还原型谷胱甘肽联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝炎

目的：观察还原型谷胱甘肽联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法：86例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组,对照组给予饮食控制,同时口服辛伐他汀5mg,po,qn;治疗组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽1．8g,ivd,qd,两组疗程均为4周。结果：治疗组总有效率88．64％,明显高于对照组总有效率（61．90％）（P〈0．05）。各组治疗后ALT及血清胆固醇、血清甘油三酯明显降低（P〈0．01）。与对照组比较,治疗组治疗后ALT明显降低（P〈0．05）,血清胆固醇及血清甘油三酯差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：还原型谷胱甘肽联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝炎能有效降低血清ALT水平,疗效明显优于单用辛伐他汀。     

自制复方氯硫咪乳膏治疗寻常痤疮的疗效观察

目的评价自制复方氯硫咪乳膏治疗寻常痤疮的疗效和安全性。方法采用随机、平行对照方法。观察组外用自制复方氯硫咪乳膏,对照组外用0．025%维A酸霜,两组均加服同样内服药物,疗程4周。观察治疗中和疗程结束后的病情变化。结果治疗1周后,观察组基本治愈率、显效率和有效率均显著优于对照组（P＜0．05．P＜0．005,P＜0．001）。随着疗程增加,两组疗效有趋近倾向。治疗4周后,观察组基本治愈率和有效率仍高于对照组（P＜0．05）,但显效率差异无统计学意义（P＞0．05）,观察组依从指数高于对照组（P＜0．001）．不良反应的发生率低于对照组（P＜0．001）。疗程结束1个月后随访,两组复发率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论复方氯硫咪乳膏治疗寻常痤疮起效快,疗效满意,安全可靠,患者依从性高。     

泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效与安全性。方法：118例患者被随机分为治疗组与对照组，2组基础治疗相同，治疗组同时口服泛昔洛韦500mg,tid，疗程4个月，停药后随访4个月，观察2组患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、HBeAg/HBeAb和HBVDNA转换及临床疗效，治疗组治疗前、治疗结束时及停药后4个月分别进行肝组织活检，作病理检查。结果：治疗结束时治疗组和对照组ATL复常率为76．7％与62．1％（P＞0．05），HBVDNA阴转率为63．3％与8．6％（P＜0．01），HBeAg/HBeAb血清转换率为20．0％与5．2％（P＜0．05），治疗有效率63．3％与8．6％（P＜0．01），不良反应少见，治疗组持续有效率为50％，80％的患者肝组织炎症明显减轻。结论：泛昔洛韦可快速、高效抑制HBVDNA复制，明显减轻肝组织的炎症，治疗CHB安全有效。     

促肝细胞生长素治疗慢性病毒性肝炎68例临床观察

目的 探讨促肝细胞生长素治疗慢性病毒性肝炎的疗效及不良反应。方法 选择132例慢性病毒性肝炎病人，随机分为治疗组68例，对照组64例。对照组采用综合治疗，治疗组在综合治疗的基础上加促肝细胞生长素。结果 疗程结束时，治疗组的总有效率（92．6％）明显优于对照组（68．8％）（P＜0．05），未见明显不良反应。结论 促肝细胞生长素治疗慢性病毒性肝炎，安全有效，值得在临床推广。     

阿司匹林与灯盏花素联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效对比观察

目的：对比观察阿司匹林、灯盏花素分别联合依达拉奉治疗急性脑梗死（ ACI）的临床疗效。方法将206例ACI患者随机分为观察组和对照组各103例。观察组给予阿司匹林联合依达拉奉治疗,对照组给予灯盏花素联合依达拉奉治疗,2组于治疗2、4周后采用欧洲卒中量表（ ESS）进行评定,日常生活能力量表（ ADL－R）评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0．05）。治疗前2组ESS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组第2、4周ESS评分均高于入院时,且观察组治疗4周后ESS评分高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。2组治疗前ADL－R评分无差异（P＞0．05）。治疗4周后,2组ADL－R评分均低于入院时,且观察组低于对照组（ P＜0．01）。结论阿司匹林联合依达拉奉治疗ACI能较好地改善患者的神经缺损功能,具有很高的临床疗效,提高了患者的预后生活质量。     

