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相似文献
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1.
目的探讨集束化护理干预对妇科腹腔镜术后病人非切口疼痛的影响。方法将 2016年 7月至 2017年 7月中国科学技术大学附属第一医院行妇科腹腔镜手术病人 120例,采用信封法随机分为观察组和对照组,每组 60例,观察组采用集束化护理干预,对照组采用传统腹腔镜术后常规护理,两组均采用“长海痛尺”进行疼痛评定,并在出院前使用自制满意度调查表进行测评。结果对照组与观察组非切口疼痛发生率分别为术后 6h:71.67%,41.67%(P<0.05);术后 24 h:53.33%,33.33%(P< 0.05);术后 48 h:23.33%,8.33%(P<0.05)。对照组与观察组疼痛评分分别为术后 6h:(5.32±2.58)分,(4.07±1.87)分( P> 0.05);术后 24 h:(3.02±0.85)分,(2.70±0.46)分( P<0.05);术后 48 h:(1.90±0.88)分,(1.62±0.49)分( P<0.05)。对照组与观察组病人住院满意度分别为 83.33%,96.66%(P<0.05)。结论集束化护理干预能有效预防和降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛的发生,增加病人舒适度,促进术后快速康复,提高病人住院满意度及围手术期护理质量,且简便易行、经济有效,值得临床推广。  相似文献   

2.
章靓  陈新华  高绪蕾  张静  万军  于在诚 《安徽医药》2016,20(11):2183-2186
目的 探讨医护一体化护理模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者围手术期的干预效果。方法 选取接受联合腔镜食管癌根治术患者102例,分为对照组40例,采用常规流程进行围手术期诊疗护理;观察组62例,在对照组基础上围手术期采用医护一体化护理模式干预处理。比较分析两组患者的护理效果。结果 在医护工作满意度方面:观察组入院接待、健康教育、康复指导得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者对服务态度、护理技术得分差异无统计学意义。在术后恢复及主要并发症方面:观察组术后排气或排便时间、拔除胸腔引流管时间、住院时间较对照组明显减少,且均差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后胃肠减压引流量差异无统计学意义;观察组和对照组术后主要并发症的发生率分别为9.7%和25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施医护一体化工作模式在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中有利于提高患者对医护工作的满意度,实现快速康复,降低术后并发症发生率。  相似文献   

3.
目的探讨胸腹腔镜联合下食管癌切除术较三切口手术具有优越性。方法施行胸腹腔镜联合下食管癌切除术42例(研究组),同期施行常规三切口手术51例(对照组),两组患者均为I、Ⅱ期食管癌。比较两组术中及术后近期情况。结果观察研究组及对照组总失血量[分别为(155.24±18.56)m L,(265.32±38.42)m L];术后首日胸液量[(214±130)m L,(492±174)m L];胸腔引流管保留时间[(6.12±2.15)d,(10.25±2.69)d];术后36h视觉疼痛模拟评分(VAS)[(5.08±4.52)分,(15.36±9.74)分];术后住院天数[(9.3±5.1)d,(15.8±5.5)d],比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而手术时间、淋巴结清扫数及住院总费用等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。  相似文献   

4.
卫寿元  杨强  郑培  谈成庆 《安徽医药》2019,23(8):1593-1595
目的 比较分析显微外科手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张(VC)的效果。方法 回顾性分析2015年1月到2018年2月六安市第二人民医院行显微外科手术与腹腔镜手术精索静脉结扎术治疗的VC病人61例,其中显微镜组21例,腹腔镜组40例。分析病人在术后精液改善情况、手术时间、术后排气时间、住院时间、住院费用、术后并发症和复发情况之间的差异。结果 显微外科手术在精子密度[(25.990±1.744)×106/mL比(21.338±4.230)×106/mL]、前向运动精子比例[(37.919±5.665)%比(33.868±6.011)%]和降低的畸形率[(28.532±5.131) %比(22.372±4.286) %]改善幅度要高于腹腔镜手术(P<0.05),手术时间[(142.857±41.339)h比(48.725±24.930)h]长于腹腔镜手术(P<0.001),但术后排气时间[(23.952±9.897)h比(39.325±21.850)h]明显较短且并发症[(4.76%)比(32.50%)]发生率明显降低(P<0.05),而两组病人在住院时间、住院费用和复发情况方面相似(P>0.05)。结论 显微外科手术对病人的精液质量改善情况及术后恢复方面要优于腹腔镜手术。  相似文献   

