100例贫困聋儿免费救助项目人工耳蜗植入围手术期护理体会

内耳、听神经或听觉中枢器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音信息传递,由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性耳聋[1]。对于听力损失>70d B的重度及极重度感音神经性耳聋严重影响儿童的身心健康和生活质量。人工耳蜗植入是目前帮助重度及极重度耳聋患者恢复部分听力的唯一有效治疗方法。云南省作为先天性耳聋疾病高发省份,目前约有6万名适合做人工耳蜗手术的适龄患儿。2012年由中国残联与卫     

人工耳蜗植入术治疗重度感音神经性耳聋的临床分析

目的探究人工耳蜗植入术治疗重度感音神经性耳聋的临床疗效。方法选取我院于2013年9月至2014年5月收治的23例重度感音神经性耳聋患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用人工耳蜗植入术治疗,观察患者治疗效果。结果 23例患者均一次性成功完成植入手术,手术成功率为100.0%;术后患者并发症发生率为8.69%,经过开机调试,检测患者行为、语言平均听阈处于30~40 d B范围内,临床疗效显著。结论重度感音神经性耳聋采用人工耳蜗植入术治疗,可有效纠正患者耳聋症状,改善听力,治疗效果显著,值得临床推广。     

人工电子耳蜗植入术的观察护理

深度耳聋 (profound deafness)或全聋 (total deafness)患者 ,听力损失 90～ 95 db (HL)以上 ,以配戴大功率助听器 ,不能改善听力或提高患者的言语辨别能力 ,严重影响患者的社会生活。电子耳蜗植入 (cochlear implantation)已成为帮助深度耳聋和全聋病人恢复听觉的一个有价值的方法。自2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 4月 ,我科请来北京同仁医院耳鼻喉科专家 ,引进澳大利亚 Nucleus2 2导人工电子耳蜗 ,成功地为6例患者进行人工电子耳蜗植入术 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :深度感音神经性耳聋患者 6例 ,男 2例 ,女4例 ;…     

人工耳蜗植入29例临床分析

人工耳蜗是一种为重度、极重度感音神经性聋的成人或小儿获得听力的一种高科技生物医学电子装置,此装置植入后能把声音信号直接刺激听神经纤维,从而产生听觉,再经语言康复训练以达到正常或接近正常听力会话能力.2005年7月～2010年12月我科共进行人工耳蜗植入手术29例,现分析如下.     

人工耳蜗植入术19例疗效分析

目的 探讨多导人工耳蜗植入在极重度和重度感音神经性耳聋患者的应用及术后疗效.方法 19例耳蜗功能异常患者均于全麻下耳后切口面神经隐窝进路鼓岬钻孔,行澳大利亚人工耳蜗植入.12例术中行神经反应遥测技术监测.14例术后6天摄耳蜗平片,19例术后1月开机调试.结果 全部病例顺利插入全部电极,无脑脊液耳漏、脑膜炎等手术并发症.术后1例轻度面瘫,经保守治疗1个月后恢复.12例术中行神经反应遥测技术监测,所测人工耳蜗电极阻抗和ECAP正常.14例耳蜗平片显示人工耳蜗植入电极位置正常.所有患者经4～7年以上随访,经过听觉语言康复训练,听觉语言能力有了不同程度的提高.前庭导水管扩大患者术后听闻与正常耳蜗植入者无明显区别.结论 多导人工耳蜗植入是重度、极重度感音神经性聋患者的治疗和康复手段.神经遥测技术和耳蜗平片可以为快速预知人工耳蜗植入位置和功能提供帮助.术中面神经监测仪的使用可以减少面瘫等并发症的发生.     

人工耳蜗植入术前的影像学检查进展

人工耳蜗植入术是治疗重度、极重度感音神经性聋最有效的方法。由于手术费用昂贵,手术难度大,术前的影像学检查及评估非常重要。本文综述了人工耳蜗植入术前的影像学检查方法、评估内容,以及内耳畸形、手术相关区域解剖变异的影像学表现。     

