阿片依赖者脱毒治疗后复吸因素调查

采用１６项药物滥用复吸因素调查表（ＲＦＤＡ－１６）对云南省（滇）和黑龙江省（黑）戒毒机构收治的１８７例阿片依赖者“复吸毒”情况调查。１８７例被调查者的复吸率为８０．２％，复吸１－２次、３－５次，６－１０次和１１－２０次的分布情况分别是４４．０％，３１．３％，２０．０％和４．７％，脱毒治疗后２ｗｋ内第１、２、３次的复吸率分别是３６．６７％（５５／１５０）、６５．３２％（８１／１２４）和８６．２５％（     

190例药物滥用者复吸原因的调查分析

本文采用问卷方式,对南宁市强制戒毒的１９０例药物滥用者进行了复吸原因的调查。结果表明,环境因素,稽延性戒断症状,心理渴求是复吸的主要原因。     

阿片依赖者复吸因素分析

用北京医科大学中国药物依赖性研究所提供的《药物滥用复吸因素调查表》对１５５例阿片依赖者于脱毒后进行调查,其中复吸者１３４例,复吸比率为８６．４％。复吸１－２次,３－５次,６－１０次,１１－２０次,２０次以上的分布情况分别为４１．８％,３５．８％,１２．７％,８．２％和１．５％。在影响复吸的因素中,居前５位的因素依次是：毒友影响、还想最后享受一次、无聊无事可干、遇到心烦苦恼的事、回到原吸毒环境毒瘾发作。以社会环境因素为最、心理因素次之、身体因素最弱。杜绝不良的交友状况是减少复吸的最主要措施。     

海洛因依赖者338例复吸调查

作者对338例海洛因依赖者住院戒毒后又再复吸的时间、复吸动因以及戒毒方法和复吸时间关系方面进行调查,结果发现其中95%的病例在3个月内都复吸,平均复吸时间为25 d,复吸原因多为病态渴求,次为同伴引诱,部分依赖者则认为多种原因共同起作用,至于戒毒方法和复吸时间关系,以用抗精神药物戒毒复吸较快,其次为二氢埃托啡,美沙酮;丁丙诺啡最慢。     

海洛因依赖者338例复吸调查

作者对338例海洛因依赖者住院戒毒后又再复吸的时间、复吸动因以及戒毒方法和复吸时间关系方面进行调查，结果发现其中95％的病例在3个月内都复吸，平均复吸时间为25d，复吸原因多为病态渴求．次为同伴引诱，部分依赖者则认为多种原因共同起作用．至于戒毒方法和复吸时间关系．以用抗精神药物戒毒复吸较快，其次为二氢埃托啡，美沙酮；丁丙诺啡最慢。     

443例海洛因依赖者戒毒后复吸的心理社会因素分析

本文采用自编调查表对在我院住院自愿戒毒出院的吸毒者进行戒毒后回归社会后的随访调查，结果表明单纯的戒毒治疗操守率是很低的，其一周内复吸率为５９．９１％，第二次戒毒后一周内复吸率为８８％，第三次戒毒后一周内复吸率为９７．２８％，逐步回归分析可见影响复吸的因素分别为复吸动因、婚姻状况、戒毒方法、吸毒方式、吸毒时间、戒毒时间等，复吸原因的调查结果显示大多是多因素共同作用所致，尤其是戒毒后回归社会时家庭和社会的关怀及督促是重要的。     

海洛因依赖者复吸原因分析

改革开放 ,国际毒潮对我国的影响难以避免 ,吸毒者一旦染毒 ,复吸率高达95 %以上[1]。了解复吸原因 ,降低复吸率意义重大 ,因此本文作者就我院戒毒治疗中心近5年来收治海洛因依赖复吸者186例的治疗进行分析 ,现将结果报道如下 :1对象与方法1 1一般资料 :186例中男115例 (61 83 % ) ,女71例(38 17 % ) ,年龄16～51岁 ,平均年龄 (32 2±4 6)岁。小学文化以下36例 (19 25% ) ,初中87例 (46 77% ) ,高中34例(18 28 % ) ,中专18例 (9 67 % ) ,大专以上11例 (5 93 % ) ;无业69例 (37 10 % ) ,工人19例 (10 21 % ) ,职员11例 (5 91 % ) ,干部7例 (3…     

