早产儿早期低钙血症致呼吸暂停28例分析

呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状，发病率很高。早产儿发生呼吸暂停是由于呼吸中枢发育不成熟，引起呼吸调节障碍。严重感染、颅内出血等均可引起早产儿继发性呼吸暂停，常能引起临床医生的重视，而以早期低钙血症引起的呼吸暂停在临床上常被忽视，容易被误诊而延误治疗。现将密云县妇幼保健院2004年1月至2006年12月收治的28例总结报告如下。     

早期护理干预对68例早产儿呼吸暂停的护理体会

目的探讨早期护理干预对早产儿呼吸暂停的临床应用价值。方法选择本院68例早产儿作为研究对象,观察组采用综合护理干预措施进行护理,对照组采用常规护理方案进行护理,观察两组发生呼吸暂停的情况。结果观察组发生呼吸暂停3例,发生率为8.82%;对照组发生呼吸暂停15例,发生率为44.12%,两组发生呼吸暂停情况经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早产儿呼吸中枢的发育不成熟,容易出现进食、体位与朴边等相关的呼吸暂停,采取综合护理干预措施可以有效地减少早产儿呼吸暂停的发生,值得在临床中推广应用。     

湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗呼吸暂停早产儿临床效果研究

目的 观察分析呼吸暂停早产儿应用枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位治疗过程中辅以湿化高流量鼻导管通气的临床效果。方法 于2018年10月至2021年10月本院纳入的80例呼吸暂停早产儿作为观察对象，运用数字随机表法，将研究部观察对象随机分组干预对照并命名为常规组(鸟巢俯卧位+枸橼酸咖啡因)、研究组(鸟巢俯卧位+枸橼酸咖啡因+湿化高流量鼻导管通气),各40例。结果 研究组临床疗效显著高于常规组(P<0.05);研究组早产儿呼吸暂停消退时间、住院时间明显短于常规组，而72h内呼吸暂停发作次数明显低于常规组(P<0.05);研究组早产儿呼吸暂停评分明显低于常规组(P<0.05);研究组并发症显著少于常规组(P<0.05)。结论 呼吸暂停早产儿应用枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位治疗过程中辅以湿化高流量鼻导管通气治疗，临床疗效更佳，不仅可以减轻早产儿病情严重程度，减少呼吸暂停次数，快速消退呼吸暂停症状，而且并发症少，安全可靠，临床应用前景广阔。     

早产儿低钙血症致呼吸暂停

呼吸暂停是早产儿诊治过程中经常遇见的问题之一，现将我院对新生儿监护自2000年～2003年以来所遇见的15例早产儿在低钙血症时呈反复的呼吸暂停报道如下。     

早产儿原发性呼吸暂停临床疗效观察

早产儿原发性呼吸暂停是一种严重的临床症状 ,病死率高。我科对 70例早产儿进行随机分组治疗 ,对比其临床疗效 ,现报告如下。1　病历资料选择1.1　一般资料　 1998年 3月～ 2 0 0 1年 8月本院儿科收住早产儿病例。以生后无窒息、胎龄 <37周、因早产收入新生儿监护室。诊断标准 :经多功能监护仪监测 :早产儿呼吸停顿>2 0秒 ,同时伴有青紫、心率减慢 (<10 0次 /ｍｉｎ) ,并摄胸片排除肺部疾病 ,查头颅ＣＴ排除ＨＩＥ、ＨＶＥ ,查血排除低血糖、低血钙 ,作为观察对象共 70例。随机分成 3组 ,纳洛酮治疗组 2 4例 ,男 13、女 11例 ;胎龄 <32周 2…     

茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的药效学研究

目的：探讨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果及药效学，对其代谢规律进行研究。方法选择本院2010年3月~2012年3月之间，新生儿病房收治的50例原发性呼吸暂停的早产儿患者作为研究对象，采用氨茶碱静脉滴注治疗，采用荧光偏振免疫法对茶碱需要浓度进行检测，对血药浓度有效范围进行估算。结果茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的血药浓度范围约为3~6 mg/L；应用后呼吸暂停发病次数明显减少；给氧条件变化不明显；出现8例多尿和5例窦性心动过速不良反应。结论茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的个体差异较大，需要根据患儿个体条件进行判定，并加强不良反应观察。     

不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效及不良反应观察

目的:研究不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效及不良反应.方法:选择2018年1月～2019年12月本院纳入的200例原发性呼吸暂停早产儿作为研究对象,按照随机分层法分成研究组和对照组,各100例.研究组给予15mg/kg的维持剂量枸橼酸咖啡因进行治疗,对照组给予5mg/kg的维持剂量枸橼酸咖啡因进行...     

