巴州地区244例药品不良反应报告分析

目的：了解我州药品不良反应/事件（ADR/ADE）发生情况。方法：汇总我州2010年ADR/ADE报告进行统计分析。结果：药品零售企业、医疗机构及诊所为两大主要报告来源;244例ADR/ADE中口服给药占52.87%,静脉滴注占40.57%;抗感染药居首位,其次是中药注射剂;ADR/ADE的临床表现形式呈多样性,以过敏反应比较多见。结论：必须加强ADR/ADE监测、报告、防范和处理,强化临床用药安全保障,有效减少ADR/ADE重复发生。     

阿普唑仑引起重度血小板减少1例

<正> 阿普唑仑(alprazolam)是近年来发展的一种新型中枢神经系统镇静药。一般认为偶有头晕、抑郁、便秘等副作用,引用重度血小板减少者很少见。现将吾院收治的1例报告如下。     

潘生丁治疗重症水痘2例

<正> 潘生丁对小RNA病毒、正粘液病毒及某些DNA病毒有抑制作用,能选择性抑制DNA合成,阻抑病毒特异性的增殖过程;在试管中有广谱抗病毒活性。因此,近年来国内外学者以该药治疗水痘、病毒性上感、流行性腮腺炎、病毒性肠炎等病毒性疾病,并收到良好效果。本文报告2例如下。     

氨曲南治疗肺部感染和胸膜炎9例

本文报告氨曲南治疗需氧G~-杆菌感染9例(肺部8例、胸腔1例),剂量为1.0g,q8h静滴疗程5-10d,平均7±SD2d,临床有效为3/9例,未见任何副作用。     

低分子右旋糖酐致假性黄疸1例

<正> 低分子右旋糖酐广泛应用于缺血性脑血管病的治疗,不良反应主要是过敏、凝血机制障碍和加重心、肾负担等。引起皮肤黄染作者尚未见报道,今遇1例报告如下。患者男性,53yr,因右侧肢体活动不灵伴失语3d以急性脑血管病于1989年6月20日住院治疗。查体:神志清,运动性失语,皮肤、粘膜无异常;肝     

奈福泮治愈偏头痛2例

<正> 奈福泮(nefopam,平痛新)是非成瘾性镇痛药。临床适用于各种慢性疼痛、术后痛、牙痛及急性外伤痛等。我们对2例偏头痛患者,试用奈福泮止痛,收到了不仅能迅速止痛,而且得到治愈的意外效果。现报告如下。     

392例头孢哌酮/舒巴坦不良反应自发报告的信号挖掘

摘 要 目的：通过对注射用头孢哌酮/舒巴坦不良反应检测,挖掘和评价其药品不良反应（ADR）信号,为临床合理用药提供参考。方法：采用报告比值比法（ROR）对烟台市ADR监测中心2015年1月1日~2017年12月31日所报告的数据进行ADR信号挖掘,ROR 95％置信区间（CI）下限＞1提示出现警戒信号。 结果：提取数据库中38 324份ADR报告信息,排除重复和联合用药报告后纳入分析的有31 954份,其中以头孢哌酮/舒巴坦为怀疑药物的ADR报告392份。392份报告中共有ADR 518例次（1份患者报告中可能含有多个ADR）,其中排名第一的是皮疹,有163例次,其次是瘙痒,有122例次。经ROR法检测出来的ADR信号共10个,其中3个说明书中没有提及,提示为高风险信号。结论：头孢哌酮/舒巴坦相关性皮疹和瘙痒值得重点关注,对自发呈报系统数据库进行ADR信号的检测和分析,能为临床用药提供参考依据。     

2011～2014年孝感市药品不良反应/事件报告描述性分析

摘 要 目的:了解药品不良反应的发生特点,为ADＲ监测工作提供参考。方法：提取国家ADR监测系统中2011～2014年孝感市上报的ADR/ADE有效报告7 732例,采用SPSS 19.0对报告来源、患者性别、药品种类、给药途径、ADR累及器官/系统等进行分析。结果：7 732例报告,主要来自医疗机构（6 959例,90.00%）和临床医师（5 061例,65.46%）;引起ADR/ADE最多的药物为抗菌药物（4 388例,54.90%）和中药注射剂（897例,11.60%）;引起ADR的给药途径以静滴多见（69.83%）;一般ADR/ADE主要累及皮肤及附件（42.96%）和消化系统（16.55%）;严重ADR/ADE 181例（2.43%）,其中严重过敏性反应80例（42.20%）,皮肤及附件损害36例（19.89%）。引起严重ADR/ADE的药品中抗感染药物79例（43.65%）,中药注射剂32例（17.68%）;前3位的药品分别为头孢哌酮/舒巴坦（14例）、参麦注射液（10例）和头孢呋辛（10例）。结论：加强ADR/ADE的监测报告力度和抗菌药物临床合理使用的监管,重视严重ADR/ADE的监测,不断提高ADR监测水平,降低用药风险。     

阿替洛尔与地高辛合用控制慢性心房纤颤伴快速心室率23例

本文报告23例慢性心房纤颤患者(男14例,女9例;年龄39±9a)在地高辛控制心率不满意时加用阿替洛尔37.5-75mg/d,比较患者加药前及1wk后的静息心率、运动试验及心功能变化。结果:患者静息及运动心率平均减少19％,24％(P<0.01);心功能改善。副作用轻微。     

静脉注射蝮蛇抗栓酶致过敏1例

<正> 蝮蛇抗栓酶系东北陆生白眉蝮蛇毒提取的一种酶制剂,具有降低血浆中纤维蛋白原、血脂、血液粘度、血小板聚集功能,扩张血管等作用;对血管闭塞性脉管炎、深部静脉炎、脑血栓、心肌梗塞均有较好的疗效;我们用该药治疗1例脉管炎,虽初步取得疗效,但由于发生过敏反应而被迫停药,报告如下。患者,男,53yr,农民,因右下肢疼痛、肢冷、麻木等0.5yr,经当地中、西药治疗无效(药名不详)于1989年8月20日来我院求治。查:右下肢及足背皮肤变薄、紫暗、冷;趾甲呈暗紫色;腘窝动脉、足背动脉不能触及。诊断:右下肢脉管炎,Ⅱ期。