两种听力筛查方法的比较

目的 通过两种听力筛查方法的比较,找到更优越的听力筛查方法,为婴幼儿听力障碍的早期诊断、干预提供依据.方法 将2640例新生儿随机分为A、B两组,分别采用耳声发射(OAE)、快速脑干听觉诱发电位(AABR)进 行筛查,未通过者到同一家听力诊断中心进行确诊,比较两组听力筛查的准确率.结果 A组OAE初筛未通过率为 18.92％,复筛表通过率为9.50％,筛查与确诊听力缺陷的准确率为8.80％;B组AABR初筛未通过率为4.46％,复筛未通过率为2.57％,筛查与确诊听力缺陷的准确率为35.29％.B组听力筛查方法准确率优于A组.结论AABR具有准确、快速、方便、无创等优点,能显著降低耳声发射的假阳性和假阴性率,更适于新生儿人群进行听力筛查.     

开展新生儿听力筛查运作模式的临床意义

目的 探究开展新生儿听力筛查运作模式对新生儿听力筛查的临床意义.方法 选取本院2008年10月～2010年9月妇产科接收的7299例新生儿,按照运作模式的差异分为运作前组及运作后组,应用Accu Screen便携式筛查仪对本院妇产科新生儿进行听力筛选,比较两组新生儿听力筛选的结果.结果 运作前组筛查人数3091例,筛查率为85.1％;初筛通过人数2720例（通过率为88.0％）,未通过初筛者最后经复筛并转上级医院确诊为听力损伤者为5例,异常发生率为1.61‰;运作后组筛查人数3319例,筛查率为90.5％;初筛通过人数3153例（通过率为95.0％）,未通过初筛者经确诊为听力损伤者6例,异常发生率为1.80‰.结论 专人负责模式实施后,新生儿听力筛选的初筛率和初筛通过率显著升高,因此,应加强对新生儿听力筛查测试和管理的重视,督促患儿及时随访和复查,通过积极的干预措施、听力训练和修复重建,避免出现听力缺陷.     

基层医院新生儿听力筛查及相关影响因素

目的：通过对新生儿听力筛查,探讨基层医院新生儿听力筛查的适宜时间、初筛通过率、新生儿听力异常发病率,并分析听力筛查相关影响因素。方法采用瞬态诱发耳声发射技术（TEOAE）对2010年1月至2012年12月在本院住院的5746例新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于生后42d进行复筛,复筛仍未通过者,于生后3个月进行第3次筛查,未通过者采用脑干听觉诱发电位技术诊断,并对听力筛查者的相关影响因素统计分析。结果正常新生儿生后4-7d初筛通过率最高,初筛通过率为93.5%（5025/5374）,高危儿初筛通过率为76.6％（285/372）,两组差异显著。经听性脑干反应测试诊断为听力障碍6例,新生儿听力异常发病率为3.4‰。结论新生儿听力筛查可及早发现听力障碍,正常新生儿初筛时间以生后4-7d最佳,高危新生儿听力障碍的发生率高于正常新生儿,应重点监测。     

新生儿听力筛查2192例结果分析

目的 通过对新生儿的听力筛查,研究新生儿听力的筛查方法,并对筛查过程中出现的假阳性和假阴性现象的原因及应对措施进行探讨.方法 通过耳声发射方法对新生儿2192例进行听力筛查,并对初筛未通过的对象进行复筛.结果 初筛2192例,通过2112例,初筛通过率为96.35％;复筛80例,通过77例,复筛通过率为96.25％;假阳性率为3.51％.结论 应合理处置以降低假阳性率,并有针对性的加强复查以监控假阴性问题.     

