脂蛋白相关磷脂酶A2与动脉粥样硬化相关研究进展

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成和分泌,又称血小板活化因子乙酰水解酶（PAF-AH）,在血浆中主要与低密度脂蛋白结合。近年来,越来越多研究表明在动脉粥样硬化的发病机制及预防性治疗上,LP-PLA2是动脉粥样硬化中的一个新的炎性反应标志物,可能成为冠心病治疗的新靶点。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病的相关性研究进展

近年来,冠心病患者日益增多,且呈现年轻化趋势,随着对动脉粥样硬化研究的不断深入,越来越多的研究提示冠状动脉粥样硬化是一个血管炎性反应过程。血管炎症是动脉粥样硬化病变的发病机制和本质特征,贯穿了动脉硬化发生、发展整个过程[1]。最终导致急性脑卒中和心肌梗死等并发症发生。在以潜在人群为基础的研究中,非特异性系统炎症标志物如白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白酶A和纤维蛋白原     

血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠心病的关系

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠心病的关系。方法我院自2010年5月至2013年5月行冠状动脉造影检查患者140例,其中检查结果为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者94例做为治疗组,另外46例冠状动脉未见狭窄患者作为对照组。采用ELISA方法对患者的Lp-PLA2水平进行检测,同时进行对比统计分析。结果患者血清Lp-PLA2水平相比较,治疗组明显高于对照组(P<0.01);急性心肌梗死与稳定型心绞痛Lp-PLA2水平差异明显,与不稳定型心绞痛差异也十分明显(P<0.01)。结论 Lp-PLA2是一个独立的冠心病危险因素,其水平能够对冠状动脉病变的严重程度及冠状动脉粥样斑块的稳定性进行反映。     

脂蛋白相关磷脂酶A2及其抑制剂的研究进展

脂蛋白相关磷脂A2(Lp-PLA2)也称血浆血小板激活因子乙酰水解酶,是介导氧化低密度脂蛋白引起炎症和动脉粥样硬化的一个关键性酶。Lp-PLA2作为一个动脉粥样硬化药物发现的新靶点,已发现了许多化合物对其具有选择性抑制作用。本文综述了Lp-PLA2的生物学性质、与动脉粥样硬化的关系及其抑制剂用于治疗动脉粥样硬化的研究进展。     

冠心病血脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠脉病变的相关性研究

目的：探讨冠心病患者血脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平与冠状动脉病变程度及斑块稳定性的关系。方法：将299例拟诊冠心病患者根据冠脉造影结果分为冠心病组（232例）和对照组（67例）,冠心病患者再根据临床类型分为AMI组（46例）、UAP组（114例）、SAP组（72例）并计算冠脉Gensini积分, 检测其血浆Lp-PLA2水平及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、脂蛋白a[Lp（a）]、纤维蛋白原（FIB）和C反应蛋白（CRP）水平并进行比较,分析LP-PLA2与冠心病及Gensini积分的关系。结果：冠心病组血浆Lp-PLA2水平高于对照组（P<0.01）;AMI组和UAP组患者Lp-PLA2水平高于SAP组（P<0.05）,AMI组和UAP组之间差异无统计学意义;Lp-PLA2水平与LDL-C、CRP、 Gensini积分呈正相关,Lp-PLA2、高血压、LDL-C和Lp-a是冠心病的独立危险因素,HDL-C为保护因素,Gensini积分受年龄、Lp-PLA2、HDL-C和LDL-C的影响。结论：血Lp-PLA2升高是冠心病的独立危险因素之一,Lp-PLA2水平与冠脉病变严重程度及动脉粥样硬化斑块的稳定性相关。     

急性缺血性脑血管病与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2含量的关系

目的 探讨急性缺血性脑血管病患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性缺血性脑血管病的关系.方法 急性缺血性脑血管病患者126例,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者35例,急性脑梗死患者91例,分为轻、中、重度脑梗死组.应用ELISA法测定标本中Lp-PLA2水平.结果Lp-PLA2含量在脑梗死组(47.697±23.865) μg/L明显高于TIA组(31.973±22.078)μg/L(P＜0.01);且轻、中度脑梗死组与重度脑梗死组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆Lp-PLA2随缺血性脑血管病严重程度的增加逐渐升高,可能是判断病情严重程度的指标之一.     

