克罗恩病并原发性硬化性胆管炎

目的 探讨克罗恩病并原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断和治疗.方法 对1例克罗恩病合并PSC患者的临床资料结合文献复习进行回顾性分析.结果 该患者因"反复腹痛便血12年,伴黄疸、发热6年,加重1年"入院.诊断为克罗恩病合并PSC.给予护肝、降黄治疗后患者上述症状好转,出院继续上述治疗,3个月后随访,病情尚稳定.结论 克罗恩病合并PSC较少见,早期症状不明显,PSC会发展为肝衰竭且可并发胆管癌故患者应尽早行肿瘤标志物、肝脏和肠道影像学及肝穿刺检查.该病的疗效不佳,需要行综合治疗.     

克罗恩病并原发性硬化性胆管炎

目的 探讨克罗恩病并原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断和治疗.方法 对1例克罗恩病合并PSC患者的临床资料结合文献复习进行回顾性分析.结果 该患者因"反复腹痛便血12年,伴黄疸、发热6年,加重1年"入院.诊断为克罗恩病合并PSC.给予护肝、降黄治疗后患者上述症状好转,出院继续上述治疗,3个月后随访,病情尚稳定.结论 克罗恩病合并PSC较少见,早期症状不明显,PSC会发展为肝衰竭且可并发胆管癌故患者应尽早行肿瘤标志物、肝脏和肠道影像学及肝穿刺检查.该病的疗效不佳,需要行综合治疗.     

克罗恩病并原发性硬化性胆管炎

目的 探讨克罗恩病并原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断和治疗.方法 对1例克罗恩病合并PSC患者的临床资料结合文献复习进行回顾性分析.结果 该患者因"反复腹痛便血12年,伴黄疸、发热6年,加重1年"入院.诊断为克罗恩病合并PSC.给予护肝、降黄治疗后患者上述症状好转,出院继续上述治疗,3个月后随访,病情尚稳定.结论 克罗恩病合并PSC较少见,早期症状不明显,PSC会发展为肝衰竭且可并发胆管癌故患者应尽早行肿瘤标志物、肝脏和肠道影像学及肝穿刺检查.该病的疗效不佳,需要行综合治疗.     

克罗恩病10例临床内镜分析报道

目的探讨克罗恩病临床表现、内镜及病理组织学检查特点。方法回顾性分析2001年9月至2006年3月电子肠镜检出并由病理组织学检查确诊的10例克罗恩病临床、内镜及病理。结果 7例回肠末端及升结肠见节段性凹陷溃疡,溃疡周围见息肉状增生呈卵石样改变;2例为升结肠肉芽肿增生伴有溃疡并导致肠道狭窄;1例以肛周脓肿、肛瘘为主要表现。病理肉芽肿检出率为50%。结论克罗恩病的大体形态改变通过肠镜即可观察到。内镜活检作为肠镜大体形态的补充有较大的诊断价值。可根据临床表现、X线、内镜及病理综合判断。     

克罗恩病的临床特点及治疗方式

目的 对克罗恩病临床特点及治疗方式进行分析,提高克罗恩病治疗水平.方法 选取克罗恩病患者 60例,对患者临床资料进行回顾性分析.结果 60例患者中腹泻 50.83%,腹痛 69.17%,肛瘘 11.67%,便血 30.83%,发热 45.00%,消瘦 46.67%,贫血 55.83%,并发症 59.17%;患者病变程度不同治疗方式不同.手术治疗 36.67%,非手术治疗 63.33%,两组患者肠外表现、治疗有效率与复发率间差异无统计学意义 （ P〉0.05）,手术治疗患者并发症发生率显著高于非手术治疗患者 （ P〈0.05）.结论 克罗恩病在青年人群中发病率较高,具有多种临床表现,主要治疗方法为内科治疗,若病变程度较严重时可采用手术治疗.     

手术与药物联合治疗克罗恩病致直肠肛周病变35例疗效分析

目的 分析手术与药物联合治疗克罗恩病致直肠肛周病变的疗效.方法 克罗恩病致直肠肛周病变患者35例,根据外科处理原则,行外科手术治疗和术后恢复期联合药物治疗,并分析疗效.结果 21例治愈,其中1次手术治愈17例,2次以上手术治愈4例;6例因肛门脓肿行切开引流术后形成肛瘘;3例术后创面肉芽肿增生形成慢性溃疡不愈;3例术后复发再次形成肛瘘;2例1年后复发再次形成肛门脓肿.结论 克罗恩病致直肠肛周病变采用手术与药物联合治疗,疗效较好,治愈率较高,复发率较低.     

