肌注林可霉素致局部胀痛5例

林可霉素主要不良反应为胃肠道反应及白细胞、血小板减少。笔者近2年用盐酸林可霉素注射液治疗细菌性上呼吸道感染和支气管肺炎时，出现5例严重肌注部位胀痛难忍，现报告如下。     

肌注卡那霉素致过敏性休克1例

1病例介绍 患者,王某,27岁.2003年5月12日因腹痛、脓血便就诊.患者四肢乏力,周身酸楚,发热恶寒,大便脓血相兼,里急后重,一日十多次.查体:体温38.1℃,脉搏98次/分,血压125/80mmHg.神志清醒,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,颈项无抵抗,双肺呼吸音清,心律齐,未闻及病理性杂音.     

林可霉素肌注致过敏性休克1例

患者，女，52岁，因“发热、咳嗽、咽疼3天”就诊，查：体温38．9℃，P91次／min，R22次／min，BP100／60mmHg，一般情况好，咽充血，两肺呼吸音粗，可闻及中等湿啰音，心(-)，肝、脾(-)，其它无明显异常，按“呼吸道感染”给予：氨基比林针2ml肌注，林可霉素针0．6肌注，约半分钟后，患者双手掌、头颈部奇痒，询问患者及家属，过去曾用过安基比林，而林可霉素为首次应用，按药物过敏立即：     

连续肌注硫酸卡那霉素致过敏性休克1例

连续肌注硫酸卡那霉素致过敏性休克１例安溪县医院苏美丽患者男，４６岁。因上呼吸道感染、咳嗽１５天，在门诊肌肉注射福州制药厂产有效期内的硫酸卡那霉素〔批号（９１）１２－２７１〕，每次０．５ｇ，每日两次。第三天下午肌注硫酸卡那霉素２０分钟后，患者自觉全身发...     

肌注利血平致肌肉震颤1例

患儿女,9岁,主因感冒后出现水肿6天,头痛、恶心欲呕1天,于1998年8月2日9时入院。查体:T36.8℃、P80次/分、R20次/分、BP20/12kPa。神清,左眼巩膜充血,咽无充血,扁桃体不大,心肺无异常体征,腹平软,肝、脾未触及,全身中度水肿,脑膜刺激征(-)。尿镜检:WBC(±)、RBC( )。B超:双肾体积增大。入院诊断:急性肾小球肾炎。嘱卧床休息,低盐饮食,给予安体舒通片20毫克每日3次口服、速尿片20毫克每日3次口服、阿莫西林胶囊     

林可霉素肌注局部反应监测

对２８８例肌注林可霉素患者的局部ＡＤＲ进行集中监测，１９例出现ＡＤＲ，发生率为６．６％。四种肌注林可霉素给药方案的ＡＤＲ发生率为：（１）年龄≥１４岁组；方案Ｉ：０．６ｇ／次（３０％－２ｍｌ／次）共１０１例，发生率１４．８％；方案Ⅱ：０．６ｇ／次（１０％－６ｍＬ或１５％＿５ｍＬ／次）５２例，发生率１．９％；（２）年龄〈１４岁组：方案Ⅲ：１０ｍｇ／（ｋｇ．次），９０例，发生率０％；方案Ⅳ：１５ｍｇ／（     

曲安缩松致局部肌肉萎缩二例

1　病例介绍例1,男,32岁,因患变应性鼻炎于1997年7月24日臀部肌肉注射曲安缩松40mg。鼻腔过敏症状改善,注射部位无不适。2个月后洗澡时被他人发现臀部有一凹陷。门诊检查臀部可见一直径约4cm的圆形凹陷,皮肤色素减退呈花斑样。未见脱屑、无瘙痒或其他不适。例2,男,34岁,因变应性鼻炎于1997年8月19日臀部肌肉注射曲安缩松40mg,约3个月后无意中触摸到臀部的肌肉凹陷。来院检查臀部见一直径约3.5cm的圆形凹陷,凹陷部位皮肤呈桔皮样改变,伴色素减退。2　讨论曲安缩松是一种人工合成的具有明显抗炎作用的长效激素,临床用于治疗过敏性疾病、风湿性…     

