痛风的治疗现状及预防原则

痛风以嘌呤代谢紊乱,尿酸排泄失常所致血尿酸增高,并伴有结缔组织内尿酸钠结晶沉着为特征的疾病。临床上表现为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节炎畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成,并可出现关节致残及肾功能不全。急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状。随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,     

非布索坦与秋水仙碱、别嘌呤醇治疗痛风关节炎疗效比较

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,是临床上常见病之一。近年来其患病率呈逐渐上升趋势,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、     

痛风的药物防治

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的一种临床综合征。其特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎，且常累及肾脏［1］。关节滑液尿酸盐晶体的检出或痛风石的出现为确诊的依据。随着饮食结构和环境因素的改变、经济的发展及人类寿命的延长，痛风的发病率日益增高，成为当今世界尤其是中老年男性的常见病［2，3］。临床治疗痛风需要达到两个目的：及时控制痛风性关节炎的急性发作；长期治疗高尿酸血症，预防尿酸盐沉积及痛风急性复发，促进痛风石的吸收［4］。下面简述痛风的防治。1急性痛风性关节…     

关节镜下清理术联合内科药物治疗急性痛风性膝关节炎1例报告

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）血尿酸升高引起的一组综合征,临床表现为关节的急慢性炎症、痛风石、泌尿系结石以及痛风性肾病。反复发作的急性痛风性关节炎为大多数痛风患者的临床表现。痛风的治疗方法是综合性的,保守治疗适用于大部分患者,对于急性痛风性关节炎患者,内科治疗效果不佳。关节镜下关节腔清理术联合内科降尿酸治疗急性痛风性关节炎效果明显。     

抗痛风药物概述

痛风是由嘌呤代谢紊乱而引起的疾病,其发病机制主要环节是尿酸代谢失常所引起的血中尿酸过高。临床上典型表现有急性或慢性痛风性关节炎伴反复急性发作,当尿酸盐浓度超过其饱和溶解度时可沉积于关节、结缔组织及肾脏等处,常可导致关节畸形,并有肾脏病变及并发肾石症等。     

中医药治疗痛风的研究进展

<正>痛风是一种嘌呤代谢障碍类疾病,是由于嘌呤代谢紊乱、尿酸产生过多或尿酸排泄减少所引起的一组疾病,其临床特点为高尿酸血症特征性反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎、关节畸形累及肾脏引起慢性间质性肾     

痛风辨证论治8方

正痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组器质性疾病。临床以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性关节炎和关节畸形、肾实质性病变和尿酸结石形成为特点。根据血液中尿酸增高的原因,可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致;继发性痛风是由于其他疾病、药物等引起尿酸生成增多或排出减少,形成高尿酸血症而致。     

高尿酸血症和痛风的流行病学及影响因素研究进展

<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的疾病,其临床特点为痛风性急性关节炎反复发作,形成痛风石、痛风石性慢性关节炎及关节畸形,引起间质性肾炎及尿酸肾结石。引起痛风的主要的生化基础是高尿酸血症(hyperuriecemia,HUM),然而痛风的患病率远低于高尿酸     

痛风患者要护好肾

<正>痛风的罪魁祸首为嘌呤及尿酸代谢障碍,表现为高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石和痛风石引起的慢性关节炎。而长期高尿酸血症导致的肾脏损害远远没有引起痛风患者的重视,因此导致的尿毒症正在逐年增加。痛风肾损害主要表现为痛风性肾病、急慢性肾功能衰竭和尿路结石。其发生主要是由于尿酸盐结晶在肾脏沉积,并引起炎症反应,或尿酸结晶沉积引起尿路阻塞。痛风性肾病的临床表现可有尿酸结石、小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、     

防治痛风药物研究进展

<正>痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节引起的一种炎性关节炎(inflammatory arthritis),通常伴有高尿酸血症(hyperuricemia) ,可分为急性周期性痛风(acute intermittent gout)与慢性痛风石性痛风(chronic tophaceous gout)。其发病机制主要     

肌骨超声评价非布司他治疗痛风的疗效研究

<正>痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高从而引起的一种晶体性关节炎。慢性期痛风除了出现急性炎症表现外,可伴有尿酸盐在关节内沉积和痛风石形成。肌骨超声作为一种无创、便捷、高效的诊断方法已逐渐被应用在痛风的早期诊断、监测疾病进展和评价治疗效果等方面。痛风关节尿酸盐沉积在超声影像下的特征性表现为:软骨面上的高回声条带与软骨下方的高回声骨皮质形成"双轨征",敏感性92%~100%,特异性接近100%。非布司他作为一种新的抑制尿酸合成药物,其降血尿     

痛风的药物治疗

<正>痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少,导致尿酸盐晶体沉积所引起的一种常见疾病。临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)、反复发作的急性特征性关节炎、痛风石(tophi)形成及痛风石性慢性关节炎,并发生慢性尿酸盐肾     

