氟哌噻吨美利曲辛片联合心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者的影响

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合心理护理干预对骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响。方法选择64例骨折后抑郁焦虑患者,随机分为黛力新组和联合治疗组。两组患者均予以黛力新20 mg,每日上午口服,疗程均为4周;联合治疗组在此基础上加用心理护理干预。观察两组患者治疗前后抑郁焦虑症状及生活质量的变化。结果两组患者治疗前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较均无明显统计学差异(P>0.05),治疗4周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且联合治疗组下降幅度明显高于黛力新组(P<0.05);两组患者治疗前的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总分组间比较无明显统计学差异(P>0.05),治疗4周后,两组患者上述各项生活质量指标评分均明显升高(P<0.05或P<0.01),且联合治疗组升高幅度明显高于黛力新组(P<0.05)。结论黛力新联合心理护理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者的临床疗效确切,能明显改善患者抑郁焦虑情绪并提高生活质量。     

黛力新在双心疾病治疗中的疗效观察

目的研究双心疾病患者应用氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新)治疗对改善患者临床症状的疗效观察。方法68例双心疾病患者,采用随机抽样方式分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者予以心血管疾病常规治疗、心理行为治疗以及心脏康复锻炼,观察组患者在对照组基础上加用黛力新治疗。对比两组患者临床效果、治疗前后综合医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)评分、不良反应发生情况。结果观察组临床治疗总有效率97.06%高于对照组的79.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组焦虑情绪评分、抑郁情绪评分均较治疗前降低,且观察组焦虑情绪评分、抑郁情绪评分均较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双心疾病患者在常规治疗基础上联合应用黛力新治疗能够取得较为理想的治疗效果,值得在临床中广泛应用。     

文拉法辛及黛力新治疗部队官兵焦虑抑郁障碍的疗效对比

目的观察文拉法辛及黛力新治疗部队官兵焦虑抑郁障碍的效果。方法收集2008年1月至2012年6月因消化道症状为主在我院消化科住院的部队患者,经排除器质性疾病并采用汉密尔顿焦虑抑郁量表评分,明确诊断为焦虑抑郁障碍者67例,随机分为文拉法辛组(35例)及黛力新组(32例),治疗后2周、3个月、6个月观察患者初始症状,记录焦虑抑郁量表评分。结果治疗2周、3个月、6个月时,两组焦虑抑郁量表评分均降低(P<0.05);治疗6个月时,文拉法辛组低于黛力新组(P<0.05)。文拉法辛组常见的不良反应为恶心、头昏、便秘等,2周后基本消失;黛力新组无明显不良反应。治疗6个月时文拉法辛组有效率高于黛力新组(P<0.05)。结论文拉法辛及黛力新治疗部队焦虑抑郁障碍患者均有明显效果,早期差异无统计学意义,但长期随访结果显示,文拉法辛效果更稳定,其疗效优于黛力新。     

黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛261例疗效观察

目的 观察黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效.方法 选取2008年3月-2010年9月就诊的紧张型头痛伴有焦虑和(或)抑郁状态的患者261例,将其随机分成两组,治疗组131例,用黛力新+天舒胶囊治疗;B组对照组130例用天舒胶囊,进行随机单盲对照研究.用汉密尔顿抑郁量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分对其抑郁和(或)焦虑情况进行治疗前及治疗后(第2、4周)的评估.结果 治疗组总有效率为96%,对照组为69%,两组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效优于单药治疗,且无明显不良反应.     

右佐匹克隆联合氟哌噻吨/美利曲辛治疗失眠伴发抑郁和(或)焦虑状态的疗效观察

目的探讨右佐匹克隆联合氟哌噻吨/美利曲辛(商品名黛力新)治疗失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态患者的有效性及安全性。方法 150例失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态的患者随机分为右佐匹克隆联合黛力新组、单用黛力新组、单用右佐匹克隆组,每组50例,疗程8周。用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)及8周末实验室检查评定治疗的安全性。结果在治疗第8周末与治疗前比较,右佐匹克隆组和黛力新组PSQI显著下降(P<0.05),合用药组PSQI极显著下降(P<0.01),右佐匹克隆组的HAMD、HAMA评分无显著下降(P>0.05),黛力新组和合用药组的HAMD、HAMA评分均明显下降(P<0.01)。治疗后3组间比较,合用药组PSQI评分显著低于右佐匹克隆组和黛力新单用药组(P<0.05),黛力新组和合用药的HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),黛力新组和合用药的HAMD、HAMA评分均显著低于右佐匹克隆组(P<0.01)。3组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴发的抑郁、焦虑疗效好,耐受性好,且无明显不良反应。     

