慢性阻塞性肺疾病患者真菌感染62例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者发生真菌感染的危险因素。方法对62例慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染住院患者的临床资料、药物使用情况、真菌感染情况及治疗效果进行分析。结果62例慢性阻塞性肺疾病患者使用1种抗生素发生真菌感染患者23例（37．1％），2种抗生素23例（37．1％），3种以上16例（25．8％）；使用时间≥1周发生真菌感染患者30例（48．4％），≥2周30例（32．3％），≥3周30例（19．4％）；38例（61．3％）患者同时使用了糖皮质激素后发生真菌感染，其中使用时间≥1周26例（41．9％），I〉2周9例（14．5％），≥1周30例（4．8％）；痰培养感染白念珠菌患者35例（58．5％），酵母样菌10例（16．1％），克柔念珠菌6例（9．7％），热带念珠菌6例（9．7％），曲霉菌5例（8．1％）；经治疗后，痊愈患者37例（59．7％），好转16例（25．8％），无效6例（9．7％），死亡3例（4．8％）。结论慢性呼吸衰竭、使用抗生素时间≥1周、糖皮质激素的使用，特别是使用时间≥1周等均是真菌感染的危险因素。白念珠菌感染为主。     

小儿抽动障碍病因及护理干预效果研究

目的 探讨小儿抽动障碍病因及护理干预效果研究。方法 将我院治疗的100例小儿抽动障碍患儿随机分为两组，对照组使用常规护理，观察组使用系统化护理干预，对比两组的疾病知识掌握度、Conners父母问卷、抽动障碍生活质量量表（GTS-QOL）。结果 观察组疾病知识掌握度明显高于对照组（P<0.05）；观察组护理后在品行行为、心神障碍、学习问题、焦虑、多动冲动、多动指数等Conners父母问卷评分均低于对照组（P<0.05）；观察组护理后日常生活活动能力、认知功能、精神心理、强迫观念与行为等GTS-QOL评分均低于对照组（P<0.05）。结论 小儿抽动障碍发病机制复杂，病因较多，通过系统化护理干预，能有效改善行为、控制症状，提高生活质量。     

重叠综合征108例临床分析

目的探讨重叠综合征的临床表现，提高诊断水平。方法对108例重叠综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果本组重叠综合征发生率4．5％，重叠病种18种，与类风湿性关节炎重叠9种（50．0％），42例（38．9％）；与系统性硬皮病重叠7种（38．9％），22例（20．4％）；与系统性红斑狼疮重叠7种（38．9％），21例（19．4％）；与原发性干燥综合征重叠4种（22．2％），17例（15．7％）；与强直性脊柱炎重叠2种（11．1％），3例（2．8％）；与白塞综合征重叠1种（5．6％），1例（0．9％）；混合型结缔组织病2例（1．8％）。符合大藤真分型：I型30例（27．8％）；11型2例（1．8％）；111型76例（70．4％）。结论重叠综合征临床表现复杂多样，掌握诊断标准，加强特异性抗体检查，可减少误诊漏诊，提高诊治水平。     

儿童抽动障碍65例临床分析

目的 探讨儿童抽动障碍的临床特点。方法 总结2000年1月至2002年12月门诊诊断为儿童抽动障碍的患儿65例，对照相关文献进行综合分析。结果 诊断为抽动障碍的65例儿童中，以男性为主，多见于学龄儿童，平均年龄为8.4岁；以眨眼及吸鼻症状多见，各占83％和60％，而精神症状(以多动为主)则作为伴随症状出现；出现症状或原有症状加重前2周左右有上呼吸道感染病史者42例，占64.5％，其中链球菌感染指标检查异常者10例，占35.7％；本病误诊率极高，总误诊率为52.3％(34/65)；神经电生理检查、颅脑MRI检查均未发现异常病灶；可不医自愈。结论 儿童抽动障碍是儿童较为常见的神经精神障碍性疾病，临床上还没有特征性的诊断指标，临床误诊率极高。     

