彩色多普勒检测肝外阻塞性黄疸肝脏血流动力学改变

目的：应用彩色多普勒研究阻黄患者肝血流动力学的改变。方法：用彩色多普勒检测阻黄患者１８例（对照组正常人１０名）的门静脉、肝动脉管径,门静脉血流速度,肝动脉收缩期峰值速度（Ｖｍａｘ）,舒张末期峰值速度（Ｖｍｉｎ）及其时间平均速度（Ｖｍｅａｎ）和其阻力指数（ＲＩ）。结果：阻黄时,门静脉管径及其流速、流量与正常人比较无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;肝动脉管径明显扩张,肝动脉流速、流量与正常人比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。肝动脉阻力指数与正常人比较无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：阻黄时,肝脏血流量明显增多,门静脉血流量与正常人无明显差异。     

海洛因滥用者尿液过氧化脂质含量的探讨

检测３８例海洛因滥用者和４０例健康对照者尿液过氧化脂质（Ｕ—ＬＰＯ）含量的结果表明，海洛因滥用者组的Ｕ－ＬＰＯ平均含量显著高于健康对照组（Ｐ＜０．００１），海洛因滥用者的Ｕ－ＬＰＯ含量随其尿液吗啡含量及滥用海洛因时间的增加而升高，并均呈线性正相关（ｒ＝０．７８５５，Ｐ＜０．００１：ｒ＝０．６６７４．Ｐ＜０．００１），提示海洛因滥用者体内的脂质过氧化反应呈现病理性加剧。     

50例海洛因依赖者脱毒治疗前后抑郁和焦虑状况分析

本文采用抑郁自评量表（ＳＤＳ）和焦虑自评量表（ＳＡＳ）对５０例海洛因依赖者脱毒治疗前后进行测评,结果显示其脱毒前后的ＳＤＳ和ＳＡＳ总体评分非常显著地高于全国常规（Ｐ＜０．０１）,疗后虽有显著下降（Ｐ＜０．０５）,但仍高于常规（Ｐ＜０．０１）,烫吸组、滥用年限≤２年组和日滥用量＜１ｇ组的疗后ＳＤＳ评分均低于疗前（Ｐ＜０．０５）,日滥用量＜１ｇ组的疗后ＳＡＳ评分还低于疗前（Ｐ＜０．０５）;注射组疗前ＳＤＳ评分高于烫吸组,日滥用量≥１ｇ组的疗前后ＳＡＳ和疗后ＳＤＳ评分显著高于日滥用量＜１ｇ组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。说明海洛因依赖者脱毒治疗前后均存在严重的情绪障碍,并与日滥用量、滥用年限和滥用方式有一定关系。作者认为为期１０天的住院脱毒期过于短暂,必须延长,接受心理康复、行为康复和社会技能训练,只有在情绪已趋正常的前提下方可让海洛因依赖者离院     

高血压左室不同构型与脑血流动力学改变的关系

目的：探究高血压左室不同构型与脑血流动力学改变的关系。方法：采用超声心动图方法,将91例高血压分成正常构型组、向心性肥厚组和离心性能厚组,采用经颅多普勒技术检测各组脑血流动力学的参数。结果：（1）正常构型组脑动脉的收缩期峰流速（Vs)、平均流流（Ｖm),舒张末期流速（Ｖd)明显高于其它两组正常对照组（Ｐ＜０．００５－０．００１）,脉动指数（ＰＩ）明显低于其它两组（Ｐ＜０．０５－０．００１）,与正常对照组接近（Ｐ＞０．０５）,（２）向心性肥厚组的脑动脉血流速度各参数与正常对照组接近（Ｐ＞０．０５）,但ＨＰ显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０５和＜０．０１）,（３）离心性肥厚组的脑动脑海因流速度各参数显著低于其它两组和正常对照组（Ｐ＜０．０５－０．００１）,而ＰI湿著高于其它两组和正常对照组（Ｐ＜０．０２－０．００１）,结论：高血压左室肥厚不同构型的演变过程中,伴随有明显的脑血流速率变化。     

