腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎对术后切口感染的影响

目的观察腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎对术后切口感染的影响。方法选取2015年3月-2018年8月南宁市第四人民医院普通外科收治的急性阑尾炎患者36例,采用等距随机抽样法分为观察组和对照组,每组18例。对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜阑尾切除术。比较2组切口愈合率和切口感染发生率。结果观察组切口甲级愈合率高于对照组,切口乙级愈合率、切口感染发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术可有效降低急性阑尾炎术后切口感染发生率,是一种行之有效的临床治疗方案,值得推广使用。     

阑尾切除术后切口感染相关因素分析

目的 探讨阑尾切除术后切口感染相关因素.方法 选择我院2008年7月至2011年7月急性阑尾炎手术患者共114例,根据性别、年龄、病程、病理类型、切口类型、留置引流管情况进行分类.分析上述因素与切口感染是否相关.结果 病程小于24 h切口感染率显著低于病程大于24 h切口感染率,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间小于1 h切口感染率显著低于手术时间大于1 h切口感染率,差异有统计学意义(P<0.05);单纯性阑尾炎切口感染率显著低于其他病理类型,差异有统计学意义(P<0.05);麦氏切口感染率显著低于探查切口,差异有统计学意义(P<0.05);留置有引流的切口感染率显著高于无留置引流的切口感染率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性阑尾炎术后切口感染与病程、手术时间、病理类型、手术切口类型及是否留置引流有关,值得注意.     

降低急性阑尾炎切除术后切口感染的临床研究

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术后切口感染率,为降低急性阑尾炎术后切口感染率探索有效的预防控制措施。方法选取2014年2月至2015年2月268例急性阑尾炎患者为研究对象,分成观察组和对照组各134例,观察组确诊为急性阑尾炎后行腹腔镜下阑尾切除术(LA),对照组作开腹阑尾切除术(OA),对照观察两组患者切口愈合及相关感染率并进行分析。结果观察组甲级愈合132例,乙级愈合2例,切口感染率为1.49%,对照组甲级愈合125例,乙级愈合6例,丙级愈合3例,切口感染率为6.72%,观察组切口感染率明显低于对照组且感染严重的阑尾炎,切口感染率下降尤为明显。结论腹腔镜下阑尾切除术较传统开腹术式大大降低了术后切口感染率,尤其感染严重的阑尾炎切口感染率更为显著降低;腹腔镜下阑尾切除术能有效降低术后切口感染率。     

阑尾切除术切口感染的预防

阑尾切除术是基层医院的常见手术。2005年1月至2006年12月,笔者对128例急性阑尾炎行阑尾切除手术后,在切口周围注射甲硝唑以预防切口感染,效果良好,报告如下。     

急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后切口感染发生的相关因素

目的 探讨急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后切口感染发生的相关因素.方法 回顾性分析2020年1月-2020年12月期间于河南科技大学第一附属医院接受腹腔镜手术治疗的发生切口感染的45例急性阑尾炎患儿临床资料,将其纳入发生组,另取同期于河南科技大学第一附属医院接受腹腔镜手术治疗的未发生切口感染的45例急性阑尾炎患儿临床资料,将其纳入未发生组.收集两组患儿临床资料,分析可能影响急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后切口感染发生的相关因素.结果 发生组发病至入院接受治疗时间、手术时间、使用预防性抗菌药物、留置腹腔引流管、阑尾穿孔与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);建立多元Logistic回归模型结果显示,发病至入院接受治疗时间>24h、手术时间长、未使用预防性抗菌药物、留置腹腔引流管、阑尾穿孔是急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后发生切口感染的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 发病至入院接受治疗时间>24h、手术时间长、未使用预防性抗菌药物、留置腹腔引流管、阑尾穿孔是急性阑尾炎患儿腹腔镜手术治疗后发生切口感染的影响因素.     

腹腔镜阑尾切除术与小切口阑尾切除术的临床比较

目的对比腹腔镜阑尾切除术与小切口阑尾切除术的临床疗效。方法回顾性分析行腹腔镜阑尾切除术51例、小切口阑尾切除术48例患者的临床资料,比较两组手术情况及疗效。结果腹腔镜组患者的术后排气时间、切口感染率及住院天数优于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);但小切口组患者的手术时间短于腹腔镜组(P<0.05);而两组在术中出血量和住院费用上差异不明显(P>0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术具有胃肠功能恢复快、切口感染率低及住院时间短的优势,但手术时间却长于小切口术。     

腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎中的应用

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎中的应用效果.方法:选取2011年9月-2016年8月我院收治的急性阑尾炎患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例.观察组患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗.对照组采用常规开腹手术治疗.比较两组患者的手术时间、术后肠道功能恢复时间、住院时间和术后并发症的发生率情况.结果:观察组患者手术时间、术后肠道功能恢复时间及住院时间均明显比对照组患者短,术后并发症发生率明显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术对患者的应激反应的影响轻,手术效果好,更具有无疤痕的美容效果.     

