不稳定型心绞痛的机制及治疗简述

<正>不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)是一种冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合征。部分心绞痛发作的患者很快演变成急性心肌梗死或死亡,而另一些可能在24h内恢复。与稳定型心绞痛相比,不稳定型心绞痛的疼     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛的疗效观察

糖尿患者群中动脉粥样硬化的患病率较高,合并冠心病时多出现多支冠状动脉受累,且受累冠状动脉病变程度严重。不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征。治疗不及时或不当,容易发展为     

联合应用硝酸甘油加凯时治疗不稳定心绞痛临床疗效观察（附60例报告）

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。不稳定心绞痛是严重程度介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的一种临床状态,是一个血栓形成的过程。因此对其积极的临床治疗具有重大的意义,可以防止急性心肌梗死与猝死的发生,提高冠心病病人的生活质量及生存率。1 对象与方法     

氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白与急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的观察氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)中使用价值。方法选取2014年7月至2018年2月本院收治的急性冠状动脉综合征患者188例,依病情严重程度分急性心肌梗死组(AMI组89例),不稳定性心绞痛组(UAP组99例),取同期门诊健康体检者160例作为对照组,并对检测结果进行统计分析。结果急性冠状动脉综合征中的血清NT-proBNP和hs-C R P水平均高于对照组,且差异有统计学意义(P <0.01);急性心肌梗死组均高于不稳定性心绞痛组,且差异有统计学意义(P <0.01);Spearman相关分析可知,血清NT-proBNP、hs-CRP水平与急性冠状动脉综合征呈正相关(r=0.607,P=0.042)。结论急性冠状动脉综合征患者血清NT-proBNP、hs-CRP水平异常升高,且随着急性冠状动脉综合征病情加重而升高,是评估病情严重程度的良好指标。     

C反应蛋白与不同类型冠心病的相关性研究

目的通过观察炎症反应标志物C反应蛋白情况探讨炎症与急性冠状动脉综合征、稳定型心绞痛的关系,及其在急性心肌梗死中发生心脏事件的特点。方法96例受试者共分为3组：急性心肌梗死组28例,不稳定型心绞痛组35例,稳定型心绞痛组33例,另选对照组28例。采用免疫比浊法测定4组患者C反应蛋白含量。结果急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组C反应蛋白明显高于稳定型心绞痛组和对照组[分别为（113．03±61．23）、（25．26±18．13）、（5．13±3．86）、（3．26±1．98）mg／L]。急性心肌梗死组C反应蛋白显著高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、对照组。不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组及对照组相比,C反应蛋白增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。稳定型心绞痛组与对照组相比,C反应蛋白升高程度的差异无统计学意义。急性心肌梗死组中C反应蛋白在发病后48h达到峰值。急性心肌梗死组中发生心脏事件患者的C反应蛋白水平[（69．23±26．22）mg／L]明显高于其中未发生心脏事件的患者[（95．34±43．45）mg／L]。结论发生急性冠状动脉综合征时C反应蛋白显著升高,表明急性冠状动脉综合征过程中存在炎症反应±,并在一定程度上反映心肌损伤及坏死的严重程度。急性心肌梗死中C反应蛋白显著升高,可较好地预测急性心肌梗死心脏事件的发生。     

氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效观察

<正>不稳定型心绞痛(UA)多由于不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂并发血栓形成,从而导致管腔狭窄程度的急剧变化,进一步导致管腔不完全性闭塞所致。UA是一种冠心病的急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的中间临     

氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛47例效果分析

不稳定型心绞痛是介于劳累型稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的综合征,也是急性冠状动脉综合征的主要表现形式,若临床干预不及时,极易进展为急性心肌梗死,危及患者的生命安全[1].作者采用氯吡格雷联合曲美他嗪改善不稳定型心绞痛患者临床症状与体征效果确切,现报告如下.     

不稳定型心绞痛的药物治疗现况

<正>不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的心绞痛,是急性冠状动脉综合征的一种,包括初发劳累型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、梗死后心绞痛、变     

血浆纤维蛋白原与急性冠脉综合征关系探讨

目的:探讨血浆纤维蛋白原水平与急性冠脉综合征间的关系。方法:检测90例诊断为冠心痛的住院病人血浆纤维蛋白原水平。其中稳定性心绞痛30例,不稳定性心绞痛30例,急性心肌梗死30例。结果:不稳定性心绞痛与急性心肌梗死病人血浆纤维蛋白原水平明显高于稳定性心绞痛病人(P<0.05)。结论:血浆纤维蛋白原参与了急性冠脉综合征形成,升高的血浆纤维蛋白原水平可能是急性冠脉综合征发生的预测因子。     

歩长脑心通治疗不稳定型心绞痛40例临床观察

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征。发病率高,病情变化快,可逆转为稳定型心绞痛,也可能迅速发展为急性心肌梗死,甚或猝死。单一的西药很难从多靶点阻断不稳定型心绞痛的进展,     