肛瘘的比较影像学诊断进展

<正>肛瘘各种病因在肛管或直肠与肛门周围软组织之间形成的病理性窦道,是一种慢性炎性肉芽肿性病变,急性期可伴有肛周脓肿。原发性肛瘘起源于肛隐窝腺化脓感染,继发性肛瘘多由全身疾病引起,如克罗恩病、溃疡性结肠炎、放线菌病、结核、盆腔炎,另外分娩及手术创伤、糖尿病、盆腔恶性肿瘤及放疗是重要的潜在危险因素。1肛瘘病因及分类肛瘘内口常位于肛门齿状线周围或者直肠,窦道穿过肛门直肠周围组织向外开口于肛周皮肤。     

克罗恩病的个案治疗讨论

克罗恩病:克罗恩(crohn)病是一个病因未明,主要累及末端回肠和临近结肠的慢性炎症性急病,但整个消化道均可累及,呈节段性分布。本病与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。临床以腹痛、腹泻、腹部包块、发热及肠瘘等为特点,常伴有肠外损害。发作与缓解交替出现。重症者迁延不愈,常有各种并发症,愈后不良。     

浅谈阑尾炎与克罗恩病的临床体会

目的 分析克罗恩病误诊急性阑尾炎的原因及相关临床分析.方法 回顾性分析本院1例克罗恩病误诊急性阑尾炎临床情况.结果 对于有些轻症或不具有＂转移性右下腹痛＂特点的阑尾炎,须与克罗恩病作仔细鉴别,而对于因＂右下腹痛＂就诊的患者,临床医生首先会想到阑尾炎,且与胃肠道穿孔、输尿管结石及某些妇产科疾病的鉴别考虑较多,容易忽略与克罗恩病的鉴别,从而导致误诊.结论 对于克罗恩病,临床医师需要仔细询问患者病史,多查阅资料掌握其临床症状和体征,并结合临床肠内镜病理结果、消化道钡餐造影等检查结果,进行综合分析,做出正确的诊断,及时给予正确的治疗,以降低误诊给患者带来的伤害.     

末端回肠检查的重要性与临床相关性研究

<正>回肠末端是小肠疾病好发部位,大肠镜是检查其病变最直接、最有效的方法。利用大肠镜操作检查,观察腹泻、便秘、腹痛、黑便等不同症状的患者其回肠末端有无病变,观察大肠镜下诊断为大肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠炎(包括结肠炎和直肠炎)、大肠息肉等的患者,其末端回肠有无病     

克罗恩病20例临床分析

目的:探讨克罗恩病(Crohn's disease,CD)的临床特点、诊断及治疗方法.方法:对20例克罗恩病的临床资料进行回顾性分析.结果:本病好发于男性,多见于青壮年,慢性起病.临床表现以腹痛、腹泻及腹块为主；肠梗阻及消化道出血为其主要并发症,部分患者有肠外表现；病变常累及小肠和结肠.结论:临床表现缺乏特异性,易延误诊断,克罗恩病的诊断主要依靠X线及内镜检查,手术为获得病理诊断的主要方式,但应严格掌握手术适应证.     

认识几种难辨的腹痛

正腹痛在日常生活中很常见,一辈子没腹痛过的人,大概没有吧?总的说来,内科病引起的腹痛比外科病少,因此也容易被忽视或误诊,如果诊断错误而手术,不仅给患者带来不必要的痛苦,往往还会使原来的病情恶化。认识某些内科病的腹痛并不容易,因为其重要线索隐晦不明,症状又不易与外科病区别,甚至有些医生也可能一头雾水。     

克罗恩病，针灸有良效

什么是克罗恩病 克罗恩病是一种病因不明的慢性非特异性肉芽肿性炎症性肠病，可侵及从口腔到肛门的消化道任何部位，但以回肠末端和邻近结肠最常发生。主要临床表现为慢性起病，反复发作的腹痛、腹泻，伴腹部包块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有不同程度的全身症状如乏力、发热、贫血、厌食、体重减轻等，     

