局部晚期宫颈癌术前同步放化疗与单纯介入化疗的近期疗效比较

目的 探讨局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗或单纯介入化疗的治疗效果.方法 将72例Ⅰb2及Ⅱ a期患者随机分为同步放化疗组(39例)及单纯介入化疗组(33例),放化疗组是腔内后装放疗,其间辅以铂类为主的静脉化疗.介入化疗组是术前超选择动脉介入化疗栓塞,药物以铂类为主.分析比较两组治疗方案的毒副反应及治疗效果.结果 放化疗组及化疗组的病理完全缓解率分别为30.8%及21.2%(P＜0.05);3年无瘤生存率两组分别为94.9%及78.8%(P＜0.05).结论 局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗治疗效果好于介入化疗组.     

中子后装配合外照射同步化疗治疗宫颈癌的临床分析

目的 观察宫颈癌利用Cf-252中子后装配合外照射根治性放疗和同步化疗综合治疗结果.方法 宫颈癌ⅡB期、Ⅲ期患者138例随机分为单纯放疗组74例,同步放化疗组64例.单纯放疗组应用中子后装配合外照射,两组放疗方法相同.同步放化组化疗选用5-FU加DDP,放疗第1天开始同步化疗,21天为一周期,化疗3周期.结果 两组1年生存率均100%;2年生存率单纯放疗组、同步放化疗组分别为ⅡB期88.5%和94.4%;Ⅲ期72.2%和85.0%;2年生存率同步放化疗组优于单纯放疗组.在不良反应方面,两组病例中急性放射反应主要表现为:血液毒性、急性下消化道反应.放射性膀胱炎(2级)同步放化疗组4例(6.2%),单纯放疗组3例(4.0%);放射性肠炎(2级)同步放化疗组5例(7.8%),单纯放疗组3例(4.0%),两组晚期放射性损伤相似,差异无统计学意义.结论 中子后装配合外照射同步化疗治疗中晚期宫颈癌优于单纯放疗,并未增加放射性损伤.     

宫颈癌术前同步放化疗的临床效果观察

目的探讨术前同步放化疗治疗宫颈癌的临床疗效。方法回顾性分析120例宫颈癌患者的治疗过程,按照治疗方式的不同分为放化疗组(放化疗+手术)68例,单纯放疗组(放疗+手术组)52例,对比两组的疗效及预后情况。结果放化疗组CR 39例,PR 24例,总有效率为92.65%,单纯放疗组CR 23例,PR 19例,总有效率为80.77%,两组总有效率比较,差异具有显著性,P<0.05;放化疗组生存率明显高于单纯放疗组,5、7年生存率经统计学处理,有显著性差异(P<0.05),局部复发率放化疗组明显低于单纯放疗组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论术前放化疗可提高宫颈癌的疗效,增加手术机会,提高患者生存质量。     

射频热疗联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌效果分析

目的 比较射频热疗联合放化疗、放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果.方法 90例局部晚期食管癌患者随机分为A组、B组和C组各30例,A组应用射频热疗联合同步放化疗,B组应用放化疗,C组应用单纯放疗.比较3组近远期疗效及不良反应.结果 A组近期总有效率高于B组和C组,B组高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组1年生存率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),3年生存率3组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐及放射性食管炎发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 热疗联合放化疗治疗局部晚期食管癌疗效优于同步放化疗和单纯放疗,且降低放化疗的不良反应,值得进一步研究.     