5.
目的探讨围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术的影响。方法 108例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各54例。对照组仅给予常规护理,观察组给予护理干预。观察2组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及并发症情况。结果观察组术后排气时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.4%低于对照组的29.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理干预可有效减少腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生,促进患者早期康复。  相似文献   

6.
目的 研究观察宫颈癌术后膀胱功能障碍的临床护理疗效.方法 择于2014年1月至2016年2月于本院进行就医的宫颈癌患者86例,并按照随机数表均分为研究组及对照组.每组43例,其中对照组患者在术后采用常规护理干预,而研究组则选择综合护理干预,统计各组护理相关指标,并且统计护理满意情况,计算尿潴留出现概率以及护理满意率,并且展开组间对比.结果 研究组患者术后排气周期[(48.26±13.34)h]、住院周期[(11.36±2.84)d]以及尿潴留率(2.33%),均优于对照组术后排气周期[(60.47±15.62)h]、住院周期[(15.13±3.18)d]以及尿潴留率(25.58%),护理满意率(93.02%)则显著高于对照组(60.47%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统护理干预比较,综合护理干预具有治疗、恢复周期短,护理效率高的特点,具有临床推广意义.  相似文献   

7.
目的 探讨护理干预在腹腔镜胃癌切除术围手术期中的应用效果.方法 选取腹腔镜胃癌切除术62例,根据护理方法不同分为干预组32例和对照组30例.对照组根据医嘱采取对症护理,干预组着重实施术前、术中及术后的围术期护理干预措施,比较两组手术时间,术中出血量,胃管拔除时间,肛门排气时间,下床活动时间,住院时间,术后6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)的变化情况,并发症,护理满意度.结果 两组手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(均P >0.05).干预组胃管拔除时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间分别为(3.8±0.3)d、(3.0±0.1)d、(24.1±7.8)h、(6.3±1.3)d,均短于对照组的(6.2±0.4)d、(4.8±0.3)d、(36.0 +8.5)h、(9.2±1.3)d(t =3.438、2.348、2.127、3.237,均P<0.05).两组术前VAS评分差异无统计学意义,干预组术后6h、12 h、24h的VAS评分均明显低于对照组(t=2.812、3.462、3.124,均P<0.05).干预组术后出现出血、切口感染、吻合口瘘、肺部感染及肺不张的例数明显少于对照组(x2 =4.982、4.129、4.523、4.523、4.328,均P<0.05).干预组护理满意度达93.8%,高于对照组的50.0%(x2=8.126,P<0.05).结论 腹腔镜胃癌切除术实施围术期护理干预措施,可以提高疗效,减少患者痛苦,降低并发症的发生率,提高护理满意度,有利于患者术后的恢复.  相似文献   

8.
兰淑 《中国医药指南》2011,9(34):440-441
目的探讨腹腔镜胆囊切除术的围术期的护理效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年2月进行腹腔镜胆囊切除术的89例患者的临床资料,采用常规围术期护理的44例患者作为对照组,在常规围术期护理基础上加强心理护理的45例患者作为观察组,比较分析两组的临床护理效果。结果观察组患者的术后并发症发生率为2.2%、明显低于对照组的18.0%,组间差异有统计学意义(χ2=4.6018,P<0.05);观察组住院时间为(13.5±3.0)d、明显短于对照组的(15.0±2.5)d,组间差异有统计学意义(t=2.5595,P<0.05)。结论对进行腹腔镜胆囊切除术的患者在常规围术期护理基础上加强心理护理,能够减少并发症的发生并缩短住院时间,有利于患者的康复。  相似文献   

9.
目的探讨胸腹腔镜联合手术治疗食管癌的术后并发症的护理方法。方法将104例行胸腹腔镜手术治疗的食管癌患者按照入院先后顺序分为两组(n=52),对照组患者实施常规护理,观察组针对术后并发症实施前瞻性护理干预。对比两组患者术后的康复情况及并发症发生率。结果观察组的镇痛药物使用次数明显比对照组更少,术后排气时间、引流管拔除时间、住院时间明显比对照组更短(P<0.05)。观察组术后的并发症总发生率为9.62%,显著低于对照组的32.69%(P<0.05)。结论胸腹腔镜手术治疗食管癌术后容易发生多种并发症,针对术后并发症采取前瞻性护理干预措施,可有效减少术后并发症的发生。  相似文献   

