急性重度颅内压增高患者的护理效果观察

目的探讨颅内压增高患者的护理措施和临床效果。方法选取本院2012—2013年收治的颅内压增高患者126例,在治疗的基础上给予全面护理,包括环境和心理护理、体位、饮食护理、吸氧降温护理、静脉滴注护理以及出院指导等。结果在治疗的基础上经过精心的护理,126例患者痊愈80例,症状好转30例,患者出现病情恶化10例,死亡6例;病情的好转率为87.3%,病死率为4.8%。结论给予颅内压增高患者全面护理,不但能够提高患者的治愈率,还能降低患者的病死率。     

探讨颅内静脉窦血栓形成的临床表现与治疗措施

目的分析颅内静脉窦血栓形成患者的临床症状表现以及治疗措施。方法本课题研究选取我院2012年1月至2012年6月所收治的颅内静脉窦血栓形成患者10例的临床资料作为回顾性分析,观察患者的临床表现与治疗措施。结果 10例患者临床表现均为颅内压增高。其中8例患者临床行低分子肝素治疗,2例患者行血管内介入尿激酶溶栓治疗,同时应用低分子肝素抗凝治疗。结论颅内静脉窦血栓形成患者在临床中多数具有颅内压增高的临床表现,首选治疗方法为抗凝治疗,联合应用血管内介入溶栓治疗,其治疗效果更为明显。     

60例急性脑卒中相关性肺炎临床诊疗分析

目的：探讨急性脑卒中相关性肺炎的发病机制、病原学特点及危险因素，以期对急性脑卒中相关性肺炎进行及时有效预防和控制。方法回顾性分析我院2013年1月至12月60例急性脑卒中患者临床特点及治疗，了解急性脑卒中相关性肺炎对患者机体功能的影响，采取针对性的临床诊疗措施，及时预防和治疗。结果60例急性脑卒中患者好转出院52例，死亡8例，死亡率13．3％。结论急性脑卒中相关性肺炎的诊治，与卒中后机体的功能障碍关系密切。临床工作中及时发现并控制相关危险因素，可减少急性脑卒中相关性肺炎的发生，降低病死率。     

腰大池腹腔分流术治疗良性颅内压增高症效果观察

目的：探讨腰大池腹腔分流术治疗良性颅内压增高症临床机理及疗效。方法：回顾性分析采用腰大池腹腔分流术治疗9例良性颅内压增高症手术治疗病例。结果：术后患者临床症状改善，视力、视野均有不同程度的好转。出院时腰穿压力〈180mmH2O，无分流失败病例。结论：腰大池腹腔分流术治疗良性颅内压增高症可取得良好疗效。     

颅内压增高患者降低颅内压的临床治疗体会

目的探讨颅内压增高患者采取对症处理,抗脑水肿降颅内压治疗的临床疗效。方法选取临床40例颅内压增高患者临床治疗资料进行分析。结果经对症处理及药物治疗,治愈20例,病残12例,死亡8例。结论快速降低颅内压,控制温度,及时止惊,兴奋呼吸,保护脑功能,提高对症治疗症状,争取机会得到缓解,尽早明确病因与颅内压增高的原因是早期的消除治疗选择。     

机械取栓治疗急性缺血性脑卒中的单中心研究

目的研究机械取栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效,探讨预后的影响因素。方法选取2017年1月至2019年12月在我院进行机械取栓治疗的35例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,回顾性分析患者的病例资料,分析疗效,对比患者术前及出院时的NIHSS评分,评估预后情况。结果 35例患者中24例成功获得血管再通;出院时患者的NIHSS评分明显低于术前的NIHSS评分,比较差异显著,有统计学意义(P <0.05);术后90 d,有16例患者达到良好临床预后。结论机械取栓在急性缺血性脑卒中的治疗中可以提高血管再通的成功率,改善患者预后效果,值得临床推广。     

去大骨瓣减压术治疗幕上大面积脑梗塞30例临床分析

目的探讨去大骨瓣减压术治疗幕上急性大面积脑梗塞的临床疗效及预后。方法回顺性分析去大骨瓣减压的30例患者,总结其手术指征、手术时机及手术方法。结果本组病例随访1~5年,能够生活自理者10例,轻残生活需要照顾者15例,重残3例,自动出院后死亡2例。结论治疗幕上急性大面积脑梗塞的关键是控制脑水肿及急性颅内压增高,去大骨瓣减压术是解决这些关键问题的有效方法,并应尽早施行,可以降低死亡率及致残率。     

