新生儿窒息与分娩方式关系的探讨

目的探讨新生儿窒息与分娩方式的关系,正确选择分娩方式。方法回顾分析78例新生儿窒息临床资料。结果观察新生儿窒息病例中不同的分娩方式所占比例,发现分娩方式不同,窒息所占比例不同,同时妊娠及产科合并症与窒息程度有一定的关系,剖宫产并不能降低窒息发生率。结论适时、正确选择分娩方式是降低窒息发生率的关键措施。     

双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨双胎妊娠分娩方式对新生儿窒息的影响。方法104例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果胎方位为头/头位剖宫产组和阴道分娩组比较,新生儿窒息发生率差异无显著意义(P>0.05),而头/非头位及臀/头或非头位两种分娩方式比较,新生儿窒息率差异均有显著意义(P<0.05);两组第1胎分娩新生儿的窒息率差异无显著意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿的窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论胎方位是决定分娩方式的主要因素之一,正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

羊水过少的分娩方式与新生儿窒息的关系

目的 探讨羊水过少的孕妇分娩方式和时机与新生儿窒息的关系.方法 采用回顾性分析方法,对216例羊水过少患者分娩方式和时机与新生儿窒息的关系进行分析.结果 羊水过少新生儿窒息的发生与分娩方式和时机有关;羊水指数(AFT)≤5.0 cm新生儿窒息的发生率,剖宫产尤其避免宫缩显著低于自然分娩(P＜0.05).结论 羊水过少是新生儿窒息的重要因素之一,剖宫产和缩短产程可能是处理足月妊娠羊水过少及降低新生儿窒息、改善围产儿预后的重要措施.     

2012年玉林市某院产妇分娩方式及新生儿窒息状况调查

目的了解玉林市住院产妇分娩方式及分娩新生儿窒息状况。方法对2012年玉林市妇幼保健院住院分娩资料进行统计、分析。结果 2012年该院住院分娩产妇7325例,剖宫产2403例,剖宫产率为32.81%;经阴道分娩4922例,阴道分娩率为67.19%。该院住院分娩新生儿7141例,新生儿窒息75例,发生率为1.05%;新生儿窒息以轻度窒息为主,占84.00%（63/75）,重度窒息发生率为16.00%（12/75）。结论该院住院分娩剖宫产率及新生儿窒息发生率较低,严格剖宫产指征可降低宫产率,确保母婴安全。     

高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响

目的 探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响.方法 随机抽取高龄初产妇85例为研究组,另选取同期同龄经产妇89例为对照组.比较2组不同分娩方式对新生儿窒息的影响.结果 研究组剖宫产的新生儿窒息率为6.67%(3/45)高于阴道产的5.00%(2/40),差异无统计学意义(P＞0.05).研究组新生儿窒息率为5.88%(5/85)高于对照组的5.62%(5/89),差异无统计学意义(P＞0.05).研究组剖宫产率为52.94%(45/89)高于对照组的49.44%(44/89),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄初产妇选择阴道分娩不会增加新生儿窒息的发生率,高龄初产不能成为剖宫产的惟一指征.     

高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响

目的探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法随机抽取高龄初产妇85例为研究组,另选取同期同龄经产妇89例为对照组。比较2组不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果研究组剖宫产的新生儿窒息率为6.67%(3/45)高于阴道产的5.00%(2/40),差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿窒息率为5.88%(5/85)高于对照组的5.62%(5/89),差异无统计学意义(P>0.05)。研究组剖宫产率为52.94%(45/89)高于对照组的49.44%(44/89),差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄初产妇选择阴道分娩不会增加新生儿窒息的发生率,高龄初产不能成为剖宫产的惟一指征。     

巨大儿分娩方式探讨

目的　探讨巨大儿分娩方式对围产儿的影响。方法　对 2 2 4例巨大儿的分娩进行回顾性分析。结果　巨大儿发生率 12 .5 2 % ,其中剖宫产 14 4例 ,占 64 .2 3 % ;阴道分娩 80例 ,占 3 5 .72 %。剖宫产组新生儿轻度窒息 3 6例 ,占2 5 .0 0 % ,无重度窒息 ;阴道分娩组新生儿轻度窒息 3 4例 ,占 42 .5 0 % ,重度窒息 8例 ,占 10 .0 0 % ,臂丛神经损伤 1例。结论　在分娩过程中若潜伏期或活跃早期出现产程异常 ,考虑为巨大儿者 ,应放宽剖宫产指征 ,降低新生儿窒息及产伤率 ,保证围产儿安全及健康水平     