新生儿低钙血症致呼吸暂停48例临床分析

呼吸暂停是新生儿,尤其早产儿诊治过程中经常遇到的问题之一。有人报道,新生儿低钙,尤其是早产儿低钙血症时可呈反复的呼吸暂停,现将我院1995年以来48例报告如下。1 临床资料①诊断标准:呼吸停止     

咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的观察咖啡因在早产儿原发性呼吸暂停中的临床疗效。方法选取2012年10月至2014年10月于本院进行诊治的60例原发性呼吸暂停早产儿为研究对象,将其随机分为对照组(氨茶碱治疗组)30例和观察组(咖啡因治疗组)30例,然后将两组早产儿的治疗总有效率与治疗前后的疾病相关指标进行比较。结果观察组早产儿治疗后的总有效率高于对照组,血浆β-EP及Pa CO2水平均低于对照组,Pa O2水平则高于对照组,P均<0.05,两组早产儿治疗后的评估指标间均有显著性差异。结论咖啡因在早产儿原发性呼吸暂停中的临床疗效相对较好,因此临床应用价值相对较高。     

体位改变对早产儿呼吸暂停及胃肠功能的影响

目的了解早产儿采用不同体位对呼吸暂停及胃肠功能的影响。方法36例早产儿自身交替采用仰卧位或俯卧位15度，记录呼吸暂停次数、胃内潴留液量和血氧饱和度。结果与仰卧位相比，俯卧位15度时呼吸暂停次数和胃内潴留液量减少，血氧饱和度增加，差异均有统计学意义。结论俯卧位15°可减少早产儿呼吸暂停和低氧血症的发生，促进胃排空。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察

目的：对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的临床效果和安全性。方法选择本院NICU2013年1月至2013年11月期间收治的34例呼吸暂停早产儿作为对照组,另选择本院NICU2014年1月至2014年11月期间收治的33例呼吸暂停早产儿作为观察组,对照组给予氨茶碱联合纳洛酮治疗,观察组给予枸橼酸咖啡因治疗,回顾分析两组患儿治疗的有效率和不良反应发生率。结果观察组有效29例（88％）,对照组有效24例（70％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患儿的不良反应发生率从心动过速、喂养不耐受、烦躁不安、高血糖、电解质紊乱方面比较,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效优于氨茶碱联合纳洛酮,不良反应发生率低。     

鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿反复呼吸暂停疗效观察

目的：探讨鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产儿原发性反复呼吸暂停的疗效及临床价值。方法：将反复呼吸暂停的30例早产儿为治疗组,应用NCPAP辅助呼吸,并与30例未使用NCPAP的反复呼吸暂停的早产儿进行回顾性临床对照分析。结果：治疗组应用NCPAP后显效率及总有效率明显高于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论：NCPAP治疗早产儿反复呼吸暂停,可改善临床症状和血气指标,缩短氧疗时间和住院天数,降低呼吸衰竭、肺部感染、高胆红素血症及其他临床并发症的发生率。     

早产儿呼吸暂停的护理

早产儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止15以0秒．或虽不到15秒但伴有心动过缓和出现紫绀。呼吸暂停是早产儿常见症状之一．发生率约20％～30％，极低体重儿可达50％．胎龄越小发作越多。呼吸暂停既可为原发．由于早产儿呼吸中枢和呼吸器官功能不成熟，红细胞内缺乏碳酸酐酶，由碳酸分解为二氧化碳少．从而对呼吸中枢的刺激也少．容易引起呼吸暂停及青紫阁：亦可继发于低体温、发热、缺氧、酸中毒、低血糖、低血钙、高胆红素血症等。呼吸暂停常见于孕龄28～32周的新生儿。反复发作呼吸暂停如处理不当可因脑缺氧损害中枢神经系统，造成脑室周围自质软化及耳蜗背侧神经核受损．导致脑性瘫痪及高频性耳聋．预后严重。呼吸暂停也是造成未成熟儿死亡常见原因之一，敝呼吸暂停必须及时发现迅速纠正。我院自2002年以来共收治早产儿68例．发生呼吸暂停30例。现将护理体会报道如下。     

96例早产儿呼吸暂停临床分析

目的探讨早产儿呼吸暂停的临床特点。方法对我院儿内科2005年1月～2009年12月收治的132例新生儿呼吸暂停患儿进行回顾性分析。结果本组早产儿发生呼吸暂停96例,足月儿和过期产儿发生呼吸暂停36例,早产儿占72.3%,足月儿和过期产儿占27.7%。体重〈1500g的早产儿发生呼吸暂停明显增高。早产儿发生呼吸暂停病例数明显多于足月儿和过期产儿。结论早产儿呼吸暂停与胎龄、体重及感染因素等有关。     