珠三角地区吸毒者脱毒治疗后复吸原因相关因素分析

目的 :了解珠三角地区吸毒者戒毒后复吸原因 ,并进行分析。方法 :对珠三角地区 2 0 0 3年 6月 - 2 0 0 4年 5月在强戒所、自愿戒毒中心戒毒的复吸人员采用自行设计的有关复吸状况、原因问卷进行调查分析。结果 :脱毒后复吸与以下因素有关 :重新获得快感、害怕戒断综合征的出现、无法摆脱毒友纠缠、无社会支持及受社会歧视、失业、家庭冷落、长期躯体不适、性功能障碍、关节肌肉疼痛、抑郁和焦虑情绪。结论 :珠三角地区吸毒者脱毒后复吸的原因与海洛因的依赖性、稽延性戒断症状和家庭社会支持不足有关。     

海洛因依赖者脱毒后复吸因素与预防的探讨

海洛因在阿片类物质中成瘾性最强，危害最大。依赖者脱毒出院后，操守时间短，复吸率高。本文对复吸因素与延长操守时间、提高戒毒疗效进行探讨。一、对象与方法（一）对象：1994年6月～1996年4月，自愿来我中心住院戒毒者共220例，其中60例出院后因复吸而再多次住院的吸毒者。对其本人通过详细询问上次复吸情况并得到其家属证实后，对复吸因素和预防措施进行探讨。60例脱毒后的复吸者中，男性48例占80％，女性12例占20％；年龄21～30岁38例（63．3％），31～40岁19例（31．7％），40岁以上3例。职业：无业24例（40％），个体商29例（48．3…     

阿片递减法对阿片依赖者的戒毒研究

本文报告118例阿片依赖者应用阿片递减法戒毒的临床效果。结果表明,全部病例用药后均达到基本痊愈标准,疗效为100%,平均治疗时间为5.87 d,平均戒断时间为4.47 d,平均用药量为713.77 mg。戒断症状从用药第2 d起迅速改善,至第8 d所余戒断症状轻微;治疗中期(第4-6 d)焦虑情绪显著改善,戒断时间与用药量、戒断症状、滥用年限、滥用量及HAMA呈高度正相关;用药量与戒断症状、滥用量、HAMA呈高度正相关,与滥用年限的相关性不显著;戒断症状与滥用年限、滥用量、HAMA呈高度正相关;HAMA与滥用年限及滥用量呈高度正相关。阿片递减法用于阿片依赖者的戒毒是有效的。虽在我国使用较久,但迄今未见系统的报告,对其疗效、服用方法、影响因素及不良反应的探索很有必要。本研究对118例阿片依赖者,应用阿片递减法戒毒,现将结果报告如下。     

五地区阿片类物质依赖者复发特点和原因调查

目的:了解我国阿片类物质依赖人群戒毒治疗后复发的一般情况和复发的影响因素,为复发的预防干预提供依据。方法:应用自行编制的《阿片类物质依赖复发情况问卷》,在调查人员指导下,对昆明、宜昌、珠海/中山、北京和上海市五地区戒毒机构收治的1085名阿片类物质依赖者进行问卷调查,问卷由被调查对象集体自行匿名填写完成。结果:回收问卷1085份,可进行统计分析的有效问卷1065份(占98.2%)。1065例调查对象的年龄35.1a±s7.1 a,滥用药物时间10.9 a±s4.4 a;经历"强制"和"劳教"的戒毒次数为4.4±s2.3次;出戒毒所后最易复发的时间段为"戒毒后的d1-5"(占40.2%);"躯体生理因素、心理因素、药物成瘾性因素和社会环境因素"等4个复发影响因子分值分别为720.8,1003.0,1019.5和1059.0;对4个因子的差异进行秩和检验,结果显示,差异具有统计学显著性(2χ=881.8,P<0.001);按照因子分排序为"社会环境因素"、"药物成瘾性因素"、"心理因素"和"躯体生理因素"。结论:阿片类药物依赖者在戒毒后复发的主要影响因素是社会环境因素,进行预防复发干预的关键时间段是"戒毒(出戒毒所)后的前5 d",提示预防复发的重要措施是在戒毒治疗后针对不同个体的具体情况,提供及时有效的社会支持和心理干预。     