人工耳蜗植入的临床分析

目的探讨人工耳蜗植入术的适应证选择、手术方法与技巧及术后言语康复对疗效的影响。方法21例双耳重度或极重度感音神经性聋病人，经乳突一面隐窝入路行Nucleus24导或Clarion C1人工耳蜗植入术。对适应证选择、听力学和影像学评估、术后听力言语康复等资料进行随访及总结分析。结果成功植入20例，其中1例术后4个月发生感染，1例术后出现内淋巴瘘，颞骨CT示电极位置不正确。术后1月开机调试，20例均能听到声音，均获得不同程度的听觉言语康复。结论手术适应证的选择、听力学及影像学评估是人工耳蜗植入术成功的重要前提，手术设备和手术技巧及方法是手术成功的关键，而术后调机及言语康复训练则是人工耳蜗植入效果的保证。     

丙泊酚在人工耳蜗植入术麻醉管理中的应用

人工耳蜗植入手术是用于恢复重度感音性神经性耳聋病人听力的惟一方法,该手术国内开展较少,我院近期开展10例,现将丙泊酚(西安力邦制药有限公司)用于该手术的麻醉管理报告如下.     

丙泊酚在人工耳蜗植入术麻醉管理中的应用

人工耳蜗植入手术是用于恢复重度感音性神经性耳聋病人听力的惟一方法 ,该手术国内开展较少 ,我院近期开展 10例 ,现将丙泊酚 (西安力邦制药有限公司 )用于该手术的麻醉管理报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 10例 ,均诊断为感音性神经性耳聋 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄     

南通地区感音神经性耳聋患者GJB2基因分析

目的 了解南通地区感音神经性耳聋人群的GJB2基因突变率及突变类型.方法 选择南通地区聋哑学校150例重度-极重度感音神经性耳聋学生外周血中提取白细胞DNA,以PCR法进行GJB2基因编码区测序及序列分析.结果 19.33%(29/150)学生的耳聋是由GJB2突变(双等位基因突变)引起,还有8.67%(13/150)的耳聋学生携带GJB2单杂合突变.结论 明确GJB2基因突变致聋对评估人工耳蜗植入后疗效及通过婚育指导来减少聋儿产生有重要意义.     

87例感音神经性耳聋的治疗分析

目的探讨对感音神经性耳聋的有效治疗方法,为临床治疗提供有效的手段。方法针对不同致聋原因、不同的病情和患者的康复要求,分别采用药物治疗,助听器和耳蜗植入器治疗。结果本组患者经过药物治疗,助听器和耳蜗植入器治疗后,均获得了患者满意的听力效果,无并发症发生。结论根据病情选择不同的治疗方法,可以有效的治疗感音神经性耳聋。     

Nucleus24型人工耳蜗的临床应用(附8例报告)

人工耳蜗植入是目前重度和极重度感音神经性聋患者重获听觉的惟一途径。近年来，随着微电子学和计算机技术的进步，人工耳蜗得到很快发展，其装置从插座式改进为感应式，从单道电极发展为多道电极，目前，24道人工耳蜗已广泛应用于临床。1998年在国内开始应用Nucleus24型人工耳蜗，取得了很好的效果。我院于2002年12月始对8例重度或极重度聋患者进行了人工耳蜗植入术，疗效满意，现报告如下。……     

人工耳蜗植入后局部过敏反应1例

植入人工耳蜗是治疗重度以上感音性耳聋患者的有效方法,能显著提高患者的生活质量.随着手术经验的积累、操作更加规范以及植入装置的不断改进,与植入手术相关的并发症发生率已明显降低.然而,行人工耳蜗植入患者由于过敏体质、汗液刺激、植入体的激惹等,易诱发机体变态反应,导致局部皮肤红肿、瘙痒、触痛,给患者带来痛苦,甚至影响人工耳蜗的正常使用.现将我科收治的人工耳蜗植入后局部过敏反应1例报告如下.     

语前聋儿童多导人工耳蜗植入

人工耳蜗植入是目前帮助极重度感音神经性耳聋患者重获听觉的有效方法。该技术应用于语后聋成人及儿童已很成熟。我院于 1999年 1月 8日成功为一名 6岁儿童植入了多导人工耳蜗。现报告如下。临床资料患儿 ,女 ,6岁。双耳听力丧失 6年 ,出生后 3个月家长发现患儿听力差 ,否认有氨基糖甙类药物史 ,母孕 6个月时曾患“上呼吸道感染” ,出生 8个月开始使用助听器。体检 :心肺肝脾正常。外耳道鼓膜正常。听力学检查 :声场测听 0 2 5ｋＨｚ90ｄＢ ,0 5ｋＨｚ10 0ｄＢ ,1ｋ、2ｋ、4ｋＨｚ110ｄＢ ,ＡＢＲ (脑干诱发电位 )未引出ｖ波 ,言语测听双…     