中子刀配合三维适形放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的 评价中子刀配合三维适形放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果.方法 将中晚期宫颈癌患者141例随机分为同步放化疗组(66例)和单纯放疗组(75例).2组患者的放疗方法相同,均采用腔内中子后装放疗加体外照射的方法.同步放化疗组放疗第1天开始同时进行全身化疗,21 d为1个周期,化疗3个周期.化疗方案:5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2,第1～4天,静脉滴注;顺铂20mg/m2,第1～4天,静脉滴注.比较2组总生存率和治疗不良反应.结果 同步放化疗组2年生存率为89.4％ (55/66),明显高于单纯放疗组81.8％ (63/77)(P ＜0.01).单纯放疗组和同步放化疗组ⅡB期2年生存率分别为88.5％(23/26)和94.4％(17/18),Ⅲ期2年生存率分别为72.2％ (13/18)和85.0％ (17/20),2组差异均有统计学意义(均P ＜0.01).血液毒性方面,同步放化疗组3级以上为15.6％ (10/66),单纯放疗组为4.05％(3/75);2级以上(含2级)同步放化疗组81.8％(54/66),单纯放疗组46.7％(36/75),差异均有统计学意义(均P＜0.05).下消化道反应(2～3级)同步放化疗组72.7％(48/66),单纯放疗组40.0％(30/75),差异有统计学意义(P＜0.05).急性放射性膀胱炎(2级)同步放化疗组6.1％ (4/66),单纯化疗组5.3％ (4/75),差异无统计学意义(P＞0.05).晚期放射性损伤:放射性膀胱炎(2级)同步放化疗组7.6％(5/66),单纯放疗组4.0％ (3/75);放射性肠炎(2级)同步放化疗组7.6％ (5/66),单纯放疔组3例4.0％(3/75),差异均无统计学意义.结论 中子刀配合三维适形放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌,患者2年生存率明显提高,血液学毒性和下消化道反应明显增加,但患者可耐受,未增加晚期放射性损伤.     

小剂量紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌的临床观察

目的探讨观察小剂量紫杉醇联合顺铂同步放化疗与单纯放射治疗宫颈癌的疗效和毒副作用。方法将2001-2004年我院收治的47例经病理确诊的ⅡbⅣ-期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组26例和单纯放疗组21例,两组同样放疗剂量,同步放化疗组给予PD方案（紫杉醇、顺铂）化疗2--3个疗程,间隔10 d。比较两组的治疗效果和不良反应。结果同步放化疗组有效率92.3%,3年生存率80.8%,单纯放疗组有效率66.6%,3年生存率52.1%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。不良毒副作用发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,经处理能够耐受,是可逆的。结论同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌可显著提高有效率和生存率,毒副作用与单纯放疗组相比无明显增加。     

局部晚期直肠癌术前、术后放化疗的临床治疗分析

目的探讨并比较局部晚期直肠癌手术联合术前、术后放化疗的临床疗效。方法 89例手术联合放化疗的Ⅱ~Ⅲ期直肠癌(T3~4/N+)患者,其中术前放化疗(术前放疗组)36例,术后放化疗(术后放疗组)53例。对其临床资料进行回顾分析。结果术前放疗组治疗总有效率为69.4%,术后放疗组为79.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前放疗组1、3年生存率分别为91.7%和86.1%,局部复发率为2.8%;术后放疗组1、3年生存率分别为98.1%和88.7%,局部复发率为1.8%。术后放疗组1、3年生存率高于术前放疗组,局部复发率低于术前放疗组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组未出现严重不良反应。结论直肠癌手术联合术后放化疗可提高患者的生存率,降低局部复发率,有局部复发危险因素的患者,推荐术后辅助放化疗。     

紫杉醇联合放疗对中晚期宫颈癌的近期临床疗效分析

目的探讨紫杉醇联合同期放疗对于中晚期宫颈癌的近期临床疗效及其安全性。方法将我院近三年收治的83例IIb-IIIb期宫颈癌患者随机分为联合放化疗组和单纯放疗组,联合放化疗组43例,给予紫杉醇联合同期放疗,单纯放疗组40例,治疗完成后比较两组患者的近期临床疗效,并根据肿瘤的病理分型和大体分型比较两组的疗效。结果联合放化疗组治疗结束时以及治疗结束后3个月有效率分别为81.4%和95.3%,分别明显高于单纯放疗组(P<0.05);按照肿瘤的病理特征和大体分型进行分层分析,联合放化疗组各型宫颈癌的有效率也分别明显高于单纯放疗组(P<0.05);同时,联合放化疗组治疗后1年的局部复发率显著低于单纯放疗组(P<0.05)。结论与单纯放疗相比,紫杉醇联合同步放疗对中晚期宫颈癌患者具有较好的临床疗效,且对于局部复发具有较好的抑制作用。     