庆大霉素与安痛定混合肌注致过敏性休克1例

患者 ,女 ,33岁。因发热 ,咳嗽 ,头痛 ,四肢关节酸痛 1天就诊 ,经查咽部充血 ,扁桃体肿大 ,血常规ＷＢＣ 13 .8× 10 9·Ｌ-1,Ｎ 0 .8,Ｌ 0 .3 ,测Ｔ 39.2℃ ,诊断为上呼吸道感染。给予庆大霉素注射液 (江苏新沂制药厂 ,批号 9710 0 8) 8万单位和安痛定注射液 (天津华津制药厂 ,批号 930 6 15 ) 2ｍｌ混合肌注。注射后 1ｍｉｎ ,患者突觉胸闷 ,呼吸困难 ,口干 ,四肢发抖。检查 :Ｒ 40次·ｍｉｎ-1,心音低 ,Ｐ 110次·ｍｉｎ-1,继而面色苍白 ,意识丧失。考虑为过敏性休克。立即给予吸氧 ,保暖 ,肾上腺素 1.0ｍｇ肌注 ,地塞米松 10ｍｇ加 10 %…     

曲安奈德三角肌注射致肌肉萎缩1例

病例：患者，女，19岁，因全身皮肤弥漫性红斑丘疹、脱屑、渗出、结痂，痒感较重，反复发作1年余来诊，经皮肤科诊断为慢性湿疹。既往无其他病史及药物过敏史。此前曾口服西替利嗪、氯雷他定等药物治疗，效果不佳。2007年9月10日于患者右上臂三角肌处一次性肌内注射曲安奈德注射液40mg（昆明积大制药有限公司，批号：070403），用药后皮损、瘙痒症状减轻。     

安乃近与安痛定混合肌注致过敏性休克死亡1例

1 典型病例患者男,32岁。于1997年1月15日晚6时因感冒到本村卫生室诊治,经乡医诊查后,给予卡那霉素50万U、安乃近1.5ml、安痛定1.5ml、地塞米松5mg混合肌注。用药后约10分钟,患者开始发冷,继之头晕、出汗、呕吐、昏迷,经乡医处理无好转,于7     

卡那霉素致过敏性休克1例

患者,女.42岁。有青霉素及链霉素过敏史。因结核性胸膜炎用卡那霉素治疗0.5g肌注2/日。当注射第6针卡那霉素0.5g后约2分钟突感口周麻木、全身瘙痒,继之出现荨麻疹,呼吸困难,烦燥不安,呕吐两次骨内容物,同时血压进行性下降约10分钟血压降至5.3/0 kPa。立即按卡那霉素过     

卡那霉素致过敏性休克1例

我院遇1例因肌注卡那霉素致过敏性休克,经抢救获愈,现报告如下。患儿,男,5岁。因咳嗽伴发热3天在某卫生室诊为急性支气管炎,第二次肌注卡那霉素0.25g,15分钟后患者呕吐、意识不清、呼吸困难,即肌注肾上腺素0.5mg后送本院门诊抢救。患者以往无药物过敏史。体检:T37.4℃,P126次/分,R10次/分,BP78/40mmHg。神志不清,紫绀,全身抽搐。诊断为卡那霉素致过敏性休克,给予肾上腺素0.5mg肌注,10％葡萄糖液10ml加地塞米松5mg及10％葡萄糖液10     

林可霉素致过敏性休克1例

患者女,42岁。因头部拳击伤约13ｈ入院。入院时神志清,有头晕、恶心,Ｔ:37℃,Ｐ:80次/ｍｉｎ,ＢＰ:17/11ｋＰａ,入院后给予10%ＧＳ1000ｍｌ,林可霉素1.8,止血芳酸0.5,止血敏3.0,维生素Ｋ130ｍｇ静滴。当日患者病情稳定,次日使用相同药物,至上午10:30患者出现寒战,高热,给...     

林可霉素致过敏性休克1例

林可霉素系林可霉素类抗生素 ,主要不良反应有胃肠道反应 ,偶有腹泻、粒细胞减少、转氨酶增高及皮疹等。笔者曾遇见过 1例因林可霉素致过敏性休克的患者 ,现报道如下。患者 ,女 ,31岁 ,因感冒扁桃体发炎 ,口服红霉素 0 2 5ｇ ,ｔｉｄ ,疗效不明显。因有青霉素过敏史 ,故用林可霉素 2 4ｇ加入 5 0 0ｍｌ等渗葡萄糖注射液中 ,静脉滴注 ,瞬间患者便感心慌、胸闷、呼吸急促、大汗淋漓、血压下降为 7 5 / 3 5ｋＰａ。立停药 ,给予肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等药物抢救 ,2 0ｍｉｎ后症状消失。次日改用磷霉素钠 6 0ｇ加入 5 0 0ｍｌ等渗葡萄糖…     

