替米沙坦与贝那普利联合应用对老年高血压患者左心室肥厚的影响

目的研究合用替米沙坦（teimisartan）贝那普利（benazepril）对老年高血压患者左心室肥厚（LVH）的影响。方法将96例老年高血压左心室肥厚患者随机分为替米沙坦组（n=32）、贝那普利组（n=32）和联合用药组（n=32），于服药前及服药6个月后分别测定24h动态血压（ABPM）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（PWT）、舒张末期左心室内径（LVDd）、左心室重量指数（LVMI）。结果三组患者经治疗后IVST[（14．2±1．3）mm vs（12．6±1．1）mm；（13．9±1．6）mm vs（11．7±1．2）mm；（14．0±1．1）mm vs（10．2±0．8）mm]、PWT[（13．9±0．9）mm vs（12．6±1．0）mm；（13．1±0．8）mm vs（12．1±0．9）mm；（13．4±0．8）mm vs（10．2±0．8）mm]、LVDd、LVMI[（152．6±14．4）g／m^2 vs（139．2±11．4）g／m^2；（153．4±13．6）g／m^2 vs（140．2±12．2）g／m^2；（153．9±12．8）g／m^2 vs（124．2±9．6）g／m^2]均显著降低，并且联合用药组降低更加显著。结论替米沙坦和贝那普利合用能更加明显地逆转老年高血压患者的左心室肥厚。     

缬沙坦-氢氯噻嗪合用治疗高血压早期肾损害的疗效

目的：评价缬沙坦．氢氯噻嗪合用治疗原发性高血压早期肾损害的有效性和安全性。方法：选择64例原发性高血压合并血、尿132微球蛋白增高的患者,采用单盲法随机分成2组：缬沙坦-氢氯噻嗪组32例,服用缬沙坦80mg、氢氯噻嗪12．5mg每日一次;缬沙坦组32例,服用缬沙坦80mg,每日一次,疗程为2个月。治疗前后分别检测患者静态血压和动态血压、血尿素氮、血肌酐、尿α1,微球蛋白、血和尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白,比较治疗前后的变化。结果：单用缬沙坦或缬沙坦．氢氯噻嗪合用后,患者SBP、DBP均显著下降,缬沙坦-氢氯噻嗪组降压幅度比缬沙坦组显著（P〈0．01）;两组治疗后血和尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白含量均显著下降（P〈0．01）,缬沙坦-氢氯噻嗪组较缬沙坦组下降更显著（P〈0．01）;两组血肌酐、血尿素氮、尿α1微球蛋白较治疗前也均有下降（P〈0．05）。结论：缬沙坦-氢氯噻嗪合用与缬沙坦单用均能有效降低血压、血和尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白含量,对高血压患者早期肾功能损害有一定保护作用,合用效果优于单用。     

尿微量白蛋白测定在高血压、糖尿病早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨尿微量白蛋白对原发性高血压、糖尿病早期损害的诊断价值。方法 采用单克隆抗体免疫比浊法，在日本HITAXHI 7180仪器上测定160例高血压患者、160例糖尿病患者、160例正常健康者的尿微量白蛋白．并做比较。结果 原发性高血压、糖尿病患者尿微量白蛋白排出量（58．00±7．16）mg／L明显高于正常健康者（15．40±6．80）mg／L，差异有统计学意义（t=2．639，P〈0．01）。结论 原发性高血压、糖尿病患者尿微量白蛋白发生率高，定期对原发性高血压、尤其对早期糖尿病患者检测尿微量白蛋白的排出量．对发现原发性高血压、糖尿病早期肾脏损害有重要诊断和治疗价值。     

伊贝沙坦对糖尿病高血压患者肾保护作用的疗效观察

目的了解伊贝沙坦对糖尿病高血压病人的肾保护作用.方法选择已确诊的2型糖尿病合并高血压1～2级患者60例,随机分为伊贝沙坦组和非伊贝沙坦组.伊贝沙坦组口服伊贝沙坦150～300mg,每日1次;非伊贝沙坦组口服钙拮抗剂和（或）β受体阻滞剂.两组继续服用降糖药物,治疗6周.治疗前后观察尿素氮（BUN）,肌酐（Cr）,血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）及24h尿微量白蛋白（UAE）等指标.结果伊贝沙坦治疗后,血、尿β2-微球蛋白含量较治疗前有明显降低（P＜0.05）,24h尿微量白蛋白（UAE）降低更加显著（P＜0.01）,较非伊贝沙坦组也明显降低（β2-MGP＜0.05,UAEP＜0.01）.结论伊贝沙坦在降压治疗中对糖尿病高血压患者有肾保护作用.     