综合护理运用在频发呼吸暂停早产儿护理中的临床意义

目的:探讨频发呼吸暂停早产儿应用综合护理的临床效果。方法:参研对象选取2016年5月-2018年5月医院诊治的62例早产儿,遵从随机的分组标准分为实验组和对照组,后者行常规护理,前者行综合护理,对比两组护理满意度与呼吸暂停改善情况。结果:实验组护理满意度高于对照组,呼吸暂停改善情况优于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论:频发呼吸暂停早产儿的呼吸暂停情况能够通过综合护理明显改善,值得推广。     

小儿捏脊对早产儿呼吸暂停的疗效观察

目的观察小儿捏脊治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法以2011年10月至2012年5月我院新生儿科收治的80例早产儿为研究对象,将其随机分为干预组（小儿捏脊组）和对照组。两组早产儿均用西医常规治疗,干预组每日进行1次小儿捏脊治疗,连续观察4周,比较两组第1周、第2周和第4周呼吸暂停发生次数、屏气发生次数、触觉刺激次数和体重增加量。结果实施试验第4周,干预组呼吸暂停发生次数、屏气发生次数、触觉刺激次数明显低于对照组（P〈O．叭）,体重增加量明显高于对照组（P〈0．01）。结论小儿捏脊能有效防止早产儿发生呼吸暂停,对治疗呼吸暂停有积极意义,并可促进早产儿呼吸功能发育成熟,对早产儿的体重增长也有一定的促进作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血糖及空腹C肽水平检测分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是最常见的睡眠呼吸障碍.有报道,患者因在睡眠时反复出现呼吸暂停而引起低氧血症、高碳酸血症和酸血症,且与肥胖、高血压、高脂血症及糖尿病代谢紊乱有密切关系.我们回顾性分析2002年5 月至2006 年9 月本院的OSAS 病例资料,旨在了解OSAS 患者血糖及空腹C 肽检测水平.     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停43例疗效观察

目的观察枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法选择28~34周出生的出现原发性呼吸暂停1次以上的早产儿81例为研究对象,随机分为观治疗组43与对照组38例。比较2组患儿治疗72 h后临床效果。结果用药72 h内观察组43例中未发作呼吸暂停41例,有效率95.3%。对照组38例72 h内未发作呼吸暂停28例,有效率73.6%。观察组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于氨茶碱,可作为治疗早产儿呼吸暂停的首先药物。     

纳洛酮治疗26例早产儿呼吸暂停临床疗效观察

近年来 ,内源性阿片样物质 (OL S)及其受体拮抗剂纳洛酮在儿科领域的研究受到广大学者的重视 ,某些学者认为OL S在早产儿呼吸暂停中起一定的作用。为此我们应用纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停 2 6例 ,现将结果报道如下。1　资料及方法1.1　临床资料 :以 1997年 6月～ 1999年 6月收治的发生呼吸暂停的早产儿 5 2例为研究对象 ,均符合实用新生儿学早产儿呼吸暂停的诊断标准。随机分为两组 ,分别用纳洛酮及氨茶碱治疗 ,两组病例在发作类型、胎龄、体重及日龄分布等方面基本相似 (表 1～ 2 ) ,其中继发性和混合性呼吸暂停原发病分布情况两组基本相…     

探讨枸橼酸咖啡因改善早产儿辅助通气及呼吸暂停中的临床效果

目的 探讨枸橼酸咖啡因在治疗早产儿呼吸暂停及辅助通气中的临床作用.方法 选取2012年1月~2016年12月间本院收治的100例确诊为患有原发性呼吸暂停的早产儿作为临床研究对象,将患儿分为两组,对照组和观察组,每组50例,对照组患儿给予氨茶碱治疗,观察组患儿采用枸橼酸咖啡因进行治疗,对比观察两组患儿临床治疗总有效、辅助通气时间及不良反应发生情况.结果 在治疗呼吸暂停方面,对照组的临床有效率为76%,观察组的临床有效率为86%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿辅助通气撤机胎龄为32.4周,观察组的撤机胎龄为32.2周,差异无显著性(P>0.05);对照组的不良反应总发生率为66%,观察组的不良反应总发生率为26%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因在改善早产儿呼吸暂停发生中具有显著的临床效果,可有效降低患儿呼吸暂停发生次数,且不良反应发生率低,可作为临床早产患儿防治呼吸暂停的有效药物.