阿片成瘾者中的人格障碍问题

本文采用多种人格障碍筛查表对接受戒毒治疗的８０例阿片成瘾者进行了测查。结果显示，各种人格障碍（ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ＰＤｓ）的现患率为８６％，其中戏剧性ＰＤ、依赖性ＰＤ、回避性ＰＤ和边缘性ＰＤ各分别占４４％、３６％、３５％和７６％。具有统计学意义的多种ＰＤ为：（１）依赖性－回避性（ＯＲ值＝１３．９；９５％可信限范围＝４．５５，４２．８３）；（２）戏剧性－依赖性（ＯＲ值＝２．８；９５％可信限范围＝１．１１，７．２６）；（３）边缘性－戏剧性（ＯＲ值＝５．５；９５％可信限范围＝１．４５，２０．８７）；（４）边缘性－依赖性（ＯＲ值＝３．９；９５％可信限范围＝１．０４，１５．０４）。此结果提示，在阿片成瘾者中存在着各种严重的人格障碍，需要在临床工作中注意进行筛查诊断和必要的治疗     

615例海洛因依赖者复吸原因调查与分析

目的··:了解海洛因依赖者脱毒后复吸的原因 ,寻求有效的预防复吸措施。方法··:采用《药物滥用复吸因素调查表》对615例海洛因依赖者脱毒后复吸的情况进行调查。结果··:在615例被调查者中 ,脱毒后出院3d内复吸的占21.79 % ;1个月内复吸的占52.36 % ;6个月内复吸的占93.50 % ;1a内复吸率高达97.89 %。自愿戒毒、强制戒毒与劳教戒毒出所后不同时间内的复吸率比较无显著性差异 (P>0.05)。难以抗拒的对药物的心理渴求是产生复吸的主要心理因素 (占86.99 % ) ;身体不适、失眠等稽延性戒断症状是产生复吸的主要生理因素 (占76.75 % ) ;毒友引诱是产生复吸的主要社会因素 (占75.94 % )。心理、生理、社会诸因素造成海洛因依赖者脱毒后不能保持操守。结论·· :脱毒后给予必要的对症治疗和坚持不懈的行为矫治 ,以及持之以恒的家庭关心、监督 ,社会帮教、扶持 ,政府部门监控、管制和严惩毒贩 ,清除毒源等综合治理 ,是降低复吸率的有效办法     

宜昌市阿片类物质依赖者复发情况调查

目的:了解宜昌市阿片类物质依赖人群中戒毒治疗后复发的一般情况和复发影响因素,为复发的预防干预提供依据。方法:应用《阿片类物质依赖复发情况问卷》,在调查人员指导下,对宜昌市220名阿片类物质依赖者进行调查。问卷由被调查对象集体自行匿名填写完成,由调查员检查验收。结果:本次调查目标人群220例,回收问卷220份,可进行统计分析的有效问卷217份(98.6%)。217例调查对象的年龄33.3a±s6.0a,既往滥用药物时间8.8a±s3.7a;曾经戒毒的总次数范围2-108次;出戒毒所后最易复发的时间段为"戒毒后的d1-5"(43.4%);调查问卷将复发影响因素设计为"躯体生理因素、心理因素、药物成瘾性因素和社会环境因素"4个因子,因子分分别为185.3、219.0、234.8和242.7;对4个因子的差异进行秩和检验,结果显示差异具有统计学显著性(χ2=154.249,P<0.001);4个因子按照因子分排序为"社会环境因素"、"药物成瘾性因素"、"心理因素"和"躯体生理因素";保持操守不复发的前3位因素均为"社会环境因素"。结论:宜昌市阿片类物质依赖者在戒毒后复发的主要影响因素是社会环境因素,进行预防复发干预的关键时间段是"戒毒(出戒毒所)后的前5d",提示预防复发的重要措施是针对不同个体的具体情况,提供社会支持和心理干预。     

