化学保护剂的临床药理和疗效

化疗中通常因为细胞毒药物狭窄的治疗指标限制而无法给予足够的剂量,这主要是由于这些药物不能对正常细胞和肿瘤细胞作出区别。损害正常细胞的毒性作用可能影响病人的生命质量。应用化学保护剂使化疗药物特定失活的方法已经被广泛探讨。它是通过减少对正常组织可能的剂量限制性毒性来改善细胞毒药物的治疗作用。严格来说,化学保护剂必须做到不影响化疗药物的疗效并且没有干扰化疗实施的毒性。 第一个化学保护剂是亚叶酸(甲酰四氢叶酸),它被用来克服氨甲蝶呤诱发的毒性。随着顺铂、烷化剂和蒽环霉素损害正常组织机理的阐明,人们已经构想出一些特定药物并在临床中进行考察,其目的是减少化疗药物对正常组织的毒性。实验证明含硫的亲核化合物和金属螯合物具有较     

肿瘤化疗中细胞保护剂的应用概况

化学药物治疗（化疗）是癌症主要的治疗手段之一, 但在提高癌症病人治愈率和改善生存质量的同 时,不可避免地会产生许多不良反应,如肾毒性、心脏毒性、骨髓毒性等。如何在杀灭肿瘤细胞的同时,保护机体的正常细胞免于细胞毒化疗药物的伤害,一直是人们研究的重要课题之一。近年来,细胞保护剂的出现为肿瘤化疗的安全应用提供了希望。细胞保护剂又称化学保护剂（ｃｈｅｍｏｐｒｏｔｅｃｔｏｒ）,其本身并无抗肿瘤作用,但与化疗或放射治疗合并应用时,能够保护机体正常细胞免受化疗的伤害,且不影响化疗药物或放疗的抗肿瘤效果。目前根据…     

阿米福汀配合化疗的临床观察

阿米福汀(氨磷汀amifosfine WR2721)原是冷战时期美国研制的放射保护剂中的一种，也是FDA(美国食品与药品监督管理局)批准上市的第一个泛细胞保护剂，它能选择性地保护正常的器官免受化(放)疗的毒性攻击，而不保护肿瘤组织。因此，能明显改善病人对化、放疗的耐受性，提高生活质量，自其临床应用以来，有关的报道层出不穷，资料显示，它对正常细胞的保护作用效果良好，我院肿瘤内科自2001年9月以来使用阿米福汀(湖南美罗银河生化有限公司生产)联合化学药物进行全身化疗均取得了满意的效果，旨在对阿米福汀在联合化疗中的作用行客观评价。     

氨磷汀的药理和临床应用

近年来对肿瘤的治疗取得了较大的进展,但是对肿瘤组织的准确定位治疗仍面临很大的挑战,虽然一些化疗药物可以通过增加剂量来提高疗效,但是这些药物的毒副作用对正常组织的损害却限制了剂量的增加.为了提高疗效临床上多采用提高肿瘤组织细胞的敏感性或者使用细胞保护剂来保护正常的组织细胞.氨磷汀(amifostine)是一种选择性的细胞保护剂,它能有效地清除化疗药物和放疗射线产生的过多的自由基,来保护正常的组织细胞,提高一些化疗药物的疗效.本文对氨磷汀的药理学、临床应用、不良反应进行评价.     

化疗护士操作规范与自我防护

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，而目前化疗药物口服种类少，静脉用药占多数。由于肿瘤细胞与正常细胞(差异)不如细菌与人类细胞的差异显著，故现有抗癌药物选择性也不如抗菌药高，多数在杀灭癌细胞的同时，对正常组织器官也有损害作用，呈现一定的毒性。化疗药物对人体损害很大。     

化疗保护剂的临床研究

化疗药物因治疗指数较低,可造成正常细胞损伤,产生剂量相关毒性,影响病人的生活质量,也影响药物的疗效。化疗保护剂的作用在于减少正常组织与化疗药物潜在的剂量相关性毒性,提高细胞毒药物的治疗指数。经多次临床验证,含硫亲核物质和金属螯合物是有效的化疗保护剂。１ 亲核硫化物 烷化剂的疗效和毒性是通过形成高反应性的亲电子中间体介导的。后者能与亲核性靶点,如ＤＮＡ的鸟嘌呤Ｎ７位点形成共价结合。亲核硫化物如谷胱甘肽,一旦被还原,将提供另一个亲核靶点,而使活性中间体失活。亲核硫化物也能与其它氧自由基等活性物质结合,…     

