水胶体敷料治疗PICC所致机械性静脉炎的临床观察

经外周穿刺中心静脉置管（ PICC）为患者提供了长期安全有效的静脉输液通道,保护了外周血管,提高了生活质量。但置管静脉经过穿刺鞘和导管对血管内膜及静脉瓣的摩擦刺激引起不同程度的变态反应,血管内膜可产生应激性增生［1］,表现为机械性静脉炎。据文献报道,PICC常发生机械性静脉炎,发生率可达15．15％［2］。临床上治疗静脉炎的方法有很多,有局部封闭疗法,中西药局部湿敷疗法,物理疗法等［3,4］。我科采用水胶体敷料舒康博G防治PICC所致机械性静脉炎,护理措施和疗效报告如下。     

隧道式经外周静脉置入中心静脉导管的研究进展

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）,即在外周静脉置入的中心导管,将导管的尖端置于右心房的正上方。PICC因其创伤小、并发症少、安全性高且静脉穿刺成功率高等优点广泛应用于临床。近年来,隧道式经外周静脉置入中心静脉导管（隧道式PICC）受到越来越多的关注,隧道式PICC是一种通过建立皮下隧道,使导管出口位置远离穿刺位置的置管方法,本文将对隧道式PICC的穿刺静脉、导管出口位置、并发症及置管效果的研究进展进行综述。     

超声引导下塞丁格技术在肿瘤化疗患者PICC置管时的应用

目的 探讨超声引导下塞丁格技术在PICC置管中的应用效果.方法 选择本科2013年因治疗需行PICC置管的患者,均无法在直视或触摸不到外周静脉血管下直接穿刺置入PICC管的89例患者,经超声引导下运用塞丁格技术置入三向瓣膜PICC导管.结果 89例患者均成功置入PICC导管,其中80例一针成功,9例2针成功,无一例并发症发生.结论 超声引导下采用塞丁格技术进行PICC穿刺置管显著减少了机械静脉炎的发生,提高了PICC置管的成功率.有效的解决了肿瘤患者多次化疗后外周浅静脉血管很差,无法直接行PICC导管穿刺的问题.     

肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管置管困难原因分析

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）特别适用于需化疗和长期静脉营养支持疗法的恶性肿瘤患者。近年来,我们对201例PICC置管穿刺困难患者进行大胆尝试,结果置管成功率高,现分析置管困难原因,并总结对策。     

心电图定位技术在肿瘤患者PICC置管中的应用

外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）是指经外周静脉穿刺置管,使导管尖端位于上腔静脉内（SVC）的一条静脉治疗通道。心电图（ECG）定位技术是以PICC导管内导丝为电极,通过监测置管过程中出现的心电图 P 波变化来判断导管尖端位置,使导管置入长度个体化[1]。2013年10月-2014年2月我科为31例肿瘤患者运用心电监护仪的心电图定位技术置入PICC,现报道如下。     

PICC在肿瘤患者中的护理体会

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）,是指利用导管从外周静脉进行穿刺,使导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉。临床主要用于输入营养液,某些刺激性、高渗性药物等,为患者提供一条无痛性输液通道。PICC是一项方便、安全有效、创伤小、并发症少的置管技术,具有减轻患者的痛苦,提高生活质量,保护外周静脉,减轻护士的工作量等优点。它的广泛应用,给肿瘤治疗开辟了一条新的安全静脉给药途径［1,2］。     

PICC常见并发症的预防和护理

外周静脉置入中心静脉导管(peripherauy insertedcentralcatheter,PICC),是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入中心静脉导管,使导管头端到达上腔静脉的下1/3处或上腔静脉和右心房交界处,为患者提供中、长期的静脉输液治疗[1]。PICC置管操作简单、穿刺成功率高,带管时间长(7天至1年),可避免反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,可以有效避免因长期输注化疗药物和高浓度药物等对血管的     

复方利多卡因乳膏降低患者在经外周静脉置入中心静脉导管置管过程中疼痛的效果观察

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是经外周贵要静脉、肱静脉、正中静脉或头静脉穿刺置管,送管体达上腔静脉中下1/3处的中心静脉导管置入术,因其操作安全,留置时间长,目前被广泛应用于临床。在穿刺和导管组合导入鞘置入过程中患者会感受不同程度的疼痛,随着以人为本整体护理观念的深入,在穿刺和置管过程中如何减少患者     

肿瘤患者PICC非计划性拔管154例原因及护理对策

经外周静脉穿刺中心置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种经肘前的外周静脉穿刺置入上腔中心静脉处的导管,可以较长时间留置使用[1].肿瘤患者长期输液,PICC可防止反复穿刺的痛苦,在临床上广泛应用,而PICC非计划性拔管不仅影响患者的治疗过程,而且增加患者的经济负担,非计划性拔管为PICC导管意外脱落或未经医护人员同意患者将导管拔除[2],患者预期的治疗未完成,并未达到预期将导管拔出.本文对我科2012年以来行PICC置管患者提出相应的护理对策.     

