2013年某院抗菌药物使用强度分析

目的分析2013年某院住院患者抗菌药物使用强度,为该院设定下年度各科室抗菌药物使用强度控制指标提供依据。方法采用Excel 2003进行统计,以限定日剂量（DDD）的方法,计算抗菌药物用药频度（DDDs）、使用强度（AUD）、住院人均用药频度等,并进行分析。结果 2013年某院住院患者抗菌药物使用强度为50.41 DDD,使用强度排名前3位的抗菌药物类别分别为第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第一代头孢菌素,使用强度排名前3位的科室分别是外科ICU、内科ICU、呼吸内科,住院人均用药频度排名前3位的科室分别为内科ICU、呼吸内科、外科ICU。结论某院在抗菌药物合理应用方面仍存在不少问题,如用药过度、用药档次较高、注射剂使用过多、部分品种使用过于集中等,需要进一步加强管理。科学设定各科室使用强度控制指标,应注意使用强度、用药频度、住院人均用药频度、平均住院天数等指标的联动。     

2011年我院抗菌药物使用强度分析

目的评价我院住院患者抗菌药物的应用情况,以促进临床合理用药。方法回顾性收集我院2011年抗菌药物使用记录,以限定日剂量（DDD）为单位,计算抗菌药物的使用强度（AUD）并进行分析。结果我院住院患者抗菌药物的平均用药强度为61．49。第3代头孢菌素、第2代头孢菌素、喹诺酮类和头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、头孢呋辛钠分列各类别及各品种抗菌药物使用强度的前3位。结论我院仍存在抗菌药物用药过度、档次过高等问题,需继续加大干预力度。     

2010～2011年我院住院患者抗菌药物使用分析

目的:分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用限定日剂量(DDD)分析法,对我院2010～2011年住院患者抗菌药物的销售金额和用药频度进行统计、综合分析.结果:2010～2011年间抗菌药物销售金额占当年西药销售金额的比例呈下降趋势,两年间抗菌药物使用率和使用强度(DDD/100人.天)分别从2010年的71.91％和89.01 DDD下降到2011年的67.75％和82.88 DDD.抗菌药物的使用率主要以头孢菌素类、喹诺酮类和其他β内酰胺类为主.结论:住院患者抗菌药物使用存在不合理现象,有待进一步规范抗菌药物的临床使用.     

2011年1月至6月某院抗菌药物用药强度的分析

目的调查我院2011年上半年住院患者抗菌药物使用强度,并分析住院患者抗菌药物使用情况。方法以限定日剂量(DDD)为单位,以DDD/100人天值计。结果 2011年1月至6月住院患者抗菌药物平均使用强度为52.5DDD,使用强度前三位的抗菌药物分别为注射用头孢地嗪、注射用头孢硫咪和五水头孢唑啉钠。结论医院可能存在抗菌药物使用过度、用药过度集中等问题,应进一步加强管理。     

药学干预前后我院抗菌药物使用强度分析

目的：了解在药学干预前后我院住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化。方法：以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度(AUD)并进行分析。结果：药学干预前、后我院住院患者抗菌药物的AUD分别为61.90DDD/100人/天、47.54 DDD/100人/天;药学干预前,我院二代头孢菌素、硝咪唑类、三代头孢菌素的AUD列前3位,干预后二代头孢菌素、头霉素类、硝基咪唑类的AUD列前3位;我院AUD排列前10位的抗菌药物为奥硝唑注射液、头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢美唑钠、头孢西丁钠、左氧氟沙星注射液等;药学干预后大部分临床科室的抗菌药物使用强度均下降。结论：药学干预前我院抗菌药物的使用存在用药剂量过大、用药疗程过长、选药不当等问题,应进一步加强抗菌药物应用的监督管理。     

