晚期非小细胞肺癌4种化疗方案的药物经济学评价

目的：探讨晚期非小细胞肺癌不同治疗方案的临床疗效和经济学效果。方法：收集某院2012-2015年99例符合要求的晚期非小细胞肺癌患者,根据不同治疗方法分为4组,用药物经济学对成本与效果进行分析,对4组治疗方案进行回顾性分析。A组：多西他赛+顺铂;B组：多西他赛+卡铂;C组：培美曲塞+顺铂;D组：培美曲塞+卡铂。结果：4组化疗方案的有效率分别为40.54%,31.58%,57.89%,54.17%。化疗一个疗程住院总费用分别为6 307.96元,5 356.51元,11 980.83元,11 387.94元。在B方案的基础上,每增加一个单位效果,A方案、C方案、D方案所需要的成本分别为106.19元,251.78,267.00元。结论：从成本-效果分析,A方案为治疗晚期非小细胞肺癌的较合理的方案。     

晚期非小细胞肺癌化疗方案成本-效果分析

目的 探讨不同化疗方案对治疗晚期非小细胞肺癌(nSCLC)的经济效果。方法 根据献选择93例晚期肺小细胞肺癌患，分为3组，分别给予IVP(异环磷酰胺、长春地辛、顺铂)、MVP(丝裂霉素、长春地辛、顺铂)和CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂)方案进行化疗，运用药物经济学的成本—效果方法进行评价。结果 IVP组、MVP组和CAP组的成本—效果比分别为193．83、146．39和155．39。结论 从药物经济学的观点分析，MVP方案是治疗晚期NSCIC的最佳方案。     

晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的药物经济学评价

目的:探讨治疗晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的经济学效果。方法:运用药物经济学原理对多西他赛+卡铂(A组)、吉西他滨+卡铂(B组)、多西他赛+吉西他滨(C组)3种化疗方案的成本-效果进行分析。结果:3组成本分别为12 700、14 160、17 280元;有效率分别为48.0%、46.9%、47.1%;成本-效果比分别为264.6、301.9、366.9;B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为-1 327.3、-5 088.9。结论:A组治疗晚期非小细胞肺癌最佳。     

晚期非小细胞肺癌四种化疗方案的成本—效果分析

探讨晚期非小细胞肺癌不同化疗方案临床疗效和经济学效果。将晚期非小细胞肺癌患者根据不同治疗方案分为4组。PC方案：紫杉醇175mg.m^-2,iv,d1;卡铂AUC=5,iv,d2。NP方案：长春瑞滨25mg.m^-2,iv,d1,8;顺铂30mg.m^-2,iv,d2-4。GP方案：吉西他滨1250mg.m^-2,iv,d1,8;顺铂75mg.m^-2,iv,d1。TP方案：多西他赛60mg.m^-2,iv,d1;顺铂30mg.m^-2,iv,d1-3。4组方案均以21d为一个周期。运用药物经济学成本-效果分析方法,对4组治疗方案进行分析、评价。结果表明,PC方案、NP方案、GP方案和TP方案的有效率分别为47.2%、31.7%、44.4%和39.3%。化疗一个疗程住院费用分别为8781.67元、6717.88元、13371.29元和10671.90元。在NP方案的基础上,每增加一个单位效果,PC方案、GP方案和TP方案所追加的成本分别为133.15元、523.89元和520.27元。本文研究结果提示,PC方案为晚期非小细胞肺癌化疗的较好方案。     

治疗晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的成本-效果分析

目的 :研究3种治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的化疗方案的经济效果。方法 :将114例晚期NSCLC患者随机分为MVP(注射用丝裂霉素 +注射用长春地辛 +注射用顺铂 )、NP(酒石酸长春瑞宾注射液 +注射用顺铂 )、TP(紫杉醇注射液 +注射用顺铂 )3组 ,运用药物经济学方法比较其成本 -效果。结果 :3种方案药品成本分别为1875. 2元、5565 .2元、8369 6元 ;有效率分别为33 .2 %、34. 1 %、40 .5 %。在方案MVP的基础上 ,每再获得1个单位效果 ,方案NP、TP所需追加的成本分别为4100元、889. 64元。结论 :3种方案中TP方案为较佳治疗方案。     

晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的成本-效果分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）不同化疗方案的临床疗效和经济学效果。方法将178例晚期NSCLC患者随机分为EP组（依托泊苷注射液＋注射用顺铂）、NP组（酒石酸长春瑞宾注射液＋注射用顺铂）、GP组（盐酸吉西他滨注射液＋注射用顺铂）3组,运用药物经济学成本-效果分析方法,对3种化疗方案进行分析和评价。结果EP,NP,GP方案的有效率分别为38.9%,46.5%,56.6%,一个疗程的化疗费用分别为11930.60元、42684.25元、44195.87元。在EP方案的基础上,每增加一个单位效果,NP方案、GP方案所需追加的成本分别为4046.53元、1822.90元。结论GP方案为晚期NSCLC的较好治疗方案。     

两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学分析

目的：用药物经济学方法分析NP和GP两种常用晚期非小细胞肺癌一线化疗方案，为临床选择疗效较好且费用较低的化疗方案提供依据。方法：选择我院2005～2007年采用NP或GP方案治疗非小细胞肺癌病历86例，应用药物经济学最小成本分析法进行分析。结果：NP和GP两种方案疗效与不良反应相近，但是成本分析显示NP低于GP，主要差异发生在药品费用上（分别为18534．04元、27051．99元），药品费用经两样本检验有显著性差异（t=40，P〈0．001）。结论：最小成本分析提示，NP方案与GP方案相比是比较好的晚期非小细胞肺癌的一线化疗方案。     

两种联合铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的比较顺铂分别与吉西他滨、长春瑞滨联合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法52例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,GP组27例,NP组25例,比较两种方案的疗效及其毒副反应的差异。结果GP组、NP组有效率分别为：48．1％、48％,无显著性差异（P〉0．05）;生活质量获益GP组为81．5％,NP组为80％,无显著性差异（P〉0．05）;毒副反应中,除GP组血小板下降明显高于NP组,差异有显著性（P〈O．05）,其它毒副反应发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论GP和NP方案疗效相近,毒副反应有差异,但均可耐受。临床用药应遵循个体化和综合治疗原则。     

治疗晚期非小细胞肺癌不同化疗方案的疗效比较

本研究对2002年1月至2005年1月间非小细胞肺癌(DSCLC)住院患者随机分成3组,应用不同化疗方案进行比较,结果报告如下。1资料与方法1·1一般资料:所有入选NSCLC患者必须符合以下标准:①经病理组织学或细胞学确诊;②Ⅲ期或Ⅳ期无手术条件的晚期NSCLC患者;③一般状况Karnofsky评分>     

3种化疗方案治疗非小细胞肺癌的成本-效果分析

目的 总结探讨不同化疗方案治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）成本效果比。方法 收集2005年7月至2008年6月348例非小细胞肺癌病例。根据用药方案的不同,分成3组：分别为Ⅰ组GP方案（吉西他滨GEM＋顺铂DDP）;Ⅱ组TP方案（紫杉醇Paclitaxel＋顺铂DDP）;Ⅲ组NP方案（长春瑞滨NVB＋顺铂DDP）;运用成本效果分析方法对3种化疗方案进行经济学评价。结果 3组疗效分别为41．67％,34．48％,25．89％。成本效果比分别为302．43,323．12,309．91元。结论 NP方案总成本最低但疗效也最低,GP方案疗效最好,最具经济学意义。     

晚期结直肠癌三种化疗方案的成本-效果分析

目的:探讨晚期结直肠癌不同化疗方案临床疗效和经济学效果。方法:92例晚期结直肠癌患者,根据不同治疗方案分为3组。FOLFOX方案:奥沙利铂85 mg·m-2,iv,d1;亚叶酸钙200 mg·m-2,iv,d1～2;氟尿嘧啶400 mg·m-2,iv,d1～2,600 mg·m-2·d-1,44 h持续静脉点滴,d1～2。14 d为一周期。FOLFIRI方案:伊立替康180 mg·m-2,iv,d1;亚叶酸钙200 mg·m-2,iv,d1～2;氟尿嘧啶400 mg·m-2,iv,d1～2,600 mg·m-2·d-1,44 h持续静脉点滴,d1～2。14 d为一周期。XELOX方案:卡培他滨2 000 mg·m-2·d-1,po,d1～14;奥沙利铂130 mg·m-2,iv,d1。21 d为一周期。运用药物经济学成本-效果分析方法,对3组治疗方案进行分析和评价。结果:FOLFOX方案、FOL- FIRI方案、XELOX方案的有效率分别为40．0％,48．6％,11．8％。化疗一个疗程住院费用分别为4 704．60元、11 167．25元、6 387．97元。在FOLFOX方案的基础上,每增加一个单位效果,FOLFIRI方案和XELOX方案所追加的成本分别为751．47元和-59．69元。结论:根据本研究结果表明,FOLFOX方案为晚期结直肠癌化疗的较好方案。     