黛力新联合佩药疗法治疗轻度抑郁症

目的:探讨黛力新联合佩药疗法治疗轻度抑郁症的临床应用效果.方法:选择2016年3月~2017年3月我院收治的58例轻度抑郁症患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组给予黛力新治疗,观察组给予黛力新联合佩药疗法治疗,比较临床疗效.结果:治疗前及治疗后2周,两组HAND、HAMA评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后4、6周,观察组HAND、HAMA评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:黛力新联合佩药疗法治疗轻度抑郁症的临床效果显著,能显著改善抑郁症状,依从性高,具有较高的临床应用价值.     

抗焦虑抑郁药物治疗冠心病伴心理障碍患者的临床研究

目的观察抗焦虑抑郁药对冠心病合并焦虑抑郁症状的临床疗效。方法符合入选标准并完成随访患者147例,分为对照组49例和抑郁干预组98例,两组均予冠心病药物治疗和冠状动脉内支架植入术治疗,抑郁干预组加用米氮平（55例）和氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）片（43例）治疗,8周末再次评估两组患者焦虑抑郁状态。结果两组患者临床症状均明显好转（P〈0.05）;抑郁干预组的焦虑抑郁与临床症状与对照组比较显著改善（P〈0.05）。结论冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效。     

黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛261例疗效观察

目的观察黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效。方法选取2008年3月—2010年9月就诊的紧张型头痛伴有焦虑和(或)抑郁状态的患者261例,将其随机分成两组,治疗组131例,用黛力新+天舒胶囊治疗;B组对照组130例用天舒胶囊,进行随机单盲对照研究。用汉密尔顿抑郁量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分对其抑郁和(或)焦虑情况进行治疗前及治疗后(第2、4周)的评估。结果治疗组总有效率为96%,对照组为69%,两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效优于单药治疗,且无明显不良反应。     

黛力新治疗伴焦虑抑郁的消化性溃疡患者的疗效观察

目的 观察黛力新辅助治疗伴焦虑抑郁的消化性溃疡患者的临床疗效.方法 将120 例伴焦虑抑郁的消化性溃疡患者随机分为治疗组及对照组,每组60例.对照组根据个体化原则应用传统药物,治疗组加服黛力新片1 片,每天1次口服,2组疗程均为8周,入组者治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）测评,同时进行胃镜检查.结果 治疗8周以后,治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为78.3%,治疗组疗效高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗8周后焦虑、抑郁等躯体和精神症状评分结果与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在传统治疗的基础上加用黛力新能显著改善伴有焦虑抑郁症状的消化性溃疡患者的精神和躯体方面症状,值得推广应用.     

黛力新治疗心力衰竭伴心理障碍患者临床观察

目的 观察伴有抑郁症状的心力衰竭患者加用黛力新干预的疗效.方法 58例心力衰竭的患者,用汉密尔顿抑郁量表评测患者心理障碍的发生情况,将患者分为黛力新治疗组及对照组,治疗组在常规治疗基础上加用黛力新(2片/d),治疗2周后再检测上述指标,同时观察治疗前后患者心功能改善情况.结果 29例治疗组患者心功能的改善及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善明显优于对照组.结论 黛力新使患者的焦虑及抑郁症状很快得到改善,并提高了心力衰竭的疗效.     

冠心病冠状动脉支架术后35例心脏康复加用中药治疗效果观察

目的 探讨冠心病冠状动脉支架术后加用中药后的心脏康复疗效.方法 选取70例冠心病冠状动脉支架术后患者按康复干预方法不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用常规心脏康复处方(按出院医嘱坚持口服药物,干预生活方式及健康教育,按处方康复运动);观察组在对照组基础上依据中医四诊及辨证论治加用中药(本中心自拟中药处方)口服,入组当天和治疗12周后两组分别行心电图、血生化(总胆固醇、甘油三酯、血糖)、心脏彩超、6 min步行试验检查和中国心血管病人生活质量评定问卷进行评分.结果 两组治疗12周后左室射血分数、ST-T位移与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗12周后6 min步行试验、血总胆固醇、甘油三酯、血糖及生活质量评分均较前治疗前有明显提高(P<0.05),两组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规心脏康复加用中药提高了康复治疗效果,一定程度上改善了生活质量,体现了人文整体医学的关爱,是从传统医学模式向人文整体医学模式转变的探索.     