10.
目的探讨加速康复外科理念在腹腔镜子宫内膜癌分期术中的安全性和有效性。方法选取河北北方学院附属第一医院 2016年 9月至 2018年 6月行腹腔镜子宫内膜癌全面分期术的早期子宫内膜癌病人 101例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用加速康复外科理念( ERAS)处理,对照组采用传统围手术期处理,对两组手术指标及临床指标进行比较。结果两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后短期并发症等方面差异无统计学意义( P>0.05),观察组肛门恢复通气时间( 2.22±0.37)d、术后住院时间( 5.55±1.39)d较对照组( 2.41±0.39)d、(6.34±1.83)d明显缩短( P<0.05);观察组炎症反应水平( CRP)(229.78±72.92)mg/L较对照组( 302.90±88.88)mg/L明显降低( P<0.05)。结论加速康复外科理念在腹腔镜镜子宫内膜癌分期术中应用是安全有效的。  相似文献   

11.
目的 与疝环充填式无张力修补术对比,回顾性分析腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果.方法 选取2014年1月至2016年12月本院开展的62例腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术患者为TAPP组,同期行疝环充填式无张力疝修补术88例患者为对照组.对比两组患者的住院时间、住院费用、疼痛评分、术后并发症(切口感染、血清肿、缺血性睾丸炎、复发)等.结果 与对照组相比,TAPP组平均住院时间[(3.4±1.53)d比(6.5±2.71)d,P=0.003]、疼痛评分[(2.15±1.13)比(5.78±2.27),P=0.013]、总并发症发生率(3.22%比12.5%,P=0.047)均更少;住院费用增多[(13 246.7±1 238.5)元比(7 852.5±533.8)元,P=0.0016],差异有统计学意义.结论 腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术是安全有效的,具有微创、疼痛轻、恢复快等优点.  相似文献   

12.
宋恩东  方寅 《安徽医药》2021,25(4):730-732
目的 通过比较单孔腹腔镜阑尾切除术与三孔腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎方面的疗效,研究单孔腹腔镜阑尾切除术的实用性、安全性以及有效性.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月在芜湖市第一人民医院行腹腔镜阑尾切除术的101例病人的临床资料,其中单孔腹腔镜阑尾切除术39例,三孔腹腔镜阑尾切除术62例,手术均为同一位医生完成.对两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后止痛药使用次数、住院时间及住院费用的数据进行分析.结果 单孔腹腔镜阑尾切除术组手术时间(58.10±2.33)min长于三孔腹腔镜阑尾切除术组手术时间(53.06±2.15)min,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05);单孔腹腔镜阑尾切除术组术中出血量(12.23±1.34)mL少于三孔腹腔镜阑尾切除术组术中出血量(14.35±0.86)ml,两者差异无统计学意义(P>0.05);单孔腹腔镜阑尾切除术组术后排气时间(16.72±0.58)h优于三孔腹腔镜阑尾切除术组(19.42±0.47)h(P<0.05);两组术后使用止痛药次数无明显差异(P>0.05);单孔腹腔镜阑尾切除术组住院时间(4.74±0.21)d及住院费用(10699±158)元均低于三孔腹腔镜阑尾切除术组(5.65±0.20)d、(11253±104)元,差异有统计学意义(P<0.05);两种手术方式的术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 与三孔腹腔镜阑尾切除术一样,单孔腹腔镜阑尾切除术是安全可靠的,并且可以缩短住院时间以及降低住院费用,有推广的意义.  相似文献   

13.
张春盛  刘继辉  孙明  余兵 《安徽医药》2019,23(2):280-282
目的 探讨胸部小切口在Ivor-Lewis食管癌根治术中的应用及价值。方法 回顾性分析合肥市滨湖医院胸心外科2014年1月至2016年12月收治的46例胸中下段食管癌手术病人的临床资料,分为观察组(右胸小切口和上腹正中切口)和对照组(右胸后外侧切口和上腹正中切口)各23例。对两组的胸部切口长度、胸部操作时间、淋巴结清扫数目、术中出血量、上肢功能恢复时间、镇痛药物使用时间、术后并发症等进行比较。结果 观察组和对照组在切口长度[(12.1±3.5) cm比(25.2±4.4) cm]、上肢功能恢复时间[(8.4±1.4) d比(13.6±2.7) d]、镇痛药物使用时间[(42.3±6.6) h比(64.4±7.2) h]等方面比较,均差异有统计学意义(t=11.138、8.279、12.770,均P=0.000);胸部操作时间,淋巴结清扫数目,术中出血量,术后并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 胸部小切口Ivor-Lewis术式缩小了胸部切口,胸部操作时间并无延长,能够充分清扫淋巴结,改善病人术后情况,不增加术后并发症,是安全可行的手术方式。  相似文献   