血清胱抑素C在原发性高血压早期肾损伤中的价值探讨

目的探讨血清胱抑素C（CysC）在原发性高血压早期肾损伤中的价值。方法选择原发性高血压肾病患者104例（研究组）和120例健康对照者（正常对照组）进行血清CysC、尿肾功能[尿微量白蛋白（mAlb）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）]检测,建立受试者工作特征曲线（ROC）评价系统进行分析。结果研究组患者血CysC、尿mAlb、NAG、β2-MG水平与正常对照组比较差异均有统计学意义[1．22（0．90～1．51）mg／L比0．73（0．62～0．79）mg／L,24．35（17．40～42．80）mg／gCr比12．95（7．50．～19．80）mg／gCr,7．7（3．13～12．35）U／gCr比6．2（5．30～7．70）U／gCr,0．25（0．09～0．31）mg／gCr比0．13（0．07～0．21）mg／gCr（Z=9．47、9．03、2．24、4．61,P〈0．0l或P〈0．05]。研究组患者CysC的ROC曲线下面积为0．87,与NAG、β2．MG曲线下面积（0．59,0．68）比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;CysC约登指数为0．69,对应的特异度为93％,敏感度为76％。结论血清CysC在原发性高血压早期肾损伤的诊断价值优于尿NAG、β2-MG,与尿mAlb具有同样重要的价值,联合检测CysC和mAlb可早期发现原发性高血压患者肾功能的改变,对原发性高血压早期肾损伤诊治及预后估计具有重要意义。     

高血压早期肾损害临床治疗

目的观察坎地沙坦酯和辛伐他汀滴丸合用对高血压早期肾损害的改善作用。方法高血压患者116例,随机分为观察组和对照组,每组58例,2组除常规治疗外,观察组每天口服坎地沙坦酯4～8mg,辛伐他汀滴丸10mg。对照组不加用辛伐他汀滴丸。测定治疗前和治疗180d后血压、血脂及肝、肾功能。晨尿微量白蛋白、β2微球蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶和内生肌酐清除率。结果2组血压均有显著下降（P〈0．05）;观察组血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降明显（P〈0．05）;2组治疗前后晨尿微量白蛋白、B2微球蛋白和N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖酐酶均有明显下降,内生肌酐清除率明显改善（P〈0．05）,观察组较对照组变化更加显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论坎地沙坦酯和辛伐他汀滴丸有良好协同改善肾功能作用,合用对高血压早期肾损害的改善作用更显著。     

氨氯地平对老年高血压患者肾功能的影响

目的了解老年高血压病患者血和尿β2微球蛋白(β2-MG),尿白蛋白(ALb)、尿IgG的变化及氨氯地平对其影响.方法用放射免疫技术测定20例正常人和48例高血压患者氨氯地平治疗前后血尿β2-MG、尿ALb、尿IgG等的变化.结果老年高血压组血尿β2-MG、尿ALb、IgG分别为(301±19)、(72±13)nmol·L-1、(17±7)、(15±5)mg·L-1,均高于正常人,氨氯地平治疗12wk后上述指标分别为(201±20)、(29±11)nmol·L-1、(9±4)、(9±6)mg·L-1,与治疗前相比均明显降低,P均＜0.01.结论氨氯地平能降低老年高血压患者血和尿β2-MG,尿ALb、IgG浓度,保护肾功能.     

血尿酸及尿微量白蛋白水平与原发性高血压颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性分析

目的探讨高血压患者血尿酸、尿白蛋白水平与颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性。方法通过对本院2008年1月至2011年2月189例高血压患者进行血尿酸、尿白蛋白、双侧颈总动脉内膜等指标的检测,按照血尿酸、尿白蛋白的水平分成血尿酸组、尿微量白蛋白组、正常组、混合组4个组别,比较4个组颈动脉粥样硬化斑块发生率的高低。结果血尿酸组、尿微量白蛋白组、混合组的颈动脉内膜增厚以及粥样硬化斑块发生率均高于正常组(P<0.05),混合组的颈动脉内膜增厚以及粥样硬化斑块发生率高于血尿酸组、尿微量白蛋白组(P<0.05),血尿酸组、尿微量白蛋白组颈动脉内膜增厚以及粥样硬化斑块发生率无差别(P>0.05)。结论高血压患者颈动脉内膜的变化与血尿酸及尿微量白蛋白水平呈正相关,说明血尿酸及尿微量白蛋白水平可作为早期诊断动脉粥样硬化的指标,降血压的同时应重视血尿酸及尿微量白蛋白水平的治疗。     

帕金森病患者尿白蛋白、α1-微球蛋白变化的临床研究

目的通过测定帕金森病患者尿白蛋白、尿a1．微球蛋白,了解是否存在肾功能的损害。方法收集病史资料,采用放射免疫分析方法,对32例帕金森患者和40例健康对照的尿白蛋白、尿α1-微球蛋白进行检测;同时比较发病1～5年、6—10年尿白蛋白、尿α1-微球蛋白结果。结果帕金森病患者与健康对照尿白蛋白分别为（483±437）μg,／h、（311±209）μg／h（P〈0．05）;帕金森患者与健康对照的尿仅1．微球蛋白结果分别为（400±242）μg／h、（286±203）μg／h（P〈0．05）;发病1-5年、6～10年帕金森患者尿白蛋白分别为（284±138）μg／h、（619±519）μg／h（P〈0．05）;发病1-5年、6～10年帕金森患者尿α1-微球蛋白分别为（396±249）μg／h、（447±266）μg／h（P〉0．05）。结论帕金森患者尿白蛋白、尿α1-微球蛋白增高,提示可能存在肾功能损害,并且损害程度可能与病程呈正相关。     