7862例新生儿听力筛查结果分析

目的 总结分析新生儿听力筛查结果 ,早期发现和治疗新生儿听力损失。方法 对新生儿应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力筛查,初筛未通过者,于出生后1个月后复筛。结果 听力筛查共7862例,初筛双耳均通过者7347例,通过率93.4%,复筛494例,双耳均通过者437例,复筛通过率88.5%。结论 TEOAE适用新生儿听力筛查。     

开展新生儿听力筛查的工作分析

新生儿听力筛查是指对每一个出生的新生儿在出生72h以后或42天进行的听力学检测。新生儿听力障碍是常见的出生缺陷之一，属五类残疾之首。婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成，会影响儿童心理、智力和社会交往能力的发展，同时给家庭、社会带来沉重负担。2009年6月～2011年5月在我院共出生2527名婴儿，其中2162例新生儿运用耳声发射技术（OAE）进行了筛查。结果显示，初筛2162例，通过1529例，初筛率86％，初筛泰通过者出生后42天复筛者454例，通过426例，复筛率72％，未筛查者365例，拒筛率14％。     

2358例新生儿听力筛查结果分析

目的 了解耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及筛查通过的情况,并探讨其影响因素.方法 应用瞬间诱发性耳声发射( TEOAE)对2011年1月至10月期间在我院住院分娩的新生儿进行耳声发射听力筛查,连续2次筛查不通过者42 d后复筛,复筛未通过者,3个月内做听力学诊断性检查项目以确诊,并做好资料登记.结果 初筛率90.62％,初筛通过率88.08％;复筛率97.86％,复查通过率88.36％;听力障碍检出率1.70‰.孕周是耳声发射听力初筛通过率的危险因素[B -1.524,Exp(B)=4.589,P＜0.05],出生体重是耳声发射听力初筛通过率的保护因素[B=-0.647,Exp(B)=0.523,P＜0.05].高危儿是耳声发射听力复筛通过率的危险因素[B =0.374,Exp(B)=1.453,P＜0.05].结论 TEOAE可作为婴儿听力筛查测试和监测的重要方法,通过筛查能早期发现和早期干预婴儿听力障碍.高危情况对筛查通过率有影响.     

未通过听力筛查新生儿的后续听力学评估

目的：探讨未通过听力筛查的新生儿听力确认和随访意义。方法：回顾性分析67例未通过筛查（耳声发射OAE）的新生儿听力学诊断资料。OAE未通过者3月内首次ABR（脑干听觉反应）检查，仍未通过6月内复查ABR，并加测ASSR（多频听觉稳态诱发反应）予确诊。结果：67例第1次ABR测试有41例异常。27例第2次ABR复查，其中3例被排除异常。结论：对筛查后可疑听力损失的婴幼儿进行有效的确认以及跟踪、随访，才是新生儿听力筛查工作顺利进行的关键。     

窒息新生儿与正常新生儿听力筛查结果的分析

目的对窒息新生儿与正常新生儿的听力进行筛查,分析其听力情况。方法选取我市2011年至2013年间的200例窒息新生儿和280例正常新生儿,将其分成筛查组和对照组,使用丹麦Accu Screen新生儿筛查型耳声发射仪对两组儿童行DPOAE听力筛查。结果200例窒息新生儿中通过初筛的有151例,通过率为75.5%,未通过49例,未通过率为24.5%。280例正常新生儿初筛通过240例,通过率为85.7%,二者差异显著(P<0.05),复查、随访显示筛查组存在5例听力障碍,对照组无听力障碍患儿。结论窒息新生儿听力初筛通过率显著低于正常新生儿,两组患儿听力损失检出率无显著差异,DPOAE是新生儿听力筛查的重要手段。     

宿迁市区新生儿听力筛查结果分析

目的分析宿迁市区开展新生儿听力筛查的现状。方法回顾性分析2010年宿迁市区出生新生儿听力筛查情况,应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力筛查。初筛未通过者于42d后复查;复筛仍未通过者于出生后3个月应用听性脑干反应(ABR)行听力损失诊断。结果 2010年宿迁市区共出生新生儿14 000例,初筛9790例,初筛率69.93%。初筛通过9250例,初筛通过率94.48%;复筛516例,复筛率95.56%;复筛通过452例,复筛通过率87.60%。最终13例确诊为不同程度的先天性听力损失,先天性听力损失检出率1.33‰。结论宿迁市区新生儿初筛率明显偏低,有必要尽快建立适合本地区特点的听力筛查模式。     

