2HRZ/2HR方案治疗初治涂阴肺结核75例

短程化疗在结核病的临床和防治工作中显示了极大的优越性,是当前治疗肺结核的主要方法。以满化疗期痰菌阴转率97%以上,停止治疗后随访2年的细菌学复发率在3%以下作为成功化疗的“金标准”,6个月的短程化疗方案在初治菌阳肺结核的治疗中已经取得广泛的成功。初治涂阴肺结核约占活动性肺结核病的50%～70%,治疗上目前国内多采用国家结核病防治规划中推荐的6个月化疗方案。短于6个月化疗方案尚在探讨中。作者按一定选例标准,用2HRZ/2HR 方案治疗初治涂阴肺结核75例,临床取得较好疗效,现总结如下:1 临床资料与方法     

抗痨胶囊联合抗结核药物治疗糖尿病并初治菌阳肺结核64例疗效分析

目的探讨抗痨胶囊联合抗结核药物治疗糖尿病并初治菌阳肺结核的临床效果。方法将笔者所在医院收治的64例糖尿病并初治菌阳肺结核,随机分为对照组和观察组,对照组采用全程督导化疗联合胰岛素、降糖药物治疗。观察组在对照组的基础上采用中药抗痨胶囊治疗,比较两组治疗效果,肺结核病灶吸收情况。结果观察组总有效率及显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组明显吸收率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗痨胶囊联合抗结核药物及降糖药物、胰岛素治疗糖尿病并初治菌阳肺结核疗效优于抗结核药物及降糖药物、胰岛素治疗,使用方便,值得临床推广应用。     

利福平与利福定短程治疗初治菌阳肺结核的疗效比较分析

目的探讨利福平与利福定短程治疗初治菌阳肺结核的疗效比较分析,为临床治疗肺结核提供有效的药物,提高肺结核的治愈率,改善患者的生活质量。方法选取2010年1月至2012年5月在我院进行治疗的初治菌阳肺结核患者166例,将其随机分为两组,治疗组83例给予利福平注射液+异烟阱+链霉素进行治疗,对照组83例给予利福定片+异烟阱+链霉素进行治疗,治疗3个月后进行疗效比较分析。结果经过3个月的治疗后,治疗组显著吸收50例(60.24%),无效8例(9.64%),总有效率90.36%,对照组显著吸收33例(39.76%),无效24例(28.92%),总有效率71.08%,治疗组明显优于治疗组;治疗组的痰菌转阴率明显高于对照组;对照组有明显的胃肠道不良反应发生,治疗组胃肠道不良反应少。结论利福平短程治疗初治菌阳肺结核的疗效显著,具有起效快、不良反应少临床使用较安全等优点,值得在临床推广与应用。     

莫西沙星超短程治疗初治菌阳肺结核患者的疗效与安全性

目的分析探讨莫西沙星超短程治疗初治菌阳肺结核患者的疗效与安全性。方法选2012年4月至2015年7月来我院接受初治菌阳肺结核的120例患者,分为对照组和实验组两组,每组60例患者,实验组患者采用莫西沙星超短程治疗方案进行治疗,对照组患者采用常规治疗方案进行治疗,所有患者均获得随访。结果在治疗后7周,实验组患者中出现痰结核菌转阴的有56例,对照组患者中出现痰结核菌转阴的有42例,治疗10周后,实验组和对照组患者中出现痰结核菌转阴的患者分别为58、44例,两组之间比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星超短程治疗初治菌阳肺结核患者的临床效果显著,能够有效的改善患者的临床症状,并且莫西沙星药物使用安全可靠,值得临床推广和使用。     

胸腺五肽和常规抗结核药物在初治菌阳肺结核患者中的临床效果

目的探讨胸腺五肽和常规抗结核药物在初治菌阳肺结核患者中的临床效果。方法 60例初治菌阳肺结核患者随机分为观察组和对照组。均给予常规抗结核药物治疗,观察组同时给予胸腺五肽治疗,观察两组患者痰抗酸杆菌转阴情况、病灶吸收情况。结果观察组患者治疗后的1、3个月的阴转率分别高于同期对照组的阴转率,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者完全吸收及显著吸收和吸收所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腺五肽和常规抗结核药物在初治菌阳肺结核患者中的临床效果显著,值得借鉴。     