巨大儿分娩方式探讨

目的 探讨巨大儿分娩方式对围产儿的影响。方法 对224例巨大儿的分娩进行回顾性分析。结果 巨大儿发生率12．52％，其中剖宫产144例，占64．23％；阴道分娩80例，占35．72％，剖宫产组新生儿轻度窒息36例，占25．00％，无重度窒息；阴道分娩组新生儿轻度窒息34例，占42．50％，重度窒息8例，占10．00％，臂丛神经损伤1例。结论 在分娩过程中若潜伏期或活跃早期出现产程异常，考虑为巨大儿者，应放宽剖宫产指征，降低新生儿窒息及产伤率，保证围产儿安全及健康水平。     

新生儿窒息与剖宫产相关的关系探讨

目的研究新生儿窒息与剖宫产相关的关系及降低新生儿窒息死亡率的有效措施。方法选择我院2004年1月-2008年12月住院出生新生儿共11822例,其中剖宫产分娩4103例,正常阴道分娩7719例。新生儿采用Apgar评分法诊断新生儿窒息。结果在我院住院分娩的11822例新生儿中,剖宫产和阴道分娩新生儿窒息共284例,窒息率2．40％。其中剖宫产新生儿窒息107例,剖宫产窒息率2．61％;阴道分娩新生儿窒息177例,阴道分娩窒息率2．29％。两组比较,剖宫产组与阴道分娩组新生儿窒息率差异无显著性（P〉0．05）。结论剖宫产率的高低不影响新生儿窒息率高低。要降低新生儿窒息率,应着重加强围产期保健和高危孕产妇检查及提高围产期监护水平等方面的管理。     

拉萨地区孕产妇臀位分娩方式与新生儿重度窒息的关系

随着人们对孕产妇健康状况的关注以及拉萨市地区产科质量整体水平的不断提高，作为在我院最常见的异常胎位臀位分娩的孕产妇，选择剖宫产分娩方式较自然阴道分娩，在降低围生儿的窒息率与病死率方面有着显著的差别。本文对于2002年5月～2005年11月在我院收治的205例臀位分娩进行了临床分析，现报告如下。     

新生儿窒息的相关因素分析及复苏护理体会

目的探讨新生儿窒息发生的相关因素、复苏原则及护理措施。方法回顾性分析180例新生儿窒息的临床资料。结果脐带因素、产程延长、早产及胎膜早破等是导致窒息的常见原因。结论产程中加强监护,及时发现胎儿宫内窘迫,正确选择分娩方式,可有效预防和降低新生儿窒息的发生。     

剖宫产率上升与新生儿窒息的关系

目的 :探讨剖宫产率上升对新生儿窒息率、窒息程度及预后的影响。方法 :将 1994年～ 1999年剖宫产数按剖宫产率分成三个阶段 ,新生儿窒息率同步分组 ,对各阶段临床资料进行回顾性分析。结果 :剖宫产率逐阶段上升 (分别为 10 .5 3 %、2 5 .60 %、3 9.71% ) ,各阶段相比具有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;新生儿窒息率逐步上升 ( 6.88%、7.61%、9.0 6% ) ( P>0 .0 5 ) ;剖宫产新生儿窒息率逐步上升 ( 4 .0 0 %、8.11%、12 .2 2 % ) ( P<0 .0 5 ) ;剖宫产窒息儿病死率逐渐上升 ( 0、1.67%、3 .3 3 % ) ( P<0 .0 5 ) ,新生儿窒息程度无明显改善 ( P>0 .0 5 )。结论 :合理掌握剖宫产指征 ,加强孕产期监护 ,提高产科医生技术水平 ,才能做到低剖宫产率、低新生儿窒息率、病死率     

新生儿窒息118例血清心肌酶活性的测定及临床分析

目的：通过检测新生儿心肌酶活性,探讨新生儿心肌酶活性的变化对其窒息的影响。方法：将2008年11月～2009年7月入住本院接受治疗的118例新生儿窒息患者分为轻度窒息组和重度窒息组,另选60例健康新生儿作为对照组。二三组患者均测定其血清中LDH,CK,CK—MB,AST活性,并对结果进行对比分析。结果：窒息新生儿心肌酶活性比对照组明显升高（P〈0．05）;重度窒息组心肌酶活性比轻度窒息组也有明显升高（P〈0．05）。结论：新生儿窒息时血清心肌酶活性变化显著,可作为新生儿窒息后心肌损害的重要观察指标之一。     