12686例新生儿听力筛查结果分析

目的分析未通过新生儿听力筛查的结果,了解其可能病因,及时采取干预措施。方法采用瞬态耳声发射（TEOAE）对2008年1月-2010年7月产科出生的正常新生儿10865例和因各种疾病入住本院新生儿科的高危儿1821例进行听力初筛,未通过者出生后42天用TEOAE联合自动听陛脑干诱发电位（AABR）进行听力复筛,比较和分析听力障碍的原因。结果正常组听力初筛通过率98．29％,复筛通过率98．37％,高危组听力初筛通过率85．66％,复筛通过率92．72％。正常组新生儿听力筛查初筛与复筛通过率均明显高于高危组新生儿。结论通过对未通过听力筛查的新生儿进行病因分析,可以发现其原因,为新生儿听力障碍的早发现,早诊断,早干预提供了时机,使语言能力的发育不受损害。     

某区2011年新生儿听力筛查情况的分析

目的分析海珠区新生儿听力筛查状况,为进一步推进听力筛查工作提供指引。方法对2011年度在我区产院出生的活产儿进行听力筛查。对听力高危因素儿童采取OAE+AABR筛查,对其他一般新生儿采用OAE筛查,初筛未通过者,出生42d进行复筛,复筛未通过者或高危新生儿筛查异常者生后3个月左右到广州市听力诊断中心进行听力评估。结果新生儿听力筛查率98.88%;一般对象初筛异常率为5.65%,高危对象初筛异常率为8.60%。一般对象的复筛率为81.78%,复筛通过率为86.21%;需转市听力评估中心185例,实际转诊率为37.29%。转诊的69例儿童在3个月大时进行评估,阳性人数为34例,只有12例在6个月时接受第二次评估诊断,阳性人数为5例。结论加强宣教,规范高危儿童听力筛查方法,提高听筛查复筛率和异常转诊率,对听力障碍儿童早发现、早干预。     

在山区基层医院开展新生儿听力筛查模式的初步探讨

目的 探讨一种适合山区的新生儿听力普遍筛查方案和方法,获得新生儿听力损失的基本资料。方法 新生儿在出院前接受耳声发射（oto acoustic emisions,OAE）测试,通过者予出院：未通过者在出生42d再次复查OAE,仍未通过乾行听性脑干反应（auditory brainatem response,ABR）检查。所有ABR检查不通过者在3个月内接受全面的听力学诊断和评估,以确定听力损失的性质和程度。结果 885例新生儿中,第一次885例新生儿中有858例（96．95％）通过“OAE初筛测试”,27例未通过检查者有行为测听在6个月、30个月、60个月进行随访,结果正常：需要ABR测试的6例（0．68％）,4例最终显示不同程度听力损伤,占出生新生儿的4．51％（4／885）,其中,1例为孕母妊高症,3例为早产儿。结论 基层采用OAE两筛查、ABR初诊断的方案和方法开展新生儿听力筛查是较合适的筛查模式。在贫困的基层山区推行新生儿普遍听力筛查要共同参与、广泛宣传、适当减少或减免一些费用、选择出生后42d进行“复筛”、补查和随访工作,与产生42d检查时间一致,方便母婴就医,可增加回返率。     

新生儿听力筛查2823例分析

目的了解新生儿听力损失发病情况,以便进行早期干预。方法应用畸变产物耳声发射仪对2823例新生儿进行听力筛查,初筛未通过者42d左右复筛,复筛未通过者,行听觉脑干反应（ABR）检查,ABR未通过者转入北京同仁医院听力诊断中心进一步检查。结果初筛新生儿2823例,确诊听力损失（轻、中、重）8例,听力损失发病率2．83‰。重度损失发病率1．06‰。结论新生儿听力损失通过筛查,可以早期发现,早期诊断,进行早期干预可以提高听力损伤儿的言语发育。     

新生儿听力障碍的早期筛查及影响因素分析

目的了解本地区新生儿听力损失的发病情况,分析其影响因素.方法对本院在2001年3月～2203年6月出生后48～72h的新生儿活产1683例应用耳声发射技术(OAE)进行新生儿听力筛查,一次未通过者进行复查,对复查未通过者于出生后3个月进行听性脑干诱发电位确诊.结果在1683例新生儿中,初次筛查通过1449例(占86.09%),初次筛查未通过234例(13.91%),其中223例进行复查,复查未通过者26例,占复查总数的11.66%,进行听力评估,其中有7例,确诊为听力损失(单、双侧),占筛查总数的4.15‰.在听力损失的7例中,听力损失原因不明的2例,先天性和家族史导致听力损失3例,孕期和围产期因素导致听力损失的2例.结论通过及早筛查,及早确诊新生儿听力损失程度,有利于早期康复干预.     

