角膜浅基质层针刺术联合软性角膜接触镜治疗丝状角膜炎临床观察

目的探讨角膜浅基质层针刺术联合软性角膜接触镜治疗丝状角膜炎的安全性和有效性。方法选择25例丝状角膜炎患者,表麻后刮除丝状物,间距0．5ram密集针刺病灶3ram范围内上皮层至浅基质层,术毕佩戴软性角膜接触镜,眼水点眼治疗原发病,随访观察。结果25例患者中21例症状完全消失,一次性治愈率84％,有效率100％。结论角膜浅基质层针刺联合软性角膜接触镜治疗丝状角膜炎是一种安全有效的方法,具有临床实用价值。     

自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床观察

目的:观察自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床疗效及安全性。方法:选取准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎患者46例(90眼),按随机数字表法分为对照组和观察组,各23例(45眼)。对照组患者给予清除丝状物+佩戴软性接触镜+重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗,观察组患者给予清除丝状物+佩戴软性接触镜+自体血清滴眼液治疗,比较两组患者临床疗效、治愈时间、复发率及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率为93.3%,高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈时间为(2.7±1.1)d,较对照组患者治愈时间(3.5±1.2)d有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者丝状角膜炎复发率为4.4%,对照组为15.6%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组和对照组患者分别发生角膜上皮水肿1例(1眼)和2例(2眼),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清除丝状物+佩戴软性接触镜+自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎总有效率高、治愈时间快、复发率低,且不良反应少。     

亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的疗效分析

目的探究分析亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的临床疗效。方法选取我院在2015年3月至2017年7月接受治疗的150例角膜病的患者,随机平分为两组,每组75例,一组治疗组和另一组对照组,治疗组的75例角膜病患者使用亲水性软性角膜接触镜治疗,而对照组的角膜病患者使用常规的药品进行治疗,治疗2周后进行对比分析两组对使用治疗之后的临床疗效。结果治疗组的总有效率为93.33%(70/75),而对照组的总有效率为70.67%(53/75)。经过两组数据经过分析比较,得到P<0.05,说明经统计学处理差异具有显著性。结论使用亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的临床效果明显具有更好地效果,因此亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病更值得临床推广。     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后丝状角膜病变的观察

目的观察准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后丝状角膜病变的发病情况,探讨其发病相关因素及防治方法。方法将接受LASEK的263例(526眼)近视按术前有无角膜接触镜配戴史分为两组,观察术后丝状角膜病变的发生及治疗情况。结果术后发生丝状角膜病变共15例(27眼),发病率为5.13%,有角膜接触镜配戴史组及无角膜接触镜配戴史组术后丝状角膜病变的发病率分别为7.59%、3.31%,两者有显著差异(P<0.05)。丝状角膜病变的治疗可采取将丝状物剔除及使用人工泪液。结论LASEK术后丝状角膜病变发生的相关因素包括:术前角膜接触镜的配戴、术中角膜上皮层及前弹力层的损伤、术后用药等。对于术后丝状角膜病变,应采取积极的预防及处理。     

丝状角膜炎的病因学研究

丝状角膜炎是临床常见的角膜上皮病变,其发病原因复杂,临床表现多样.对于丝状角膜炎的治疗,临床上存在着人工泪液、上皮生长因子滴眼液、配戴角膜接触镜、免疫抑制剂等不同的方法.为了针对不同病因采取更为有效的治疗,我们对临床上123例丝状角膜炎患者进行了病因学的调查,结果报告如下:     