同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床观察

目的观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的疗效并评价宫颈分泌物HPV-DNA及血清TNF-α作为疗效监测指标的可行性。方法 74例晚期宫颈癌患者随机分为同步放化疗组42例和单纯放疗组32例。单纯放疗组采用加速器体外照射加192Ir腔内后装治疗;同步放化疗组在放疗基础上加用化疗,方案为紫杉醇50 mg/m2加顺铂40 mg/m2,1次/周,共6周。采用第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)和双抗体夹心酶联免疫吸附(ABC-ELISA)法检测治疗前后宫颈分泌物HPV-DNA表达及血清TNF-α含量。结果同步放化疗组的总有效率为90.5%,优于单纯放疗组的65.6%(P<0.05),且同步放化疗组患者59.5%的5年生存率亦高于单纯放疗组的40.0%(P<0.05)。同步放化疗组的骨髓抑制和胃肠道反应的发生率均较单纯放疗组高(P<0.05),但均不影响治疗过程。两组患者治疗后宫颈分泌物HPV-DNA阳性率及血清TNF-α含量均较治疗前明显下降。结论同步放化疗能明显提高晚期宫颈癌患者的5年生存率,宫颈分泌物HPV-DNA及血清TNF-α含量的变化,可作为晚期宫颈癌治疗效果的监测指标。     

三维适形放疗联合卡培他滨化疗治疗中晚期直肠癌术后患者的临床疗效及安全性研究

目的：探究三维适形放疗（3DCRT）联合卡培他滨化疗治疗Ⅱ～Ⅲ期直肠癌术后患者的临床疗效及安全性。方法收集2008年11月至2011年11月接受Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术的50例患者进行回顾性分析研究,根据术后的治疗方式分为单纯放疗组（仅3 DCRT处理, n ＝18）和同步放化组（3DCRT同步卡培他滨化疗,n＝32）,比较2组患者的临床疗效、生存状态及不良反应的发生情况。结果同步放化组的3年总生存率、无病生存率及远处转移率与单纯放疗组比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。同步放化组的局部复发率低于单纯放疗组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。同步放化组手足综合征、骨髓抑制和腹泻的发生率均显著高于单纯放疗组（ P ＜0．05）;而2组泌尿生殖道反应和呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论3DCRT联合卡培他滨化疗治疗Ⅱ～Ⅲ期直肠癌根治术后患者的临床疗效较好,局部复发率低于单纯放疗,急性不良反应的发生率有所升高,但均可以耐受。     

同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效及安全性观察

目的探讨同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中应用的安全性及临床疗效。方法 586例中晚期宫颈癌患者作为研究对象。其中单纯接受放疗的患者291例作为对照组,接受同步放化疗治疗患者295例作为观察组,观察两组患者放化疗治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后总缓解率达98.98%,与对照组患者的97.94%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者5年生存率、局部复发率、远处转移率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨髓移植、消化道反映等不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗用于治疗中晚期宫颈癌可有效提高患者5年生存率,但患者治疗后骨髓移植、消化道反应发生率较高,临床应根据患者实际病情及需求选择适宜的方案治疗。     