国产吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌66例临床观察

目的观察国产吉西他滨联合顺铂组成的GEM+CBP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与安全性。方法采用GP方案治疗晚期NSCLC 66例。吉西他滨1.0g/m2,第1、8、15天,静脉注射;卡铂300 mg/m2,第1天,静脉注射,每28天为1个周期,至少2个周期。结果近期疗效CR0例,PR28例,SD23例,PD11例,有效率为41%。初治组有效率为52.3%,显著高于复治组的25.6%(P<0.05)。不良反应主要为可耐受的骨髓抑制、恶心呕吐和肝功能损害。结论GEM+CBP方案对晚期NSCLC疗效较好,不良反应轻,是晚期NSCLC,特别是初治者的有效治疗方案。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:分析吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:调查我院2005年1月到2006年12月患非小细胞肺癌的住院病人40例,给予吉非替尼250 mg,每日1次口服。结果:总有效率为35.0%(完全缓解1例,部分缓解13例),疾病控制率为82.5%(完全缓解1例,部分缓解13例,基本稳定19例)。其中男性病人29例,女性病人11例,有效率分别为55.2%和36.4%(P<0.05)。主要不良反应是恶心呕吐37%、厌食25%、皮疹18%等。结论:吉非替尼治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应较轻,可以提高大多数病人的生活和生存质量。     

卡瑞利珠单抗联合化疗对比化疗在晚期鳞状非小细胞肺癌一线治疗中的成本效果分析

目的: 从中国卫生体系角度出发,评价卡瑞利珠单抗联合化疗对比传统化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的成本效果。方法: 采用分区生存模型,计算95％患者死亡时的治疗成本、生存质量调整年和增量成本效果比,并进行单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情景分析以检验基础结果的不确定性。结果: 相对于化疗组,卡瑞利珠单抗联合化疗成本增加100 397.39元,同时多获得0.52个QALY,增量成本效果比为191 281.04元/QALY;单因素敏感性分析显示,卡瑞利珠单抗成本、PFS状态效用和PD状态效用对结果影响较大;概率敏感性分析显示卡瑞利珠单抗联合化疗更具有成本效果的概率为96.7%;情景分析显示,当进展后治疗方案发生变化时,卡瑞利珠单抗组增量成本效果比未发生较大的变动,卡瑞利珠单抗治疗鳞状非小细胞肺癌纳入医保降价使其经济性增加。结论: 从中国卫生体系角度看,在晚期鳞状非小细胞肺癌的一线治疗中使用卡瑞利珠单抗联合化疗相对于化疗更具有成本效果优势。     

不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌成本-效果分析

目的:从药物经济学角度,观察比较TC(TAX CBP)、GP(GEM DDP)和NP(NVB DDP)联合化疗方案的合理性。方法:50例晚期肺癌患者应用3种不同化疗方案治疗,TC组18例,NP组16例,GP组16例。结果:TC组有效率44.4%、NP组有效率37.5%、GP组有效率50.0%,3组之间的近期疗效无显著差异。主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应。C/E分别为410.33、362.63、313.05。结论:GP组治疗晚期非小细胞肺癌成本效果比较好,毒性反应可耐受,是目前治疗NSCLC的首选方案之一。     

Serum microRNA 125b as a diagnostic or prognostic biomarker for advanced NSCLC patients receiving cisplatin-based chemotherapy

Aim:

To investigate the expression profile of microRNAs in inoperable advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) patients receiving chemotherapy and the potential relevance of microRNAs to clinicopathological characteristics and prognosis.

Methods:

Serum samples were taken from 260 inoperable advanced NSCLC patients and 260 healthy individuals. All the patients received cisplatin-based chemotherapy, including NP/NC regimens, GP/GC regimens, and TP/TC regimens. The serum levels of microRNAs (miR-125b, miR-10b, miR-34a and miR-155) were determined by quantitative real-time PCR.