3例小儿电子耳蜗植入术围手术期护理

深度感音神经性耳聋(听力损失90分贝以上)不能通过配戴大功率来改善听力功能。人工电子耳蜗能替代病人受损的听觉器官，把声音转换成编码的电信号传入人体的耳蜗，刺激分布在那里的听神经纤维，再由大脑产生听觉。我科2003年3月引进澳大利亚先进的24型导联人工电子耳蜗，成功为3患儿植入，我们的体会是做好围手术期的护理，是手术顺利进行及术后康复的关键。现将护理报告如下：     

人工耳蜗植入术患者的围手术期护理

人工耳蜗是一种电子装置 ,它能代替受损的听觉器官 ,把声音转换成编码的电信号传入内耳耳蜗 ,刺激残存的听神经纤维 ,由大脑产生听觉。帮助双耳重度或深度感音神经性耳聋的患者 (听力损失 90分贝以上 )获得或重新获得听觉 ,从无声世界回到有声世界。2 0 0 2年 1 1月 2 7日～ 1 2月 1 3日 ,我科首次引进澳大利亚先进的 2 2导人工耳蜗 ,成功地为 8例耳聋患者进行了植入术 ,现将有关护理情况总结报告如下。1　临床资料深度双耳感音神经性耳聋患者 8例 ,其中男 7例 ,女 1例 ;年龄 1 5～ 2 0岁 ;语前聋 2例 ,语后聋 6例 ;病因分为先天性和药物毒…     

人工耳蜗植入术患者的围手术期护理

人工耳蜗是一种电子装置，它能代替受损的听觉器官，把声音转换成编码的电信号传人内耳耳蜗，刺激残存的听神经纤维，由大脑产生听觉。帮助双耳重度或深度感音神经性耳聋的患者(听力损失90分贝以上)获得或重新获得听觉，从无声世界回到有声世界。2002年11月27日～12月13日，我科首次引进澳大利亚先进的22导人工耳蜗，成功地为8例耳聋患者进行了植入术，现将有关护理情况总结报告如下。……     

Nucleus24型人工耳蜗的临床应用(附8例报告)

人工耳蜗植入是目前重度和极重度感音神经性聋患者重获听觉的惟一途径。近年来 ,随着微电子学和计算机技术的进步 ,人工耳蜗得到很快发展 ,其装置从插座式改进为感应式 ,从单道电极发展为多道电极 ,目前 ,2 4道人工耳蜗已广泛应用于临床。 1 998年在国内开始应用Nucleus2 4型人工耳蜗 ,取得了很好的效果[1] 。我院于 2 0 0 2年 1 2月始对 8例重度或极重度聋患者进行了人工耳蜗植入术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例 ,男 7例 ,女 1例 ;年龄 1 5～ 2 0岁。语前聋 7例 ,语后聋 1例 ,除 1例语后聋患者有 1耳听阈…     

多层螺旋CT对多导人工耳蜗植入术的评估

目的评估多层螺旋CT(MSCT)对多导人工耳蜗植入术的运用价值。方法对20例重度或极重度感音性聋患者进行术前CT评估和11例已成功行多导人工耳蜗植入的患者做MSCT横断面靶扫描及内耳三维重建。结果语前聋组中显示8例内耳结构基本正常,6例中耳乳突化脓性炎症;语后聋组中显示:3例内耳结构基本正常,其中1例前庭导水管扩张;1例耳硬化症,2例中耳乳突化脓性炎症。11例行多导人工耳蜗植入术观察植入电极均位于耳蜗内,其形态、植入深度及走向均清楚显示,无并发症。结论多层螺旋CT检查对临床多导人工耳蜗植入术术前病例的选择及术后耳蜗内植入电极的观察及并发症的检出均具有重要参考意义。     

容积再现技术诊断内耳畸形2例

病例1，女，27岁，主因右耳自幼无听力，左耳听力欠佳，电测听提示双耳感音神经性耳聋，右侧为重度。病例2，男，7岁，左耳自幼无听力，电测听提示左耳重度感音神经性耳聋，右耳听力正常。