肺炎支原体肺炎患儿外周血Th9、IL-9和IFN-γ水平变化及意义

[摘要]目的：探讨Th9、IL-9和IFN-γ在肺炎支原体肺炎（MPP）患儿发病中的作用及其与肺功能变化的相关性。方法：选择100例MPP患儿,其中喘息组42例,非喘息组58例;另选体检健康的儿童25例为对照组。采用流式细胞术检测外周血Th9细胞比例,采用ELISA测定IL-9和IFN-γ水平;采用肺功能仪检测肺功能,检测指标为第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%-pred）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）及残气量占预计值的百分比（RV%-pred）。采用Pearson检验分析检查结果的相关性。结果：喘息组患儿的FEV1%-pred和FEV1/FVC%低于非喘息组患儿,RV%-pred、Th9、IL-9、IFN-γ水平均高于非喘息组患儿（P均<0.05）。MPP患儿的Th9细胞比例（r分别为-0.962 4、-0.961 1）、IL-9水平（r分别为-0.951 0、-0.958 0）、IFN-γ水平（r分别为-0.960 9、-0.962 9）与FEV1%-pred和FEV1/FVC%均呈负相关,与RV%-pred呈正相关（r分别为0.978 9、0.982 5、0.963 5）。结论：MPP患儿外周血Th9、IL-9和IFN-γ水平明显升高,且升高程度随着患儿出现喘息而加大,这种变化可为临床判断患儿肺功能降低提供参考。     

盐酸氨溴索联合甲泼尼龙在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的CRP,IL-6前后结果比较及治疗效果

目的 探讨盐酸氨溴索联合甲泼尼龙在小儿肺炎支原体肺炎中的治疗效果.方法 前瞻性选取2019年10月-2021年1月期间于我院治疗的112例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,各56例,对照组采用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,观察组在对照组基础上采用盐酸氨溴索治疗;比较两组治疗7d后的临床疗效、症状缓解时间(退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间),治疗前、治疗7d后炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]肺功能指标[用力肺活量(FVC)占预计值％、第1s呼气容积(FEV1)占预计值％及FEV1/FVC]与治疗期间的不良反应总发生率.结果 治疗7d,观察组临床疗效较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,观察组咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗7d后,两组CCRP、IL-6水平较治疗前低,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗7d,两组FVC、FEV1/FVC、FEV1水平较治疗前高,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,两组未发生严重不良反应.结论 盐酸氨溴索联合甲泼尼龙治疗可增强肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效,降低炎症感应,促进肺功能康复,缩短患儿的症状缓解时间,且用药安全性较高.     

杏贝止咳颗粒联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床研究

目的 观察杏贝止咳颗粒联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法 选取2018年12月—2023年8月在合肥市第二人民医院治疗的重症支原体肺炎患儿共90例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,第1、2天剂量是1.5 mg/kg,1次/d;第3天剂量改成1 mg/kg,之后1周内根据患儿病情逐渐降低剂量。治疗组在对照组基础上口服杏贝止咳颗粒,1袋/次,3次/d。两组患儿均治疗10 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状改善时间,肺功能指标用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF),血清T细胞亚群CD4⁺、CD8⁺、白细胞介素-6(IL-6)和IL-1β水平。结果 治疗后,与对照组总有效率(77.78%)比较,治疗组总有效率(95.56%)显著升高(P<0.05)。治疗后,与对照组对比,治疗组患儿肺部湿啰音和喘息消失时间以及咳嗽缓解时间均显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组重症支原体肺炎患儿FVC、FEV1、PEF显著增加(P<...     

布地奈德结合特布他林治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的:探究布地奈德结合特布他林治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:按随机数字表法将我院于2018年3月至2019年6月期间收治的100例小儿支原体肺炎患儿分为观察组与对照组,每组各50例患者.对照组患者采取常规治疗方法,观察组在对照组基础上采取布地奈德结合特布他林治疗.观察比较两组患儿的治疗有效率、临床症状改善时间、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气容积(FEV1)、最高呼气峰流速(PEF)].结果:观察组治疗有效率96.00％(48/50)远高于对照组78.00％(39/50),临床症状改善时间较对照组短(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标(FVC、FVC1、PEF)均优于对照组(P<0.05).结论:布地奈德结合特布他林能够有效提升小儿支原体肺炎治疗效果,缩短康复时间,提升肺功能,促进患儿肺功能恢复.     

阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体与超敏C反应蛋白水平及肺功能改善的影响

目的:探究阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体(MP-Ab)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及肺功能改善的影响.方法:抽取2019年1月-12月间收治的肺炎支原体肺炎患者90例资料,按治疗方案的不同将其分为对照组(45例,行常规对症治疗)与观察组(45例,在对照组基础上加用阿奇霉素治疗);比较两组患儿治疗前后的MP-Ab滴度≥1:80发生率的差异,以及hs-CRP及肺功能测得值变化情况.结果:治疗前,两组患儿的MP-Ab(滴度≥1:80)检测阳性率,hs-CRP以及最大呼气流量(PEF)、一秒量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)等肺功能指标测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者MP-Ab(滴度≥1:80)检测阳性率低于对照组(42.22％ vs 68.89％,P＜ 0.05);hs-CRP测得值也低于对照组,分别为(6.63±2.11)mg/L vs (10.59±1.77)mg/L(P＜ 0.05);PEF、FEV1与FEV1/FVC值均高于对照组(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿,有效降低了其MP-Ab检测阳性率,改善了hs-CRP和肺功能各指标表达水平,提高了临床疗效.     

阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体与超敏C反应蛋白水平及肺功能改善的影响

目的:探究阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体(MP-Ab)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及肺功能改善的影响.方法:抽取2019年1月-12月间收治的肺炎支原体肺炎患者90例资料,按治疗方案的不同将其分为对照组(45例,行常规对症治疗)与观察组(45例,在对照组基础上加用阿奇霉素治疗);比较两组患儿治疗前后的MP-Ab滴度≥1:80发生率的差异,以及hs-CRP及肺功能测得值变化情况.结果:治疗前,两组患儿的MP-Ab(滴度≥1:80)检测阳性率,hs-CRP以及最大呼气流量(PEF)、一秒量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)等肺功能指标测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者MP-Ab(滴度≥1:80)检测阳性率低于对照组(42.22％ vs 68.89％,P＜ 0.05);hs-CRP测得值也低于对照组,分别为(6.63±2.11)mg/L vs (10.59±1.77)mg/L(P＜ 0.05);PEF、FEV1与FEV1/FVC值均高于对照组(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿,有效降低了其MP-Ab检测阳性率,改善了hs-CRP和肺功能各指标表达水平,提高了临床疗效.     

连花清瘟颗粒对儿童肺炎支原体肺炎肺功能及炎性因子的影响

[摘要]目的：探讨连花清瘟颗粒对儿童肺炎支原体肺炎（MPP）肺功能及炎性因子的影响及其临床意义。方法：选取2015年3月至2016年3月来我院就诊的MPP患儿160例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上给予连花清瘟颗粒治疗，比较两组的临床疗效，并检测血清炎性因子如白介素-2（IL-2），白介素-6（IL-6），白介素-10（IL-10）、γ干扰素（IFN-γ）及血清C-反应蛋白（CRP）的水平，观察肺功能指标如肺活量（VC），用力肺活量（FVC）、最大呼气流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼出肺活量25%、50%、75%时流速（FEF25、FEF50、FEF75）的变化。结果：观察组的总有效率为96.25%，高于对照组的88.75%（P<0.05）。与对照组比较，观察组的IL-16、IL-10、IFN-γ及CRP水平明显降低，而IL-2水平显著升高（P<0.05），且观察组各肺功能指标比对照组改善更明显（P<0.05）。结论：常规治疗联合连花清瘟颗粒治疗儿童MPP临床疗效明显，可以调节机体免疫功能，抑制炎症反应，显著改善肺功能，值得临床推广应用。     