2012～2014年我院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的 分析2012 ～2014年我院住院患者抗菌药物使用情况,客观评价我院对抗菌药物临床应用的合理性,为临床安全、合理用药提供依据.方法 从我院计算机管理系统中查询2012 ～2014年抗菌药物使用情况,以限定日计量为单位(DDD),计算住院患者抗菌药物的用药频度(DDDs)和使用强度(AUD).结果 2012 ～2014年我院住院患者抗菌药物的使用强度呈下降趋势,AUD值分别是65.76、56.59、40.2.其中,第四代头孢菌素和氨基糖苷类略呈上升趋势.结论 我院抗菌药物在使用方面存在一些问题,但我院正在努力加强抗菌药物管理,且已获得一定的成效,有利于促进我院临床合理、规范用药,降低医院医疗成本和病人支付费用.     

600例精神科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的分析本院精神科住院患者抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽查2010年1～12月精神科出院病历600份,统计抗菌药物使用情况并进行分析。结果 600例住院患者中126例使用抗菌药物,使用率为21%,单用药、二联用药使用率分别为83.3%、16.7%。临床使用头孢菌素、青霉素、氟喹诺酮类药物为主。给药方法为静脉给药为主（79%）,给药频次以2次/d为主。大部分为有指征使用抗菌药物（76.2%）,抗菌药物的使用强度为15DDD。不合理使用抗菌药物病历36份,占被抽查病历的6%。结论本院精神科住院患者抗菌药物存在不合理用药的情况,有待改进。无指征使用抗菌药物情况值得高度重视。     

2012-2013年湖北鄂州二医院住院部第一季度抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：从2012—2013年我院第一季度住院部患者出院病历中抽取62份,统计所用抗菌药物的种类、销售金额、限定日剂量（DDD）及用药时间等,计算用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）。结果：我院住院患者所用抗菌药物共计11大类、32个品种,主要为头孢菌素类、青霉素类、抗厌氧菌类及氟喹诺酮类药,其中头孢菌素类占主导地位。结论：我院抗菌素药物使用仍存在不合理问题,需进一步加强抗菌药物应用管理,以提高抗菌药物的合理用药水平。     

某院2012年住院患者头孢菌素类药物使用频度的分析

目的：分析太仓市第一人民医院住院患者头孢菌素类药物的使用情况。方法：利用医院 HIS 系统软件,检索 2012 年度住院药房头孢菌素类药物的出库数量、金额;以限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）等为指标分析 2012 年度住院患者头孢菌素类药物使用情况。结果：2012 年住院患者使用头孢菌素类药物有 27 种,占总抗菌药物金额的 58.03%,其中,第 3 代头孢菌素类药物是临床治疗的主导药物。结论：2012年住院患者使用头孢菌素类药物属基本合理,但有些过量使用,有导致耐药菌产生和增加不良反应的可能,应严格掌握用药指征。     

临床药师干预前后对降低住院患者抗菌药物使用强度和使用率的成效比较

目的:比较临床药师干预对降低住院患者抗菌药物使用强度和使用率的成效,为促进医院临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2019年1月-6月间抗菌药物使用各指标(使用强度、使用率及Ⅰ类切口预防用抗菌药物)发生的数据为干预前组;另选取2019年7月-12月间抗菌药物使用各指标数据为干预后组;比较两组患者抗菌药物使用强度、使用率差异以及Ⅰ类切口预防用抗菌药物的使用情况.结果:临床药师干预后预防用抗菌药物使用强度由干预前的50.51 DDD/(100人.d)降至40.91 DDD(100人.d)(P＜0.05),使用率由50.56％降至45.54％ (P＜ 0.05),Ⅰ类切口预防用抗菌药物比例由26.73％降至24.24％.结论:干预后住院患者抗菌药物使用评价指标得到显著改善,提高了医院合理用药水平,发挥了临床药师的专业作用,同时也增强了临床医师合理使用抗菌药物的意识,确保了患者用药的安全性、有效性、经济性和合理性.     

