分析上海地区样本医院用药数据，思考上海地区用药特点

上海地区医院无论在用药水平或临床品种选取或药品来源的选择等方面都有其特殊性,合资药与国产药的竞争难分伯仲,目前销售领先的厂商及其主打品种的地位难以撼动。与此同时,新医改也促使医药流通业增值服务内容需要不断创新。本文总结上海地区样本医院用药的特点,对上海地区样本医院用药进行综合比较分析。     

上海地区样本医院用药结构分析

金融危机的纵深发展和新医改方案的推行旋动了整个医药产业，由于医院体制改革将直接影响医院的利益，2010年上海市又被列入全国公立医院改革试点的16个城市之一，所以研究医院用药的变化更具现实性与指导性。     

2002年上海地区样本医院用药分析

目的：了解上海地区样本医院2000—2002年度用药总的变化情况，分析“医保改革”、“药品招标”及两个“总量控制”对医院用药的影响，全文重点分析2002年度上海样本医院用药情况。方法：根据上海地区2000—2002年度HPDIS47家医院用药资料进行分析(2002年增加了1家区级专科医院，总数成为48家)。结果与讨论：医院购入药品总金额虽比上一年度有增加，但是总金额的增幅却下降到最低水平；进口药、合资药与国产药所占的比例基本处于相持阶段；购药金额领先的前100个品种占总金额的份额和排序在前20位的药品品种基本稳定；按大类分，各类的排斥也相当稳定；用药水平和医院药品购入金额的变化与国家的种种相关政策有密切的关系。     

上海地区48家样本医院1999～2003年使用奥美拉唑的分析

目的：了解奥美拉唑1999～2003年在上海地区应用的状况并分析今后发展趋势。方法：根据上海市48家样本医院提供的1999～2003年的有关用药数据,结合临床应用和国际市场的动态进行分析讨论。结果：分析数据显示,奥美拉唑是近几年治疗消化性溃疡最主要的药物之一,1999～2003年在上海市医院销售呈上升趋势,国产品用量明显增加,而阿斯利康制药公司生产的奥美拉唑(商品名：洛赛克)销售额比较平稳,胶囊剂用量稍有下降,注射剂用量略有上升,但所占市场份额在逐渐下降。结论：奥美拉唑由于国内生产厂家众多,以及新的质子泵抑制剂的加入,市场竞争将更趋激烈。     

2013年上半年22地区样本医院用药总体分析

对2013年上半年样本医院用药统计分析结果,继续证明我国的医药市场被有关政策与制度所左右。发改委对化药进行第三轮价格调整;社保扩大对医保费用实行预付制的范围;卫生部门对抗菌药物分级管理进入常态化,2012版国家基本药物目录颁布并将在所有医院规范使用;CFDA对企业通过新版GMP认证的时间与要求丝毫不放宽;加上其他一些客观因素,致使2013年上半年样本医院的药品购入金额同比继续下滑,但抗感染药物使用出现触底复苏态势。请关注被临床认可的品种、供应医院金额领先厂商的主打品种、一些疗效确切的中药制剂、还值得关注一些虽被分级管理但在医院临床使用见好的抗感染药物品种。     

2010年长江流域6市样本医院呼吸系统用药分析

目的:了解2010年长江流域6市样本医院呼吸系统用药的情况和变化趋势。方法:统计2010年长江流域的上海等六市253家样本医院呼吸系统用药销售金额、排序等,结合临床应用对销售金额领先的前10位品种进行分析。结果:呼吸系统药物销售金额前茅品种有溴环己胺醇、多索茶碱、孟鲁司特钠等。结论:呼吸系统药物是防治呼吸道疾病的最常用药物之一,需求量大,市场前景广阔。     

分析上海医院用药,思考医院用药数据

目的:通过对上海地区样本医院近3年的用药结构统计,研究上海地区的用药水平.帮助药品生产、流通与使用部门分析药品的现状和发展趋势,为即将开展的"三医联动"提供一些分析与思考.结果与结论:上海地区用药复合增长率略高于全国平均水平;用药结构中领先大类及小类与全国雷同;使用金额领先品种中以抗感染药、抗肿瘤药及免疫调节剂和心血管药物与消化系统药物占多数;销售领先的企业中,外企与合资企业占优势.     