胶囊内镜联合血液学检测诊断小肠克罗恩病的价值

目的 探讨胶囊内镜联合血液学检测诊断小肠克罗恩病的价值.方法 对77例疑似克罗恩病患者分别行血液学检测、结肠镜、胃镜、小肠钡剂造影和胶囊内镜检查,根据胶囊内镜检查结果将患者分为克罗恩病(A组)、疑似克罗恩病(B组)和非特异性小肠炎(C组);以50例健康体检者作为对照组.比较各组血红蛋白和血清白蛋白、C-反应蛋白水平.结果 胶囊内镜检查诊断:A组30例,B组22例,C组25例.77例患者中,胃镜无阳性发现;小肠钡剂造影提示肠腔狭窄4例;结肠镜检查疑似末端回肠克罗恩病14例.四组血红蛋白水平差异有统计学意义(P＜0.01),而血清白蛋白及C-反应蛋白水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胶囊内镜联合血液学检测能有助于诊断小肠克罗恩病.     

肺功能检查,诊断慢阻肺的“金标准”

门诊时常有患者会说:“医生,我每次感冒都要拖好久才能好,是不是我的体质太差了?”还有患者会说自己像一个痰盂罐,“总有吐不完的痰”;也有中老年患者爬楼或步行距离稍远就会出现胸闷气短,就此生出疑问——这是因为自己年纪大了的缘故吗?此时医生会建议他们做肺功能检查。这些年,肺功能检查日益进入民众视野,但正确认识、正确配合医生开展肺功能检查的意识还有待加强。     

回盲部克罗恩病误诊为阑尾炎分析-附21例临床报告

目的总结分析回盲部克罗恩病误诊为阑尾炎原因。方法通过回顾性分析我院20年来克罗恩病诊治情况,对21例误诊为急性阑尾炎患者进行分析。结果克罗恩病临床表现呈多样化、个体差异大、其中回盲部病变极易误诊为急性阑尾炎。结论正确认识克罗恩病,应用综合检查提高诊断,减少误诊。     

西医与藏药联合治疗克罗恩病1例报告

克罗恩（Crohn）病又称节段性肠炎，以腹痛、腹泻、腹部肿块、肠瘘、肠梗阻为特点，临床上同时还伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、胆囊、肝脏等肠外损伤。笔者先用柳氮磺胺吡啶和泼尼松治疗，而后应用藏药“仁青芒觉”、“达西”、“汤青念哦”治疗克罗恩病1例，取得了良好疗效。现报道如下：     

克罗恩病14例临床分析

目的 探讨克罗恩病的诊断与治疗方法、方法 回顾性分析1995年1月至2006年5月经外科治疗的14例克罗恩病资料。结果 全组患者以腹痛、腹泻和腹部肿块为主，腹痛腹块大多位于右下腹，其他还有瘘管形成、肠出血等表现。全组术前确诊仅7例（50％），均经手术治疗，其中回肠部分、结肠部分切除术各5例．回盲部切除术3例，小肠升结肠短路手术1例。术后完全缓解及有效11例．占78．6％。结论克罗恩病临床表现多样，术前较难确诊，严格掌握手术适应证和合理的外科治疗可提高克罗恩病的治疗效果。     

不孕的隐患一一子宫腺肌症

王女士在5年前意外怀孕做了人工流产手术后,月经期间开始出现下腹胀痛,近一年月经来潮时突感腹痛加剧,月经量多还有血块。近日,她在经期时下腹疼痛难忍,还头晕,在经期结束以后,仍感觉下腹痛,还伴有肛门坠胀感她实在难以忍受,到医院妇科就诊.医生予以妇科体检、B超检查后,提示王女士有子宫腺肌症可能王女士既焦急又疑惑,子宫腺肌症是什么病?怎么会得这个病呢?影响生育吗?如何治疗呢?     

克罗恩病31例临床分析

克罗恩病(Crohn’s Disease)系因病因尚未明确的亚急性及慢性肠道炎症性疾病。往往由于症状不典型或因肠外表现突出而对肠道本身症状未给予足够认识,诊断贻误时间较长。现收集我院1993～2003年间经内镜、放射、手术、病理证实的31例克罗恩病住院患者进行分析。