阑尾切除术后切口感染的预防和治疗

为减少阑尾切除术后切口感染率,对720例急性阑尾炎患者采用早期诊断、早期手术,合理应用抗菌素,适当处理腹腔脓肿,腹膜外翻保护切缘方法,取得了满意效果,并对手术操作要点及切口感染后治疗作了介绍。     

免气腹单孔腹腔镜阑尾切除9例

本组共9例。男5例，女4例。年龄14～45岁。急性化脓性阑尾炎2例，急性单纯性阑尾炎5例，慢性阑尾炎2例。手术方法：麦氏切口中点小切口逐层进腹，提出腹膜外翻，用两把巾钳连同腹膜肌肉皮肤一并夹住提起腹壁。腹腔镜直接插入腹腔，探查整个下腹及盆腔，寻找阑尾。用腹腔镜直接挑拨阑尾到切口的下方，拔出腹腔镜。用无损伤性胆囊抓钳，从切口处垂直进腹，此时免提腹壁，将阑尾盲端提出切口外，分离     

腹腔镜与腹部小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果比较

目的比较腹腔镜与腹部小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年10月我科收治的460例行手术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,按手术方式不同分为对照组292例和观察组168例。对照组行腹部小切口阑尾切除术,观察组行腹腔镜下阑尾切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间等手术情况,并比较并发症发生情况。结果所有患者均手术成功。与对照组相比,观察组术中出血量明显减少,术后排气时间、下床活动时间及住院时间均显著缩短,而手术时间延长,差异均有统计学意义。观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果良好,在促进术后康复、降低术后并发症发生率方面显著优于腹部小切口阑尾切除术。     

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术疗效对比

目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统剖腹阑尾切除术(OA)的临床疗效。方法将240例阑尾炎病例随机分成两组,一组128例行LA,另一组112例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院时间、切口长度、术后切口感染率等指标。结果LA组的术后切口感染率、平均住院时间、切口长度与OA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LA与0A比较,有手术损伤小、恢复快、住院时间短、切口感染率低等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。     

二孔法腹腔镜阑尾切除体会

我院2002-02～2002-11使用二孔法腹腔镜阑尾切除术5例。男4例,女1例。年龄16～61岁。其中急性单纯性阑尾炎4例,慢性阑尾炎急性发作1例。手术均在全麻下进行。首先于脐下内缘作一1.1cm弧形切口,置入气腹针造气腹成功后,腹内压维持在11～15mmHg(1mmHg=0.133kPa),置入穿刺套管及腹腔镜,探查腹腔、盆腔后,取头低足高位,向左侧倾斜15～30°,显露回盲部,然后于回盲部正上方最贴近阑尾根部处切一横行1.1cm的小口,置另一内径为10mm套管针,经此套管用无齿抓钳提起阑尾,分离阑尾周围的炎性粘连,推开肠管、大网膜等脏器,充分显露盲肠和阑尾,将阑尾游…     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床分析

临床腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的可行性和有效性.方法 回顾性分析我科2010年6月至2013年1月收治的手术治疗的急性阑尾炎患者资料,其中腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy,LA） 45例,传统开腹阑尾切除术（Open appendectomy,OA） 82例,所有患者术后病理均证实为急性阑尾炎.结果 手术操作时间：LA组及OA组的分别为（35.5±2.8）min及（38.1±3.4） min,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.住院时间分别为（3.1±1.5）d及（7.2±2.5）d;术后并发症：LA组及OA组的分别为0.04％和0.13％,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 LA在急性阑尾炎的治疗中,如病例选择得当,比传统阑尾切除术在治疗上具有明显优势,值得大力推广普及.     

阑尾切除术切口感染的预防措施（附206例报告）

１９９２年９月￣１９９６年８月共施行阑尾切除术２０６例，其中男性１１６例，女性９０例，年龄最小７岁，最大７９岁，平均３２．１０±１６．７３岁；其中化脓、坏疽、穿孔性阑尾炎９６例，占４１．７５％。由于采取早期诊断、及时手术中术中术后正确处置等预防措施，无１例切口感染。减少了病人的痛苦。     

阑尾切除切口感染因素与预防措施

我院自2002年8月-2006年8月施行阑尾切除术102例，剔除不符合要求的2例，余100例载入本文。分析了与切口感染有关的因素，并提出了相应的预防措施。     

如何预防阑尾切除术后切口感染

我院1990～2001年共施行阑尾切除术1520例,由于采取了一系列有效的预防措施,切口感染率较从前明显下降,取得了显著疗效,现报告如下。1 临床资料 本组1 520例中,男性736例,女性784例,年龄最小6岁,最大84岁。其中,单纯性阑尾炎925例,化脓性阑尾炎436例,坏疽性阑尾炎120例,急性坏疽性阑尾炎伴穿孔39例。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年3月该院收治且行阑尾切除术的31 0例急性阑尾炎患者,按手术方法不同分为OA组和LA组,每组155例。比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、术后抗生素使用时间,术后切口感染、使用止痛药、腹腔残余感染情况,以及住院时间、住院费用等。结果两组患者的手术时间差别不大,差异无统计学意义;LA组患者的术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、术后抗生素使用时间、住院时间均明显少于OA组,术后切口感染率、止痛药使用率、腹腔残余感染率均明显低于OA组,而住院费用明显高于OA组,差异均有统计学意义。结论与OA相比,LA虽费用稍高,但创伤小,切口感染率低,患者术后恢复快,住院时间短。