14.
目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念联合术中喷凝止血技术在后腹腔镜保留肾单位手术病人围手术期中的应用。方法 选取2018年1月1日至2021年3月31日潍坊市人民医院泌尿外科收治的T1期肾癌病人120例,用抽签法随机分为观察组(n=60)和传统组(n=60)。观察组采取ERAS理念进行围手术期管理,并且术中应用喷凝止血的方式对肾实质进行止血;传统组采取传统方式进行围手术期管理。比较两组病人的手术时间、术中出血量、术中肾热缺血时间、术后首次肛门排气时间、术后疼痛水平、腹膜外引流管拔除时间、术后住院天数、术后第1天肌酐水平。结果 传统组和观察组手术时间、术后第1天肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中热缺血时间短[(23.3±4.1)min比(33.9±4.3)min],术中出血量少[(91.4±10.5)mL比(145.2±9.3)mL],术后首次肛门排气时间短(22.9±4.8)h比(30.3±3.8)h],术后疼痛评分降低[(3.6±1.3)分比(5.6±1.2)分],腹膜外引流管拔除时间提前[(1.2±0.4)d比(2.2±0.4)d],术后住院天数少[(4....  相似文献   

15.
肖洋  刘建  陈剑 《安徽医药》2018,22(7):1321-1324
目的 探讨全腔镜Ivor-Lewis术联合空肠造瘘术在临床上的应用及疗效.方法 回顾性分析80例食管癌患者的临床资料.根据手术方式,分为全腔镜组(n=30)和小切口组(n=50).全腔镜组采用全腔镜Ivor-Lewis术联合空肠造瘘术治疗方案;小切口组采用腹部小切口胸腹腔镜联合Ivor-Lewis术治疗方案.分别对比两组患者手术时间、术中失血量、置空肠营养管耗时、术后胸管引流量及胃肠减压管引流量、术后肺部感染、吻合口瘘等围手术期并发症发生例数、术后住院日数、术后疼痛评分、切口美容满意度等数据.结果 全腔镜组手术耗时(242.00±18.69) min、术中失血量(153.83±33.37) mL、置空肠营养管耗时(14.20±3.47) min、住院日数(9.57±1.85)d、术后疼痛评分[24h为(2.70±0.70)分,48 h为(2.10±0.71)分,72h为(1.73±0.83)分]、手术切口美容满意度均优于常规组[VAS得分为(81.53 ±9.35)分,Likert Scales得分为(3.93±0.785)分],均差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在淋巴结清扫数目,术后胸管引流量及胃肠减压管引流量,二次开胸腹止血、吻合口瘘、胃壁坏死及胃残端瘘、乳糜胸、肺部感染及肺不张等并发症发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05).结论 运用全腔镜食管癌根治术联合空肠造瘘术,保证了腹壁的完整性,手术切口瘢痕微小,术中出血减少,术后疼痛降低,有效缩短手术时间及治疗疗程,使得患者快速康复出院.  相似文献   

16.
王悦  王根生  国萍  朱慧芬 《安徽医药》2018,22(8):1463-1466
目的 比较腹腔镜宫颈癌根治术与开腹宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的临床疗效和对性生活质量的影响.方法 选取安徽医科大学附属安庆医院近4年来实施广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者40例,其中腹腔镜宫颈癌根治术(腹腔镜组)20例、开腹宫颈癌根治术(开腹组)20例.观察比较两组的住院时间、手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后并发症的情况,并于术后4个月、8个月、1年采用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)针对宫颈癌患者建立的QLQ-CX 24评价量表随访调查患者的术后性生活质量.结果 腹腔镜手术与开腹手术相比,患者住院时间短[(13.40±1.88)比(16.05±2.82)d]、术中出血量少(100 mL比600 mL)、排气时间早[(56.90 ±6.37)比(63.90±10.83) h]、术后并发症少(P<0.05),两组手术时间[(228.05 ±55.49)比(245.70±82.49) min]差异无统计学意义(P>0.05).术后3次随访,两组患者术后第4个月的随访性功能及阴道功能均降低,而腹腔镜组相对于开腹手术,性生活相关困扰少,性活跃度和愉悦感方面高,差异有统计学意义(P<0.05).而术后8个月及1年腹腔镜组与开腹组相比,各个维度均差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌相比,术后并发症少,病人恢复快,而在性生活质量方面,术后4个月内腹腔镜组高于开腹组,术后4个月后两组无差异无统计学意义,总体来说,两组宫颈癌患者术后1年内性生活质量与术前相比仍下降.  相似文献   