肺炎支原体感染对小儿支气管喘息急性发作的影响研究

目的研究肺炎支原体感染对小儿支气管喘息急性发作的影响。方法将2017年3月~2018年4月在我院接受治疗的35例支气管喘息患儿作为本次研究的观察组,其中20例急性发作期患儿为观察1组,另外15例疾病缓解期患儿为观察2组,另选取同时间段内于我院接受治疗的35例普通感冒患儿作为本次研究的对照组,对观察组及对照组患儿、观察1组与观察2组患儿的支原体感染相关情况进行对比分析。结果观察组的支原体感染率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。支气管喘息急性发作期患儿发生肺炎支原体感染的比例显著高于疾病缓解期患儿,差异有统计学意义(P 0.05);通过对急性发作期与病情的相关性进行分析,发现支原体抗体滴速与FEV1%(一秒用力呼气容积/用力肺活量FVC)、FEV1(一秒用力呼气容积)呈正相关。结论肺炎支原体感染是引发小儿支气管喘息急性发作的直接原因之一,临床上要对患儿的肺炎支原体感染情况进行密切监测,及时发现疾病、及时预防和治疗,以提升患儿的生存质量。     

阿奇霉素与布地奈德雾化吸入联用对肺炎支原体感染患儿肺功能与免疫功能的影响

目的:探究阿奇霉素与布地奈德雾化吸入联用对肺炎支原体(MP)感染患儿肺功能与免疫功能的影响。方法:选取2016年5月-2018年7月期间就诊的支原体肺炎患儿78例资料,按用药不同将其分为对照组和观察组(n=39);对照组患者给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者治疗前后肺功能指标即用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力呼气25%时瞬时流量(PEF25)和最高呼气峰流速(PEF),以及免疫功能指标即免疫球蛋白(IgG、IgM和IgA)水平测得值的变化情况,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的FVC、FEV1/FVC、PEF25和PEF水平均高于对照组(P<0.05),IgG、IgM和IgA水平均低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿奇霉素与布地奈德雾化吸入联用治疗MP感染患儿的疗效优于单用阿奇霉素,有效改善了其肺功能和免疫功能指标,且未影响其安全性。     

喜炎平结合阿奇霉素序贯治疗对支原体肺炎患儿临床疗效、外周血Th1/Th2表达及肺功能的影响

目的研究喜炎平结合阿奇霉素序贯治疗对支原体肺炎患儿临床疗效、外周血Th1/Th2表达及肺功能的影响。方法100例支原体肺炎患儿,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素结合喜炎平序贯治疗。比较两组患儿临床效果及治疗前后肺功能指标、外周血Th1/Th2表达水平。结果观察组患儿总有效率为98.00%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、每分钟最大通气量占预计值的百分比(MVV%)均高于本组治疗前,且观察组FVC(3.57±0.68)L、FEV1(2.13±0.65)L、FEV1/FVC(62.45±4.44)%、MVV%(54.57±4.76)%均高于对照组的(2.87±0.67)L、(1.68±0.46)L、(59.88±3.46)%、(45.56±4.55)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)水平低于本组治疗前,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平高于本组治疗前,且观察组患儿IL-2、INF-γ水平低于对照组,IL-4、IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对支原体肺炎患儿采用喜炎平结合阿奇霉素序贯治疗可以明显提高患儿的临床治疗效果,改善患儿的肺功能及外周血Th1/Th2的表达,因此,临床上可积极应用进行疾病治疗。     

阿奇霉素序贯疗法与布地奈德和可必特雾化吸入对小儿支原体肺炎的疗效及其对肺功能指标的影响

目的:评价阿奇霉素序贯疗法与布地奈德和可必特雾化吸入对小儿支原体肺炎的疗效及其对肺功能指标的影响。方法:选取2017年5月—2018年5月间收治的支原体肺炎患儿64例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组32例和治疗组32例;对照组患者给予阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用可必特和布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患儿治疗后总有效率的差异,以及治疗前后肺功能指标(PEF、FEV1、FEV1/FVC水平测得的变化况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前PEF、FEV1、FEV1/FVC水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后优于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后的PEF、FEV1、FEV1/FVC水平测得值均优于对照组(P<0.05)。结论:采用阿奇霉素序贯疗法与可必特、布地奈德雾化吸入联用治疗小儿支原体肺炎患儿的疗效优于单用阿奇霉素序贯疗法,有效改善了肺功能。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性分析