地尔硫静脉注射对脑动脉供血不足病人的即刻效应

目的：观察脑供血不足病人采用地尔硫静脉注射后对脑血流有否即刻效应。方法：经颅多普勒超声（ＴＣＤ）诊断的脑供血不足病人３０例（男性１８例，女性１２例；年龄６５ａ±ｓ１０ａ）给地尔硫针剂１０ｍｇ加入２５％葡萄糖注射液２０ｍＬ中静脉缓慢推注（８ｍｉｎ注射完毕），注射后１０ｍｉｎ再复查ＴＣＤ。结果：用药１０ｍｉｎ后血压下降、心率减慢差别均有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）；２４例（８０％）病人脑血流有明显增快（增幅≥２ｃｍ／ｓ），６例（２０％）病人脑血流稍有增快（增幅＜２ｃｍ／ｓ），其中对脑动脉的收缩期血流速度和平均血流速度的改善有显著意义（分别为Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。结果：地尔硫静脉注射对脑动脉供血不足有显著的即刻效应。     

95例海洛因依赖者的血液流变学实验研究

本文研究了９５例海洛因依赖者的血液流变性的改变。结果表明：海洛因依赖者的全血比粘度中，低切变速率粘度与低／高切粘度比值明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），血浆比粘度和红细胞比积也高于正常对照组（Ｐ＜０．０５）；滥用海洛因不同时间的各组间，全血低／高切粘度比值在０．５－１ａ组、３－５ａ组平均水平高于其他组（Ｐ＜０．００１）。实验结果提示海洛因依赖者中，有相当部分的人血液粘度增高，而且可能主要是血红细胞增高型的血液高粘滞综合症。故建议在海洛因的脱瘾治疗与康复中，注意采取有效的降低血粘度、改善微循环的措施调控血液流变性。     

海洛因依赖者T细胞亚群阳性率研究

本文应用ＣＤ２、ＣＤ４、ＣＤ８单克隆抗体通过ＡＰＡＡＰ桥联酶标技术检测了３９例海洛因依赖者Ｔ细胞阳性率的变化，结果表明：海洛因滥用者平均Ｔ细胞阳性率（ＣＤ４５３．２±ｓ１０．９）比健康人（６２．０±ｓ７．１）为低（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值也比健康人降低（Ｐ＜０．０５），ＣＤ２、ＣＤ８无明显改变；不同滥用者经住院治疗８－１２ｄ后，抽血测定Ｔ细胞阳性率，ＣＤ２为８２．５±ｓ６．８，较脱毒治疗前为低（Ｐ＜０．０１）。ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８无明显改变。Ｔ细胞阳性率在男女性别之间，吸海洛因与褴用度冷丁、黄皮、二氢埃托啡之间，烫吸与注射比较，吸毒量＜１．０ｇ·ｄ－１与吸毒量＞１．０ｇ·ｄ－１，吸毒时间（＞１８月）与吸毒时间短（＜１８月）比较，Ｔ细胞阳性率均无明显差别。     

烫吸海洛因成瘾者血中TSH、T_3、T_4、C肽及睾酮含量变化的研究

放射免疫分析测定３９例烫吸海洛因成瘾者及３７例正常对照者血中ＴＳＨ、Ｔ３、Ｔ４、Ｃ肽及睾酮含量，对比分析两组各指标的变化。结果表明，与对照组比较，３９例海洛因成瘾者ＴＳＨ有减少但差异不显著（减少率２４．４％，Ｐ＞０．０５），Ｔ３减少明显（减少率２９．４％，Ｐ＜０．０１）；Ｔ４男性患者（ｎ＝２９）增加明显（增加率４４．８％，Ｐ＜０．０１）；女性（ｎ＝１０）减少显著（减少率３６．６％，Ｐ＜０．０１）。Ｃ肽含量男性增加明显（Ｐ＜０．０５）；女性减少但差异不大（Ｐ＞０．０５）。睾酮含量男性降低（减少率２０．５％，Ｐ＜０．０１）；女性增高特别显著（增加率２３０．８％，Ｐ＜０．０１）。     