某院门诊抗菌药物使用情况分析

目的了解本院2013年门诊抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供参考。方法以限定日剂量（DDD）的方法,采用Excel 2003对本院2013年门诊抗菌药物使用情况,包括抗菌药物使用率、用药频度（DDDs）、门诊抗菌药物使用强度（DDD）、平均治疗日数（ATD）、日均费用（DDDc）等进行分类统计和综合分析。结果本院2013年门诊抗菌药物使用率为10.21%,门诊抗菌药物使用强度为33.64,平均治疗日数（ATD）为3.30。DDDs排前3名的抗菌药物类别分别是第二代头孢菌素、大环内酯类、第三代头孢菌素。DDDs排前3名的抗菌药物品种分别是头孢呋辛、克拉霉素、奥硝唑口服制剂。结论本院门诊抗菌药物临床应用总体基本合理,但仍存在用药档次较高、头孢菌素类使用过于集中等问题,应引起重视并持续改进。     

2011-2013年某二级医院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的：分析某二级医院2011—2013年住院患者抗菌药物的使用强度（ AUD）,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：回顾性分析该医院2011—2013年抗菌药物使用记录,以限定日剂量（DDD）为单位,计算抗菌药物的使用频度（DDDs）和AUD。结果：该医院2011—2013年住院患者抗菌药物的AUD分别是65.30、55.76、54.33 DDDs／（100人· d）,呈逐年下降趋势。其中,青霉素类、青霉素＋β-内酰胺酶抑制剂、第1代头孢菌素类的AUD逐年下降,而第3代头孢、头孢菌素类＋β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类、咪唑衍生物呈上升趋势。结论：该医院抗菌药物应用仍存在一些问题,住院患者的AUD较高,第3代头孢菌素和氟喹诺酮类抗菌药物的AUD增长过快,医院管理部门需进一步加强抗菌药物管理,促进临床合理用药。     

我院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的：调查2012年我院住院患者抗菌药物的使用强度。方法：回顾性分析我院2012年1-12月1200例住院患者抗菌药物使用率、使用强度及使用品种。结果：我院2012年住院患者抗菌药物使用率为48.56%,使用强度为46.78 DDD,使用强度前5位的品种分别为左氧氟沙星、头孢曲松、头孢硫脒、克拉霉素、头孢呋辛。结论：我院住院患者抗菌药物使用率符合卫生部规定,但抗菌药物使用强度偏高,须加强抗菌药物的使用监督与管理。     

我院抗菌药物使用强度的计算方法及指标制定

目的:探讨我院抗菌药物使用强度(AUD)的计算方法及指标制定。方法:将我院2011年使用抗菌药物的出院患者按年龄分成新生儿组、儿童组和成人组,统计使用抗菌药物的出院患者例数、各组患者比例、新生儿组和儿童组患者的平均体质量、平均体质量与70kg的转换率,以限定日剂量(DDD)乘以转换率计算新生儿的DDD和儿童的DDD。采用两种方法计算AUD,一种方法是所有出院患者的AUD均以DDD计算,以AUD1表示;另一种方法是新生儿组、儿童组和成人组患者的AUD分别以各自的DDD计算,以AUD2表示。2012年的AUD指标制定为各月应力争控制在2011年的AUD1以下。结果:我院2011年共有18007例出院患者使用抗菌药物,其中新生儿组、儿童组和成人组患者比例分别为15.67%、25.92%和58.41%。新生儿组和儿童组患者的平均体质量分别为(3±1)kg和(10±6)kg。2011年AUD1为26DDDs/100人/天,AUD2为95DDDs/100人/天。2012年的AUD指标为各月AUD应力争控制在26DDDs/100人/天以下。结论:在我院出院患者中,成人、新生儿和儿童均是抗菌药物的主要使用者;我院的AUD指标应该在综合医院和儿童医院的AUD之间。新生儿和儿童的AUD分别以新生儿的DDD和儿童的DDD计算,可以更准确地测算出其暴露于抗菌药物的广度和强度。     

