甲硝唑注射液致过敏反应1例

患者 ,女 ,3 2岁 ,阴部瘙痒 3ｄ ,小便疼痛 ,乏力 ,无水肿。体检 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 78次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 82 .7/66.2ｍｍＨｇ ,做肾功能检查无异常变化 ,尿常规高倍镜下检查 ,蛋白 (± ) ,ＲＢＣ少许 ,ＷＢＣ 鳞状上皮细胞 ,查白带示滴虫感染 ,行对症治疗 ,给予甲硝唑注射液 (鄂钢医院制剂 ) 2 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ。输液约 12ｍｉｎ ,患者腰部瘙痒 ,出现遍布散在的深红色丘疹。立即停药 ,抗过敏治疗 ,给予地塞米松注射液 10ｍｇ ,静脉推注 ,约 8ｍｉｎ皮疹消退。 1周后患者因牙周炎再次用该药 ,约 10ｍｉｎ又出现上述情况。再次抗过敏治…     

人胰岛素制剂致过敏1例

1　病案摘要患者女 ,6 2岁 ,1988年诊断为 2型糖尿病。 2 0 0 1年 9月改用诺和灵 30 R皮下注射 ,10分钟后注射局部出现水肿、风团并伴明显瘙痒 ,约 30分钟后出现痛性皮下结节 ,甚至既往注射过胰岛素的部位也相继出现风团、瘙痒、皮下硬结 ,全身也伴有皮疹、瘙痒。患者对磷霉素钠过敏、用普通胰岛素后曾出现全身皮疹。在注射胰岛素部位上臂外侧、臀部、脐周可触及大小不等的皮下硬结 ,无压痛。入院后先后予以扑尔敏 4 mg/ d,口服 ,每日 3次 ;维生素 C注射液 10 g加入生理盐水 2 5 0 ml中 ,静滴每日 1次 ;10 %葡萄糖酸钙注射液 2 0 ml加入生…     

静滴氢化可的松致过敏反应1例

患儿 ,男 ,9岁 ,因“双下肢皮疹伴踝关节肿痛 1天”于2 0 0 2年 10月 2 8日来诊入院 ,住院诊断 :过敏性紫癜。给予氢化可的松注射液 10 0mg加入 10 %葡萄糖注射液 2 0 0ml中静滴 ,滴速每分钟 30滴 ,约 10分钟后 ,患儿诉头痛、胸闷、气短 ,随后发现其言语增多 ,意识恍惚 ,面部及全身皮肤潮红 ,球结膜水肿 ,充血明显 ,心率增快。追问病史 ,其父饮酒后亦有类似症状发作。立即停用氢化可的松 ,给予 10 %葡萄糖注射液 15 0ml、维生素C注射液 3 0 g静滴 ,纳络酮注射液 0 2 5mg静脉侧管。半小时后 ,患儿上述症状消失。次日改氢化可的松为地塞米松…     

牛黄解毒片致重型渗出型药疹1例

1 病例资料 患儿,女,6岁.因发热、全身皮疹3 d,于2006年7月19日就诊于我院.病后曾在当地医院静滴利巴韦林、青霉素等抗感染治疗2 d无效,皮疹渐累及全身,呈紫红色斑疹及斑块,并有大小不一的水疱,疼痛明显.患儿既往无药物和食物过敏史.     

溶血尿毒综合征继发肾病综合征1例

患儿 ,女 ,11112 岁 ,因神萎 10ｄ、浮肿 2ｄ入院。患儿 0 .5月前患“感冒” ,好转后家长发现其精神差、思睡、进食少。 6ｄ前出现面色苍黄 ,尿量稍减少 ,尿色较往常稍深 ,伴恶心呕吐。无明显少尿 (每天小便 4～ 5次 ,每次量约 10 0ｍｌ ,无明显葡萄酒色或茶色尿史。入院前 2ｄ患儿出现会阴部及双下肢浮肿 ,无呕血、便血及皮肤粘膜出血。体检 :Ｔ 37.4℃ ,Ｐ 136次 ｍｉｎ ,Ｒ 32次 ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 70ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。眼睑、耻骨联合及双下肢凹陷性水肿 ,心肺正常 ,肝脾未扪及 ,脱水征 ( -) ,皮疹( -)。实验室检…     