海洛因滥用者尿泫过氧化脂质含量的探讨

检测３８例海洛因滥用者和４０例健康对照者尿液过氧化脂质（Ｕ－ＬＰＯ）含量的结果表明，海洛因滥用者组的Ｕ－ＬＰＯ平均含量显著高于健康对照组（Ｐ〈０．００１），海洛因滥用的Ｕ－ＬＰＯ含量随其尿液吗啡含量及滥用海洛因时间的增加而升高，并均呈线性正相关（ｒ＝０．７８５５，ｐ〈０．００１；ｒ＝０．６６７４，ｐ〈０．００１），提示海洛因滥用者体内的脂质过氧化反应呈现病理性加剧。     

海洛因滥用者院内感染分析

本文通过对自愿戒毒１２４例海洛因滥用者住院资料进行回顾性分析，发现海洛因滥用者院内感染发生率为２９．８４％，显著高于大内科和精神科病房院内感染率（Ｐ〈０．０１），而与急性白血病病房的院内感染率相近（Ｐ〉０．０５），且以呼吸系统感染为主，感染的发生主要与海洛因滥用用年限有关，从而提出对海洛因滥用者应尽早发现，早诊断早治疗，以免海洛因对机体造成不可逆的损害。     

速度向量成像技术评价美沙酮维持治疗者左心室功能

目的应用速度向量成像技术(VVI)和常规超声心动图评价美沙酮维持治疗者左心室收缩功能,以探索早期反映心肌收缩功能异常的敏感性的指标。方法 30例健康者及30例美沙酮维持治疗者,取心尖四腔的速度向量图像,测定左室各节段的收缩期最大速度(Vp)、位移(D)、应变(S)及应变率(SR)。结果①超声心动图结果与对照组相比,处理组的左室整体功能无明显变化(P>0.05)。②VVI测量结果与对照组健康者相比,处理组美沙酮维持治疗者的左心室各节段的最大位移、速度均有所下降,应变、应变率显著下降(P<0.05),说明海洛因依赖者左室局部功能较正常人显著下降。结论与常规测量左室功能的方法相比,速度向量成像技术能够客观、准确地评价海洛因依赖者的心肌运动功能,对临床诊治及判断预后具有重要的指导意义。     

75例海洛因滥用者巨细胞病毒感染

巨细胞病毒感染一生均可罹患,当免疫受损,器官移植或抵抗力低下时则易感染。本文对75例海洛因滥用者检查CMV/IgM抗体,有20％阳性,其中性混乱者31例,阳性占12例(38.70％),滥用毒品无性乱者44例,仅3例阳性(6.81％),因此CMV感染对有性混乱与性病者潜在感染,须引起重视,毒品滥用人群中有性乱史者更易发生。     

220例海洛因依赖者甲襞微循环的观察

本文观察220例海洛因依赖者的甲壁微循环,结果表明观察组管袢形态、血液流态、袢周状态的分值及其总积分值高于正常对照组,有非常显著性差异(P<0.01);管袢形态、血液流态和袢周状态的分值及其总积分值与海洛因滥用时间呈正相关,不同的滥用期有显著性差异(P<0.05)。结果提示:滥用海洛因导致微循环功能的障碍。     

60例海洛因依赖者外周血淋巴细胞微核发生率观察

本文对６０例海洛因依赖者外周血淋巴细胞微核发生率（简称微核率）进行研究观察。结果表明：吸毒并肝损伤组、吸毒无肝损伤组和非吸毒肝损伤组的微核率均明显高于健康人对照组（Ｐ＜０．０１）。吸毒并肝损伤组的微核率虽高于非吸毒肝损伤组，但均无统计学上差异，结果提示，吸毒人群微核率增高，其原因，除海洛因直接影响外，还可能与海洛因的不纯或使用过程中有肝炎病毒感染有关。     