低分子肝素钙对紫癜性肾炎的治疗效果及肾保护作用研究

目的：探讨低分子肝素钙对紫癜性肾炎的辅助治疗效果及肾保护作用。方法选择86例紫癜性肾炎患者,按数字表法随机分为观察组和对照组各43例。两组均给予维生素C、抗过敏药物、激素等常规治疗,观察组在上述治疗的基础上给予小剂量低分子肝素钙腹部皮下注射,100 u · kg-1· d-1,连续治疗4周后,剂量改为50 u· kg-1· d-1,治疗4周。治疗8周后评价两组治疗效果,观察两组治疗前、治疗2、4、8周时尿红细胞及24 h尿蛋白水平。结果观察组治疗总有效率为90．7％,对照组治疗总有效率为79．1％,两组差异有统计学意义（χ2＝3．872,P＜0．05）;两组治疗前尿红细胞及24 h尿蛋白水平差异均无统计学意义（均P＞0．05）;观察组治疗2周时尿红细胞及24 h尿蛋白水平均明显降低（均P＜0．05）,对照组治疗2周时尿红细胞明显减少（P＜0．05）,治疗4周后24 h尿蛋白水平明显降低（P＜0．05）;治疗2、4、8周时观察组尿红细胞及24 h尿蛋白水平均明显低于对照组（均P＜0．05）。观察组治疗前后凝血时间、活化部分凝血酶原时间、血小板计数差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论低分子肝素钙辅助治疗紫癜性肾炎,可有效提高治疗效果,降低尿蛋白及尿红细胞水平,对肾功能明显保护作用,并且对凝血功能无明显影响,安全有效。     

依折麦布辛伐他汀片治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性探讨

目的：探讨依折麦布辛伐他汀片（葆至能）治疗急性冠脉综合征（ ACS ）的疗效及安全性。方法将204例ACS患者随机分为观察组和对照组各102例。观察组给予葆至能治疗,对照组给予辛伐他汀治疗,治疗12周后比较2组患者的血脂水平及不良反应发生情况,并对所有患者2年内心血管不良事件发生情况进行随访。结果2组患者治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著下降（P＜0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著上升（P＜0．05）,且观察组患者TC及LDL-C水平低于对照组（P＜0．05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;随访2年中观察组患者再发心绞痛及再发心肌梗死的发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论葆至能治疗急性冠脉综合征疗效显著,能显著调节血脂,降低患者心血管不良事件发生率;且安全性较好;同时单片复方制剂服用方便,显著提高依从性和治疗连续性,值得临床推广应用。     

尿激酶治疗不稳定心绞痛疗效及随访

对96例不稳定型心绞痛患者，采用常规治疗40例（对照组），加用尿激酶、阿斯匹林及潘生丁治疗56例（治疗组）。临床对照观察结果：住院期间胸痛平均缓解和消失时间治疗组明显效对照组短（P＜0．01）；ECG改善情况两组无明显差异（P＞0．05）；对照组发生急性心肌梗塞（AMI）2例、治疗组发生轻度出血4例。随访结果：近期、远期心绞痛复发率及近期AMI发生率对照组均高于治疗组（P＜0．01）；远期AMI发生率和死亡率两组间无显著差异（P＞0．05）。     

恩替卡韦与拉米夫定治疗 e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的：评价恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效和安全性。方法80例乙型肝炎e抗原（ HBeAg ）阳性慢性乙肝患者随机分为恩替卡韦组（试验组）和拉米夫定组（对照组），各40例。试验组口服恩替卡韦片500 mg? d－1，对照组口服拉米夫定片100 mg? d－1，疗程均为48周，比较2组患者在8，12，24，36，48周时谷丙转氨酶（ ALT ）复常率、乙肝病毒 DNA （ HBV－DNA）低于下限率和HBeAg血清学转换率，且观察治疗期间2组患者的不良反应。结果在第8，12周时，试验组谷丙转氨酶复常率为47．50％，65．00％，明显高于对照组的25．00％，42．50％（ P＜0．05）；试验组在各时间点HBV－DNA低于下限率均明显高于对照组（ P＜0．05）；36，48周时，试验组HBeAg血清学转换率为32．50％，35．00％，明显高于对照组的12．50％，15．00％（ P＜0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效好，不良反应发生率低。     