血清MBP、S100B的变化在新生儿窒息中的临床意义

目的探讨髓磷脂碱性蛋白（MBP）与S100B蛋白在新生儿窒息中的变化及其与预后的关系。方法 41例新生儿窒息患儿为观察组,同时选取同期收治的正常新生儿20例为对照组,检测两组急性期及恢复期的MBP、S100B蛋白水平。结果恢复期及急性期MBP与S100B水平与对照组相比,P〈0.05,P〈0.01。重度组MBP与S100B水平与轻度组相比,显著升高,P〈0.01。观察组患儿急性期、恢复期的MBP和S100B水平呈显著正相关（r=0.839,r=0.845,P〈0.05）;重度组、轻度组血清MBP与S100B水平呈显著正相关（r=0.818,r=0.832,P〈0.05）。结论窒息新生儿外周血MBP、S100B蛋白水平明显增高,对血MBP及S100B蛋白检测有助于新生儿窒息预后关系诊断。     

新生儿窒息后血清神经元特异性烯醇化酶与Apgar评分关系分析

目的 :探讨新生儿窒息后血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)浓度与Apgar评分关系。方法 :选择窒息新生儿52例 ,同期健康无窒息对照22例 ,采用免疫放射分析法 (RIA)测定其生后24小时血清NES水平。结果 :(1)1分钟和5分钟Apgar评分时 ,4～7分组与≤3分组之间血清NSE浓度差异均无显著性。 (2)5分钟复苏组、10分钟复苏组、>10分钟复苏组与对照组间血清NSE浓度差异具有统计学意义 (F=6.21,P<0.05)。>10分钟复苏组的血清NSE浓度较10分钟复苏组、5分钟复苏组及对照组明显升高 (P均<0.01)。结论 :新生儿窒息时 ,血清中NSE浓度与Apgar评分关系并非一致 ,而与复苏时间变化一致 ,复苏时间越长 ,NSE升高越明显     

我院近11年剖宫产率及剖宫产指征的变迁

目的 探讨我院近11年剖宫产率及剖宫产指征的变化.方法 回顾分析我院2001年1月1日-2011年12月31日住院分娩剖宫产率及剖宫产指征的变化.结果 11年来剖宫产率不断上升;剖宫产指征中非绝对医学因素所占比例不断加大.结论 提高产科医护人员的业务水平,加强医患沟通,科学合理的掌握好剖宫产指征是降低剖宫产率的根本措施.     

胎心监护在产程应用中的临床价值

目的:探讨胎心监护在产程应用中的临床价值.方法:将我院300例产妇作为观察组,全产程进行胎心监护.对照组300例,应用传统的方法听诊胎心.结果:观察组胎儿窘迫检出率明显高与对照组(P＜0.01),新生儿窒息发生率观察组低于对照组(P＜0.01),剖宫产率观察组高于对照组(P＜0.01).结论:常规进行全产程胎心监护能有效指导产程处理,决定分娩方式,降低新生儿窒息率,尤其是重度窒息的发生,提高产科质量.     

新生儿窒息后血糖变化及干预研究

目的 探讨窒息新生儿的血糖变化及其干预方法.方法 采用微量血糖测定仪检测110例窒息新生儿入院时的血糖,对合并低血糖和高血糖的患儿进行动态血糖监测,并通过调整葡萄糖的输注速度和浓度,使血糖控制在正常范围.结果 110例窒息新生儿入院时检出低血糖42例(占38.2%),高血糖26例(23.6%).低血糖组24 h时血糖基本恢复正常.高血糖组24 h后血糖有所下降,但未恢复正常,继续监测至48 h时血糖均值在正常范围,其中死亡2例临终前血糖17 mmol/L.结论 对窒息新生儿应加强血糖动态监测,及时纠正窒息引起的糖代谢紊乱有助于改善患儿预后.     

新生儿窒息因素分析及预防对策

目的探讨新生儿窒息相关因素、程度及持续时间，寻找新生儿窒息的预防措施。方法对199例新生儿窒息资料进行回顾性分析。结果脐带因素、羊水过少为主要原因，重度窒息中产前出血、早产、妊高征居前3位。结论做好围产保健，防治妊娠合并症发生，加强产时监护，加强产、儿科合作，产科管理，提高新生儿新法复苏技术。     

某院2008~2012年剖宫产率与剖宫产指征变化分析

目的 分析剖宫产率与剖宫产指征变化,探讨剖宫产率上升的原因,指导降低临床剖宫产率。方法 回顾分析某院2008~2012年住院产妇的剖宫产率与剖宫产指征变化。结果 该院2008~2012年的剖宫产率呈上升趋势。剖宫产指征中,社会因素、瘢痕子宫、羊水过少、巨大儿呈上升趋势,而头位难产、妊娠合并症及并发症、过期妊娠、横位等呈下降趋势。结论 社会因素和瘢痕子宫是剖宫产率上升的主要因素,而瘢痕子宫的增加也是由剖宫产率增加所致。控制社会因素剖宫产,减少瘢痕子宫是控制剖宫产率的关键。