针药结合运动疗法康复治疗冠心病64例

目的 观察针灸中药结合运动疗法对冠心病患者心脏功能及生活质量的影响.方法 选取2014年1月—2016年6月解放军天津疗养院全军中医针灸康复技术中心就诊的冠心病126例,按康复治疗方法不同分成观察组(64例)和对照组(62例).对照组采用常规心脏康复治疗,观察组在对照组基础上,给予益气复脉针法及中药辨证治疗.观察并记录两组治疗前后理化指标、运动心肺功能、生活质量及中医疗效.结果 治疗后两组血压、总胆固醇、甘油三酯、体质指数均低于治疗前(P<0.05),且观察组总胆固醇、甘油三酯低于对照组(P<0.05).治疗后两组峰值摄氧量、无氧阈、最大代谢当量、左室射血分数均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05).治疗后两组生活质量各维度评分明显高于治疗前(P<0.01),且观察组体力状况、病情、一般生活功能、社会心理状况、工作状况评分均高于对照组(P<0.05).观察组各证型间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针药结合运动疗法能更好地改善冠心病患者的心脏功能及生活质量,可增强康复效果,且安全易行,值得推广.     

针药结合对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后康复治疗的效果观察

目的 观察针药结合对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复的影响.方法 选取2012年1月—2016年10月就诊的冠心病PCI术后患者60例,按照治疗方法不同分为针药组和常规药物组,每组30例,常规药物组按指南进行规范化治疗,针药组在常规药物组基础上给予益气复脉针法和中药汤剂,均连续治疗12周.观察两组治疗前后中医症状、代谢当量及左室射血分数的变化.结果 两组治疗前中医症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医症状评分均低于治疗前(P<0.05),针药组各项症状评分均低于常规药物组(P<0.05).针药组治疗后代谢当量及左室射血分数显著高于治疗前(P<0.01),治疗后针药组显著高于常规药物组(P<0.01).结论 针药结合能有效改善冠心病PCI术后患者的临床症状及心功能,提高活动耐力,改善生活质量.     

益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的疗效观察

目的评价益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法将入选56例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为常规治疗组和应用益气复脉注射液组,益气复脉组在常规组治疗基础上给予静脉滴注益气复脉2.6 g溶于5%葡萄糖液250 m L,每天1次,连续应用2周。观察治疗前后NYHA心功能分级、NT-pro BNP值、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗前后两组别患者临床主要症状体征均明显好转,治疗组胸闷、气短、活动耐力改善较对照组更明显。NYHA心功能分级比较:两组患者治疗后NYHA心功能分级均显著改善。结论常规西药治疗基础上加用中药益气复脉注射液,可显著改善缺血性心肌病心力衰竭患者的临床症状。     

浅谈非语言性支持对冠心病患者负性心理的干预

目的探讨非语言性支持对冠心病患者焦虑、抑郁的影响。方法将有不同程度焦虑、抑郁反应的160例冠心病患者随机分成对照组和干预组,对照组(n=80例)给予常规护理,干预组(n=80例)在此基础上强调非语言性沟通,进行心理干预。护理干预前及干预后三周对两组冠心病患者用SAS、SDS评分量表测评情绪状况,比较心理干预前后两组冠心病患者负性情绪指标的差异及护理干预效果。结果两组冠心病患者干预前SAS、SDS评分无显著性差异,无统计学意义(P>0.05),护理干预后干预组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.01),干预组焦虑、抑郁程度比对照组减轻,两组差异具有统计学意义。结论非语言性支持能明显缓解冠心病患者焦虑和抑郁症状,对冠心病的治疗及改善疾病预后具有积极的意义。     

冠状动脉支架植入术后再狭窄的临床分析研究

目的探讨冠状动脉支架植入术后再狭窄的相关因素。方法 150例接受冠状动脉支架植入手术的患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,Ⅰ组98人,植入手术后再狭窄或病变的次数为0;Ⅱ组42人,植入手术后再狭窄或病变的次数≤1;Ⅲ组10人,植入手术后再狭窄或病变的次数≥2,对其进行临床分析,探讨支架植入术后再狭窄的相关因素。结果Ⅱ组、Ⅲ组患者2型糖尿病、支架长度〉20mm、支架直径〈3mm、C型病变、弥散病变、开口病变的患者比例显著高于Ⅰ组（P〈0.05）。Logistic回归分析结果发现,2型糖尿病,支架长度〉20mm,支架直径〈3mm,C型病变都是与冠状动脉支架植入术后再狭窄有关的影响因素。结论 2型糖尿病,支架长度〉20mm,支架直径〈3mm,C型病变都与冠状动脉支架植入术后再狭窄有关。     