棘阿米巴角膜炎6例治疗分析

目的总结6例因配戴角膜接触镜(CL)引起的棘阿米巴角膜炎的临床资料,并探讨其成功治疗经验。方法回顾性分析6例棘阿米巴角膜炎的临床资料和治疗经过。结果 6例患者(平均年龄25岁)均配戴CL(1例硬性CL,5例软性CL)。其中5例以角膜剧烈疼痛为主诉就诊。4例初次眼科检查时确诊假树枝状角膜炎,2例表现为放射状角膜神经炎和环状基质混浊。所有病例进行角膜刮片培养并确诊棘阿米巴感染。5例立即开始0.02%氯己定联合抗真菌滴眼液滴眼治疗,最终矫正视力获得不同程度的提高,范围为0.5～1.5。另外1例未能及时治疗,角膜炎症状恶化,视力下降为手动,施行穿透性角膜移植+白内障手术,术后矫正视力提高到0.6。结论棘阿米巴角膜炎病例早期阶段及时应用0.02%氯己定联合抗真菌药物滴眼可提高疗效,避免不必要手术,并产生相对较好的最终视力。     

软性角膜接触镜并发症的护理防治

软性角膜接触镜能改善视力且配戴方便，特别是近两年来兴起的有色软性角膜接触镜，它既美观又符合青年人对时尚的追求，在美容及特殊职业需要方面有独特优越性。但盲目的配戴软性角膜接触镜使用不当会引起眼角膜损伤甚至严重的眼疾。常见的并发症为角膜炎和巨乳头状结膜炎。     

长期配戴软性角膜接触镜对女性角膜中央厚度的影响

目的：探讨长期配戴软性角膜接触镜对女性中央角膜厚度的影响。方法：采用超声测量中央角膜厚度。将无角膜接触镜史的患者设为甲组81例（162眼）,配戴软性角膜接触镜2a以上的患者设为乙组83例（164眼）。结果：甲组平均中央角膜厚度（535.91±37.41）μm,乙组平均中央角膜厚度（522.79±33.77）μm,两组比较差异有统计学意义（〈0.01。结论：女性长期配戴软性角膜接触镜可以导致角膜变薄。     

角膜接触镜的临床应用

角膜接触镜分为硬性接触镜和软性(亲水性)接触镜两种,俗称隐形眼镜。应用于临床已经有20多年的历史,特别是近年来亲水性软性角膜接触镜的问世给眼科患者带来很多好处,最显著的优点是并发症少,因为以往的硬性角膜接触镜可以引起角膜上皮剥脱,甚至角膜溃疡等严重并发症。亲水性软性角膜接触镜是用生物医用高分子材料聚甲基丙烯酸β—羟乙脂制造的,     

软性角膜接触镜并发症临床观察

随着角膜接触镜的广泛应用 ,接触镜引起的并发症随之增多 ,最常见的并发症为角膜炎和巨乳头状结膜炎 ,特别是软性接触镜所致角膜炎报告亦日渐增多。因此 ,观察和及时处理并发症对保护患者视力具有重要意义。1　资料与方法1.1　一般资料　自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 6月观察了 186例3 0 8只眼戴软性角膜接触镜的患者 ,其中双眼配戴者 12 2例 ,单眼 64例。男 12 6例 ,女 60例 ,年龄 16～ 3 5岁。1.2　方法　确定角膜触镜屈光度的方法是球镜 -4 .0 0D～-6.0 0D ,柱镜 -1.0 0D以下近视者 ,配戴角膜接触镜的度数选择低于其验光度数 -0 .5 0D…     

亲水性软性角膜接触镜在细菌性感染性角膜疾病后期治疗中的疗效观察

目的：对于细菌性感染性角膜病变恢复后期的患者,通过配戴亲水性软性角膜接触镜,观察其在改善角膜刺激症状和促进角膜修复方面的治疗效果。方法将89眼诊断为细菌性感染性角膜病变患者,通过积极抗感染处理后,采用临床对照法随机分为治疗组45例和对照组44例,对照组按常规给予治疗用药;治疗组在按常规给予治疗用药的同时加戴亲水性软性角膜接触镜。观察比较2组患者角膜刺激缓解症状和角膜愈合的情况。结果治疗组缓解率为93.3明显高于对照组的84.1％（P ﹤0.05）,术后1周行角膜荧光素检查,治疗组溃疡创面愈合率为95.6％明显高于对照组的84.1％,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论在适当的时机合理使用治疗性角膜接触镜可减轻细菌感染性角膜疾病患者的痛苦,能有效的促进角膜的修复,缩短愈合时间,减轻患者的经济负担,给临床治疗和护理带来方便等优点。     

