上肢有创血压与无创血压的差异分析

目的研究桡动脉有创动脉压与肱动脉无创动脉压之间的差异及其影响因素。方法对入住ICU的60例患者进行IABP与NBP的同步测量。结果收缩压均值,右侧IABP最高,左侧NBP最低。NBP与IABP收缩压测量值之间分组比较,PPI<0.45时NBP9.38%>IABP;0.45≤PPI≤0.55时NBP42.59%>IABP;PPI>0.55时NBP58.82%>IABP。结论在临床实践中,NBP与IABP的实际差异与理论相比有所不同。监测血压时应首选右臂,应用IABP时使用方波试验来判断IABP值的准确性;使用NBP时应对患者的血管硬化程度进行评估。     

Clinical significance of home blood pressure measurements for the prevention and management of high blood pressure

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脑梗死合并高血压患者血压变异性、血压晨峰与动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨脑梗死合并高血压患者血压变异性、血压晨峰与动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2015年1月至2016年8月住院的脑梗死合并高血压患者132例进行颈部彩色多普勒超声检查,根据血管内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组20例,IMT增厚组56例,IMT斑块组56例,后2组判定为颈动脉粥样硬化.另外,根据24 h动态血压监测结果将132例患者分为非晨峰组49例和晨峰组83例.测定各组血脂、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、血压变异性、血压晨峰及神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI).结果 IMT正常组、IMT增厚组、IMT斑块组TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoA、ApoB、Hcy、hs-CRP、24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 h SBPV、dSBPV、血压晨峰检出率、NIHSS、BI评分比较差异均有统计学意义(P<0?.05).结论 脑梗死合并高血压患者血脂、Hcy、hs-CRP、24 h SBPV、dSBPV、血压晨峰与动脉粥样硬化有关,是导致动脉粥样硬化发生发展的独立危险因素.     

无创血压袖带缠绕方向和位置对血压测量的影响

目的探讨无创血压袖带缠绕方向和位置对血压测量的影响。方法将96例危重患者进行自身对照研究,将传感器置于肱动脉上和上臂外侧,每次间隔5分钟,进行正向和反向测量血压,记录测量数值。结果不同组间收缩压、舒张压和平均乐总体比较差异无统计学意义（P〉0．05）,进一步行各组间多重比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心电监护仪无创血压测量时,袖带的缠绕方向和位置不影响血压值的准确性。     

少年儿童血压与年龄、性别、身高相关性研究

目的通过大样本调查,研究少年儿童血压与年龄、性别和身高的关系。方法抽样调查贵阳市区中、小学生7963名(男4016名,女3947名),年龄范围8-17岁。按标准方法测血压、身高等参数。全部资料经统计学处理。结果不同性别少年儿童收缩压(SBP)差异有显著性意义(P<0.001)。舒张压(DBP)男、女差异无显著性意义(P>0.05),脉压及平均动脉压男性大于女性(P<0.05);SBP、DBP均与年龄呈显著正相关(SBPr=0.410,P<0.01;DBPr=0.374,P<0.01)、血压与身高亦呈显著正相关(SBPr=0.509、P<0.01;DBPr=0.417,P<0.01)。结论对少年儿童血压的评估必须兼顾年龄、性别和身高等生理因素。     

高血压患者血压水平和脉压与脑卒中的关系

目的:探讨原发性高血压病不同收缩压、舒张压、脉压水平与脑卒中发生率的关系。方法:收集原发性高血压患者186例,其中单纯并发脑卒中者84例。按收缩压、舒张压、脉压的水平不同分别分为四组,观察各组脑卒中的发病率。结果:随着收缩压、舒张压、脉压水平的增高,脑卒中的发病率增加,P<0.05,有统计学意义。结论:在我国脑卒中是人群主要的病残和死亡原因。积极有效地降低血压水平及脉压差,是防治脑卒中的重要环节。     

老年与青年高血压病患者脉压和血压变异性比较

目的 比较老年和青年高血压病患者动态血压的差异,为老年高血压病患者的治疗提供依据.方法 我院高血压科就诊的83例2周内未服药的高血压病患者,60岁≤年龄＜80岁患者40例作为老年组,18岁≤年龄≤30岁患者43例作为青年组.2组患者均进行24 h动态血压监测,并比较结果.结果 老年高血压组的动态脉压、动态脉压指数和24h收缩压变异系数明显高于青年高血压组[(61±12) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(52 ±9)mm Hg,(0.44±0.07)比(0.37±0.06),(11±2)％比(8±2)％,均P＜0.01];24 h平均舒张压和24h平均心率明显低于青年高血压组[(79±10) mm Hg比(88±12)mm Hg,(69±8)次/mint比(74±9)次/min,均P＜0.01].结论 老年高血压病患者主要以动态脉压增大和24h收缩压变异性升高为特点;而青年患者以24h平均舒张压升高为主.因此,临床对老年高血压病患者进行降压治疗时,选择的药物不仅要有效降低平均收缩压水平,还要改善脉压和血压变异性.     

血压、血脂、血糖及肾功能不同水平对老年高血压心血管事件的影响

目的 探讨血压、血脂、血糖及肾功能不同水平对老年高血压心血管事件的影响.方法 选取老年高血压患者448例,以血压(收缩压SBP 140 mm Hg,舒张压DBP 80 mm Hg,脉压PP 60 mm Hg)、血脂(总胆固醇TC 5构.72 mmol/L)、血糖(空腹血糖FPG 7.0 mmol/L)及肾功能(估算肾小球滤过率eGFR 60 ml·min-1·1.73-2)为界值分为低、高水平组.结果 2年随访期间统计冠心病事件52.90%(237/448),脑卒中事件24.11%(108/448),心血管死亡6.70%(30/448).高SBP、DBP、PP、TC、FPG组患者冠心病事件、脑卒中事件与心血管死亡发生率明显高于低SBP、DBP、PP、TC、FPG组(P<0.05),低eGFR组上述指标明显高于高eGFR组(P<0.05).结论 血压、血脂、血糖及肾功能不同水平与老年高血压心血管事件的发生具有紧密关系,控制上述指标于正常范围在改善疾病预后状况中具有重要的意义.     

动态血压监测氨氯地平控制血压及其晨峰的疗效

目的：采用动态血压监测（ABPM）观察氨氯地平（络活喜）对1、2级原发性高血压患者服药后血压和血压晨峰（MBPS）程度的影响。方法：对入选的150例1、2级高血压患者口服氨氯地平,服用前及8周后应用ABPM评价血压和血压晨峰程度的变化。结果：150例高血压患者治疗8周后,无论收缩压还是舒张压与治疗前比较,均明显下降（P〈0.05）;MBPS（＋）的患者减少,MBPS（-）的患者增多,治疗前后频数比较,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论：苯磺酸氨氯地平不仅能有效控制24h血压,而且还能降低血压晨峰程度。     

动态血压观察缬沙坦和贝那普利降血压的疗效

目的24 h动态血压观察缬沙坦降压疗效,并与贝那普利的降压疗效进行比较。方法采用美国太空公司的24 h血压检测仪观察门诊及住院患者口服缬沙坦、贝那普利后的血压变化,所有参选患者随机分为两组,治疗前后观察入选患者的肝肾功能,血糖血脂的指标。结果治疗6周后患者白昼及夜间平均血压、平均脉压均显著降低(P<0.05)。结论缬沙坦和贝那普利一样具有良好的降压效果。