抽动障碍儿童的个性、行为及家庭环境分析

目的 分析抽动障碍儿童的个性、行为及家庭环境的特点。方法 采用龚耀先修订的艾森克个性问卷（儿童用）（EPQ）,Rutter儿童行为问卷（父母用）,和家庭环境量表对40例确诊的抽动障碍患儿和40例健康儿童进行对照分析。结果 抽动障碍患儿组有个性异常,行为问题发生率较高,家庭不和谐、多冲突、少娱乐、少情感交流等。结论 患儿个性、行为异常及家庭环境不良与抽动障碍发生密切相关。     

脑电生物反馈治疗儿童抽动障碍近期疗效研究

目的研究脑电生物反馈治疗儿童抽动障碍的近期疗效。方法采用脑电生物反馈技术治疗64例儿童抽动障碍。结果 61例（3例退出）患儿的临床有效率88.5%,治疗前后总抽动得分,整体损害得分和YGTSS总分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑电生物反馈治疗儿童抽动障碍近期有良好疗效,是一种安全无创的新方法 。     

注射用克林霉素的用药安全

目的探讨注射用克林霉素的用药安全。方法分析2005年1月～2008年12月我院患者使用注射用克林霉素出现不良反应的资料。结果本组共发生林霉素用药不良反应13例，不良反应发生率为1．08％。具体表现为：变态反应6例（46．15％），其中过敏性休克1例（7．69％）；肌注或输液部位疼痛4例（30．77％）；胃肠道反应5例（38．46％）；神经系统反应2例（15．38％）；肾毒性1例（7．69％）；血液系统反应1例（7．69％）。结论要严格掌握用药指征和方法来提高克林霉素的用药安全。     

胰性脑病研究进展

胶性脑病（PancreatlcEncephalopathy，简称PE），是在AP或CP急性复发时所见到的谵妄或意识模糊为主的精神神经症状．一、流行病学调查AP并发PE的发生率为10％～25％．Kardash报告为27％，另一组报告为3．1％，其中男性（5．7％）为女性（2．5％）的2倍多；Schuster等报告30例复发性慢性胰腺炎（CP）中16例有PE发生，达53％，并认为与慢性酒精中毒有关[1]．国内报告PE事见于急性出血坏死性胰腺炎（AHNP），为急性水肿性胰腺炎（AEP）的7倍；有报告104例AP，4例发生PE，均见于AHNP患者．CP时亦有PE，其发生串似较AP时为高．…     

518例药物性皮炎的临床分析

我们收集1990－1995年间住院门诊患者通过不同途径用药引起药物性皮炎518例，现报告如下：1临床资料1．1一般情况：518例药物性皮炎中男280例（54．05％）女238例（45．95％）；年龄1一77岁，5岁以下万例（5．ZI％）；6－10岁34例（6．56％）；11一刀岁87例（16．阴叽）；ZI一月岁118例（22．78％）；31一物岁叨例（17．3％）；41一对岁61例（11．78％）；sl－to岁54例（10．42％）；61一刀岁35例（6．76％）；刀岁以上12例（2．32％）。518例患者中均有明显用药史，潜伏期数分钟至半月，临床表现均有药物性皮炎的特点。豆．2致敏药物：抗…     

儿童抽动障碍85例临床分析

目的探讨儿童抽动障碍的病因及同笑合剂治疗的疗效。方法对2002年1月至2006年6月就诊的儿童抽动障碍85例患儿的临床资料进行分析。结果短暂性抽动障碍23例，慢性抽动障碍38例，多发性抽动症24例。短暂抽动障碍23例应用同笑合剂＋肌苷治疗，症状完全控制的时间：1个月8例，2个月6例，另9例症状均有不同程度的改善；慢性、多发性抽动障碍62例症状完全控制时间：2周以内12例，1个月24例，2个月15例，3个月9例，另2例症状改善。结论抽动障碍与遗传因素、神经递质、器质性因素、感染因素、社会心理精神因素、饮食因素有关；肌苷＋同笑合剂是短暂抽动障碍早期治疗以及慢性抽动障碍的辅助治疗药物之一。     