2012年某院神经外科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解2012年某院神经外科住院患者抗菌药物使用情况,评价抗菌药物专项整治对抗菌药物使用情况的影响。方法：采用回顾性调查方法,查阅2012年该院神经外科住院患者病历1 760份,对2012年上半年和下半年抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：2012年1—6月该院神经外科抗菌药物使用率为76.57%（683/892）,共使用25种抗菌药物,其中头孢菌素类药的使用最为广泛;DDDs排序前10位的抗菌药物中仅有拉氧头孢的DUI〈1,其余药物的DUI均〉1。2012年7—12月神经外科抗菌药物使用率为70.05%（608/868）,共使用36种抗菌药物,以头孢菌素类药为主;DDDs排序前10位抗菌药物的DUI均趋近于1。2012年7—12月该院神经外科抗菌药物使用强度（AUD）为50.1 DDD,较2012年1—6月的109.7 DDD下降了59.6 DDD（P〈0.05）。结论：通过抗菌药物专项整治活动,该院神经外科抗菌药物的使用有明显改进,趋于合理。     

整治前后我院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的:了解整治前(2010年)、后(2011年)我院住院患者抗菌药物的使用强度(AUD)。方法:以约定日剂量(DDD)为指标,计算抗菌药物的AUD。结果:整治前、后我院住院患者抗菌药物的AUD分别为86.49、70.66DDDs/100人/天,整治后第3代头孢菌素、硝基咪唑类和第4代头孢菌素的AUD排序列前3位,分别为14.95、8.37和8.18DDDs/100人/天。整治前、后AUD排序列前10位的药品均来自头孢菌素类、青霉素类+酶抑制剂、硝基咪唑类、喹诺酮类、大环内酯类和青霉素类;绝大多数都是注射剂;各科室抗菌药物的AUD以呼吸科、消化医学中心和泌尿外科列前3位,整治后分别为156.92、139.64和114.96DDDs/100人/天。同国内、外其他医院比较,我院整治前的AUD略高于2005-2007年卫生部抗菌药物临床应用监测网报道的AUD,整治后低于监测网报道的AUD;与美国和韩国某医院的调查数据比较存在较大差异。结论:我院存在抗菌药物应用过度、集中、广谱抗菌药物使用率较高等问题,AUD离卫生部规定的目标值(40DDDs/100人/天)还存在较大差距,应进一步加强抗菌药物应用的监督管理。     

专项整治活动后尤溪县医院抗菌药物使用强度分析

目的:评价专项整治活动后尤溪县医院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药和有效管理提供参考。方法:回顾性收集该院2012年7月至2013年9月所有抗菌药物处方,以限定日剂量为单位,计算各种抗菌药物和各类别抗菌药物的使用强度(AUD),并进行分析。结果:该院住院患者抗菌药物的AUD在60~75 DDDs/(100人·d)之间,高于原卫生部规定的标准。其中,第三代头孢菌素、第一代头孢菌素、喹诺酮类和头霉素类分别居各类别品种抗菌药物AUD的前4位。结论:该院仍存在抗菌药物用药过度、档次过高等问题,需继续加大干预力度。     

专项整治活动前后沧州市中心医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解2010—2012年专项整治活动前后我院住院患者抗菌药物费用、抗菌药物使用强度（AUD）、用药频度（DDDs）、人均药品费用、平均住院时间,为临床合理用药提供参考。方法：以限定日剂量（DDD）法回顾性调查分析2010年1月—2012年12月住院患者的抗菌药物使用情况。结果：住院患者抗菌药物使用率由整治前的68.55%降至整治后的56.19%;AUD由整治前的58.81 DDD降至整治后的41.98 DDD,接近卫生部40 DDD的要求。心脏内科介入手术预防性应用抗菌药物比例由整治前的65.87%降至整治后的12.63%。结论：通过实施抗菌药物专项整治和药学干预,我院各项抗菌药物应用指标达到整治方案要求,但Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的比例距卫生部的要求还有很大差距,应该进一步加强抗菌药物临床应用的监督管理。