海洛因依赖者应激相关因素及血清可溶性Fas和Fas配体水平的变化

目的:探讨海洛因依赖者应激相关因素的变化以及与血清可溶性Fas和Fas配体水平的关系及其意义。方法:采用知觉心理压力量表、中文健康问卷、特质应对方式问卷、领悟社会支持量表对自愿戒毒的海洛因依赖者40例施测,并检测其血清中可溶性Fas和Fas配体水平,与39例健康人群作对照及相关研究。结果:海洛因依赖组的知觉心理压力、中文健康问卷、消极应对得分及血清Fas配体水平高于健康对照组(P<0.01或P<0.05),而积极应对、领悟社会支持量表得分低于健康对照组(P<0.01),血清可溶性Fas水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。两组分别做相关分析显示,海洛因依赖组血清Fas配体水平和积极应对方式成负相关,对照组血清Fas配体与应激相关因素之间没有相关性。结论:海洛因依赖者在心理应激有关因素方面大多差于健康人群,并且血中Fas配体水平异常升高,提示海洛因依赖增加了Fas介导的细胞凋亡,可以解释海洛因依赖者免疫受损的原因。应激相关因素中的应对方式能影响海洛因依赖者血清Fas配体水平。     

前循环脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块分布及血流动力学改变

目的　探讨前循环脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的分布及颈动脉血流动力学改变。方法　研究对象包括 70例前循环脑梗死患者和 4 8例非脑梗死患者 ,应用彩色多普勒超声检测两组颈动脉粥样硬化斑块的分布及脑梗死组颈动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、加速度时间、搏动指数、阻力指数。分别应用 χ2 检验、t检验对数据进行分析处理。结果　左侧颈动脉是粥样硬化斑块的好发部位 ,且以颈总动脉分叉处最常见。前循环脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块阳性率显著高于非脑梗死组 (P<0 .0 5 )。前循环脑硬死组颈动脉粥样斑块与脑梗死部位的同侧发生率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,梗死侧与非梗死侧的颈内动脉舒张末期流速差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　前循环脑梗死与动脉粥样硬化有关 ,病人颈内动脉舒张末期流速下降的成因及治疗上的意义有待进一步研究。     

武汉地区海洛因滥用的流行学特征对比

目的··：探讨武汉地区海洛因滥用流行趋势，为有关部门解决海洛因滥用问题提供科学依据。方·法·：采用比较分析方法，将１９９７年６月到９月警星康复医院收治的海洛因滥用者９１例与１９９３年１月至１９９５年６月湖北医科大学附属第一医院收治的９６例药物滥用者的人口学特征、药物滥用基本情况（滥用时间、滥用方式、原因）、滥用造成的身体损害等进行比较。结果··：与后者相比，１９９７年警星康复医院收治的海洛因滥用者年龄较轻，文化程度较高，有医药知识者增多，吸毒史较短、日滥用量较高，静脉注射者增多，多药滥用比例增高，治疗７天焦虑症状缓解较慢，合并肝、心脏损伤比例降低，脱毒完成比例较高（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。提示··：武汉地区应加强药物滥用防治宣传，同时对海洛因依赖者进行综合戒毒治疗。     

烫吸海洛因成瘾者血中TSH、T_3、T_4、C肽及睾酮含量变化的研究

用放射免疫分析法测定39例烫吸海洛因成瘾者及37例正常对照者血中TSH、T_3、T_4、C肽及睾酮含量,对比分析两组各指标的变化,结果表明,与对照组比较,39例海洛因成瘾者TSH有减少但差异不显著(减少率24.4％,P>0.05),T_3减少明显(减少率29.4％,P<0.01);T_4男性患者(n=29)增加明显(增加率44.8％,P<0.01),女性(n=10)减少显著(减少率36.6％,P<0.01)。C肽含量男性增加明显(P<0.05),女性减少但差异不显著(P>0.05)。睾酮含量男性降低(减少率20.5,P<0.01),女性增高特别显著(增加率230.8％,P<0.01)。     

海洛因依赖者心电图改变及相关因素分析

目的:探讨海洛因依赖者的心电图(ECG)变化及其危险因素.方法:对122例海洛因依赖者的心电图进行分析,并调查患者的海洛因滥用情况、肝功能及心肌酶等资料.结果:36例(29.5%)患者有ECG异常,且ST-T改变最为常见.海洛因滥用时间、滥用量、多药滥用情况以及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清肌酸激酶(CK)等在ECG异常与正常组间有显著差异.Logistic回归分析,海洛因滥用时间、滥用量和CK 3个变量进入回归方程.结论:海洛因依赖者ECG异常较多见,患者滥用时间和滥用量、CK异常为危险因素.脱毒治疗时应注意躯体情况.