2005年世界药品销售与上海市样本医院用药分析

目的对2005年世界药品销售与上海市样本医院用药进行比较分析。方法世界药品销售资料来源于2005年IMSHEALTH编辑的WorldReview,与上海市84家样本医院2005年购药数据比较,结合临床应用作分析。结果2005年世界药品销售金额增长6.9%,上海市84家样本医院药品销售金额增长16.64%。在世界药品销售中名列前茅的主要是调脂药、抗精神障碍药、抗心血管疾病药等,上海市样本医院用药名列前茅的是抗感染药和输液等品种。结论上海市医院用药水平与世界发达地区逐渐接近,但药品结构上仍有较大的差异。     

政策与制度始终左右着医药市场——暨2012年样本医院用药分析

我国的相关政策与制度一直左右着医药市场,这在业内已成共识。近期各类"十二五"规划相继出台;国家发改委对药品进行第三轮价格的调整;社保对医保费用实行预付制,按人头付费、按病种付费从试点到全面铺开;原国家卫生部对抗菌药物分级管理的深入实施;国家基本药物制度的巩固完善等因素,致使2012年样本医院的药品使用出现稳中趋升,呈复苏态势,但用药大类的排序出现从没有过的更替,抗感染药物首次金额排序后移。     

2000～2003年上海市样本医院抗高血压用药分析

目的：了解近年来上海市样本医院抗高血压用药的状况和发展趋势,供生产、营销和使用单位参考。方法：根据上海市48家样本医院提供的2000～2003年用药数据,结合临床应用进行分析。结果：上海市样本医院抗高血压药物销售额逐年增长。最常用的是钙拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂呈快速上升趋势。销售额名列前茅的品种有络活喜、科素亚、洛汀新等。治疗中应重视利尿剂的使用。结论：抗高血压药物市场前景广阔,国内应该努力开发优质廉价的品种。     

2009-2011年上海医院抗肿瘤用药分析

目的:了解2009-2011年上海医院抗肿瘤药物临床应用,供生产、营销和使用等部门参考。方法:根据上海119家样本医院提供的2009-2011年抗肿瘤用药数据,3年比较,结合临床应用进行分析讨论。结果:近年来抗肿瘤药物需求量迅速增长,常用品种有多西他赛、奥沙利铂、紫杉醇、吉西他滨、培美曲塞和卡培他滨等,中药制剂有"爱迪"、复方斑蝥等,新型靶向药物有曲妥珠单抗、利妥昔单抗等。结论:开发高效、低毒、价廉的抗肿瘤药物是当今迫切的任务。     

2009-2011年上海样本医院用药分析

目的 了解2009-2011年上海医院用药销售额,分析市场变化趋势.方法 根据2009-2011年上海119家样本医院用药资料,统计医院用药销售额和各类药物所占份额、年增长率以及销售额排序,并结合临床用药情况,比较、分析和讨论用药变化趋势.结果 上海医院用药销售额持续增长,但增幅趋缓,2009、2010和2011年增幅分别为21.31％、10.63％和9.47％.药品结构基本稳定,销售额居前的五大类药物分别为抗感染药物、心血管系统用药、抗恶性肿瘤药物、神经系统药物和作用于消化系统的药物.抗感染药物增长率2010年和2011年分别为6.93％和-5.77％,2011年首次出现负增长,其中抗生素小类增幅下降显著(-9.58％).2011年销售金额排序前3位的品种是胸腺肽、奥美拉唑和头孢替安,增长明显的品种有泮托拉唑和氯吡格雷等;下降明显的品种为头孢呋辛和头孢替安等.按药品生产企业分析,上海样本医院用药以国产品种为主导.销售额居前的生产厂商有江苏常州四药、大连辉瑞、山东齐鲁和江苏恒瑞等.结论 上海近年药品结构基本稳定,抗菌药物增长降低明显,国产品种处于市场主导地位.     