降脂膏方治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的：观察降脂膏方对非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法将例患者随机分为治疗组与对照组两组,治疗组予以降脂膏方治疗;对照组予以普伐他汀治疗。两组治疗8周后观察患者的肝功能（ALT、AST、GGT）、血脂（TCH、TG、LDL－C）、和临床症状积分。结果所有病例均完成治疗。治疗组总疗效86．67％,对照组总疗效63．33％,两组比较有显著性差异（ P ＜0．05）;临床症状积分,治疗组较前有明显下降（ P ＜0．05）,与对照组比较有显著差异性（P＜0．05）;治疗后,治疗组的ALT、AST、TC、TG水平均较前明显降低（P＜0．05）,对照组肝功能（ALT、AST、GGT）降低效果不明显（P＞0．05）,血脂（TC、TG、LDL－C）下降较治疗组明显（P＜0．05）。结论降脂膏方能有效治疗非酒精性脂肪肝患者。     

肝利康胶囊联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察

目的：观察自制中成药肝利康胶囊联合熊去氧胆酸（UDCA）治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）的临床疗效。方法：42例PBC患者分为对照组20例和治疗组22例,对照组给予UDCA,治疗组给予UDCA和肝利康胶囊联合治疗,观察两组患者临床症状、主要生化指标及免疫指标的改善情况。结果：治疗后两组患者的主要生化及免疫指标均有所改善。治疗组的ALP、GGT、TBiL、ALT、AST,IgM及ANA和AMA转阴率与治疗前相比均有明显改善（P〈0．05或0．01）。与对照组治疗后相比,差异具有统计学意义（P〈0．05或0．01）。对照组总有效率为45．0％,治疗组总有效率为77．3％,两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：肝利康胶囊联合UDCA治疗PBC疗效较好。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：观察异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将124例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组70例和对照组54例。治疗组给予异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗,治疗4周。观察血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）的复常率和复常时间,同时观察2组治疗前后 ALT、AST 和 TBIL 水平。结果治疗2周后,治疗组 ALT 复常时间短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。2组 ALT、AST、TBIL 复常率差异无统计学意义（P ＞0．05）。2组 AST、TBIL 复常时间差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗前2组,ALT、AST 和 TBIL 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后第1、2、3、4周 ALT、AST 和TBIL 水平与治疗前比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。治疗组第2周 ALT 水平优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论异甘草酸镁注射液可明显改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能指标,临床应用安全有效。     

大剂量辛伐他汀对急性心肌梗死患者纤溶活性及C-反应蛋白的早期干预作用

目的 探讨辛伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者血清C-反应蛋白（CRP）水平及纤溶活性的影响。方法60例AMI患者随机分为常规治疗组（30例）和阿托伐他汀治疗组（30例），20例健康人为对照组。阿托伐他汀治疗组于常规治疗基础上加用辛伐他汀40g／d，疗程为4周。两组均于治疗前和治疗结束时测定血清CRP、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）。结果辛伐他汀组治疗4周后，CRP、TC、TG、LDL—C、PAI-1较治疗前下降（P＜0．05或0．01）。常规组治疗前后无明显变化（P＞0．05）。治疗前AMI患者血清cRP与PAI-1活性呈正相关（r=0．393，P＜0．05），与t．PA呈负相关（r=-0．359，P＜0．01）。辛伐他汀组治疗后CRP、PAI-1、t—PA与TC、LDL-C水平变化无相关性。结论在AMI早期给予大剂量辛伐他汀治疗，可能有利于抑制炎症反应，稳定斑块，提高纤溶活性。     

