急性心肌梗死的溶栓药物进展

20世纪80年代以来的研究表明,在冠状动脉粥样硬化斑块破裂的基础上血栓形成,使冠状动脉急性闭塞,是导致ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)的原因,而冠状动脉急性闭塞至心肌透壁性坏死有一时间窗,根据动物实验研究,这一时间窗大约为6h。在该时间窗内使冠状动脉再通,可挽救濒临坏死的缺血心肌。此后,一系列大规模随机双盲临床试验结果表明,AMI溶栓治疗与安慰剂对比可明显降     

急性心肌梗死静脉溶栓与非溶栓治疗的临床观察

本文采用回顾性对比方法 ,对我科 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月急性心肌梗死 (ＡＭＩ)住院病人经溶栓治疗和非溶栓治疗的临床资料进行分析 ,发现溶栓的治疗效果明显优于非溶栓者。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 74例均符合ＷＨＯ规定的ＡＭＩ诊断标准。其中静脉溶栓组 31例 ,男 2 3例 ,女 8例 ;年龄 5 5 2± 12 5岁 ;梗死部位 :前壁为主 2 0例 ,下壁为主 11例 ;发病至入院时间 6 1± 5 3ｈ。常规治疗组 4 3例 ,男 32例 ,女 11例 ;年龄 5 9 9± 11 6岁 ;梗死部位 :前壁为主 2 7例 ,下壁为主 16例 ;发病至入院时间 4 7 2± 4 5…     

急性心肌梗死急诊溶栓的临床观察

目的探讨急性心肌梗死(AMI)急诊溶栓的疗效和安全性。方法60例AMI患者被随机分为急诊溶栓组(A组)和入院后溶栓组(B组),各30例。A组患者诊断为AMI后,在急诊科立即给予尿激酶(UK)静脉点滴,B组患者按常规办完入院手续后再按上述方法溶栓治疗。结果从发病到开始溶栓的时间: A组(145±33)min,B组(253±116)min(P<0．05)。梗死相关血管开通率:A组86．7％,B组63．3％(P< 0．05)。A、B两组的并发症发生率相似。结论急诊溶栓可缩短AMI患者溶栓开始的时间,增加冠状动脉的再通率,安全可行。     

急性心肌梗死溶栓和药物治疗的临床疗效分析

目的观察急性心肌梗死患者进行溶栓和药物治疗的临床效果,评价其用药安全性和临床应用价值。方法选取笔者所在医院2010年8月～2011年8月收治的急性心肌梗死患者126例,随机分为对照组与观察组,每组各63例,其中对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用溶栓药物治疗,观察两组患者临床疗效及急性期心脏事件的发生情况。结果观察组患者治疗后冠状动脉再通率明显高于对照组,患者死亡率低于对照组,而出血和心源性休克等并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果显著,可有效促进患者心肌功能的恢复,明显提高抢救成功率,值得临床推广和应用。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

目的观察急性心肌梗死(AM I)患者尿激酶溶栓治疗的疗效、安全性及预后。方法选择符合溶栓治疗适应证、无溶栓治疗禁忌证急性心肌梗死(AM I)患者46例作为观察组,另选取30例有溶栓禁忌或不同意进行溶栓治疗的急性心肌梗死患者作为对照组。对两组疗效进行比较,对其再通情况和治疗后并发症、病死率进行比较分析。结果观察组在6h内和6~12h内以及总的再通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的病死率、并发症均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死可以显著改善患者的预后,提高血管的再通率,减少病死率和并发症,是一种安全有效的再灌注疗法。     

老年急性心肌梗死患者静脉尿激酶溶栓临床观察

我院自1998年4月至2003年4月应用静脉滴注尿激酶150万U/30min溶栓治疗高龄急性心肌梗死(AMI)患者,疗效肯定。现报道如下:1资料与方法1.1临床资料80例高龄急性心肌梗死均为住院患者,诊断     

急性心肌梗死溶栓药物的研究概况

阐述溶栓及其它辅助疗法对AMI的治疗已得到证实安全有效。运用分子生物技术和基因工程技术,将现有溶栓优点集合起来,研制出完美的溶栓药物将是国内外医药界研究热点;同时开发新型天然溶栓药物,探索新型结构溶栓药物将是今后溶拴药物研究的主流方向。     

老年人急性心肌梗死溶栓治疗临床观察

目前溶栓治疗已成为治疗急性心肌梗死 ( A MI)的主要措施 ,对于老年 AMI病人的溶栓治疗 ,国内大多数医院比较慎重 ,认为此类病人溶栓治疗病死率高 ,易产生严重的并发症。为了探讨 AMI病人进行溶栓治疗是否安全有效 ,近几年我们对老年患者溶栓治疗进行改进 ,采用小剂量溶栓药物进行治疗 ,取得了一定的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　研究对象 :所有病例均来自我院 1995年 10月至 2 0 0 2年 9月急诊收住入院的老年 AMI患者 ,共 92例 (均符合WHO关于 AMI的诊断标准 ,无溶栓禁忌证 )。将其随机分为两组。溶栓治疗组 40例 ,男性 2 …     

急性心肌梗死381例临床总结

目的进一步探索急性心肌梗死(AMI)的发病规律,提高防治水平。方法统计分析2003年1月-2007年12月收住我科的381例急性心肌梗死病人的临床资料。结果收治病人数逐年增加,2007年为2003年的2.34倍。男女性别比为2.07∶1,女性发病年龄较男性晚10年。仍有近半数病人发病1天后才就诊,从而延误了最佳治疗时间。非ST段抬高性急性心肌梗死(NSTEMI)发病率约为10%,接受溶栓治疗的病人147例,占38.58%,再通率约为60%。总病死率为11.25%,主要死亡原因为心源性休克。结论起病后尽快就医,尽快打通相关梗死动脉,能减少并发症,降低病死率。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死68例疗效观察