2011-2013年长江流域上海等六城市样本医院神经系统用药比较分析

目的：了解长江流域上海等六市近年来神经系统用药情况及其变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法：本文统计2011-2013年长江流域上海等六市263家样本医院中神经系统的用药金额,计算复合年均增长率（CAGR%）,同时统计2013年金额排名前15位品种,并与2012年及2011年进行比较。结果：2011-2013年上海、杭州、南京、武汉、成都和重庆神经系统用药金额的复合年均增长率（CAGR%）分别为14.45%、17.80%、22.44%、23.34%、23.10%和24.18%,明显高于全部用药。用量较大的药物有神经节苷脂、奥拉西坦、丙泊酚及依达拉奉,增长较快的药物有地佐辛、奥氮平、曲克芦丁脑蛋白水解物及右美托咪定。结论：神经系统药物在临床治疗中发挥着重要作用,但其中部分辅助用药使用金额较大,增长迅速,需引起重视加强监管。     

2009-2011年上海医院心血管系统疾病用药分析

目的：了解近年来上海医院心血管系统疾病用药的情况和变化趋势。方法：统计2009—2011年上海119家样本医院心血管系统疾病用药销售金额、排序和增长率等,结合临床应用进行分析和讨论。结果：心血管系统疾病用药金额仅次于抗感染类药物,列为第2大类,复合年均增长率11．81％。用药金额领先品种有银杏叶制剂、氨氯地平、缬沙坦、发酵虫草制剂等,增速较快的有银杏叶制剂、丹参多酚酸盐、替米沙坦、厄贝沙坦和灯盏花素等。结论：心血管系统用药是一大类常用药物,需求量逐渐增大,市场前景广阔。     

2013年度上海地区医院用药金额与处方分析--暨HIS系统对药房管理的研究

上海是被国家纳入第一批医改的特大城市,经济水平、临床治疗水平与市民自我保健意识决定了上海地区的用药特点。本文用近5年上海地区样本医院药品购入总金额增长幅度与全国22城市、地区样本医院的数据做一个比较;从疾病谱的变化对用药大类的影响做一个统计;从不同类型医院处方使用的变化,对各类医院用药品种的特点做一个分析。结论为上海地区医院的用药金额增幅的确因政府政策、制度的出台与实施受到一定的遏制;用药水平或临床使用品种选取等方面都具有与国际接轨的先进性;新医改也促使医药流通业增值服务内容需不断创新;运用医院信息系统（HIS系统）对医院药房进行管理,有利于进一步推进安全、合理用药。     

基本药物在二、三级医院中的使用现状及相关建议

中国推行基本药物政策已有30余年的时间,但效果不甚理想.为推进此项工作的开展,"新医改"启动后国家有关部门先后下发了<关于建立国家基本药物制度的实施意见>、<国家基本药物目录(基层部分)>(2009版)等多个文件.调查发现,由于<国家基本药物目录(基层部分)>(2009版)是针对基层医疗卫生机构制定的,加上补偿机制不到位、诊疗范围不同等原因,目前二、三级医院普遍存在国家基本药物配备不足、使用比例和使用金额较低的问题.考虑到基本药物的推广使用是"医改"的大方向之一,笔者就二、三级医院如何推进基本药物的使用提出相关建议,供医疗决策机构参考.     

川南地区23所二级医院基本药物制度实施情况调查

目的：对川南地区二级医院的基本药物使用情况进行调查,为优化基本药物品种目录提供参考。方法：抽取川南地区23所二级医院作为样本,对2009-2011年基本药物品种数及其在药品总品种数中的百分比,以及基本药物的用药金额及其在总用药金额中所占百分比进行统计、分析。结果：2009-2011年二级甲等医院基本药物平均配备率分别是25.67%、32.21%和35.58%,用药金额占比分别为22.82%、27.71%和31.24%。二级乙等医院基本药物平均配备率分别是32.13%、36.08%和40.91%,用药金额占比分别为26.82%、31.96%和36.53%。结论：川南地区二级医院的基本药物制度实施基本达标。二级医院应切实执行国家基本药物制度,努力提高基本药物的配备率和使用量。