术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用体会

目的分析术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用效果,为临床提供指导。方法抽取入住我院的64例局部晚期宫颈癌患者(2011年11月至2015年11月)作为本次实验的研究对象,对64例局部晚期宫颈癌患者实施随机分组(对照组和实验组)。对照组32例局部晚期宫颈癌患者实施术前单纯放疗,实验组32例局部晚期宫颈癌患者实施术前同步放化疗,分析比较两组局部晚期宫颈癌患者的近期临床疗效及不良反应发生率。结果对照组局部晚期宫颈癌患者的不良反应发生率(62.50%)和实验组患者(68.75%)无显著区别,但实验组和对照组局部晚期宫颈癌患者的近期临床疗效存在明显差异,P<0.05。结论对局部晚期宫颈癌患者采取术前同步放化疗,能显著缓解患者的临床症状,提高患者的生存质量,且不易增加患者发生不良反应的概率。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的探讨同步放化疗与单纯同步放疗对中晚期宫颈癌患者的疗效。方法将2000年5月至2003年5月本科收治的中晚期宫颈癌患者68例,随机分为A组（同步放化疗组）36例,B组（单纯放疗组）32例,将2组的治疗后肿瘤消退情况、生存率、复发率及远处转移情况和不良反应进行比较。结果治疗3月后A组和B组肿瘤消退治疗有效率差异有显著性意义（91．66％,68．75％,P〈0．05）;A组和B组3年生存率比较有显著差异性（80．55％,53．12％,P〈0．05）;A、B两组组复发率、远处转移率差异均有显著性意义（8．33％,15．63％;11．11％,28．13％;P〈0．01）。化疗不良反应较著,但是差异无显著性意义（P〉0．05）。结论与单纯同步放疗比较,同步放化疗对中晚期宫颈癌的效果更好。     

老年非小细胞肺癌同步放化疗的疗效分析

目的 比较41例老年非小细胞肺癌适形放疗与NP方案同步化疗与单纯放疗的疗效差异及不良反应.方法 分析2008年7月至2010年7月老年性(>65岁)非小细胞肺癌患者41例,其中21例接受同步放化疗,放疗为适形放疗,化疗采用长春瑞滨胶囊加顺铂;20例仅采用适形放疗.结果 患者中位随访时间均为1年,治疗后3个月、1年复查,同步放化疗组局部控制率76.2%,单纯放疗组局控率65.0%;同步放化疗组1年生存率为81.0%,放疗组1年生存率为70.0%.差异无统计学意义(P>0.05);两组患者放射性肺炎的发生率分别为19.0% 与15.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者白细胞下降发生率分别为42.9% 与10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NP方案同步放化疗的综合治疗改善老年非小细胞肺癌生活质量,但局部控制率及1年生存率较单纯放疗未见提高.另外,NP方案同步放化疗治疗组毒副作用与单纯化疗组相比,发生率虽然高,但可以耐受.     

ⅡB、ⅢB期宫颈癌的血管性介入治疗(附71例分析)

目的评价宫颈癌血管性介入治疗在同步放化疗中的价值。方法将41例ⅡB期、30例ⅢB期宫颈癌患者随机分为动脉化疗组和化疗栓塞组进行治疗观察。结果临床缓解率达100%。ⅡB期宫颈癌患者的5年总生存率为73.2%,ⅢB期为60%。化疗栓塞组生存率高于单纯化疗组,但无统计学差异(P>0.05)。结论宫颈癌血管性介入治疗起效快,疗效好,是同步放化疗的一项重要内容。     

同步放化疗与新辅助化疗在局部中晚期宫颈癌治疗中的近期临床疗效评价

目的比较同步放化疗与新辅助化疗在治疗局部中晚期宫颈癌的近期临床疗效。方法 62例Ⅰb2~Ⅱa期的宫颈癌患者分为三组,其中静脉组为22例经静脉全身化疗者,介入组为20例经股动脉插管化疗者,同步放化疗组为20例经静脉化疗加腔内放疗,观察三组间的近期疗效。结果 1同步放化疗组近期有效率优于介入组与静脉组(P<0.05),介入组与静脉组差异无统计学意义(P>0.05)。2三组患者出现胃肠道反应均在Ⅲ度或Ⅲ度以下,肝肾功能损害和骨髓抑制均在Ⅱ度及Ⅱ度以下,三组肝肾功能损害和胃肠道反应发生率无统计学意义(P>0.05);出现Ⅱ度骨髓抑制反应者介入组明显低于静脉组及同步放化疗组(P<0.05),而静脉组与同步放化疗组差异无统计学意义(P>0.05)。3介入组淋巴结转移的发生率高于静脉组及放化疗组(P<0.05),静脉组与同步放化疗组无差别(P>0.05);介入组与同步放化疗组的肿瘤深肌层浸润及脉管瘤栓发生率明显低于静脉组(P<0.05),而介入组与同步放疗组间差异无显著性(P>0.05),三组术后均无阴道切缘未净病例。结论同步放化疗用于局部中晚期宫颈癌术前治疗是可行的,值得临床推广应用。     