氨磷汀对细胞保护作用的研究现状

氨磷汀是一种细胞保护剂,能选择性地保护正常细胞免受放疗和化疗的毒害,而且不降低化疗和放疗的疗效.它通过稳定正常组织中的DNA分子、消除化疗和放疗产生的氧自由基等而发挥保护作用.本文总结了动物实验的药效学、药理学、药物动力学研究情况,临床药物动力学研究情况,并着重总结了氨磷汀的临床应用.目前,氨磷汀已批准的用途包括防止晚期卵巢癌患者使用顺铂和环磷酰胺时引起的中性粒细胞减少症、减轻非小细胞肺癌患者由于使用顺铂治疗引起的积蓄性肾毒性、减轻晚期非胚芽细胞实体瘤患者由于使用顺铂或含顺铂联合化疗引起的积蓄性肾毒性、用于头颈部癌症化疗时保护唾液腺和防止口干.广泛的临床研究结果表明,氨磷汀在防止放疗毒性、化疗毒性、放疗和化疗联合治疗时的不良反应及改善某些骨髓增生异常综合症患者的血细胞减少症等方面,均具有显著作用;并且,在使用推荐剂量的氨磷汀时,不良反应轻微,患者耐受性良好.随着今后研究的不断深入,氨磷汀有可能发展成为广谱的细胞保护剂.     

格拉司琼预防肿瘤化疗所致的消化道反应疗效观察

肿瘤治疗中，化疗是不可缺少的重要治疗手段。但抗癌药物的细胞毒性对人体损害较大，消化道反应是化疗中最早出现的不良反应，如恶心、呕吐等，尤其在含有顺铂的联合化疗方案中更常见。正确处理肿瘤化疗所致的胃肠道反应，对改善肿瘤患者的生活质量，提高化疗耐受性具有积极的作用，止吐药的应用日益受到重视。我院2002—03—2004—09开始应用格拉司琼与胃复安止吐疗效进行对照，现将结果报告如下。     

磷汀以细胞保护作用的研究现状

氨磷汀是一种细胞保护剂,能选择性地保护正常细胞免受放疗和化疗的毒害,而且不降低化疗和放疗的疗效,它通过稳定正常组织中的ＤＮＡ分子、消除化疗和放疗产生的氧基等而发挥保护作用,本文总结了动物实验的药效学、药理学、药物动力学研究情况,临床药物动力学研究情况,并着重总结了氨磷汀折临床应用,目前,氨磷汀已批准的胜任包括防止晚期卵巢癌患者使用顺铂和环磷酰胺时引起的中性粒细胞减少症,减轻非小细胞肺癌患者由于使用顺铂治疗引起的积蓄性肾毒 、减轻晚期非胚芽细胞实体瘤患者由于使用顺铂或含顺铂联合化疗引起的积蓄性肾毒性,用于头颈癌癌症化疗时保护唾液腺和防止口干、广泛的临床研究结果表明,氨磷汀在防止放疗毒性,化疗毒性,放疗和化疗联合治疗时的不良反应及改善某些骨髓增生异常综合症患者的血细胞减少症等方面,均具有显著作用,并且,在使用推荐剂量的氨磷汀捍,不良反应轻微、患者耐受良好,随着今后研究的不断深入,氨磷汀有可能发展成为广谱的细胞保护剂。     

顺铂心脏毒性的研究进展

作为广谱的细胞毒性抗肿瘤药物,顺铂具有显著的临床疗效,但随着剂量增加出现的心脏毒性反应明显增加了肿瘤患者心血管疾病的风险。目前顺铂产生心脏毒性的机制主要包括细胞毒作用、氧化应激与炎症、心肌细胞凋亡和相关信号通路。重视顺铂心脏毒性的机制,加强对化疗患者心脏的监护与管理,积极研发特效的心脏保护剂,以提高化疗的质量。主要对顺铂产生心脏毒性的临床表现、病理特征、作用机制、药物相互作用及临床防护措施的研究进展进行综述。