阿魏酸钠联合银杏达莫治疗梅尼埃病临床研究

目的：探讨阿魏酸钠联合银杏达莫联合治梅尼埃病（ MD）的疗效。方法将80例MD患者采用数表法随机分为对照组和治疗组。对照组采用对症支持治疗，治疗组则在对照组治疗基础上采用阿魏酸钠联合银杏达莫进行治疗。在治疗结束后1个月及6个月对患者临床疗效进行评价，采用眩晕障碍评分量表（ HID）及SF-36量表分别对患者眩晕症状及整体生活质量进行评估与比较。结果与对照组比较，治疗结束后1个月，治疗组总有效率为90．00％，显著高于对照组的72．50％（χ^2＝4．113，P＜0．05）；6个月时，治疗组总有效率为88．57％，显著高于对照组的70．27％（χ2＝6．290，P＜0．05）。治疗结束后1个月，与治疗前比较，两组HID及SF-36评分均显著改善（t＝3．15、8．70、5．54、11．71，均P＜0．05），且治疗组改善更为显著（t＝7.62、10．05，均P＜0．05）；6个月时，与治疗前比较，两组HID及SF-36评分均显著改善（ t＝4．40、9．33、3．42、12．35，均P＜0．05），且治疗组改善更为显著（t＝5．27、7．72，均P＜0．05）。结论阿魏酸钠联合银杏达莫治疗MD疗效确切，对眩晕及整体生活质量改善明显，值得临床推广。     

利培酮治疗老年精神分裂症28例疗效分析

目的：探讨采用利培酮治疗老年精神分裂症的临床效果,为临床提供参考。方法选取56例老年精神分裂症患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予奥氮平片进行治疗,治疗组给予利培酮片进行治疗,两组均连续治疗8周,比较两组患者临床效果、PANSS评分及不良反应等。结果经治疗后,对照组总有效率为82．1％,治疗组总有效率为85．7％,治疗组总有效率较对照组无显著性差异（χ2＝0．046,P＜0．05）;两组患者治疗前、后其阳性症状、阴性症状、一般症状的PANSS评分显著变小,有显著性差异（P＜0．05）,但治疗8周后,两组PANSS评分无显著性差异（P＞0．05）;对照组体质量增加的发生率明显高于治疗组,具有显著性差异（P＜0．05）;而治疗组椎体外系反应的发生率明显高于对照组,具有显著性差异（P＜0．05）。结论利培酮改善老年精神分症患者的精神状况,提高临床治疗效果。     

三联疗法对慢性荨麻疹疗效及血清IgE影响的研究

目的 观察和评价三联疗法（自血疗法联合咪唑斯汀、雷尼替丁）治疗慢性荨麻疹的临床疗效、安全性及对血清总IgE水平影响。方法将110例慢性荨麻疹随机分为治疗组55例,对照组55例,对照组口服咪唑斯汀缓释片,10mg,每天1次。治疗组采用三联疗法,在对照组用药的基础上口服雷尼替丁胶囊0．15g,每天2次,再联合自血疗法,从患者的静脉里抽取5ml血液,随即直接注射到病人臀部的深层肌肉,3天1次,两组疗程均为30天。两组患者同时检测治疗前及停药后血清总IgE含量,并和病情变化进行相关性分析。观察两组患者疗程结束后、停药3个月后疗效,评价其安伞性,比较治疗前及停药后血清总IgE变化。结果疗程结束后（近期）治疗组有效率为90．1％,对照组有效率为87．3％,近期疗效差异无显著性（P〉0．05）。停药3个月（远期）治疗组有效率为83．6％,对照组有效率为56．4％,远期疗效差异有极显著性（P〈0．01）。两组患者随访三个月,治疗组复发4例（15．4％）,对照组复发11例（47．8％）两组复发牟差异有显著性（P〈0．05）。两组血液总IgE水平治疗前差异无显著性（P〉0．05）,停药后治疗组总IgE水平降低较明显,与治疗前及对照组比较均差异有极显著性（P〈0．01）。结论采用了联疗法治疗慢性荨麻疹疗效显著,远期疗效理想,能减少复发,明显降低患者血清中总IgE水平,副作用少,值得临床应用。     