31例角膜接触镜配戴不当引起眼部病变的原因分析

目的：通过对配戴角膜接触镜31例患者的临床分析,探讨角膜接触镜配戴不当对人眼角膜的影响。方法：对门诊所发现的31例因配戴角膜接触镜而引起的角膜病变进行回顾性研究,并对患者配戴前后,接触镜材质、价格进行了对照。结果：31例患者中细菌性9例,占29.03%;8例表层点状角膜上皮病变（SPK）,占25.8%;角膜缘血管增生7例,占22.58%;角膜划伤3例,占9.68%。结论：配戴角膜接触镜引起角膜病变的原因主要是戴镜过夜和接触镜材质低劣,而且在配戴角膜接触镜前做眼科常规检查很有必要。     

彩色角膜接触镜致角膜病变36例临床分析

目的:分析配戴彩色角膜接触镜所致角膜病变的临床特点,探讨其相关危害因素及防治措施。方法:分析36例患者的临床流行病学特点,以及所致角膜病变的相关因素、治疗和预后。结果:角膜病变表现为急性损害(角膜上皮点状脱落,角膜炎性浸润,角膜溃疡)同时伴有慢性损害(角膜缘新生血管增生)。患者经治疗3～14天临床治愈。角膜病变的主要危险因素是超时连续戴彩色角膜接触镜,且连续戴镜时间越长损害越重。结论:配戴彩色角膜接触镜是相对安全的。但应科学验配,规范使用,充分知晓其潜在的危害性,切勿超时戴镜,规避发生角膜并发症的风险。     

戴角膜接触镜导致角膜病变的临床分析及预防

目的分析戴角膜接触镜引起的各种角膜病变,了解其临床特征及防治措施。方法收集31例(40眼)角膜病变患者,随访观察角膜病变分类及转归,包括角膜上皮糜烂、浅层点状角膜炎、角膜侵润、上皮脱落,角膜溃疡等。结果角膜病变为点状着色者24例31眼,占77.5%,角膜上皮擦伤5例7眼,占17.5%,角膜溃疡2例2眼,占5.0%,所有患者经治疗及改善护理措施,均治愈。结论戴角膜接触镜应注意配戴方法并适当控制戴镜时间,结合规范科学的护理和必要的定期检查,以减少戴镜带来的角膜损害。     

素高捷疗眼膏治疗丝状角膜炎疗效观察

丝状角膜炎是以多种原因引起的角膜表面出现大小不等的上皮性丝状物为特征的一种角膜病变。本文观察了应用素高捷疗眼膏治疗丝状角膜炎9例(12眼),其结果报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例均为1995年6月～1997年2月在门诊治疗的丝状角膜炎患者共9例(12眼),其中男3例,女6例。年龄18～47岁,平均32.5岁。其中结膜角膜干燥症3例(6眼),流行性结角膜炎1例(1眼),角膜异物术后2例(2眼),戴角膜接触镜2例(2眼),原因不明的丝状角膜炎1例(1眼),均有反复发作史。 1.2 治疗方法:首次应用素高捷疗眼膏前,先在1％地卡因表面麻醉下,用消毒棉签蘸氯霉素眼药水后擦去丝状物,暴露其下方的角膜上皮创面,以利于素高捷疗眼膏的吸收。用素高捷疗眼膏滴入眼     