目的观察尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法选择急诊急性心肌梗死患者132例,随机分为治疗组68例和对照组64例,治疗组给尿激酶溶栓治疗,而对照组给予常规治疗。用药后观察两组患者血管再通情况和病死率以及并发症发生情况。结果治疗组总的血管再通率高于对照组（P〈0.01）;治疗4周后,对照组的病死率、急性肺水肿和心源性休克发生率高于治疗组（P〈0.01）。结论尿激酶静脉溶栓疗效可靠、安全、使用方便、不良反应发生率低且轻微,适合基层医院对AMI的抢救。     

高血压对急性心肌梗死患者影响的临床分析

目的对高血压对急性心肌梗死的影响进行分析探讨。方法将88例急性心肌梗死患者分为观察组和对照组两组,将42例无高血压患者分为对照组,另将伴有高血压的46例患者分为观察组,对两组患者发生急性心肌梗死后的临床特征和血压变化进行比较。结果观察组出现典型胸痛者占比67.4%,对照组中则为83.3%;就心源性休克、心力衰竭、严重心律失常再梗死和病死率等指标看,观察组患者的发生率要较对照组高,两组室性期前收缩的发生率有明显差异,其余各指标差异不明显。结论对于高血压伴AMI的患者,首先应当对其血压加以控制,尝试逆转左心室肥厚,以此改善后续治疗及预后。     

参芎葡萄糖注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

目的探讨参芎葡萄糖注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床效果。方法选取我院2006年2月至2011年11月68例急性心肌梗死患者,将其随机划分成研究组和对照组,对照组实施常规溶栓治疗法,研究组在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液进行治疗,观察两组患者溶栓之后心电图ST段回落值、心肌酶谱指标,并发症发生率并测定15d后治疗后的EF值,统计分析所有的数据,检验了两组差别。结果两组相比较,研究组效果都要好于对照组,而且其差别有统计学意义(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液联合静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果明显,能够增加溶栓后心肌微循环再灌注,具有良好的临床推广价值。     

急性心肌梗死溶栓治疗体会

目的 观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓冶疗的,临床效果.方法 对我院2006年2月至2010年10月住院治疗的22例AMI病例进行尿激酶静脉溶栓治疗.结果 本组冠脉再通18例,再通率为81.18%.1例因Ⅲ度房宣传导阻滞合并心源性休克死亡.溶栓过程中3例出血并发症患者经对症处理后均不影响后续治疗.结论 尿激酶静脉溶栓...     

乳腺癌化疗药物的研究进展及临床应用评价

目的:介绍乳腺癌化疗药物的研究进展,评价其在乳腺癌治疗中的临床应用概况.方法:查阅近期国内外相关文献进行分析与评价.结果与结论:20世纪90年代以后,乳腺癌化疗药物的研究进展迅速,乳腺癌化疗药物的联合应用疗效明显提高.     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

目的：探讨阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性,为急性心肌梗死的有效治疗提供依据。方法：选取绥德县医院2012年6月-2013年12月收治的86例急性心肌梗死患者作为观察纽,给予阿替普酶溶栓治疗;以同期发病条件基本相同的86例患者作为对照组,给予尿激酶溶栓治疗。对2组患者治疗后的临床疗效、冠状动脉再通率和并发症发生情况进行比较。结果：观察组患者总有效率和冠状动脉再通率明显优于对照组,且治疗后并发症发生率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿替普酶治疗急性心肌梗死临床疗效确切,值得进一步推广使用。     

溶栓治疗用于急性肺栓塞的临床评价

目的:评价、分析溶栓治疗应用于肺栓塞的适应证、有效性和安全性.方法:采用国内、外近期相关文献,结合笔者临床经验进行综述.结果与结论:溶栓治疗是肺栓塞(PTE)治疗的最重要进展之一.早在20世纪60年代,有关尿激酶和链激酶治疗PTE的临床试验就已开始,但因溶栓剂量、治疗方法、病例选择等问题以及缺乏以降低病死率为终点(end-point)的大宗病历的比较研究,30余年来在溶栓治疗的适应证、有效性和安全性方面一直存在争议.近10年,随着对PTE病理生理认识的深入,超声检查右室结构和功能的重视,对PTE进行危险分层以及溶栓方案的改进,现代PTE的溶栓治疗已变得更安全有效和简便.     

急性心肌梗死患者Q-T离散度的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死患者与健康人QT离散度的关系。方法 观察61例急性心肌梗死患者QT离散度的变化并与58例健康人QT离散度比较，急性心肌梗死组15例发生室颤患者QT离散度的变化并与未发生室颤患者QT离散度比较。结果 急性心梗塞组QTdQTcd明显大于正常对照组，急性心肌梗死组发生室颤患者QTd及QTcd明显大于无室颤度者。结论 推测QTd作为无创性预测心脏事件方法有一定的临床意义。     

静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的临床探讨

目的　探讨静脉溶栓疗法对高龄急性心肌梗死患者的疗效及安全性。 方法　将 82例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组 40例 ,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射低分子肝素钙。常规治疗组 42例 ,除不用尿激酶及低分子肝素钙外 ,其余治疗均与溶栓组相同。 结果　 血管再通率溶栓组为6 5 %(2 6 / 40 ) ,常规治疗组为 14.3%(6 / 42 ) ,两组血管再通率比较差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。溶栓组未见严重出血等并发症。住院 4周内病死率为 5 %。而常规治疗组病死率为 2 3.8%(10 / 42 ) ,两组比较具有显著差异性(P <0 .0 5 )。 结论　 尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死可以提高冠脉再通率 ,降低死亡率和改善预后 ,是可行性治疗措施。