FDC治疗初治肺结核药物不良反应的评价及应对策略研究

目的评价固定剂量复合剂(PDC)治疗初治肺结核药物不良反应发生情况,并提出相应对策。方法选取2014年8月至2016年8月在我院登记的初治肺结核患者120例,观察分析患者在治疗过程中不良反应发生情况。结果 120例初治肺结核患者中药物不良反应发生率为85.8%,发生1种药物不良反应的患者占到了50.0%,发生2种药物不良反应的患者占到了28.3%,发生3种及以上药物不良反应的患者占到了7.5%。男性与女性不良反应发生率无明显差异,<35岁与≥35岁两个年龄段的不良反应发生率无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。结论 FDC治疗初治肺结核的过程中易发生药物不良反应,应加强用药观察、监测,对于出现不良反应的患者应给予对症治疗。     

结核丸辅助治疗初治菌阳肺结核的疗效观察

目的：观察结核丸治疗初治涂阳肺结核的临床疗效,探索安全有效的治疗肺结核的方案。方法将该县疾病预防控制中心90例初治涂阳肺结核随机分为治疗组和对照组各45例,2组都采用标准化疗方案初治涂阳化疗方案：2H3R3Z3E3/4H3R3,治疗组前两个月在此基础上服用结核丸治疗,对照组化疗期间不服用结核丸治疗。结果经过治疗,除去6月末痰菌阴转比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）外,治疗组其余各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论结核丸辅助治疗初治涂阳肺结核患者疗效明显,使用安全,无不良反应,能加快痰菌阴转及病灶吸收,提高治愈率,且价格适宜,是较好的中药辅助治疗药物,可在临床推广应用。     

128例糖尿病合并肺结核诊治体会

目的 探索糖尿病合并肺结核患者的合理治疗方案.方法 将初治痰检阳性肺结核合并糖尿患者128例观察组与单纯初治痰检阳性肺结核患者267例进行抗结核治疗6、12个月痰检阴转及胸片吸收情况对比分析.结果 痰检阴转率:6、12个月末两组差异有显著性,12个月末两组间病灶显效吸收差异有显著性.结论 血糖控制与抗结核疗程是糖尿病合并肺结核患者结核病治疗成功的关键,糖尿病合并肺结核患者抗结核疗程至少12个月.     

全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核的临床价值分析

目的观察全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核的临床疗效。方法将76例初治涂阳肺结核患者随机均分为每日组与间歇组,每日组患者应用全程每日短程化疗方案进行治疗,间歇组患者应用全程间歇短程化疗方案进行治疗,对比两组患者疗效。结果两组治疗后2个月、6个月时痰菌阴转率无显著性差异,随访结束时细菌复发率也无显著性差异;间歇组药物毒副反应显著低于每日组,P<0.05。结论应用全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核可取得与全程每日短程化疗方案相当的疗效,但用药剂量小、费用低、易管理,值得临床进一步推广应用。     

健康教育在初治涂阳肺结核患者治疗中的应用

目的观察健康教育结合药物治疗初治涂阳肺结核的临床疗效。方法68例初治涂阳肺结核患者分为综合干预的治疗组和中西医结合的对照组两组，4个疗程后评价症状改善情况，6个月后评定疗效、治疗依从性、抑郁情绪改善情况。结果4个疗程后所有患者症状较治疗前明显改善；6个月抗痨治疗后，治疗组总有效率为91％，对照组为88％，两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组患者治疗期间在医护人员监督下均能按医嘱服药，而对照组能按医嘱用药者仅为11例，复发为13例。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论健康教育方式管理结合中西医初治涂阳肺结核疗效佳、复发率低，适合临床应用。