经前路减压植骨钢板内固定治疗胸腰椎骨折

目的总结经前路减压植骨钢板内固定治疗胸腰椎骨折的临床经验。方法回顾分析采用经前路减压植骨钛网融合加钢板内固定治疗胸腰椎骨折共23例的临床资料。结果全部病例随访6-20个月,平均12.5个月,术后X线显示脊椎曲度恢复,椎管内无骨性压物植骨块,钛网无移动,无椎体高度丢失,内固定无松动断裂,术后3个月摄片植骨块或钛网内植骨块均与上下椎体融合,术后无神经髓再损伤病例。结论经前路减压植骨钢板内固定治疗胸腰椎骨折能获得术后即刻稳定性,钛网植骨融合效果满意。     

前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨胸腰椎爆裂骨折前路手术方法和临床疗效。方法回顾评价40例胸腰椎爆裂骨折并截瘫病例经前路减压内固定手术治疗的临床资料。结果手术时间3～6h,平均4.5h;出血800～2 000ml,平均1200ml;随访2年以上,植骨均成活,平均3.5个月融合。无内固定松脱及断裂,脊髓损伤的恢复按Franke1分级:D级6例,E级34例,均恢复2级以上。无死亡病例。结论前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底、重建脊柱稳定性好、植骨融合率高、脊髓神经功能改善率高等优点,是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。     

前路减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床分析

目的探讨前路减压植骨内固定对胸腰椎合并脊髓损伤患者治疗的临床效果。方法回顾性地分析我院于2001年3月至2012年1月所收治的60例胸腰椎骨折并脊髓损伤的患者的临床资料,采用前路减压后自体植骨融合并用钛板进行内固定,观察其治疗效果。结果术后随访6个月~18个月,治疗后胸腰椎的生理弯曲基本恢复正常,植骨融合良好,无内固定松动及断裂,椎管狭窄程度减轻,Cobb角得到纠正,神经功能有所恢复。结论对于胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者行前路减压彻底,方便于脊髓神经的恢复,自体植骨并钛板固定后比较稳定,是骨折良好愈合的前提。     

前路减压植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的护理

胸腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折，多伴有脊髓损伤，给患者带来极大痛苦。多数该类骨折可通过后路减压椎弓根固定取得比较良好的减压和固定效果，但严重的爆裂骨折存在前中柱骨量不足，单纯后路植骨后期可发生椎体塌陷、后凸畸形，从而影响手术效果。2001～2005年我院对32例胸腰椎爆裂骨折患者，采用前路减压植骨、枢法模z-Plate钢板内固定术，重建脊柱稳定性，效果良好，现将护理体会介绍如下。     

前路减压内固定治疗严重胸腰椎爆裂性骨折

目的探讨严重爆裂性胸腰椎骨折前路减压植骨内固定的临床疗效。方法对38例严重胸腰椎爆裂性骨折患者采用经胸-腹膜后入路或经胸膜前-腹膜后入路,前路椎管减压、自体髂骨块或多节段肋骨条或钛网椎体间植骨,Kaneda或Profile内固定,其中3例双节段减压融合内固定,3例严重后柱骨折先行后路减压复位固定再行前路减压植骨固定。结果术后随访6月￣7年,38例均达到良好复位,伤椎高度平均恢复95%,Cobb角由术前平均21°矫正至4°,椎管减压充分,Frankel分级5例脊髓完全损伤无改变,提高一级者13例,两级15例,三级5例。平均4月达到椎体间融合,未有感染、不融合、内固定松动、断裂、矫正丢失等并发症。结论严重胸腰椎爆裂性骨折由于其自身损伤特点,前路减压植骨内固定具有直接减压充分彻底、植骨块椎体间支撑符合生物力学性能融合快、内固定可靠、不易松动断裂等优点,应作为首选治疗方案。     

切开复位加伤椎植骨内固定治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的分析探讨对胸腰椎骨折患者实施切开复位加伤椎植骨内固定治疗的临床疗效。方法选择64例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者给予常规切开复位治疗,观察组患者在切开复位的基础上加伤椎植骨内固定治疗,术后随访1－12个月,对比观察两组患者的临床疗效、骨折愈合时间、神经功能时间和并发症发生情况。结果所有患者术后均获得随访,观察组患者临床治疗效果显著优于对照组,骨折愈合时间和神经功能恢复时间显著低于对照组,术后并发症的发生情况明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对胸腰椎骨折患者在切开复位的基础上实施伤椎植骨内固定治疗,可以加快患者的骨折愈合时间和胸腰椎的功能恢复,术后患者未出现内固定物松动、断裂,伤椎高度无明显丢失现象,临床疗效显著。     

后路减压AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

胸腰椎椎体压缩骨折合并有脊髓及马尾神经损伤,在临床上为常见病和多发病.借助X线、CT或MRI,结合受伤机制及症状、体征,诊断容易,但治疗手段不尽相同.     

前路减压内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折18例分析

自2002年至2004年12月我院采用前路减压植骨融合,椎体钛板内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折18例,获得良好的临床效果,现报道如下.     

颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病

目的 研究颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 96例脊髓型颈椎病患者经颈前路减压自体骼骨植骨钢板内固定术，获得随访58例，随访时间平均20．9个月。采用贾连顺的疗效评定法评定临床结果。结果 临床疗效优良率82．75%，植骨融合率为98．9％。结论 颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意。     

前路减压椎体间植骨kaneda内固定术的护理

目的 介绍前路减压椎体间植骨kancda内固定术有效的护理。方法 自1999～2004年通过对18例胸腰段爆裂性骨折的护理实践,经过了解患者对此技术知识缺乏,术前采取相应心理护理、术后适应性的训练,加强生命体征监测,肢体活动感觉的观察,各管道管理,采取措施防止并发症,功能锻炼指导。结果 18例前路减压植骨融合kaneda内固定术后病人,12例治愈佩带腰围步行出院,6例好转出院。结论 认真细致做好前路减压植骨kaneda内固定术后的康复护理,采取有效的护理措施,是保证手术成功的重要环节。     

前路减压植骨ZPLATE钢板固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫36例疗效分析

我院自2000年4月至2004年5月采用前路减压植骨ZPLATE钢板固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫36例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组36例,男30例,女6例;年龄19～32岁,平均26.2岁。高处坠落伤24例,压伤3例,车祸伤9例。损伤椎体T126例,L124例,L26例。单纯椎体爆裂性骨折24例     

脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定术的护理要点

目的提高脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定手术患者的护理质量，减少并发症发生，增强疗效。方法总结我院56例脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定手术患者的临床表现、手术方法、护理及疗效。结果56例患者均取得显著疗效。结论积极的术前护理准备，术中配合和术后全方位的护理，是手术取得显著疗效的保证。     

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折及植骨融合的手术配合

目的 探讨椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折及植骨融合的手术配合.方法 手术前进行患者心理护理及手术知识宣教;麻醉采用气管内插管或硬脊膜外麻醉;按手术步骤配合,采取有效的体位和安全保护措施;预防感染、预防压疮.结果 手术过程顺利,治疗效果满意,未发生护理并发症.结论 采用椎弓根钉内固定术及护理配合,取得了满意的疗效.     

颈椎前路减压植骨融合内固定术患者的护理

<正>颈椎前路减压植骨融合内固定术具有简便、安全、暴露好、出血少,既可解除脊髓前方的致压物、又可行椎间植骨稳定颈椎的特点,是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位的最有效方法。但由于颈前部解剖的复杂和险要,颈脊髓损伤的全身     

前路减压植骨内固定术治疗胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤的疗效观察

目的探讨前路减压植骨内固定术治疗胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤的疗效及临床分析。方法 2009年8月至2011年8月期间,我院诊治的30例胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤患者,给予前路减压植骨内固定治疗,观察治疗后畸形矫正、神经恢复,以及并发症情况。结果与术前相比,术后椎体后凸和侧凸角度均明显减少,神经功能得到了明显改善,P<0.05,差异有统计学意义,均为一期愈合,术中及术后随访期间,没有出现严重并发症。结论对于胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤患者,前路减压植骨内固定治疗术疗效显著,显著改善患者的预后质量,促进神经功能的恢复,值得临床推广。     

胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合

目的探讨胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合。方法回顾性总结我院2013年6月至2014年6月30例胸腰椎骨折后路内固定术的手术配合体会。结果 30例手术均获成功,效果满意,无手术及护理并发症发生。结论术前充分的准备,并得到患者的最佳配合,术中熟练的配合技巧,是手术得以顺利进行的重要保证。     

颈椎病前路减压植骨内固定术的临床护理干预

目的探讨颈椎病前路减压植骨内固定术的临床护理干预。方法选择2016年1月至2017年9月在本院行前路减压植骨内固定术治疗的颈椎病患者90例,随机抽取45例作为干预组,给予临床护理干预,另45例作为传统组,给予常规护理,观察护理效果。结果术前,两组JOA评分无显著差异(P> 0.05);术后,干预组并发症发生率低于对照组,1个月、6个月JOA评分高于传统组,差异显著(P <0.05)。结论临床行前路减压植骨内固定术治疗颈椎病患者时,应用临床护理干预后,可有效提升手术效果,促进患者脊椎功能良好恢复。     

植骨融合不良对胸腰椎骨手术治疗的影响

目的 分析植骨融合不良的原因及对内固定的影响。方法 通过Ｘ线对及临床表现，分析植骨融合不良的原因及对内固定的影响。结果 ６０例中随访１～３．５年，发现５例植骨融合不良导致的内固定松动、折断。结论 植骨融合不良是内固定松动、折断的主要原因。     

后路侧前方减压内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

胸腰椎爆裂性骨折不仅伴有脊髓神经损伤，而且脊柱的稳定性遭到破坏，若不及时处理，可导致患者终身残疾。而对于胸腰椎爆裂性骨折的治疗，目前仍存在争议。我院自1999年5月至2004年8月间，共收治胸腰椎爆裂性骨折患者35例，均采用后路侧前方椎管减压椎弓根内固定并椎间及后外侧植骨的治疗，取得了显著的疗效。本文就35例患者的手术效果进行分析评价，探讨对胸腰椎爆裂性骨折治疗方法的选择。     

前、后路手术治疗胸腰椎骨折临床疗效对比分析

目的比较前后两种入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择2002年3月～2010年4月本科收治的胸腰椎骨折患者62例,根据患者的具体损伤情况分别选择经前路、后路手术治疗,并比较两种入路的临床观察指标及神经功能恢复情况。结果 62例患者平均随访15个月;前路组在术中出血量、手术时间及术后引流量方面均明显高于后路组（P〈0.05）,而椎体前缘高度丢失及Cobb角丢失均明显低于后路组（P〈0.05）;两组术后神经功能恢复程度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论前、后入路治疗胸腰椎骨折各具优势,应根据患者具体病情而选择相应的术式,以提高患者预后。