全麻复合硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊手术中的应用

目的研究单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于腹腔镜胆囊切除手术时的麻醉药用量及血液动力学的变化。方法50例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜胆囊手术病人,按麻醉方法不同随机分为两组,A组：单纯全麻组。B组：全麻复合硬膜外阻滞组。结果B组较A组全麻用药量少,血液动力学更稳定,苏醒速度更快。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉是目前腹腔镜胆囊手术较为理想的麻醉方法。     

不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术中的对比研究

目的:比较单纯全麻与硬膜外复合全麻在腹腔镜子宫切除术中的麻醉效果.方法:选择ASAⅠ级或Ⅱ级择期行腹腔镜子宫切除术患者30 例,随机均分为单纯全麻组(G组)与硬膜外复合全麻组(EG组).G组麻醉维持用依托咪酯脂肪乳注射液、瑞芬太尼、维库溴铵和异氟醚吸入,EG组采用全麻复合硬膜外阻滞.于麻醉前10 min(T0)、气腹后10 min(T1)及停气腹后5 min(T2)3个时间点,采集静脉血测定血糖(BG)、儿茶酚胺(CA),C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)浓度,并观察呼吸和循环指标.记录两组患者术中静脉麻醉用药量及术后完全清醒时间、拔管时间及清醒质量.术中由手术医师对子宫松弛度进行评级(优、良、差).结果:与G组相比,EG组各时点气道平均压(MAP),心率(HR),BG,CA,CRP和IL-6显著降低(P＜0.05),子宫松弛度优(P＜0.01),麻醉用药量明显减少(P＜0.01),术毕清醒、拔管时间明显缩短(P＜0.01),术后清醒质量明显优于G组(P＜0.01).结论:与单纯G组比较,EG有利于抑制腹腔镜手术中的应激反应,使全麻药用量减少,苏醒及拔管时间缩短,子宫松弛满意,利于手术操作.     

硬膜外阻滞复合静脉全麻用于阴式子宫全切手术麻醉效果观察

目的探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻用于阴式子宫全切手术的麻醉效果。方法选择本院实施阴式子宫全切术患者共75例,随机分为观察组和对照组。对照组给予全凭静脉麻醉,观察组给予硬膜外麻醉复合静脉全麻,观察两组麻醉效果。结果观察组患者麻醉不同时刻的平均动脉压、心率分别与对照组不同时刻比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组麻醉效果优于对照组（P〈0．05）。结论硬膜外阻滞复合静脉全麻用于阴式子宫全切手术麻醉效果效果显著,值得借鉴。     

全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的临床效果。方法选取2009年6月至2010年6月我院收治的60例择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者,按入院时间先后分为观察组和对照组,各30例。对照组采用单纯全麻的方法,观察组采用全麻复合硬膜外麻醉的方法。比较两组子宫松弛度、麻醉用药量、手术时间、苏醒时间及血流动力学变化等。结果观察组子宫松弛度优于对照组;全麻用药量、手术时间及术后苏醒时间均少于对照组;麻醉期观察组心率、平均动脉压均比对照组低且平稳。结论全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术,具有子宫松弛度好、全麻用药量少、手术时间短、血流动力学稳定、苏醒快等优点。     

硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用

目的探讨硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中的应用的可行性。方法选择34~68岁腹腔镜辅助阴式子宫全切术108例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B两组,A组选择54例患者入室后先行L2~3椎间隙硬膜外腔穿刺,向上置管4cm。给予试验量后观察无不适再施行静脉全麻。B组采用全凭静脉麻醉。两组病例术中均采用了靶控输注（Targetcontrolled infusion,TCI）的静脉给药方法,记录观察术中输液、输血量、麻醉用药量,术中MAP、HR变化及术终苏醒期一般情况。结果A组整个麻醉手术中血流动力学稳定,肌肉松弛,所用静脉全麻药、肌松药等明显比B组少（P〈0.01）,苏醒快、无痛,硬膜外阻滞复合静脉全麻利于腹腔镜辅助阴式子宫全切术的开展。两组患者麻醉过程顺利进行,所有患者均安全度过手术期,术毕复苏后直接送回病房,术后均无明显的麻醉后并发症。结论硬膜外阻滞复合静脉全麻在腹腔镜辅助阴式子宫全切术中是安全有效的。     

胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉在高血压病人腹腔镜手术中的应用

高血压病人人在腹腔镜胆囊切除术中,插管拔管血压波动大。高血压病人常有心肌缺血的表现。胸段硬膜外阻滞有利于防止术中心肌缺血(1)。我院选用全麻复合硬膜外阻滞麻醉,本实验观察全麻复合硬膜外方法对血流动力学的影响。资料与方法 ASA2~3级60例年龄48-65岁,男23例女37例,均为慢性胆囊     