原发性高血压患者动态脉压与肾损害关系研究

目的探讨原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系。方法对127例原发性高血压患者进行动态血压监测,按动态脉压分为脉压〉60mmHg组51例和脉压40—60mmHg组76例,并测定2组患者的血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（mA1b）及血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。比较2组24h血压动态参数及血、尿β2-MG、尿mA1b、血BUN、Cr。结果脉压〉60mmHg组上述肾功能指标较脉压40-60mmHg组升高（P〈0．01）。结论原发性高血压患者肾损害与增大的脉压有关。     

Nachweis einiger Heilmittel in der Kniegelenksynovialflüssigkeit

Zusammenfassung Mittels Gaschromatographie und Dünschichtchromatographie wiesen die Autoren 11 Substanzen nach, welche durch Injektion oder nach Verabreichung per os in die Kniegelenksynovialflüssigkeit eindrangen. In ihrer Aufstellung konnten sie eine direkte Beziehung zwischen Struktur sowie chemischphysikalischen Eigenschaften der Substanz und ihrer Fähigkeit, aus dem Blut in die Kniegelenksynovialflüssigkeit einzudringen, nicht nachweisen, außer der Tatsache, daß Substanzen mit starker Affinität zu Eiweißstoffen erst in höheren Dosen nachweisbar waren.     

Emerging drugs for epilepsy

Epilepsy affects ≤ 1% of the world's population. Antiepileptic drugs (AEDs) are the mainstay of treatment, although more than a third of patients are not rendered seizure free with existing medications. Uncontrolled epilepsy is associated with increased mortality and physical injuries, and a range of psychosocial morbidities, posing a substantial economic burden on individuals and society. Limitations of the present AEDs include suboptimal efficacy and their association with a host of adverse reactions. Continued efforts are being made in drug development to overcome these shortcomings employing a range of strategies, including modification of the structure of existing drugs, targeting novel molecular substrates and non-mechanism-based drug screening of compounds in traditional and newer animal models. This article reviews the need for new treatments and discusses some of the emerging compounds that have entered clinical development. The ultimate goal is to develop novel agents that can prevent the occurrence of seizures and the progression of epilepsy in at risk individuals.     

盐酸达泊西汀中甲磺酸甲酯、甲磺酸乙酯及甲磺酸异丙酯的顶空毛细管GC-ECD法测定

建立了衍生化顶空毛细管气相色谱-电子捕获检测器(ECD)法测定盐酸达泊西汀中的甲磺酸甲酯(MMS)、甲磺酸乙酯(EMS)和甲磺酸异丙酯(IMS).应用碘化钠衍生技术,使用PW-5毛细管柱,载气为氮气,ECD检测,程序升温.MMS、EMS和IMS分别在0.03～0.30、0.05～0.50和0.05～0.50 μg/ml浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为63.5％、100.3％和96.2％,最低检测限分别为0.30、0.50和0.50 ng/ml.     

血管内皮生长因子的异常与子(癎)前期发病的关系

目的:研究血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)浓度和胎盘组织血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PLGF)及其血管内皮生长因子受体1(VEGFR1,Flt-1)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR1,sFlt-1)mRNA的表达与子前期的关系.方法:采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测45例子前期患者和45例健康产妇血清sICAM-1的浓度,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测胎盘组织中VEGF、PLGF、Flt-1、sFlt-1 mRNA的表达.结果:(1)子前期组sICAM-1水平为(218.45±29.93) μg/L,显著高于对照组的(168.84±19.39) μg/L(P < 0.01).(2)子前期患者胎盘组织VEGF、PLGF、Flt-1、sFlt-1 mRNA的相对表达量显著高于对照组(均P < 0.01).(3)血清sICAM-1浓度与胎盘组织中sFlt-1mRNA的相对表达量呈正相关(r = 0.90,P < 0.01).结论:子前期患者血清sICAM-1浓度升高,其胎盘组织VEGF、PLGF、Flt-1、sFlt-1 mRNA的相对表达量也升高.胎盘组织sFlt-1mRNA的高表达与子前期内皮损伤等有密切关系.     

Antiparasitic protozoan vaccines

Parasitic infections caused by pathogenic protozoa affect over 1 billion people worldwide and impose a substantial health and economic burden, particularly on inter-tropical less-developed countries where they are more prevalent. Despite encouraging progress in vaccine development, chemotherapy remains the single most effective, efficient and inexpensive means to control most parasitic infections [1]. However, day to day parasites are becoming increasingly resistant to drugs currently in use, such as Plasmodium towards chloroquine, lending to the start of a promising future for vaccines. Patent applications regarding vaccines for the prevention, control and diagnosis of parasitic protozoan infections are reviewed for the period December 1996 - October 2000. However, vaccines for some of the protozoan infections do not appear in the literature in the period reviewed; only, vaccines against malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis, cryptosporidiosis, pneumocystosis, eimeriosis, toxoplasmosis and neosporosis, as well as Babesia microti infections have been found.