氟哌噻吨-美利曲辛对老年人冠脉介入术后焦虑抑郁的疗效观察

目的 观察氟哌噻吨-美利曲辛片（黛力新）干预老年冠心病冠脉介入治疗（PCI）伴焦虑抑郁患者的临床疗效.方法 对70岁以上的老年冠心病患者PCI术后3d内进行汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）心理测试,筛选出伴焦虑抑郁的患者80例,随机数字表法等分为黛力新组和对照组,黛力新组在PCI术后第3天开始在常规内科药物治疗基础上给予每天早晨、中午各1片黛力新口服;对照组在PCI术后给予常规内科治疗及安慰剂.12周后分别对两组的HAMA、HAMD评分进行比较.结果 黛力新组HAMA评分[（10.2±5.7）分比（17.8±5.5）分,P=0.012]和HAMD评分[（11.8±6.2）分比（18.3±4.3）分,P=0.020]均低于对照组.结论 氟哌噻吨-美利曲辛可明显改善老年冠心病PCI术后患者的焦虑抑郁症状.     

氟哌噻吨美利曲辛改善经皮冠状动脉介入术后病人的焦虑抑郁及预后

目的 评价氟哌噻吨美利曲辛对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的术后焦虑及抑郁改善及其预后效果.方法 选择成功接受PCI术的冠心病病人128例,双盲法随机分为观察组和对照组各64例,在内科常规治疗基础上,观察组加服氟哌噻吨美利曲辛片,每天2次,对照组给予同样剂型的安慰剂.在治疗开始前、治疗后1、2、4周分别进行状态焦虑量表和17项汉密尔顿抑郁量表评定,并比较治疗后两组心脏有关的临床症状和体征.结果 观察组治疗后的焦虑评分和抑郁评分均呈显明显下降趋势,治疗后1、2、4周的焦虑评分和抑郁评分与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在治疗后同一时间的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).术后观察组的心绞痛、心肌梗死、室性心动过速、室性早搏的发生率均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛应用于PCI术后的冠心病病人,能显著减轻其焦虑抑郁情绪,并能改善预后.     

高敏C反应蛋白结合血管内超声对冠心病临界病变介入术后心脏不良事件的评价

目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血管内超声(IVUS)检查对冠心病临界病变介入治疗术后患者主要心脏不良事件的评价作用.方法 82例临床诊断冠心病的患者,均于术前检测hs-CRP,经冠状动脉造影检查,明确至少有一支主要冠状动脉狭窄程度在40％ ～ 70％,所有患者均行血管内超声检查,明确最小管腔面积( MLA)≤4 mm2(非左主干)或≤6 mm2(左主干)后行支架植入,将患者分为hs-CRP升高组(≥3 mg/L)和hs-CRP正常组(＜3 mg/L),比较两组在住院期间和随访期间发生典型心绞痛、非致死性心肌梗死、心源性死亡和靶血管重建等主要心脏不良事件(MACE)的发生率.结果 hs-CRP升高组主要心脏事件发生率显著高于hs-CRP正常组(P ＜0.01);hs-CRP升高组再狭窄发生率高于hs-CRP正常组(P＜0.01).结论 hs-CRP能预测冠心病临界病变介入术后的心脏不良事件发生率,对hs-CRP升高的临界病变冠心病患者术后应强化抗血小板、抗炎等治疗.     

跟踪式护理对冠脉内支架植入术患者术后康复结局的影响

目的 探讨跟踪式综合康复护理模式对冠脉内支架植入术患者术后康复结局的影响.方法 选取128例冠脉内支架植入术患者,按照人院日期分为两组,研究组62例采用跟踪式综合康复护理模式,常规护理组66例给予常规治疗及护理,比较两组患者术后康复结局.结果 干预后,两组患者治疗后的血压及血脂水平均低于治疗前,且跟踪护理组患者治疗后水平改善均优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);跟踪护理组患者运动耐受强度、胸闷发作频率、射血分数恢复情况均优于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 跟踪式综合康复护理模式能有效改善冠脉内支架植入术患者的心脏康复功能,建议推广和应用.