不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果分析

目的探讨不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术中的应用效果。方法选取我院收治的80例行腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象,随机分为A、B两组,各40例,A组的麻醉方法选用硬膜外复合静脉全麻,B组选用静脉全麻,比较两组患者的麻醉效果。结果 A组t1时刻的MAP、HR值均显著低于B组,t2时刻的MAP值显著低于B组(P<0.05);A组患者的术后清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间均明显比B组更短,不良反应发生率更低(P<0.05)。结论与单纯全麻相比,腹腔镜子宫切除术选用硬膜外复合静脉全麻方式的麻醉效果更好、麻醉剂量更小、手术效果更好,值得推广应用。     

不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果研究

目的分析硬膜外复合静脉全麻与单纯全麻在腹腔镜子宫切除术中的应用价值。方法选取2015年5月至2016年7月在我院行腹腔镜子宫切除术的68例患者,随机分为两组各34例,对照组行单纯全麻,观察组行硬膜外复合静脉全麻,比较两组麻醉情况。结果两组麻醉前平均动脉压、心率无显著差异(P>0.05),观察组建立气腹5 min、停止气腹后5 min的平均动脉压与心率均低于对照组。观察组术后清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间均明显短于对照组(P<0.05),镇痛药物追加率0、不良反应发生率5.9%,明显低于对照组的17.6%、26.5%(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫切除术麻醉中,硬膜外复合静脉全麻与单纯全麻相比可维持患者心率、血压平稳,患者恢复快,不良反应风险低,无需追加镇痛药物,值得推广。     

全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的效果

目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的效果.方法:按照简单随机化法将我院2018年6月至2019年6月110例进行腹腔镜全子宫切除术的患者分组,对照组55例给予全麻治疗,观察组55例在对照组的基础上复合硬膜外麻醉治疗.对比两组临床效果,麻醉前10min(T0),气腹后10min(T1),气腹后40min(T2)和术后10min(T3)四个时间点血清皮质醇水平;比较两组麻醉前、气腹后10min、术毕拔管各时间点舒张压、收缩压、心率水平.结果:观察组皮质醇水平、收缩压、心率水平及舒张压优于对照组(P<0.05).结论:全麻复合硬膜外麻醉效果优于单纯全麻,降低应激反应,减轻疼痛.     

腹腔镜子宫切除术患者的麻醉方式及效果初步分析

目的研究腹腔镜子宫切除术患者的麻醉方式及效果。方法研究资料来自2014年2月至2016年1月我院腹腔镜子宫切除术患者65例,根据随机数字表法,分为2组,复合麻醉组和全麻组。全麻组行全麻;复合麻醉组行全麻复合硬膜外阻滞。就两组患者恢复自主呼吸时间、气管导管拔除时间、清醒时间、术后10 min血浆皮质醇浓度和躁动率、镇痛药追加率进行比较。结果复合麻醉组躁动率、镇痛药追加率低于全麻组,χ2检验显示P<0.05。复合麻醉组患者恢复自主呼吸时间、气管导管拔除时间、清醒时间、术后10 min血浆皮质醇浓度均优于全麻组,t检验显示P<0.05。结论腹腔镜子宫切除术患者行全麻复合硬膜外阻滞效果确切,可减少应激反应,加速术后清醒和康复,减少躁动率,减轻疼痛感,值得推广。     

硬膜外阻滞复合全麻在胸部手术患者中的应用研究

目的 观察硬膜外阻滞复合全麻与单一全麻应用于胸部手术患者中的麻醉效果及血液动力学变化,探讨硬膜外阻滞复合全麻在胸部手术患者中的意义.方法 将104例择期胸部手术患者随机分为观察组和对照组,观察组54例均给予硬膜外阻滞复合全麻,对照组50例均给予单一全麻,观察两组手术前后血液动力学变化及术后恢复情况,并进行对比分析.结果...     

三种不同麻醉方法用于腹腔镜胆囊切除术的比较

笔者将异丙酚全麻与单纯硬外阻滞、浅静吸全麻复合硬膜外阻滞用于腹腔镜胆囊切除术对血液动力学,术后苏醒情况作一比较,以供选择一种安全、方便、经济有效的麻醉方法。1 资料与方法1.1 一般资料:腹腔镜手术(LC)患者45例,男24例,女21例,年龄25～54岁,ASA1级,术前无其它器质性疾病。随机分为全麻(A组)15例;浅静吸全麻复合硬膜外阻滞组(B组)15例;单纯硬膜外阻滞加静脉滴注氟芬合剂组(C组)5例。     

喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞在胆道手术中的应用

通常胆道手术麻醉一般选择气管内插管静脉复合麻醉,单独硬膜外麻醉或以上2种麻醉方法联合运用,似乎都有些不足之处。近年来,随着喉罩的广泛应用,全麻复合硬膜外阻滞的普遍开展,我科采用喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞用于胆道手术,取得良好效果,现报告如下。     

硬膜外复合全麻用于腹腔镜子宫切除术患者的效果研究

目的研究硬膜外复合全身麻醉方法在腹腔镜子宫切除术患者中的应用价值。方法选取2012年12月至2014年2月于我院接受腹腔镜子宫切除术的50例患者,按双盲法分组,25例研究组患者应用硬膜外复合全麻方式,25例对照组患者应用单纯全身麻醉的方式,比较两组麻醉效果。结果研究组手术持续牵拉子宫时、拔出喉罩时、拔出喉罩10 min时多巴胺、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度均低于对照组,自主恢复时间、拔出导管时间均短于对照组(P<0.05)。结论硬膜外复合全麻方式在腹腔镜子宫切除患者中具有较高的应用价值,值得在各级医院推广。     