婴儿听力筛查6150例分析

目的探索婴儿听力筛查策略。方法应用TEOAE对新生儿和婴儿6150例进行听力筛查,复筛不通过者进行脑干听觉诱发电位（ABR）技术诊断。结果6150例初筛通过5597例,初筛通过率达91％,复筛一次有393人次,279人通过,复筛一次通过率达71％,二次复筛114人次,87人次通过,二次复筛通过率达76％;新生儿一次通过93例,初筛通过率达90％,一次复筛均通过。结论TEOAE是一种简便易行且可靠的听力筛查方法,可以用于早期发现婴儿听力障碍,有利于及早进行语言康复训练。     

新生儿早期听力筛查的分析

目的早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,避免儿童语言发育落后,并探讨听力筛查开展的必要性。方法采用瞬间耳声发射(TEOAE)技术,对2008年12月至2010年12月在我院妇产科住院分娩出生天数2～5d的正常新生儿1987例进行听力筛查。未通过筛查者生后42d进行复筛,复筛未通过者建议到专科就诊明确诊断,尽早医学干预。结果正常新生儿听力筛查1987例,初筛通过1969例,初筛通过率99.09%;复筛18例,复筛率100%;发现听力异常转诊2例。结论听力筛查是早期发现新生儿听力异常的重要方法,是早期发现、早期诊断、早期干预康复的的重要措施。     

瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的探讨和分析瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用。方法应用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）对2009年3月至2012年12月在本院产科出生的3026例活产新生儿进行新生儿普遍听力筛查（UNHS）。初筛时间为出生后2～3d,用TEOAE进行。对于初筛没有通过的新生儿,联合应用自动听性脑干诱发电位（AABR）进行复筛,于出生后42d进行。复筛“未通过”者于3个月龄时,做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访1年以上。结果初筛3026例,通过2656例,通过率为87．78％;复筛370例,通过348例;复筛仍未通过22例,其中确诊听力损失为11例。在3026例新生儿中,听力损失的发病率为0.36％,初筛假阳性率为11．86％。结论瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中具有重要作用,初筛假阳性可通过对各种影响因素分析而合理处置。     

8742例新生儿听力筛查结果分析

目的:通过对天津市塘沽区新生儿先天性听力障碍发病率的筛查,了解新生儿听力障碍及其相关因素。方法:使用德国-麦科全自动耳声发射听力筛查仪,对8742例新生儿在出生后72h进行双耳畸变产物耳声发射(DPOAE)检查,初筛未通过者在42d后再次复查DPOAE,复筛仍未通过者进行听性脑干反应(ABR)检查,ABR检查不通过者在3～4个月内接受全面的听力学诊断和评估,以确定听力损失的性质和程度。结果:初次筛查通过率为91.50%(7999/8742),复查通过率为57.47%(427/743),追访ABR经过全面的听力学诊断和评估确诊先天性听力障碍9例。结论:天津市塘沽区新生儿先天性听力障碍发病率可初步认为是0.1%;采用DPOAE能较简便地筛查新生儿的听力障碍,及早发现有听力障碍的个体,使其在语言发育的关键年龄段之前就能得到适当干预。     

濮阳市1056例新生儿耳声发射听力筛查分析

目的：研究耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及初筛通过情况。方法：用耳声发射仪测试本院出生的母婴同室新生儿,对不通过者42d复测,并进行脑干诱发电位测定。结果：听力筛查初筛通过率为94．1％,复筛通过率为95．57％。结论：耳声发射法可普遍应用于听力筛查,对尽早发现听力障碍有重要意义。