2006年某市269例药品不良反应报告与分析

目的：了解各医院及药品生产、经营企业的药品不良反应（ADR）监测情况，探讨发生ADR的相关因素。方法：采用横断面流行病学方描述法，分别对269例ADR患者的性别、年龄、单位分布、住院与门诊、药物种类、给药途径及临床表现进行统计分析。结果：269例ADR中，男女比为1．24：1，男性多于女性；20～29岁发生ADR（25．65％）多于其他年龄段；医院上报ADR265例（98．52％）；住院者207例（76．95％）；静脉给药者241例，占总例数的87．01％；抗微生物药139例（44．27％）；中药制剂83例（26．43％）；ADR的临床表现，以全身反应为多（44．98％）；皮肤及附件损害次之（36．80％）。结论：应加强ADR监测报告，促进临床安全、合理用药。     

双黄连注射剂不良反应10年系统性定量分析

目的：探索使用双黄连注射剂安全性和不良反应的规律性。方法：采用药物流行病学方法，利用互联网的资源进行检索，对计量资料进行统计分析。结果：双黄连的有效ADRs 1445例，2244例次。涉及皮肤、消化、呼吸、泌尿和神经精神等多系统器官42种ADRs症状；前6位是药疹（占51．1％）、恶心呕吐（10．9％）、药物热（9．1％）、过敏性休克（6．8％）、腹痛腹泻（3．8％）和血管神经性水肿（3．7％）。75％系变态反应。首次使用发生比率高于再次使用者，最短的在开始用药的数分钟内发生；最长的在用药后数周内发生ADRs。1445例双黄连注射剂引起的ADRs中，恢复1437例，治疗无效死亡8例。结论：双黄连注射剂引起的ADRs涉及面广，最严重的可能引起死亡．     

卤虫中蛋白质和脂肪酸组成的研究

用毛细管气相色谱法、微量凯氏定氮法、氨基酸自动分析仪对卤虫中蛋白质和脂肪酸组成进行分析。结果表明，蛋白质含量比较高，富含18种氨基酸，包括8种必需氨基酸。色谱分离出32个峰。主要脂肪酸有C16：1（n－7），17．3％；C18：1（n－9），20％；C18：2（n－6），2．8％；C18：3（n－3），2．5％；C20：5（n-3），3．5％。     

我院194例药品不良反应报告分析

目的：了解和分析我院药品不良反应（ADR）的发生特点和一般规律，为临床合理用药提供信息，为深入开展ADR监测工作提供依据。方法：对我院2006年11月～2007年11月收集并上报的194例ADR报告进行分类统计分析。结果：194例ADR报告中，21．60岁患者ADR的发生率最高（63．9％），且13例严重ADR就有11例发生在此年龄阶段（84．6％）；涉及的药品42种，以抗感染药物引起的ADR例数占首位（69．1％）；报告者主要来源于护士（91．2％）；主要的ADR类型为皮肤及附件损害（51．0％）。结论：应重视临床ADR的监测，加强监测上报人员的培训工作，推进临床合理用药，保障患者用药安全。     

抗生素相关性腹泻的临床分析

目的探讨抗生素相关性腹泻（AAD）的发病原因及预防控制措施。方法回顾性分析我院24563例使用抗生素患者的临床资料，分析AAD产生的相关因素。结果发生AAD279例，发生率为1．14％，其中〈2岁婴幼儿AAD发生率为1．92％，2—60岁为0．72％，〉60岁为1．72％；使用单种抗生素患者AAD发生率为0．77％，2种抗生素为1．09％，3种及以上抗生素为1.80％，3者比较有统计学意义（P〈0．05）；使用抗生素〈7d的患者ADD发生率为0．79％。≥7d为1．45％。两者比较有统计学意义（P〈0．05）。结论合理使用抗生素是预防控制AAD的关键。     