ASTRAL量表对急性缺血性脑卒中预后预测价值的研究

目的 探讨ASTRAL量表预测急性缺血性脑卒中患者预后准确性,为评估治疗效果、 指导临床决策提供理论基础.方法 将2013年6月至2014年6月于我院神经内科接受治疗的268例急性缺血性脑卒中患者纳入研究范围,患者入院后进行脑卒中患者注册.运用ASTRAL量表评估入组病例基本情况,患者出院后坚持至少为期12个月的随访,利用改良Rankin量表评估患者预后恢复情况.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ASTRAL量表对急性缺血性脑卒中患者预后预测价值.结果 预后良好组和预后不良组年龄、性别、病程、NIHSS评分、视野缺损情况、意识障碍程度、血糖浓度等基础情况具有统计学差异(P<0.05).ASTRAL量表预测3个月和12个月预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.8502、0.9371,最佳临界值为26.结论 ASTRAL量表预测中国急性缺血性脑卒中患者远期预后质量准确可靠,值得临床广泛推广运用.     

急性脑梗死应用高渗复合盐降颅压的临床体会

目的探讨高渗复合盐治疗急性重症脑梗死降低颅内压的可行性。方法回顾分析笔者所在医院2006年6月至2012年6月收治60例脑梗死患者的临床资料。结果两组病例降颅压起效时间、作用时间、颅内压降低幅度比较P>0.05表示无显著性差异;而疗效比较,治疗组疗效优于对照组,两组总有效率比较P<0.05,有显著性差异。结论高渗复合盐治疗急性重症脑梗死降低颅内压显著,作用和缓,能改善平均动脉压及脑灌注压,降低脑神经细胞凋亡,可作为降低颅内压的一种方法,值得临床推广。     

急诊非典型性急性心肌梗死的临床治疗分析

目的总结急性非典型性心肌梗死患者的临床临床治疗方法,提高临床治疗效率。方法搜集2008年11月以来在我院住院治疗的80例非典型急性心肌梗死患者的临床资料进行分析。结果 80例急性非典型性心肌梗死患者,72例经临床急救并住院治疗,痊愈出院,8例死亡。结论急性非典型性心肌梗死临床症状不明显,误诊率高,漏诊多,造成病死率高,在临床工作中,应提高对非典型心肌梗死患者的临床认识。     

35例急性结肠穿孔的诊疗分析

目的探讨急性结肠穿孔的原因、临床特征以及临床治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2012年5月我院治疗的35例急性结肠穿孔患者的临床记录资料。结果所有患者中共有21出现并发症，采用针对性治疗后均好转，最终有28例患者痊愈出院，4例高龄患者自动出院，3例患者术后死亡。结论急性结肠穿孔一般病情复杂，症状各异，需提高对该病的认识水平，及时诊断，积极治疗，采用合理的手术方式治疗，以提高临床疗效，改善预后。     

快速细孔钻颅侧脑室外引流术在救治急性重症颅脑疾病中的应用

目的总结快速细孔钻颅侧脑室外引流术治疗无开颅手术治疗指征的急性重症颅脑疾病的临床效果。方法对143例急性重症颅脑疾病患者应用快速细孔钻颅侧脑室外引流救治的临床资料进行总结分析。结果出院的143例患者中ADL评级达到Ⅰ级11%(16例),Ⅱ级26%(37例),Ⅲ级34%(49例),Ⅳ级9%(13例),Ⅴ级7%(10例),死亡13%(18例)。结论快速细孔钻颅侧脑室外引流术能迅速有效地阻断急性颅内压增高的恶性循环,从而降低重症颅脑疾病致残率及病死率,是急性重症颅脑疾病的有效治疗方法。     

持续颅内压监测辅助脑出血术后患者围手术期脱水治疗62例经验总结

高血压脑出血后出现颅内压(ICP)增高是高血压脑出血患者病情加重和死亡的主要原因。降低颅内压是减轻脑出血后继发性脑损害的主要措施,降颅内压药物的合理选择和使用是临床治疗的首要问题。通过运用持续动态颅内压监测对我科自2011年6月到2012年12月收治的112例高血压脑出血患者进行颅内压的检测,根据不同个体颅内压的波动情况及时调节脱水剂的用时用量,取得良好治疗效果,现报道如下。     