林可霉素致过敏性休克1例

患者女性,80岁,既往无药物过敏史,因行白内障手术,术后给予林可霉素(江苏东台市制药厂生产,批号990329)600 mg加入5%葡萄糖生理盐水500 ml中静滴,约2 min后出现心慌、气促、胸闷、唇紫绀,脉搏细弱,尿失禁,血压0 kPa,神志不清,诊断:林可霉素致过敏性休克.立即取平卧,给氧,5%葡萄糖生理盐水加入地塞米松15 mg静滴,地塞米松10 mg,呼吸三联针静脉推注,肌注非那根25 mg,肾上腺素1 mg约30 min后症状缓解,神志清.     

林可霉素致过敏性休克1例

林可霉素致过敏性休克临床罕见 ,我们曾遇 1例 ,报告如下。1　病例报告患者男 ,32岁。因咳嗽、咳痰 3天 ,于 2 0 0 0年 7月 2 0日就诊。经检查诊断为上呼吸道感染 ,既往无药物过敏史。在门诊观察室给予林可霉素 1.8g加 10 %葡萄糖注射液 5 0 0 ml静滴 ,3分钟后患者突然出现胸闷、气促、烦躁不安、面色苍白、神志不清。检查 :呼吸急促 ,脉搏细速 ,12 0次 /分 ,BP6 / 3k Pa。双肺呼吸音粗糙 ,心率 12 0次 /分 ,律齐 ,考虑为过敏性休克。立即停止输液 ,给予吸氧 ,0 .1%肾上腺素 1m l皮下注射 ,地塞米松 10 mg静脉注射。 10分钟后患者症状缓解…     

林可霉素致过敏性休克1例

1　病案摘要　患者男 ,37岁 ,工人。因机器切割伤后伤口红肿 ,于 2 0 0 3年7月 1 3日就诊。诊断为外伤后感染。给予林可霉素 (天津药业涟水有限公司产品 ,批号 0 2 0 1 1 98) 1 .8g,溶于 5 %葡萄糖注射液5 0 0 ml中 ,以 4 0滴 /分的速度静滴。约 1 5分钟后 ,患者自诉口干、轻微腹痛 ,考虑林可霉素胃肠道反应 ,调低滴速至 30滴 /分后 ,继续静滴。 2 0分钟后 ,患者突然面色苍白 ,呼吸急促 ,大汗淋漓 ,四肢厥冷 ,血压测不出。排除患者过敏性体质 ,考虑药物过敏性休克 ,停止林可霉素静滴 ,4 L/ min的浓度给氧 ,注射肾上腺素和地塞米松等 ,行抗…     

林可霉素致结膜炎1例

患者,男,１６岁,维吾尔族,学生。因左足践母趾感染入院,以往无眼病史,家族中无遗传性眼病。入院查体：一般情况良好,眼睑正常,无异物,无充血。心肺（－）、腹部（－）,因患者青霉素过敏,给予林可霉素１．２ｇ（安徽联谊制药厂生产,批号９５０１１５）加入０．...     

林可霉素致过敏性休克1例

患者,女,41岁。因发热、头痛、咽痛1ｄ就诊。体检:Ｔ38.9℃,ＨＲ90次ｍｉｎ,Ｒ20次ｍｉｎ,ＢＰ1810ｋＰａ。咽部充血(),双侧扁桃体Ⅱ度肿大,其上有多个脓点。实验室检查:ＷＢＣ14.1×109Ｌ,Ｎ0.89,Ｌ0.09,ＲＢＣ4.8×1012Ｌ,Ｈｂ135ｇＬ。诊断:急性化脓性扁桃体炎。青霉素皮试阳性,改用林可霉素1.2ｇ,加入5%葡萄糖氯化钠注射液200ｍｌ,静脉滴注,15ｍｉｎ后患者腹部不适,恶心,呕吐少许胃内容物1次,5ｍｉｎ后,患者面色苍白,大汗淋漓,四肢抽搐,意识丧失,脉搏心跳微弱,ＨＲ50次ｍｉｎ,ＢＰ96ｋＰａ。诊断:过敏性休克。处理:立即停止输液,去枕平…