静滴尼莫地平与多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 探讨静滴尼莫地平与多巴酚丁胺联用治疗充血性心力衰竭的疗效。方法 对80例重度充血性心力衰竭患随机分为治疗组40例,尼莫地平4mg加多巴酚丁胺40mg静滴,每天2次;对照组40例,多巴酚丁胺40mg静滴,每天2次,疗程7d。结果 治疗组与对照组显效率和总有效率分别为77．50％对55．00％和97．50％对75．00％,差异有显性（P＜0．05和P＜0．01）。两组治疗结束时每搏输出量、左室射血分数均有显提高（P＜0．01）;但治疗组更显（P＜0．01和P＜0．05）;心胸比率均有显缩小（P＜0．01）,且治疗组更显（P＜0．05）;治疗后对舒张压有轻度降低但差异无显性（P＞0．05）;治疗组对心率和收缩压降低明显（P＜0．01）;对照组对心率、收缩压和舒张压有轻度,降低差异无显性（P＞0．05）。副作用发生率治疗组低于对照组,但差异无显性（P＞0．05）。结论 静滴尼莫地平与多巴酚丁胺联用较单用多巴酚丁胺更有效地改善充血性心力衰竭的心功能状态,且逆转扩大的心脏。     

高压氧治疗冠心病的临床效果及对患者血胆红素水平的影响

目的：探讨高压氧治疗冠心病的临床效果及其对患者血胆红素水平的影响。方法将206例冠心病患者随机分为观察组和对照组各103例。观察组在常规治疗基础上采用高压氧治疗，对照组只运用常规治疗。对比分析2组临床疗效和血清胆红素的变化。结果观察组总有效率为90．29％高于对照组的73．79％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗前2组血胆红素水平差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗前后对照组血胆红素水平差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗后血胆红素水平高于治疗前，且高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论应用高压氧治疗冠心病可以显著提高临床疗效，升高血胆红素的水平，降低冠心病发生的风险，值得广泛应用于临床治疗。     

干扰素α 1b治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的：观察应用国产干扰素（赛若金）治疗慢性乙型肝炎的疗效，并进行随访。方法：84例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组42例，应用国产干扰素IFNα 1b(商品名：赛若金）肌肉注射，1周3次，1次5MU，对照组42例，使用常规保肝药物，两组疗程均为6个月。结果：疗效结束时，两组临床症状及体征改善，治疗组优于对照组（P＜0．01），治疗组肝功能指标ALT恢复率89．6％优于对照组ALT恢复率51．3％（P＜0．05）。停药后2年随访结果比较，治疗组HBsAg阴转率，HBV DNA阴转率及HBeAg HBV DNA双阴转率分别为45．9％、54．2％和40．5％，与对照组比较P＜0．01，差异有非常显著意义。结论：INF α1b(赛若金）对治疗慢性乙型肝炎的疗效，无论是近期还是远期，效果都是确切的。     

低分子肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的：探讨低分子肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共200例,进行 Geneva 量表评分并1∶1随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用低分子肝素钠5000 IU 皮下注射,分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）;观察组患者治疗后 PaCO2显著低于治疗前,PaO2和 SpO2显著高于治疗前（P ＜0．05）,pH 值治疗前后无显著差异,对照组患者治疗前后均无显著差异（P ＞0．05）;观察组患者治疗后APTT、FIB、全血还原黏度、红细胞压积、全血黏度比显著低于治疗前,血浆黏度比显著高于治疗前（P ＜0．05）,对照组治疗前后差异无统计学意义（P ＞0．05）;观察组患者治疗后 FEV1、FEV1／FCV、6-MWD 均显著高于治疗前（P＜0.05）,对照组治疗前后差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论低分子肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期与常规治疗相比效果显著,可有效改善患者血液循环和肺循环。