经外周置入中心静脉导管临床应用及护理进展

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),是由外周静脉穿刺置管,使其导管末端位于上腔静脉的一种技术,临床上广泛用于需要中/长期静脉输液、反复输入血制品、静脉高营养及化疗、中心静脉压的测量等患者。近年来,PICC临床应用范围不断扩大,PICC导管不断改进,PICC置管技术也不断改良,并发症的防治方法也越来越多,使并发症显著减少,置管时间延长,现报道如下。     

外周置入中心静脉导管在血液病化疗患者中的应用分析

目的观察分析外周置入中心静脉导管在血液病化疗患者中的应用。方法对2011年3月至2013年3月我院收治的行外周置入中心静脉导管的59例血液病化疗患者的临床资料进行回顾性分析,分析化疗患者的PICC置管静脉与部位、置管时间、置管长度、置管留管时间与并发症发生的关系及其处理措施。结果本组59例血液病患者的穿刺成功者54例,穿刺成功率为91.5%;PICC置管长度为(45.28±6.29)cm,留管时间为最长达550 d。临床上置管过程中出现的主要并发症有静脉炎、渗血、导管异位和不完全堵管。结论外周置入导管的最佳穿刺时机应选在首次化疗时,穿刺部位首选患者右侧的贵要静脉,且实际的置管长度以比体表测量值短(2.6±1.4)cm;此外,良好的护理及维护对提高置管时间和减少并发症的出现具有重要的意义。     

如何提高PICC塞丁格彩色影像置入技术

目的探讨提高经外周置入中心静脉导管(PICC)塞丁格彩色影像置入技术。方法回顾应用超声引导结合改良塞丁格技术治疗的65例患者的临床资料,分析置入PICC失败的原因,并采取有效措施避免失败,提高置管成功率。结果 65例患者,其中1次穿刺成功53例,2次穿刺成功12例。其中6例导丝置入血管障碍,3例穿刺鞘送入困难,2例PICC导管送入困难,通过调整处理,最终所有患者均置管成功。结论经超声引导结合改良塞丁格技术置入PICC导管,应加强患者评估及穿刺血管定位,熟练掌握穿刺置管技术,及时处理异常状况,并加强护理工作,有效避免并发症。     

乳腺癌患者颈外静脉行PICC置管术的临床应用

经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally in-serted cenrtal catheter,PICC)是由外周静脉穿刺置管,其导管尖端位于上腔静脉的穿刺技术,因其具有一次置管成功率高、并发症少、保留时间长、避免化疗药物外渗、减少频繁穿刺的痛苦等优点,临床上广泛应用于需要长期静脉输液治疗的患者,提高患者     

体位改良对提高PICC穿刺置管成功率的影响分析

近年来外周导入中心静脉置管（ peripherally inserted central catheter，PICC）越来越广泛的应用于临床，不仅为患者解除了痛苦，使无痛注射变成了现实，在为化疗患者保护血管方面也起到了极为重要的作用。 PICC 导管头端不位于上腔静脉时，称之为导管异位。导管异位是 PICC置管中常见的并发症之一，发生率高，文献报道发生率为34．2％［1］。我院对不同体位PICC穿刺置管成功率进行了研究，报道如下。     

调整患者头部位置对PICC导管置入头端到位率的效果观察

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC),化疗患者应用广泛。但PICC置管过程中容易出现的一个问题就是导管头端异位。导管头端异位可明显增加PICC其他并发症的发生,如液体渗漏、肢体肿胀、疼痛等,导致不能完成治疗而拔导管,有时需要重新置管。我们对乳腺癌患者床边     

经外周静脉穿刺中心静脉置管导管相关性血流感染的护理研究进展

<正>经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是一种经外周静脉(贵要静脉、肱静脉、头静脉)穿刺置管,将导管的尖端置入到上腔静脉的置管技术。PICC与传统的静脉给药和经锁骨下静脉置管(CVC)相比,它具有创伤小、带管时间长、操作简便、护理方便等优点,现已广泛应用于临床长期输液、化疗及肠外营养的患者[1]。但在临床使用过程中,PICC导管仍然存在一些并发症和危险,其中最常见的并发症就是导管相关性血流感染(CRBSI)[2],它的发     

肿瘤化疗患者PICC置管困难的常见原因分析与处理

目的分析肿瘤化疗患者外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管困难的原因,探讨处理方法,提高置管成功率。方法对37例PICC置管困难的相关因素进行分析并总结相应的对策。结果通过分析发现置管困难的常见原因为患者的心理因素、血管因素、穿刺体位和穿刺技术等。结论全面评估和熟练操作PICC置管方法可减轻患者的痛苦,减少经济浪费,保证化疗计划的完成。     

超声引导下微插管鞘技术在乳腺癌患者PICC置管中的应用

改良赛丁格穿刺技术也称微插管鞘技术（MST）,是通过导丝先置入微血管鞘,再置入导管的方法,用于中心静脉导管（PICC）的置管技术。为解决长期静脉输液患者血管穿刺的疑难问题,20世纪90年代,美国学者开始于B超引导下采用MST技术经外周静脉置入PICC[1]。     

妇科恶性肿瘤患者PICC置管致静脉炎的原因及预防

经外周穿刺中心静脉导管（peripherally insertedcentral catheter,PICC）是指经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置管,使其顶端置入上腔静脉内的深静脉置管术。     

老年患者中心静脉置管的护理

中心静脉置管技术已经广泛应用临床,吉林省吉林大学第四医院干部病房用此项技术,为老年患者长期输液、静脉营养支持及化疗等治疗提供静脉通道。中心静脉置管分为通过经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺置入的中心静脉导管（CVC）和经外周静脉穿刺置人的中心静脉导管（PICC）。