血清C反应蛋白在急性冠脉综合征中的应用价值观察与相关分析

目的 观察与分析血清C反应蛋白在急性冠脉综合征中的应用价值,从而为评估病情、指导临床治疗提供依据.方法 于2008年1月至2011年6月纳入58例急性冠脉综合征者、22例稳定型心绞痛者和36例健康体检者作为对照,同时对所有研究对象血清c反应蛋白水平进行检测,然后对所得数据进行统计学处理与分析.结果 急性冠脉综合征、稳定型心绞痛者血清C反应蛋白水平分别与健康体检者相比差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),而急性冠脉综合征者与稳定型心绞痛相比差异有统计学意义(P<0.05);不稳定型心绞痛者与稳定型心绞痛者相比差异有统计学意义(P<0.05),急性心肌梗死者与稳定型心绞痛者相比差异有统计学意义(P<0.01),而急性心肌梗死者与不稳定型心绞痛相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清C反应蛋白是急性冠脉综合征发生的独立性危险因素,也是评估病情的重要指标且对判断疾病预后起到了事半功倍的效果.     

不稳定型心绞痛临床分析

不稳定型心绞痛（Unseqcle Angina,UA）亦称为梗死前综合征、急性冠状动脉机能不全或冠脉中间状态综合征,一般包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、梗死后心绞痛和变异型心绞痛,UA是一种严重并具有潜在危险的急症状态,可能发展成急性心肌梗死（AMI）,晚近冠脉造影、血管内超声、血管镜和有效的病理学手段的进展使我们对UA的病理生理有了进一步认识     

可溶性细胞间粘附分子-1在急性冠脉综合征中的意义

目的检测急性冠脉综合征患者外周血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化,探讨炎症标记物与急性冠脉综合征的关系及临床意义。方法选择急性冠脉综合征患者40例,稳定型心绞痛20例及正常对照组20例,所有样本均于入院第2d清晨抽取肘静脉血3m l,ELISA法测定血清可溶性细胞间粘附分子-1的变化。结果急性冠脉综合征组与稳定型心绞痛组和正常对照组比较,血清sICAM-1均显著增高(P<0.05)。结论炎症参与了急性冠脉综合征的发病机制,血清中sICAM-1水平的高低与病情严重程度有关,提示sICAM-1与不稳定粥样斑块破裂密切相关,可作为筛查ACS患者的一个炎症指标。     

不稳定型心绞痛的临床护理体会

不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病的一种急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合征[1]。病情快时可发展成心肌梗死,甚至猝死。及时恰当的治疗和护理措施,可避免UAP进展,改善患者预后。我院2011年5～10月收治不稳定     

PCI术在冠心病治疗中的功过

不稳定型心绞痛是一种冠心病的急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当、及时的治疗,病人可能发展为急性心肌梗死。目前,冠状动脉介入(PCI)是不稳定型心绞痛病人血管重建的主要方法。PCI手术是冠心病治疗的里程碑冠状动脉介入(PCI)手术,也被称为心脏支架手术,是通过穿刺血管,使导     

C反应蛋白含量在急性冠脉综合征预后评判中的价值

急性冠脉综合征(包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心脏性猝死)是一组重要的冠心病事件,主要由不稳定性斑块破裂后继发血栓形成所致,血管内皮炎症是其重要的发病机制之一。C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,其血清含量可间接代表机体炎症细胞启动的程度。我们通过测定一组冠状动脉造影证实的急性冠脉综合征患者血清中CRP含量的变化,探讨CRP含量与急性冠脉综合征患者预后的关系。     

普伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效及对血脂的影响

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，易致心肌梗死或猝死。我科应用普伐他汀治疗之，现报告如下。     

急诊经皮冠状动脉内介入治疗不稳定型心绞痛48例

不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征(ACS)的一种,是介于稳定心绞痛和急性心肌梗死之间的一组综合征,病情往往很重且极易发展为猝死或急性心肌梗死.多数UAP患者可通过常规抗血小板、抗凝、抗心肌缺血和稳定粥样斑块药物治疗好转,但少数病情严重者需要进行介入治疗或冠状动脉搭桥术[1].     

急性冠脉综合征

冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )包含一个广谱的临床类型 ,从无症状性心肌缺血、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非Ｑ波型心肌梗死一直到Ｑ波型心肌梗死[1] 。位于这个临床谱的中间是不稳定型心绞痛和非Ｑ波型心肌梗死 ,其病情较急而不稳定 ,容易演变为Ｑ波型心肌梗死 ,晚近学者称之为急性冠脉综合征[1,2 ] 相当于过去不同的称呼 ,如渐增型心绞痛、急性冠脉机能不全、梗死前心绞痛、中间综合征等。急性冠脉综合征在冠心病中发生率较高 ,病情较重 ,涉及一些特殊的发病机理和治疗措施 ,近年来是心脏病学界关注的热点 ,研究进展很快。一、…     

急性冠脉综合征的抗血栓药物治疗

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome)指的是不稳定型心绞痛、无Q波急性心肌梗死和Q波急性心肌梗死.近年来研究证明,使用抗血栓药物治疗急性冠脉综合征可显著降低死亡和Q波心肌梗死的发病率.本文主要评价常用抗血栓药物治疗急性冠脉综合征的疗效.