除湿止痒洗液致皮肤色素沉着1例

患儿,男,3岁。主因躯干及双下肢皮疹5 d来我院就诊。现病史：患儿5 d前被蚊虫叮咬后躯干及双下肢出现红色水肿性丘疹,自觉瘙痒明显,于当地外用炉甘石洗剂效果欠佳。体检：患儿一般情况可,躯干部及双下肢散在多发红色水肿性丘疹,直径0.5～1.0 cm,伴瘙痒,抓挠严重处皮肤有破溃。诊断为丘疹性荨麻疹。给予除湿止痒洗液（四川省通园制药有限公司生产,批号：110906）适量外用,tid,并嘱皮肤破溃处禁止涂擦洗液,用药期间忌辛辣、油腻、腥发食物。患者遵医嘱用药3 d,皮疹消退,瘙痒症状减轻,但用药3 d后涂擦药物部位皮肤出现大片状褐色色素沉着,范围超出皮疹部位,局部无不适。原来破溃处皮肤已愈合,颜色无明显异常。未予特殊治疗。5个月后随访,色素沉着较前减轻,尚未完全消退。     

磷霉素注射液致不良反应2例

例 1 ,女 ,35岁 ,因头痛、发热、鼻塞、咳嗽 1ｄ来院就诊。既往无药物过敏史。Ｔ 37.5℃ ,Ｒ 2 4次·ｍｉｎ 1 ,ＢＰ 1 1 6 80ｍｍＨｇ,心肺正常 ,诊断流感。给予磷霉素 6 .0ｇ(东北制药总厂 ) ,利巴韦林 6 .0ｇ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 50ｍＬ中静脉滴注 ,ｂｉｄ ,滴速为60滴·ｍｉｎ 1 ,用药约 1 0 0ｍＬ时 ,患者出现全身瘙痒 ,未引起注意 ,继续静脉注射 3ｍｉｎ后 ,自诉瘙痒加重 ,停止输液。体检 :患者全身布满针尖样红疹 ,疹色鲜红 ,面部较少 ,以四肢及躯干部较多 ,触之疼痛 ,给予抗过敏及补液治疗 ,1ｈ后患者瘙痒较轻 ,皮疹消退。例 2 …     

静脉吸毒致严重感染败血症1例

病人 ,男 ,2 5岁 ,当地人。因静脉吸毒 5年 ,出现寒战高热 ,咳喘 2个月余来诊。在院外静滴过青霉素、头孢曲松钠等抗生素治疗效果不佳 ,门诊以肺部感染、粟粒型肺结核可能收住传染科。既往无结核病史 ,吸毒史 5年。体格检查 :Ｔ 40℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ、Ｒ 42次 /ｍｉｎ、ＢＰ80 / 6 0ｍｍＨｇ ,急性病容 ,神清 ,消瘦体质 ,面色苍白 ,四肢及腹部皮肤见多处出血性皮疹。全身体表静脉见无法计数的穿刺疤痕 ,巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大。颈软 ,气管居中 ,双肺语颤增强 ,闻及散在中小干湿性罗音 ,心率 12 0次/ｍｉｎ ,三尖瓣区闻及Ⅱ级…     

复方苦参注射液致不良反应2例

例 1,女 ,35岁 ,体重 5 8ｋｇ ,因右侧乳腺癌术后于2 0 0 1年 2月 6日入院放化疗 ,治疗中予复方苦参液 (吉林省凯伦药业有限公司 ,批号 990 80 9) 2 0ｍｌ加入 5 %ＧＳ2 5 0ｍｌ中静滴。用药第一天 ,静滴 5ｍｉｎ后即出现全身皮肤瘙痒及荨麻疹 ,脸潮红 ,未予特殊注意 ,继续输液 ,15ｍｉｎ后 ,手背上出现风疹 ,同时出现散在的红色斑丘疹 (充血性皮疹 ) ,期间未服用其他药物及食用特殊食物 ,既往无用复方苦参注射液及无类似症状发作史。立即停止输液 ,并用10 %葡萄糖酸钙注射液 10ｍｌ加地塞米松注射液 10ｍｇ静推 ,10ｍｉｎ后 ,病人症状基本…     

乙肝疫苗致休克中毒性脑病1例

患儿 ,男 ,12岁。平素健康 ,无过敏史。于左侧三角肌内注射乙肝疫苗 [长春生物制品研究所 ( 91)卫药准字 (长 )Ｓ 0 4号 ] 10μｇ。约 2ｍｉｎ后 ,患儿诉局部肿胀、疼痛、瘙痒。家长和医生均认为惧针引起 ,未引起注意。回家约 2 0ｍｉｎ ,全身出现风团状荨麻疹 ,上臂以针眼为中心 ,周围红肿、剧烈疼痛。急速返回医院。体检 :面色苍白 ,口唇发绀 ,四肢湿冷 ,意识模糊 ,血压测不到 ,心音无力 ,左上肢红肿。经吸氧、抗休克、强心、脱敏治疗 16ｈ后 ,患儿血压 12 / 9ｋＰａ ,谵妄状态。针眼周围呈 11ｃｍ× 10ｃｍ红肿区 ,无脑膜刺激征及病理反…