让合理、安全用药知识(四十五) 走进千家万户

正(接上期)4)间歇期和慢性期的治疗痛风分为无症状期、急性关节炎期、痛风石及慢性关节炎期、肾脏病变期。其治疗原则为急则治其标,缓则治其本,而发作间歇期和慢性期治疗目标包括:减少发作的频率,维持血尿酸浓度在正常范围内,溶解痛风石,避免关节变形,避免肾功能进一步恶化,保护肾功能。A)促进尿酸排泄主要是抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,从而促进尿酸排泄,适用于尿酸增高,     

一种骨科门诊经常误诊的疾病——痛风性关节炎

<正>痛风是尿酸代谢障碍引起的疾病。临床以屡次发生急性关节炎,血尿酸增高,尿酸盐沉积在软组织内形成痛风石为特征的四肢关节的疾病。在骨科门诊经常遇有这样的患者,因关节红、肿、热、痛而就诊,而医师们则首先考虑风湿性关节炎、滑膜炎,多发关节者则多考虑为类风湿性关节炎等,予以抗风湿治疗。虽经治疗     

痛风药膳:四粥两茶一碗汤

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,好发于40岁以上男性,临床以高尿酸血症以及由此而引起的痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎(如关节畸形),常累及肾脏引起慢性间质肾炎和尿酸结石的形成为特点。本病主要表现为拇趾、跗跖、踝、膝等处单关节红肿疼痛,伴有血尿酸增高。     

老年痛风的治疗用药

痛风是一种代谢障碍性疾病,由于体内核酸中嘌呤代谢障碍,尿酸生成过多或排泄减少,引起血尿酸浓度增高,尿酸结晶沉积到软组织所致急性或慢性病变,较多表现的是反复发作的关节炎或肾病变。尿酸盐结晶沉积,成为结节状皮下硬结称为痛风石;痛风晚期可引起肾阻塞、间质纤维化,约1/4以上痛风患者死于肾功能不全。     

慢性痛风性关节炎患者骨代谢的水平及其临床意义

目的 探讨慢性痛风性关节炎患者骨代谢的水平及临床意义.方法 采用电化学发光免疫分析法检测30例急性痛风性关节炎患者(AG组)、30例高尿酸血症患者(HU组)、60例慢性痛风性关节炎患者(CG组)和30例健康体检者(HC组)的血清骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原C端交联肽(CTX)的水平.分析CG组患者骨代谢指标OC、PINP和CTX分别与年龄、BMI、急性关节炎病程、高尿酸病程、血清尿酸、FBG、血脂、CRP、ESR、IL-6、痛风石以及关节超声改变等因素的相关性.结果 骨代谢指标OC、PINP以及CTX水平在AG组、HU组和CG组呈逐渐升高的趋势;其中,CG组血清CTX水平高于HC组和AG组[(453.75±134.69)ng/L vs.(319.74±83.94)ng/L 和(306.76±84.95)ng/L](P＜0.05).相关性分析结果显示,CG 组患者OC与痛风石、ESR、IL-6、关节内尿酸盐呈正相关(P＜0.05),与FBG、三酰甘油呈负相关(P＜0.05);PINP与痛风石、ESR、IL-6、关节内尿酸盐呈正相关(P＜0.05);CTX与痛风石、关节内尿酸盐呈正相关(P＜0.05),与滑膜血流信号呈负相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示,关节内尿酸盐是CG组患者骨代谢失衡的危险因素(P＜0.05).结论 慢性痛风性关节炎患者存在骨代谢失衡,其骨代谢水平与痛风石、FBG、三酰甘油、IL-6、ESR、关节内尿酸盐等多因素相关.关节内尿酸盐可能是骨破坏的重要因素.     

痛风的临床治疗

痛风的生化标志是高尿酸血症,是由于嘌呤代谢紊乱导致的一组慢性疾病[1]。其临床特点为高尿酸血症及由此引起的反复发作性、痛风性急性关节炎及痛风石性、慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。     

健康教育对体检人群中痛风及高尿酸血症患者的影响

世界卫生组织在《全球非传染性疾病现状报告》中公布,全世界范围内,慢性病原因的致死率占所有死亡的60％,研究人员在关注心脑血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性气管炎、肺气肿）同时也发现痛风及高尿酸血症的发病率呈上升趋势。痛风是由于嘌呤代谢紊乱而引发的疾病,其临床表现为高尿酸血症（ hype-ruricemia ）及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,肾脏受累出现慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。我们对体检人群中痛风及高尿酸血症患者及其家属、医院及社区医务人员、社区人群进行有关痛风、高尿酸血症的健康教育,并配合常规药物治疗,取得了良好效果。     

饮食指导在高尿酸血症与痛风患者中的应用

高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。痛风除高尿酸血症外可表现为特征性反复发作的急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、尿酸性尿路结石、慢性间质性肾炎,甚至痛风性肾病肾功能衰竭等。高尿酸血症是痛风的无症状期,只有出现前面所述的临床表现时,才称之为痛风。高尿酸血症与痛风是继高血压、高脂血症、糖尿病之后又一常见的慢性代谢性疾病,对患者实施饮食指导可有效预防高尿酸血症发展为痛风,减少痛风急性发作次数及并发症的发生。我们通过对76例高尿酸血症与痛风患者进行科学的饮食指导,收到了良好的效果,现总结如下。