Results:

Serum levels of the 4 microRNAs examined in NSCLC patients were significantly increased as compared with healthy individuals. The levels of miR-125b and miR-155 were changed in a similar pattern: the patients with stage IV disease had the highest one, while the patients with stage III A and stage III B disease showed similar increased levels. The levels of miR-10b and miR-34a in the patients with different stages were increased to similar extent. The level of miR-125b in poorly differentiated cancer was significantly higher than those in well and moderately differentiated cancers, while the levels of miR-10b, miR-34a, and miR-155 did not significantly differ with cancer differentiation. Among the 4 microRNAs examined, only miR-125b was significantly associated with therapeutic response, exhibiting higher expression levels in non-responsive patients. Furthermore, the high level of miR-125b was significantly correlated with poor patient survival. A multivariate Cox regression analysis showed that the expression level of miR-125b was an independent prognostic marker in NSCLC patients.

Conclusion:

Our results suggest that miR-125b is a potential diagnostic or prognostic biomarker for NSCLC. This finding has important implications for development of targeted therapeutics to overcome chemotherapeutic resistance in NSCLC.     

转移性结直肠癌3种一线化疗方案的药物经济学评价

目的：探讨转移性结直肠癌（mCRC）3种一线化疗方案的药物经济学效果及影响因素。方法：采用回顾性调查方法,纳入2012年1月1日-2015年10月30日期间符合纳入标准的mCRC患者,根据化疗方案不同分为FOLFOX组、CapeOx组和FOLFIRI组。以总住院费用为成本,无进展生存时间（PFS）为效果,对3种化疗方案进行成本-效果分析和敏感度分析,并评价化疗药物是否国产及医保支付对结果的影响。结果：共纳入678名患者,FOLFOX组（136例）、CapeOx组（392例）和FOLFIRI组（150例）间基本情况无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。FOLFOX组、CapeOx组和FOLFIRI组PFS分别为154.15 d、156.16 d和165.84 d,不良反应各组间无统计学差异,总治疗费用分别为63 956.11元、73 826.06元和79 259.20元,成本-效果比分别为414.90、472.76和477.93。在FOLFOX方案的基础上,每增加一天PFS,FOLFIRI方案和CapeOx方案所追加的成本分别为57.86元和59.69元。敏感度分析结果与成本-效果分析一致。亚组分析表明,国产药物的效果略低于进口药物,成本均高于进口药物,成本-效果比低于进口药物,药物经济学效果好。3种方案患者自付费用成本-效果比FOLFOX方案 < CapeOx方案 < FOLFIRI方案,医保支付费用成本-效果比FOLFOX < FOLFIRI < CapeOx。结论：mCRC 3种一线化疗方案中,成本最低的为FOLFOX方案,效果最佳的为FOLFIRI方案,经济学效果最优为FOLFOX方案。     

NP与MVP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察诺维本（NVB）＋顺铂（DDP）（NP方案）与丝裂霉素（MMC）、西艾克（VDS）加顺铂（MVP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：采用NP与MVP两方案分别治疗晚期NSCLC 32例。结果：NP组总有效为43．8％，中位生存期7．7个月，MVP组总有效34．4％，中位生存期9．6个月，NP方案优于MVP方案，但差异无显著性（P＞0．05），两组剂量限制毒性均为骨髓抑制。结论：NP与INP方案是治疗晚期NSCLC的有效方案，经积极处理不良反应可以耐受。NP方案可作为首选方案。     

两种不同化疗方案治疗非小细胞肺癌的最小成本分析

目的对2种非小细胞肺癌（NSCLC）化疗方案（GP、DP方案）进行最小成本分析,为临床化疗方案的选择提供依据。方法回顾分析我院呼吸科和胸外科2010年1月至2012年12月期间收治的NSCLC患者病历81份,分成2组。GP组46份,采用GP方案,即第1、8天予吉西他滨1000mg·m-2,iv gtt,第1天予顺铂75mg·m-2,ivgtt,每3周重复;DP组35份,采用DP方案,即第1天予多西他赛、顺铂各75mg·m-2,每3周重复。两组方案均以4个周期为一疗程。运用药物经济学的最小成本分析法进行分析。结果GP、DP组有效率分别为39．1％、37．1％（P〉0．05）,成本-效果比（c／E有效率）分别为740．39、909．53;DP组相对GP组的增量成本一效果比（△C／△E）为-2397,肿瘤控制率分别为82．6％、88．5％（P〉o．05）。结论治疗NSCLC,GP方案的经济性较好。