托拉塞米治疗术后急性脑水肿的疗效观察

目的观察托拉塞米治疗急性脑水肿的疗效。方法选取脑出血所致急性脑水肿123例患者,根据治疗方法的不同分为3组。托拉塞米组:治疗过程中只给予托拉塞米静脉注射降颅压;联合组:治疗过程中给予甘露醇及托拉塞米联合应用降颅压;甘露醇组:治疗过程中只给予甘露醇快速静脉滴注降颅压。同时统计各组患者每日颅内压平均值,每日晨监测电解质及肾功能变化及患者出院时采用格拉斯哥预后分级(GOS)评分。结果托拉塞米组与其他两组比较,颅内压增高缓解程度比较差异无统计学意义,但发生肾功能不全患者明显减少,预后GOS评分亦未见明显差异。结论托拉塞米治疗急性脑水肿降低颅内压效果与应用甘露醇相近,且不良反应少。     

血栓通注射液联合补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的观察血栓通注射液联合补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将60例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组,每组各30例,对照组采用急性脑梗死常规治疗(降颅内压、抗凝等),观察组在此基础上加用补阳还五汤联合血栓通注射液,两组均连续用药4周。结果对照组的总体有效率56.67%,观察组的总体有效率86.67%,具有统计学差异(P<0.05)。结论在常规治疗基础上用血栓通注射液联合补阳还五汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效显著。     

脑卒中后语言障碍康复46例分析

语言障碍是脑卒中常见的合并症，约占急性脑卒中的38％，严重影响患者的生存质量，语言障碍的康复训练及综合治疗可提高和改善患者的语言功能，我科对2004年6月至2006年6月住院的急性脑卒中后伴语言障碍的46例患者随机分成3组比较康复手段的临床疗效，以评价综合康复手段在临床的运用价值。     

超早期综合康复技术治疗急性脑卒中的近期临床疗效观察

目的观察超早期综合康复技术治疗急性脑卒中的近期临床疗效。方法将确诊为急性脑卒中的142例患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均给予防治脑水肿、稳定颅内压、对症支持等常规药物治疗,而治疗组同时加用综合康复技术。结果治疗前后组内改良Barthel评分均明显提高（P〈0.01）,治疗后组间改良Barthel评分比较亦具有非常显著的统计学意义（U=5.377,P〈0.01）。结论超早期综合康复技术治疗急性脑卒中能够显著改善患者的运动功能,提高患者的日常生活能力。     

丁苯酞治疗60例进展性脑梗死疗效观察

<正>急性脑梗死属于神经内科急症,发病率与致残率高,目前特效治疗方法少。丁苯酞为国家一类新药,对急性缺血性脑卒中患者中枢神经功能的损伤有改善作用,可促进患者神经功能缺损的改善。2014年6月至2016年6月,我院神经内科应用丁苯酞治疗急性进展性脑梗死患者60例,取得了较好的治疗效果。报告如下。1资料与方法1.1临床资料:我科2014年6月至2016年6月收治进展性     

急性脑卒中应激性溃疡患者的护理干预

目的：探讨急性脑卒中并发应激性溃疡的护理干预。方法：回顾性分析86例脑卒中并发应激性溃疡患者的临床资料。结果：86例患者中有62例治疗好转出院,24例死亡,其中有9例直接死因是上消化道出血。结论：对危重症脑卒中患者进行积极的护理干预、有效的健康指导可促进患者早日康复。     

婴幼儿良性颅内压增高症42例临床分析

目的:探讨婴幼儿良性颅内压增高症的病因及治疗方法。方法:对42例婴幼儿良性颅内压增高症患儿的临床资料进行分析。结果:引起婴幼儿良性颅内压增高症的病因中,药物因素45.2%,呼吸道感染19.1%,急性中耳炎14.3%,幼儿急疹9.5%,急性黄疸型肝炎4.8%,缺铁性贫血7.1%。药物反应和感染性疾病是诱发婴幼儿良性颅内压增高的重要原因,经积极治疗基础疾病,使用甘露醇及地塞米松降颅压,所有患儿均痊愈。结论:婴幼儿良性颅内压增高症预后良好,其原因多为小儿用药剂量过大及药物不良反应。