美托洛尔常见不良反应——神经系统症状

美托洛尔为选择性β1受体阻滞剂,倍他洛克、美多心安等药物都是美托洛尔的商品名,美托洛尔主要用于高血压病、心绞痛、心肌梗死、心律失常等疾病的治疗。由于美托洛尔的应用范围越来越广,近年来其发生的不良反应也日益增多,就其不良反应情况,本刊记者采访了北京市药品不良反应监测中心的特邀专家。     

稳心颗粒与美托洛尔联合治疗过早搏动的疗效观察

目的 对比观察稳心颗粒与美托洛尔联合治疗过旱搏动的疗效及安全性。方法 随机选取有明显临床症状的室上性和室性旱搏患者88例，随机分为3组，稳心颗粒组（A组，30例）口服稳心颗粒（9g，3次／d），美托洛尔组（B组，28例）口服美托洛尔（25mg，2次／d），两药合用组（C组。30例）口服稳心颗粒＋美托洛尔，均以4周为1个疗程，观察治疗前后临床症状和心律失常改善及不良反应情况。结果 总有效率A，B，C组分别为73.3％，71．4％．93．3％。结论 稳心颗粒对过早搏动的疗效与美托洛尔相似，两者联用可增加疗效，减少不良反应。     

卡维地洛和美托洛尔治疗原发性轻中度高血压疗效比较

目的评价卡维地洛和美托洛尔治疗原发性轻中度高血压的疗效及安全性。方法68例原发性轻中度高血压患者随机分为卡维地洛组（n=33）和美托洛尔组（n=35），分别接受卡维地洛（一日2次，每次6．25～25mg）和美托洛尔（一日2次，每次12．5～50mg）治疗，为期12周。观察治疗前后24小时、日间、夜间平均血压及谷／峰比值、不良反应和实验室检查指标的变化。结果治疗后两组24小时、日间、夜间平均收缩压和舒张压均有明显下降（P〈0．05），且均有较好的谷／峰比。两组总有效率无显著差异（P〉0．05）。两组均未见严重不良反应。结论卡维地洛和美托洛尔均能平稳、有效、安全地治疗原发性轻中度高血压。相对于美托洛尔，卡维地洛对心率及糖酯代谢的影响较小。     

美托洛尔62例不良反应及合理用药

目的：通过对美托洛尔62例临床不良反应病例进行分析,为临床合理用药提供参考。方法：针对2001年9月至2007年11月62例我院住院患者因使用美托洛尔而出现不良反应,进行分类统计和分析。结果：美托洛尔的不良反应与其阻断β受体有关。其中以心血管系统不良反应最为常见,消化系统不良反应和变态反应次之,所占比例分别为48.39%（30/62）、12.90%（8/62）、12.90%（8/62）。结论：美托洛尔作为新一代高选择性的β受体阻滞剂,疗效显著,但其伴随的不良反应日益突出,需要医师和药师密切关注,合理用药,减少和避免不良反应的发生。     

美托洛尔的不良反应报告分析

目的探讨美托洛尔的不良反应,为临床合理用药提供参考。方法收集我院2004年1月至2008年12月美托洛尔所致不良反应病例,并进行统计分析。结果 76例不良反应中,男57例（75%）,女19例（25%）,年龄20～81岁,以40～69岁居多。以心血管系统不良反应所占比例最高（44.7%）,接下来就是变态反应（17.1%）、神经系统不良反应（11.8%）和呼吸系统（11.8%）。结论美托洛尔的一般不良反应少见,在临床应用时,宜从小剂量开始,逐渐加量,同时观察血压、心率等的变化,一旦出现不良反应,应提高警惕,及时就医,以避免出现对身体的伤害。     

美托洛尔治疗风湿性心脏病的临床疗效与安全性

目的：分析美托洛尔治疗风湿性心脏病的临床效果与安全性。方法选取2010年1月-2011年12月收治的采用美托洛尔治疗的风湿性心脏病患者110例作为研究对象，按照 Cochrane LibraPy Handbook 推荐的质量评价方法对美托洛尔治疗风湿性心脏病进行系统评价。结果本组110例患者中死亡4例（3.63%）；出现不良反应5例（4.54%）；复发再次入院12例（10.91%），患者的心功能具有明显的改善。结论美托洛尔治疗风湿性心脏病具有良好的临床效果，能提高治疗的安全性，降低不良反应发生率。但治疗的整体质量并没有较大的提升，还需要进一步深入。     

步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗频发室早疗效观察

目的探讨步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗频发室早的临床疗效。方法选择2010年1月-2011年5月就诊的80例频发室性期前收缩心律失常患者，随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组采用美托洛尔与步长稳心颗粒联合治疗，对照组采用单纯美托洛尔治疗，观察2组患者的治疗效果和不良反应。结果治疗组总有效率为72．5％高于对照组的47．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组2例出现不良反应，对照组3例出现不良反应，不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗频发室早具有较好的临床疗效。     

美托洛尔与氨氯地平在高血压病治疗中的合理应用

目的观察β受体拮抗剂美托洛尔与缓释型钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平对中度高血压的降压效果。方法将96例中度高血压病患者分为美托洛尔组（48例,25mg/d）和氨氯地平片组（48例,10mg/d）,治疗4周。以诊室血压为指标,比较2种药物的降压疗效及不良反应。结果美托洛尔片、氨氯地平片治疗中度高血压病的总有效率分别为：64·58%（31/48）、85·42%（41/48）（P〈0·05）,具有统计学意义。美托洛尔片、氨氯地平片不良反应发生率分别为18·75%、12·50%（P〈0·05）。结论治疗中度高血压病,苯磺酸氨氯地平较美托洛尔降压效果好,组间比较差异有统计学意义。不良反应氨氯地平片较少[1]。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔在老年心力衰竭患者中的应用价值分析

目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔在老年心力衰竭患者中的疗效。方法 选取老年心力衰竭患者74例，按随机数字表法分为联合组（n=37）和单一组（n=37），单一组予以美托洛尔，联合组予以美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪。比较2组疗效、B型脑钠肽（BNP）、心率（HR）、6min行走试验、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平和不良反应。结果 和单一组72.97%(27/37)相比，联合组总有效率94.59%(35/37)较高（P<0.05）；与单一组相比，治疗后联合组HR较低，6min行走试验较远，BNP、hs-CRP水平较低（P<0.05）；联合组不良反应发生率8.11%(3/37)低于单一组27.03%(10/37)(P<0.05)。结论 对老年心力衰竭患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗，可提高疗效，改善心功能，安全性可靠。     

卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果观察

目的：探讨卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法选取本院2012年6月~2013年6月收治的102例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各51例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予卡托普利联合美托洛尔治疗，比较两组的治疗效果，治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、6 min步行距离试验、肾功能、电解质及不良反应发生率。结果观察组的总有效率为92.16%，显著高于对照组的72.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的SPB、DBP、HR、及6 min步行距离试验显著优于治疗前及对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为7.84%，显著低于对照组的23.53%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果显著，能够降低血压及不良反应发生率，值得临床推广应用。