腹腔镜子宫切除术应用全麻复合硬膜外麻醉的临床观察

目的 评价全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜子宫切除术中的临床应用.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜子宫切除术的患者,随机分为A组和B组.A组为全麻复合硬膜外麻醉组,B组为单纯全麻组.分别观察麻醉期间的血流动力学变化及全麻用药量.结果 两组患者麻醉期各时段HR、MAP变化A组均较B组小且平稳.A组全麻用药量明显小于B组(P＜0.01).结论 全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜子宫切除术较单纯应用全身麻醉,全麻用药量明显减少,循环呼吸功能平稳,术毕苏醒拔管早,且便于术后镇痛,是此类手术的最佳选择.     

观察不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术过程中的麻醉效果分析

目的观察单纯全麻术和硬膜外复合全麻术在腹腔镜子宫切除术麻醉中的应用及效果。方法对2010年1月至2012年1月间我院139例进行腹腔镜子宫切除术的患者进行两种不同麻醉方式的临床随机分组。观察两组患者手术过程中维持麻醉药品的使用量。并测定患者术后血液中的血糖、C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素6(IL-6)水平等指标。结果硬膜外复合全麻术组患者手术过程中维持麻醉药品的使用量、患者清醒时间均明显低于单纯全麻术组(P<0.01)。而血糖、CRP、IL-6指标亦显示,硬膜外复合全麻术组较单纯全麻术组明显下降。结论硬膜外复合全麻术,能够有效减轻手术过程中的应激反应,减少麻醉药品的使用剂量。效果较为明显,手术较为满意,值得临床推广。     

全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻万可松用量的比较

目的 :观察全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻肌松剂用量的差异。方法 :6 3例胆囊切除术病人随机分为两组 ,全麻复合硬膜外阻滞组 2 9例 ,单纯全麻组 34例。在维持手术条件的情况下 ,比较术中万可松的用量。结果 :全麻复合硬膜外阻滞组万可松的用量平均值为 6 .8± 1.2mg ,单纯全麻组万可松的用量平均值为 8.2± 1.3mg。结论 :全麻复合硬膜外阻滞万可松用量与单纯全麻万可松用量的差异具有统计学意义     

不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果探究

目的对不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术中的应用效果进行对比分析,为今后的麻醉工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2010年11月至2012年11月间我院收治的行腹腔镜子宫切除术进行治疗的临床患者病例68例,将其分成对照组和观察组,分别采取单纯全麻和硬膜外复合全麻方式,而后对比分析两组患者的麻醉效果。结果观察组患者MAP、HR、CRP等检测水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后清醒时间以及拔管时间均较对照组发生明显缩短(P<0.05)。结论采取硬膜外复合全麻方式行腹腔镜子宫切除术的临床效果显著,可缩短患者术后苏醒时间,并减少药物用量,值得关注。     

三种不同麻醉方法对腹腔镜下胆囊切除术中应激反应及血气变化的影响对比观察

目的评价三种不同麻醉方法对腹腔镜下胆囊切除术中应激反应及血气变化的影响，对比各种方法的疗效。方法选择2010年1月至2012年10月于我院就诊行腹腔镜下胆囊切除术的150例患者的临床资料进行回顾性分析，随机抽取全麻组56例、硬膜外麻醉组52例，全麻复合硬膜外麻醉42例，观察麻醉前后、气腹后10min时心率、平均动脉压、C反应蛋白、PETCO2、SpO2各项指标，并运用分析各关指标。结果全麻复合硬膜外麻醉患者在术中心率、平均动脉压、C反应蛋白等各项应激反应指标及PETCO2、SpO2指标较单纯全麻及单纯硬膜外麻醉改变比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论全麻复合硬膜外麻醉下，患者的术中应激反应较小，生化指标改变波动较小。     

国产力蒙欣复合硬膜外阻滞对循环系统的临床影响

硬膜外阻滞加全麻联合麻醉早已广泛应用于胸腹部手术。但循环系统的过分抑制是其主要缺点。本文通过观察普外科手术硬膜外阻滞复合力蒙欣静脉全麻诱导前后的循环起伏，比较不同复合用药对心血管功能的影响。 1 资料与方法 1.1 一般资料 胃癌患者60例，ASAⅠⅡ级，术前无明显循环系统疾病史，而且ECG、电解质和肝肾功能均正常。所有病人在麻醉前45min肌注度非合剂1/2量、阿托品0.5mg。 1.2 麻醉与监护 患者入手术室后选T8-9椎间隙行硬膜外穿刺头侧顺管。平卧后连续监测MAP和HR，ECG，SpO2。于硬膜外注入1.73%碳酸利多卡注射液5ml，…