冠心病脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠脉病变的相关性研究

目的:探讨冠心病患者血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉病变程度及斑块稳定性的关系。方法:将299例拟诊冠心病患者根据冠脉造影结果分为冠心病组(232例)和对照组(67例),冠心病患者再根据临床类型分为急性心肌梗死(AMI)组(46例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(114例)和稳定型心绞痛(SAP)组(72例)并计算冠脉Gensini积分,检测其血浆Lp-PLA2水平及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、纤维蛋白原(FIB)和C反应蛋白(CRP)水平并进行比较,分析Lp-PLA2与冠心病及Gensini积分的关系。结果:冠心病组血浆Lp-PLA2水平高于对照组(P<0.01);AMI组和UAP组患者Lp-PLA2水平高于SAP组(P<0.05),AMI组和UAP组之间差异无统计学意义;Lp-PLA2水平与LDL-C、CRP、Gensini积分呈正相关,Lp-PLA2、高血压、LDL-C和Lp(a)是冠心病的独立危险因素,HDL-C为保护因素,Gensini积分受年龄、Lp-PLA2、HDL-C和LDL-C的影响。结论:血Lp-PLA2升高是冠心病的独立危险因素之一,Lp-PLA2水平与冠脉病变严重程度及动脉粥样硬化斑块的稳定性相关。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉支架术后再狭窄的关系

目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平与冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄（ISR）的相关性。方法 选取208例在我院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并于术后复查冠状动脉造影的患者,根据冠状动脉造影结果分为ISR组（29例）和支架内无再狭窄（NISR）组（179例）,2组均于首次PCI前及复查冠状动脉造影时检测血浆Lp-PLA2水平,比较2组间一般临床资料、生化指标、冠状动脉病变情况、支架置入情况及血浆Lp-PLA2水平的差异;Logistic回归分析ISR发生的独立危险因素;受试者工作特征曲线（ROC）评价血浆Lp-PLA2水平（ΔLp-PLA2,复诊时Lp-PLA2水平-首次PCI术前Lp-PLA2水平）对ISR发生的预测能力。结果 （1）ISR组较NISR组2型糖尿病患者比例升高,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平升高,总胆红素（T-BIL）水平降低,使用支架长度偏长,支架直径偏小（P＜0.05）。（2）ISR组首次PCI术前、复诊时Lp-PLA2水平及ΔLp-PLA2均较NISR组升高（P＜0.05）。（3）Logistic回归分析显示T-BIL升高、支架直径增加、ΔLp-PLA2增加是ISR的独立危险因素。（4）ROC曲线分析结果显示,△Lp-PLA2预测ISR的曲线下面积为0.862,最佳预测值为20.68 μg/L,敏感度为79%,特异度为83%。结论 PCI术后血浆Lp-PLA2水平的升高与ISR相关,定期监测血浆Lp-PLA2水平对预测ISR具有一定意义。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与急性冠状动脉综合征

目前,冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）及其急性并发症是威胁人类健康的主要疾病及死亡原因之一,随着我国经济发展和人民生活水平的提高,心血管事件的发生率逐年升高.目前,热门研究的是识别无症状个体及明确冠心病病症,但仍然存在高风险人群,冠心病的基本病变是动脉粥样硬化,炎性细胞因子在冠状动脉粥样硬化斑块的进展、破裂及血栓形成中均扮演着重要角色.……     

脂蛋白相关磷脂酶A2浓度与兔动脉粥样硬化关系的研究

目的研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2浓度与高胆固醇血症兔动脉粥样硬化的关系。方法将48只健康雄性新西兰白兔随机分成2组:对照组,高脂饮食组。制备高胆固醇血症的动物模型,分别于0,4,8,12周留取雄兔血清。测定血脂和脂蛋白相关磷脂酶A2浓度,并在光镜下观察兔主动脉的病理形态改变。结果①饲喂4,8,12周后,与对照组相比,高脂饮食组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇较对照组升高(P<0.05),但总体有下降趋势;②饲喂8周后,高脂饮食组血清甘油三酯开始明显升高(P<0.01);③饲喂4,8,12周后,与对照组相比,高脂饮食组血清脂蛋白相关磷脂酶A2浓度较对照组升高(P<0.01)。结论脂蛋白相关磷脂酶A2有促进动脉粥样硬化的作用。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与动脉粥样硬化疾病

<正>心血管疾病位列全球死因第1位,冠心病(CHD)约占其中的49%,动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病的重要病理基础,因此,探讨AS的发病机制及防治措施是心血管领域的研究热点之一。自从1995年,Ross[1]提出AS是一种炎症疾病,是动脉壁内皮细胞及平滑肌细胞受到损伤后的一种炎性纤维组织增生性的反应后,近年来,随着对动脉粥样硬化研究     

冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2和白介素18的检测及临床意义

目的探讨冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2和白介素18的检测及临床意义。方法胸部不适患者152例分为冠心病组80例,对照组72例两组病例进行血脂测定、C反应蛋白、白介素18、血清脂蛋白相关磷脂酶A2测定统计并进行比较。结果冠心病组血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、白介素18检测值显著高于对照组,并经统计学比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病发生发展中与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、白介素18等炎症介质有着直接作用,对血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、白介素18检测可以独立预测冠脉事件,为临床做出指导。     

脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病中的研究进展

尽管近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CHD)的诊治有了很大的进步,但CHD及其并发症仍是威胁人类健康与生命的主要原因。因此,识别无症状的CHD个体或已确立CHD但存在高再发风险患者显得尤为重要,也是当代关于CHD研究的主要任务。脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种新发现的参与动脉粥样硬化(AS)发展的炎症因子,它在预测冠状动脉事件风险、判断冠状动脉病变情况、识别残余风险及危险分层再分类等方面有非常重要的价值。本文对Lp-PLA2在CHD中的研究进展作一综述。     

脂蛋白相关磷脂酶A2、B型钠尿肽的检测在冠心病预后预测中的意义

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、B型钠尿肽(BNP)的检测在冠心病预后预测中的意义。方法收集冠脉造影确诊的48例冠心病患者进行研究:①不同冠脉病变程度的Lp-PLA2和BNP水平;②通过随访,研究不同Lp-PLA2和BNP水平下冠心病患者的心血管事件发生率。结果①非严重病变组的Lp-PLA2水平(P<0.01)和BNP水平(P<0.05)均低于严重病变组。②高Lp-PLA2组和高BNP组的心血管事件的发生率均高于低Lp-PLA2组(P<0.05)和低BNP组(P<0.01)。结论血浆BNP和Lp-PLA2水平可预测冠心病的严重程度和预后,应对高BNP和Lp-PLA2水平的患者进行有效的预防。     

急性心肌梗死患者脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠脉病变的相关性分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠脉病变程度的相关性。方法选取2014年1月-2015年1月该院收治的AMI且行冠脉造影患者74例为AMI组,同期行冠脉造影或冠脉CTA除外冠心病的患者61例为对照组,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者Lp-PLA2水平。根据冠脉损害严重程度用Gensini评分方法进行评分,再以冠脉病变支数、Gensini积分将AMI患者分成不同的亚组,用统计学方法比较各组Lp-PLA2水平的不同。结果 AMI组患者血浆Lp-PLA2水平较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。Lp-PLA2水平与冠脉病变支数有明显相关性(P<0.05),且与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.713,P<0.01)。结论AMI患者Lp-PLA2水平与冠脉病变弥漫程度无明显关系,但可在一定程度上反映冠脉管腔狭窄程度。     

急性脑梗死病情与血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平的相关性

目的观察分析急性脑梗死病情与血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的相关性。方法45例急性脑梗死患者作为研究组,另收集40例血清Lp-PLA2表达与神经功能正常的健康人作为对照组。比较两组合并糖尿病、高血压情况,年龄、性别、吸烟、酗酒情况,Lp-PLA2表达水平。比较不同NIHSS评分、梗死面积、梗死部位、病灶数量急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平。分析急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平与NIHSS评分、梗死面积、病灶数量的相关性。结果两组研究对象的年龄、性别、吸烟、酗酒、高血压、糖尿病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组Lp-PLA2水平为(435.14±27.85)μg/L,显著高于对照组的(216.46±19.43)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同NIHSS评分、梗死面积、病灶数量急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同梗死部位急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平与NIHSS评分、梗死面积、病灶数量呈正相关(r=0.44、0.76、0.68,P<0.05)。结论急性脑梗死患者的Lp-PLA2表达水平与NIHSS评分、梗死面积、病灶数量呈正相关,对判断患者的病情严重程度有重要意义,可作为临床检查的指标之一。     

脂蛋白磷脂酶A2活性与2型糖尿病患者冠心病发生有关

美国的一项研究表明，脂蛋白磷脂酶A2[LpPLA（2）]的活性水平与2型糖尿病患者冠心病事件的发生显著相关，且独立于传统和炎症危险因素影响之外。研究结果发表于《糖尿病学》（Diabetes．2010，59（5）：1239-1243）。研究者测定了来自于卫生职业者随访研究（HPFS）和护士健康研究（NHS）确诊的740例男性及777例女性糖尿病患者的Lp-PLA（2）。     

29846例体检人群总胆固醇与脂蛋白相关磷脂酶A2的关系

目的 探讨体检人群血清中总胆固醇（TC）与脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的关系。方法 选取2017年11月至2019年11月璧山区人民医院体检人群29 846人为研究对象。记录其一般资料,包括年龄、性别、身高、体重、臀围、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）,并检测血清中TC、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平和Lp-PLA2活性。将收集到的人群数据按TC浓度划分为TC正常对照组（16 192人）、TC边缘升高组（9452人）、TC升高组（4202人）,选取其中符合标准的高胆固醇血症人群为随访组（114人）。采用Pearson检验分析Lp-PLA2活性与年龄、身高、体重、腰围、SBP、DBP、BMI、TG、HDL-C、LDL-C的相关性。比较TC正常对照组、TC边缘升高组、TC升高组中年龄、体重、臀围、腰围、SBP、DBP、BMI、LpPLA2、TG、HDL-C、LDL-C的差异,比较治疗前后高胆固醇血症随访组中Lp-PLA2的活性和TC浓度的变化。结果TC边缘升高组的Lp-PLA2、TG、LDL-C...