目的探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性。方法选取2017年1月～2018年12月我院新诊断小儿支原体肺炎患儿80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在此基础上给予孟鲁司特联合布地奈德治疗。观察两组基线期与治疗后肺功能指标的变化,观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。基线期,两组FEV1、FEV1 predicted、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1 predicted、FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论与单纯阿奇霉素序贯治疗相比,在此基础上联用孟鲁司特、布地奈德能有效提高小儿支原体肺炎临床疗效,且不增加不良反应。     

丙酸氟替卡松联合阿奇霉素对肺炎支原体感染所致慢性咳嗽儿童的肺功能、呼出气-氧化氮和炎性因子的影响

目的探讨丙酸氟替卡松联合阿奇霉素对肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者的肺功能、呼出一氧化氮(FeNO)和炎症因子的影响。方法选取在2018年3月-2019年3月就诊于北京市通州区妇幼保健院普儿科门诊的肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的患儿96例作为对象,随机将患儿分为对照组(n=48例)和观察组(n=48例)。对照组口服阿奇霉素干混悬剂,10 mg/(kg·d),连续服用3 d,停药4 d,视为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察组在对照组基础上联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,丙酸氟替卡松吸入气雾剂连接储雾罐雾化,100μg/次,早晚各1次,连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后的肺功能、FeNO、炎症因子及药物安全性。结果治疗后,两组肺功能1s用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)水平高于治疗前(P<0.05);观察组FEV1/FVC水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后FeNO、IL-6、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后FeNO、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。两组用药治疗过程中不良反应发生率无统计学意义。结论丙酸氟替卡松联合阿奇霉素用于肺炎支原体感染所致小儿慢性咳嗽能提高患儿肺功能水平,能降低FeNO及炎症因子水平,药物安全性较高,值得推广应用。     

雷公藤多苷片治疗支气管哮喘的临床研究

目的观察雷公藤多苷片治疗支气管哮喘的临床疗效,并探讨其对Th17/Treg失衡的影响。方法选取深圳市第二人民医院2014年3月—2015年3月收治的中重度支气管哮喘患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服雷公藤多苷片20 mg/次,3次/d,两组患者均连续治疗14 d。治疗后,观察两组的临床疗效,同时比较两组外周血Th17/Treg细胞比例,Th17和Treg细胞因子白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1),肺功能指标第1秒时间肺活量(FEV1)、第1秒时间肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)。结果治疗后,治疗组的总有效率(92.0%)明显高于对照组(76.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组外周血Th17细胞比例显著降低,Treg细胞比例显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者血浆中IL-17、IL-23显著降低,TGF-β1、IL-10显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的IL-17、IL-23显著降低,TGF-β1、IL-10显著升高,与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组的FEV1、FEV1/FVC较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的FEV1、FEV1/FVC较对照组治疗后显著升高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷片治疗支气管哮喘疗效较好,可显著改善肺功能,调节Th17/Treg免疫平衡可能是其作用机制。     

普米克令舒雾化吸入对支原体肺炎患儿肺功能的影响研究

目的探讨普米克令舒雾化吸入对支原体肺炎患儿肺功能的影响。方法选取2010年6月至2012年4月于本院采用阿奇霉素进行治疗的32例支原体肺炎患儿为对照组,同期采用阿奇霉素联合普米克令舒雾化吸入进行治疗的32例患儿为观察组,将两组患儿治疗和治疗后3d和7d的肺功能指标进行比较。结果治疗后3d和7d观察组的FVC、FEV1、PEF及MEF25均大于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论普米克令舒雾化吸入可显著改善支原体肺炎患儿肺功能,对于疾病的好转发挥着积极的作用。     

痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究

目的探讨痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床研究。方法选取2014年11月—2015年12月梧州市红十字会医院收治的肺炎支原体肺炎患儿94例,按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素注射液10 mg/kg,1次/d,连续治疗5 d。待体温和血象指标恢复正常后,改为口服阿奇霉素片,0.25 g/次,1次/d,连续治疗6 d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注痰热清注射液,0.3~0.5 m L/kg,加入0.9%氯化钠注射液150 m L中,1次/d,连续治疗11 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善情况、肺功能和血清炎症因子水平变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.60%、93.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组退热时间、肺啰音消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组1秒用力呼吸容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)显著升高(P0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-10水平均显著下降(P0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效显著,能够显著改善临床症状和肺功能,降低血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