同步放化疗与新辅助化疗在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效评价

目的比价同步放化疗与新辅助化疗术前用药在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的80例中晚期宫颈癌患者的临床资料,按照患者术前治疗方式分为观察组与对照组,各40例,对照组采用单纯新辅助化疗,观察组患者行同步放化疗,比较两组患者的近期疗效、手术率、手术边缘阴性率及1年、3年生存率。结果两组患者近期疗效比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术率及手术边缘阴性率高,差异有统计学意义(P<0.05);1年生存率差异无统计学意义,3年生存率比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论术前同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,优于新辅助化疗,能提高患者患者生存率,效果满意。     

PVB方案加同步放疗治疗中晚期宫颈癌临床分析

目的：探讨PVB（博来霉素＋长春新碱＋顺铂）加同步放疗方案与单纯同步放疗对中晚期宫颈癌患者的疗效。方法：将1999年9月～2002年7月我院收治的中晚期宫颈癌患者104例,随机分为A组（PVB方案同步放疗组）52例,B组（单纯放疗组）52例,将2组的治疗后肿瘤消退情况、生存率、复发率及远处转移情况和不良反应进行比较。结果：治疗3月后A组和B组肿瘤消退治疗有效率分别为96.2%和71.2%,其差异有显著性意义（P〈0.05）;A组和B组生存率分别为84.6%和57.7%,两组比较有显著差异性（P〈0.05）。A组复发率为7.7%,远处转移率为9.6%,B组复发率17.3%,远处转移率23.1%。B组复发率及远处转移率显著高于治疗组（P〈0.01）;A组和B组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制分别为13%和10%,A组与B组比较,化疗不良反应较著,但是差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：PVB和同步放化疗是治疗中晚期宫颈癌有效的方案,与单纯同步放疗比较,PVB方案加同步放疗对中晚期宫颈癌的效果更好。     

射频热疗联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌效果分析

目的比较射频热疗联合放化疗、放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法 90例局部晚期食管癌患者随机分为A组、B组和C组各30例,A组应用射频热疗联合同步放化疗,B组应用放化疗,C组应用单纯放疗。比较3组近远期疗效及不良反应。结果 A组近期总有效率高于B组和C组,B组高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组1年生存率高于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,3年生存率3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐及放射性食管炎发生率均低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论热疗联合放化疗治疗局部晚期食管癌疗效优于同步放化疗和单纯放疗,且降低放化疗的不良反应,值得进一步研究。     

局部晚期鼻咽癌同步放化疗的临床观察

目的观察紫杉醇对局部晚期鼻咽癌同步放化疗的近期疗效、3年生存率及急性不良反应。方法对收治的100例Ⅲ期、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为紫杉醇同步放化疗组(同步组)和单纯放疗组(单放组),每组50例,对其近期疗效、3年生存率及急性不良反应进行对比。两组放疗方法相同,同步组于放疗前每周一加用紫杉醇100mg静滴,共7周。结果同步组放疗结束时肿瘤全部消除率及3年生存率较单放组高,差异有显着性(P<0.05),同步组急性不良反应较单放组稍增加,但差异无显着性(P>0.05)。结论局部晚期鼻咽癌同步放化疗疗效有提高,表现为可提高局部晚期鼻咽癌近期局部控制率及3年生存率,而急性不良反应尚可耐受,值得临床推广和应用。