132例临床确诊丙肝患者中抗HCV-IgG阳性的标本124例(占93.9%),HCV-RNA阳性的标本108例(占81.8%);其中抗HCV-IgG阳性而HCV-RNA阴性的标本24例(占19.4%),HCV-RNA阳性而抗HCV-IgG阴性的标本8例(占7.4%).结论HCV-RNA的检测对丙型肝炎的早期诊断具有重要意义.     

免疫组化技术应用中的影响因素分析

目的分析免疫组化操作过程中的影响因素、探讨操作及改进方法.方法选取我院免疫组化病例1 238例,总结分析操作过程及各种影响因素.结果染色结果良好,与临床病理相符或基本相符1 126例(90.9%);脱片42例(3.3%);非特异染色37例(2.9%);染色弱29例(2.2%),阴性者5例(0.4%).结论影响免疫组化结果的因素很多,需注意各个环节的操作规范才能获得满意的免疫组化结果.     

无原发病灶转移性甲状腺病的病理与临床

甲状腺癌是较常见的恶性肿瘤 ,约占所有恶性肿瘤的1.3% ,占癌症死亡病例的 0 .4% ,甲状腺恶性肿瘤中癌远较肉瘤多见。其实甲状腺癌的真正发生率只有在尸检中小心检查甲状腺才准确。因为不少是临床上不易发现的隐性癌 ,而本文要综合临床未检出而其转移病灶已被发现的几例特殊病例来讨论甲状腺乳头状腺癌的病理与临床。1　材料与方法9例手术切除标本 ,每例标本常规取材 ,组织采用石蜡切片 ,厚约 4～ 5 μm,分别进行 HE常规染色后再进行显微镜观察。2　结　　果2 .1　临床资料本组女性 6例 ,男性 3例 ;年龄 13～ 82岁 ,平均 46岁。转移部位 :…     

血常规检验中常见的误差原因以及解决方式分析

目的探讨血常规检验中常见的误差原因以及解决方式,为减少临床上的误差提供参考。方法选取2017年1月至2018年1月在我院体检的健康人5000例,采取其外周血,进行血常规检验,对检验结果的误差进行统计,对误差进行分析,探索相应的解决措施。结果5000例血液样本中,有500份出现误差,误差率为10%,经过调查分析发现,误差的原因分为检者自身因素、血液标本采集时间不合理、血液标本保存不当、血液标本送检时间过长以及抗凝剂浓度不合格等;其最主要原因为检验人员操作不规范,即血液标本采集时间不合理、血液标本保存不当、血液标本送检时间过长,所占比例为78.0%,与患者自身原因相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论在进行血常规的监测中,加强对患者的血常规相应知识宣教,规范医务人员的操作规范,提高医务工作者的责任意识,有利于监测的准确性、减少血常规检验误差。     

慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断分析

目的观察慢性萎缩性胃炎胃镜检查与病理诊断两种检查方法的临床价值。方法 280例患者均由固定的医师行电子胃镜检查,在检查过程中取病变组织,由固定病理医师常规石蜡制片,行HE及Giemsa染色。结果 80例患者经胃镜检查诊断为CAG的患者经病理检查诊断为浅表性胃炎25例(31.25%),萎缩性胃炎55例(68.75%),其中肠上皮化生55例(68.75%),异型增生25例(31.25%)。结论 CAG的胃镜下诊断与病理诊断符合率较差,胃镜检查价值有限,应以病理学诊断作为CAG诊断的确诊依据。     

65例特发性血小板减少性紫癜临床分析

为了加深对特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ)临床特点的认识,本文对65例ＩＴＰ住院病儿进行临床和实验室资料分析。临床资料　65例ＩＴＰ患儿系1997年6月～1998年6月住院病例,符合1987年首届中华血液学学会全国血栓与止血学术会议修订案的ＩＴＰ诊断标准〔1〕。男34例,女31例,年龄1月～1岁26例(占40%),1～3岁8例(占12%),3～6岁20例(占307%),6～12岁10例(占153%),以婴幼儿多见。病程:发病1天至6月以下59例(占907%),6月以上5年以下6例(占92%)。皮肤瘀点瘀斑41例(占6307%),鼻衄伴皮疹7例(占1076%),呕血黑便6例(占923%),其中有明显前驱症呼吸道表…     

亚甲蓝示踪法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用

目的探讨亚甲蓝(MB)示踪法在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的临床应用价值。方法选择临床T1-2N0-1M0乳腺癌患者96例,用MB示踪法进行SLNB,而后行腋窝淋巴结清扫术(ALND)。前哨淋巴结(SLN)行冰冻切片病理,术后SLN及非前哨淋巴结(nSLN)均行HE染色进行病理观察。结果 SLN检出率96.9%(93/96)。93例SLN冰冻切片阳性54例,阴性39例。HE染色SLN阳性56例,阴性37例,nSLN阳性22例,其中20例SLN同时阳性,2例阴性,即SLN假阴性2例。SLN冰冻切片与HE染色病理诊断的符合率为97.9%(91/93)。按照HE染色病理检查计算,SLN预测腋窝淋巴结(ALN)状态的假阴性率3.5%(2/58),敏感度96.6%(56/58),准确性97.9%(91/93),阳性预测值100%(56/56),阴性预测值94.6%(35/37)。结论单用MB示踪法行乳腺癌SLNB的检出率及敏感性较高,且经济实用,适宜在广大基层医院推广应用。     

子宫恶性中胚叶混合瘤12例临床病理分析

子宫恶性中胚叶混合瘤,又称苗勒氏管恶性混合瘤,在临床及病理方面容易误诊而延误治疗,我院自1958～1988年病理诊断12例,现将病理观察结果作一分析。材料和方法本组12例子宫恶性中胚叶混合瘤系我院1958～1988年68例子宫肉瘤的病理资料中检出,占17.6％。全部病例均经光镜复查观察,标本均经常规HE染色,     

免疫组织化学方法诊断先天性巨结肠症

目的 探讨免疫组织化学检查在诊断先天性巨结肠症中的价值。方法 应用神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)和S_(100)蛋白对61例直肠粘膜吸引活检标本进行回顾性免疫组织化学检测。结果神经丛中NSE胞浆阳性深染的细胞和S_(100)蛋白染色的细胞状“空白”区可特征性地提示神经节细胞的存在,在巨结肠患者标本中则缺乏此类表现。33例临床诊断为巨结肠者,其手术切除标本经全层病理学检查均证实为巨结肠,诊断符合率为100％。结论 在直肠粘膜活检标本常规HE染色下诊断有疑问时,NSE结合S_(100)蛋白的免疫组织化学染色有助于确诊。     

超声诊断在临床妇科急腹症诊断中的应用价值探讨

目的探讨超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,提高临床诊断水平。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院自2008年1月至2009年6月收治的147例妇科急腹症患者的临床资料。结果本组147例急腹症患者超声诊断符合率为97.3%(142/147),其中异位妊娠93例,占63.3%;卵巢破裂19例,占12.9%;急性盆腔炎18例,占12.2%;卵巢囊肿9例,占6.1%;卵巢囊肿蒂扭转8例,占5.5%。结论超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一。