老年人血脂异常调查分析

目的 了解老年人血脂异常的现况。方法 通过对2004年862位50～80岁的老年人体检化验血脂各组分结果进行回顾分析。结果 体检老年人的血脂各组分中，总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），男性均高于女性（P〈0．01）。血脂异常的总患病率为57．78％（男性为68．22％，女性52．25％，P〈0．01）；最常见的是高TC血症为37．52％（男性为43．64％，女性为34．2。7％，P〈0．05）。单种血脂异常率为21．0％（男性为22．0％，女性为19．1％）；合并2种血脂异常率为26．4％（男性为33．5％，女性为22．6％）；合并3种血脂异常率为9．7％（男性为7．1％，女性为14．6％）；合并4种血脂异常率为0．4％（男性为1．1％，女性为0．6％）。结论 老年人2种以上脂质成分异常较为常见；老年男性的血脂异常率明显高于女性。     

2007年江西省伤害监测点资料分析

目的了解江西2007年监测点众民伤害的发生、分布特征及原因，为预防策略和措施的制订提供参考。方法对伤害监测资料进行描述性分析。结果2007年共计报告伤害病例1412例，其中15～44岁年龄组居首位（43．06％）；1d中报告伤害发生例数较高的时点为10：00－11：00和15：00～16：00；伤害发生地点主要为公路／街道（占35．84％）和家中（23．80％）；伤害发生前3位原因为跌落／坠落（32．58％）、机动车车祸（31．87％）和钝器伤（15．01％）。结论伤害以跌落／坠落、机动车车祸和钝器伤为主，青壮年是高发人群，应加强监测力度，针对性采取综合性防控措施，以减少伤害的发生。     

04068 卫材公司收购Ligand公司的四种肿瘤治疗药

卫材公司获取了Ligand制药公司四种抗肿瘤药的全球专营权，这四种产品是：Ontak（denileukin diftitox），用于CD25阳性持续性或复发性皮肤T细胞淋巴瘤；Targretin（bexarotene）75mg胶囊和1％凝胶，治疗过去至少接受一次系统性治疗无效的皮肤T细胞淋巴瘤的皮肤表现；及Panretin（alitretinoin）0．1％凝胶，用于艾滋病相关的卡波氏肉瘤的皮肤病损。     

重症急性胰腺炎15例内科综合治疗

目的对于重症胰腺炎一旦确诊，及时诊治，减少并发症。方法15例确诊病例均采用：①持续胃肠减压；②应用PPI制剂；③生长抑素；④应用激素；⑤应用抗生素；⑥积极全身支持治疗。结果治愈10例（67％），4例形成假性囊肿（26％），1例死亡（约占7％）。结论15例患者及时采用内科综合治疗，90％以上治疗成功，防止了并发症的发生，避免了外科手术。     

重度子痫前期并发胎盘早剥114例分析

目的探讨妊娠高血压疾病并发胎盘早剥的临床特点、处理原则。方法回顾分析114例重度子痫前期并发胎盘早剥的临床资料。结果114例中发生子宫胎盘卒中20例（17．5％）；DIC10例（8．8％）；急性肾功能衰竭4例（3．5％）；胎死宫内20例（17．5％）；失血性休克22例（19．30％）；胎儿窘迫56例（49．1％），各种严重并发症发生率明显高于未发生胎盘早剥的重度子闲前期。B超诊断：一次检查确诊30例（26．3％）、二次检查确诊60例（52．6％），B超检查来见异常占20．1％；有27例（20．36％）因早期缺乏典型症状体征而未能及时确诊，有12例（10．2%）因失血性休克而漏诊重度子痫前期。剖宫产术分娩90例，Ⅲ度、Ⅱ度者全部行剖宫产术，Ⅰ度者有24例经阴道分娩。围产儿死亡34例（3．30％），其中宫内死胎20例，新生儿死亡14例。结论胎盘早剥是妊娠高血压疾病的严重并发症，在临床表现和B超所见上有其特殊性，应综合分析及早诊断，在处理上应在抢救休克、防治DIC同时及早终于妊娠，Ⅱ度以上胎盘早剥者应以剖宫产术分娩。