17.
目的 分析围术期优质护理干预对腹股沟疝患者效果.方法 腹股沟斜疝患者100例随机分为干预组与对照组,每组50例.对照组采用常规护理干预包括术前干预和心理干预,干预组在对照组基础上围术期优质护理干预包括术前干预、术中干预及术后干预.分析两组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、干预总满意率及术后并发症情况比较.结果 干预组患者术中出血量(65.98±6.57)ml少于对照组(84.62±9.17) ml,术后下床活动时间(18.93±4.62)h快于对照组(28.73±6.73)h,住院时间(4.37±0.87)d短于对照组(5.98±1.20)d,均差异有统计学意义(均P<0.05);干预组患者总满意率(98.00%)高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);干预组术后并发症(6.00%)低于对照组(28.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期优质护理干预对腹股沟疝患者效果显著,具有重要意义.  相似文献   

18.
罗琨  袁凌  丁巧俊 《安徽医药》2018,22(8):1617-1620
目的 探讨快速康复外科护理模式在腰椎后路减压融合内固定手术治疗腰椎退行性疾病围手术期护理中的应用效果.方法 选取54例因腰椎滑脱或腰椎管狭窄症接受腰椎后路减压融合手术治疗的患者,按照随机数字表法随机分为观察组25例和对照组29例.观察组应用快速康复外科围手术期护理模式,对照组则采取传统护理方案.比较两组患者术后首次下床时间、住院时间、住院当天和术后出院时Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分和满意度.结果 观察组患者首次下床时间(3.52 ±0.82)d早于对照组(4.31 ±0.97)d,腰腿痛功能障碍改善程度[(2.04±1.10)比(1.93±0.90)分]、生活自理能力[(71.20±8.81)比(66.03 ±7.49)分]和针对此次住院治疗的总体满意度[(79.20±4.56)比(76.34 ±5.44)分]均优于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科护理模式在腰椎后路减压融合内固定手术治疗腰椎退行性疾病中的应用是安全、有效的,能更好地促进患者早日康复,提高患者满意度.  相似文献   

19.
目的 探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的围术期应激反应水平及临床疗效.方法 将本院2014年2月至2016年4月收治的96例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组患者采用胸腔镜下肺叶切除术治疗,对照组患者采用传统开胸肺叶切除术治疗,比较两组患者的手术一般指标、围术期血清炎性因子及并发症的差异.结果 两组患者手术成功率均为100%,但观察组患者术中出血量、术后引流时间及术后VAS评分[(135.88±12.77)ml、(3.62±1.21)d、(4.10±0.52)]明显低于对照组[(164.69±15.54) ml、(5.45±1.55)d、(5.33±0.82)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平分别为(36.45±8.73) mg/L、(67.68±7.66)μg/L、(211.24± 11.55)1μ g/L、(273.55±15.27)μg/L,明显低于对照组的(44.33±10.25)mg/L、(86.42±10.29)μg/L、(234.37±24.86)μg/L、(310.26± 16.29) μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者围术期内临床并发症总发生率为12.50%,明显低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于传统开胸肺叶切除术,胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌能够有效改善患者的手术指标,减轻机体应激反应,降低血清炎性因子,且术后并发症发生率更低,具有临床推广价值.  相似文献   

20.
目的 通过信息-动机-行为模型(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB模型)制定髋关节置换术后康复锻炼持续护理干预方案,探讨该方案在髋关节置换术后患者康复护理的临床应用效果.方法 将60例行人工髋关节置换术的患者随机分为干预组30例和对照组30例,干预组在常规护理中同时结合信息-动机-行为持续干预方案,对照组仅给予常规护理.对比两组患者康复锻炼计划完成情况,以及术后1周、1个月、3个月髋关节Harris评分.结果 干预组康复锻炼计划完成率显著高于对照组(93.3% vs.73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1周髋关节Harris评分干预组高于对照组[(49.73±4.90) vs.(46.63±4.35)],差异有统计学意义(P=0.010);术后1个月髋关节Harris评分干预组高于对照组[(71.30±5.22) vs.(68.90±4.42)],差异有统计学意义(P=0.014);两组术后3个月Harris评分相近[(83.20+5.51) vs.(81.30±5.25)],差异无统计学意义(P=0.185).结论 信息-动机-行为模型护理方案有利于提高全髋关节置换术患者术后康复锻炼的依从性,有助于促进人工髋关节置换术后早期髋关节功能康复.  相似文献   

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