短期小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的探讨短期小剂量糖皮质激素在儿童支原体肺炎中的临床应用价值。方法选取我院接受支原体肺炎治疗的患儿196例,其中98例患儿使用阿奇霉素进行治疗,作为对照组,剩下的98例患儿在对照组患儿治疗的基础上使用琥珀酸氢化可的松进行治疗,作为观察组,分别以两组患儿的临床疗效、治疗前后FVC、FEV1、PEF差值及治疗过程中不良反应发生情况作为临床观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患者,P<0.01;观察组患儿治疗前后FVC、FEV1、PEF差值明显优于对照组患儿,P<0.05;两组患儿治疗过程中的不良症状无显著性差异,P>0.05。结论短期小剂量糖皮质激素可有效的改善患儿的肺功能,提高儿童支气管肺炎的临床治疗效果,具有临床应用价值。     

孟鲁司特治疗节段性支原体肺炎的临床观察

目的观察孟鲁司特治疗节段性性支原体肺炎对肺功能的影响。方法回顾性分析120例节段性支原体肺炎患儿的临床资料。结果孟鲁司特组与对照组在治疗3周后的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC%、PEF、FEF25%-75%、FEF25%、FEF50%、FEF75%差异具有统计学意义（P〈0.05）,孟鲁司特组肺功能指标改善较对照组明显,治疗后6个月,FEF75%差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗节段性支原体肺炎能改善患儿的肺功能,未见不良反应,值得临床推广应用。     

血浆LL-37抗菌肽在支气管哮喘患儿发病中的作用研究

目的探究血浆LL-37抗菌肽、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、白三烯(LTS)在支气管哮喘患儿发病中的作用研究。方法选择2015年1月～2016年12月于我院诊断与治疗的72例哮喘患儿、60例非喘息性肺炎患儿为研究对象,分别设为哮喘组、肺炎组,同时选取相同年龄的60例正常儿童,设为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测三组儿童血浆LL-37抗菌肽、KL-6以及LTS水平。检查各患儿肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)以及FEV1%,并进行相关性分析。结果三组LL-37抗菌肽、KL-6、LTS水平差异有统计学意义(P<0.05),哮喘组血浆LL-37抗菌肽、KL-6、LTS水平显著高于肺炎组与对照组,肺炎组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组FVC、FEV1、FEV1%差异有统计学意义(P<0.05),哮喘组FVC、FEV1、FEV1%显著低于肺炎组与对照组,肺炎组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血浆LL-37抗菌肽与FVC、FEV1、FEV1%呈负相关(P<0.05),血浆KL-6与FVC、FEV1、FEV1%呈负相关(P<0.05),血浆LTS与FVC、FEV1、FEV1%呈负相关(P=0.000)。结论哮喘患儿血浆LL-37抗菌肽、KL-6水以及LTS水平均显著高于非喘息性肺炎患儿及正常儿童,与肺功能呈负相关,提示LL-37抗菌肽、KL-6、LTS与哮喘的发病及发展密切相关。     

止咳平喘方辅助治疗支气管哮喘疗效观察及对肺功能、细胞因子的影响

目的观察止咳平喘方治疗支气管哮喘患儿的效果及对肺功能、细胞因子的影响。方法 185例支气管哮喘患儿随机分为治疗组95例和对照组90例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予止咳平喘方。治疗28 d后观察2组患儿的临床疗效以及肺功能[第1秒最大呼气量(FEV1)、峰流速值(PEF)、第1秒最大呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、辅助性T细胞亚群(Th1/Th2)型细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-8]的变化。结果治疗组总有效率为97.89%,对照组为93.33%,2组比较差异有统计意义(P0.05);治疗后2组患儿肺功能指标FEV1,PEF,FEV1/FVC及细胞因子IFN-γ,IL-4,IL-6,IL-8均显著改善,与同组治疗前比较差异有统计意义(P0.05),且治疗组作用显著优于对照组(P0.05)。结论止咳平喘方可提高支气管哮喘患儿的临床疗效,有助于改善肺功能、纠正Th1/Th2型细胞因子水平,值得临床推广。