准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床分析

目的观察准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床疗效。方法本文笔者收集2009年11月以来我院收治的患者1000眼,按手术方式分为准分子激光角膜原位磨镶术后组(A组)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后(组(B组),其中A组884眼,B组116眼,比较其发病率,观察准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的发生情况。结果 A组与B组术后丝状角膜炎发病率分别为1.93%和4.04%,两者有显著差异(P<0.05)。唯地息凝胶治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的平均疗程(1.21±0.62)d,随访6个月未见复发。结论唯地息凝胶治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎,疗程短、效果显著。     

软性角膜接触镜致角膜溃疡5例报告

结合配戴软性角膜接触镜发生角膜溃疡者5例,分析了软性角膜接触镜发生角膜溃疡的危险因素。结果显示危险因素是:戴镜过夜,未定期随访。戴镜过夜和未定期随访两因素与缺乏有关接触镜知识和正确的指导有关。     

环孢霉素滴眼液治疗配戴角膜接触镜所致重症干眼症45例

目的探讨环孢霉素滴眼液对长期配戴角膜接触镜所致严重干眼症的疗效。方法将89例干眼症患者随机分为对照组44例88只眼和试验组45例90只眼,对照组单纯使用泪然滴眼液,每日4次,试验组在对照组治疗基础上加用0.05%环孢霉素滴眼液,每日3次。结果两组患者眼部症状评分、结膜充血症状评分、泪膜破裂时间、角膜荧光染色后上皮损伤程度评价在治疗前组间比较均无显著性差异(P>0.05),治疗后均较治疗前有明显改善(P<0.05),且试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论 0.05%环孢霉素滴眼液对长期配戴角膜接触镜所致严重干眼症具有一定临床疗效,配合人工泪液共同使用比单纯使用人工泪液疗效显著。     

持续配戴软性角膜接触镜治疗原发性闭角型青光眼 小梁切除术后滤过泡渗漏34例

目的 探讨持续配戴软性角膜接触镜治疗原发性闭角型青光眼小梁切除术后滤过泡渗漏的临床价值。方法 选取2013年5月至2016年1月铜陵市人民医院确诊为原发性闭角型青光眼并住院治疗,小梁切除术后出现滤过泡渗漏68例(68只眼),采用随机数字表法分为两组,观察组(34例34只眼)采用持续配戴软性角膜接触镜,对照组(34例34只眼)采用传统眼外小棉枕加压包扎治疗,比较两组方法治疗后患眼舒适度、滤过泡渗漏愈合时间和角膜水肿发生率。结果 治疗后患眼舒适度比较,观察组0级34例,对照组0级6例,1级15例,2级9例,3级4例,观察组患眼舒适度高于对照组,差异有统计学意义([Uc=6.59],P＜0.05);治疗后患眼滤过泡渗漏愈合时间比较,观察组2 d 8例、5 d 19例、8 d 5例、需要缝合2例,对照组3 d 23例、5 d 5例、需要缝合6例,两组滤过泡渗漏愈合时间差异有统计学意义([χ2=46.167],P＜0.05);对照组发生角膜水肿6例,观察组0例,观察组较对照组角膜水肿的发生率低,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 与传统眼外小棉枕加压包扎治疗比较,持续配戴软性角膜接触镜治疗原发性闭角型青光眼小梁切除术后滤过泡渗漏,在治疗的便捷、角膜水肿的发生率、病人的舒适度和医患双方配合上,更具有优势。     

克霉唑药膜联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的临床观察

<正>真菌性角膜炎是一种致盲率极高的感染性眼病。在正常情况下,健康人结膜囊内有真菌生长,不同环境、人群中培养的阳性率及菌种也不同,一般不引起感染发病。在角膜外伤、合并全身系统性疾病、滥用药物(抗生素、糖皮质激素)以及不合理配戴角膜接触镜等情况下,眼部正常稳态被破坏,即可引起角膜真菌感染。在基层医院因为缺乏较有效的抗真菌药物,治疗真菌性角膜炎相当棘手。我科从2010年7月~2012年12月收治真菌性角膜炎患者24例24眼,采用克霉唑药膜敷眼和氟康唑静滴治疗取得较好疗效,现报告如下。