国产盐酸纳曲酮对阿片类依赖脱毒治疗后预防复吸的疗效观察

本研究应用国产盐酸纳曲酮对86例临床脱毒后的阿片类依赖者进行了6 -12mon临床观察,并随机挑选同期入院未接受纳曲酮治疗的86例阿片类依赖者作为对照,结果表明:试验组服用纳曲酮平均保持时间83.1d±s59.1d、比既往脱毒后平均操守时间9.44d±s17.70d明显延长,自身对照有非常显著差异;保持不复吸平均时间164.1d±s105d,比对照组保持不复吸平均时间48.84d±s94.84d明显延长,同期对照亦有非常显著差异。高剂量组服药人数保持率高于中剂量和低剂量组,合适剂量应为40 -50mg。研究表明:国产纳曲酮能明显降低复吸率,不良反应轻,用于脱毒后的巩固治疗有明显疗效。     

盐酸纳曲酮防复吸初步研究

用盐酸纳曲酮胶囊对１８２例海洛因依赖者脱毒后防复吸治疗，经１２个月临床观察，结果显示：１年内防复吸治疗巩固率为２７．５％。多数人在坚持服药２个月后，恶劣心境、人格扭曲、烦躁不安等精神症状改善，提示盐酸纳曲酮是一种有效的防复吸药物，它给有戒毒愿望的海洛因依赖者摆脱毒品困扰带来一线曙光     

可乐定治疗二氢埃托啡依赖临床研究

对３０例二氢埃托啡（ｄｉｈｙｄｒｏｅｔｏｒｐｈｉｎｅ，ＤＨＥ）成瘾者使用可乐定脱毒治疗，结果表明可乐定能够迅速控制ＤＨＥ成瘾者的大部分戒断症状，但对失眠、渴求、焦躁不安、骨肌肉疼痛控制较差。渴求、失眠治疗前后分值比较变化不大（Ｐ＞０．０５）。提示在今后治疗中应配合使用抗焦虑、镇静、催眠、镇痛药物以提高可乐定治疗效果，井加强心理治疗与延续性戒断症状的药物控制，为病人康复创造良好的医疗环境。     

强制戒毒后复吸者的细胞免疫改变

目的··:研究强制戒毒后复吸者机体细胞免疫状态。方法··:采用流式细胞术及双抗体夹心ELISA法对55例复吸者及30例正常体检者 (对照组 )的T细胞亚群及sIL -2R进行了检测。结果··:与对照组相比 ,复吸者CD3和CD4细胞百分比明显下降 ,CD8细胞百分比明显上升 ,CD4/CD8值下降明显(P<0.05 ,P<0.01) ,复吸组sIL -2R水平比正常对照组明显上升(P<0.01) ,1 -3个月内复吸组sIL -2R值上升明显。结论··:复吸者机体处于免疫功能抑制状态 ,在戒毒的同时需注意增强吸毒者机体免疫功能。     

中药济泰胶囊与洛非西定治疗阿片类戒断症状临床双盲对照研究

目的··:观察济泰胶囊控制阿片类物质依赖戒断症状的疗效及不良反应。方法··:97例入组病例按双盲对照设计随机分为济泰组(48例)和洛非西定组(49例),观察10d,比较两药的疗效和不良反应。结果··:济泰胶囊能控制阿片类物质依赖的戒断症状,其副作用同洛非西定相似,而对心血管系统的副作用,尤其对血压、脉搏的影响,在治疗前4d,济泰胶囊明显地较洛非西定轻。济泰胶囊的主要不良反应有:口干、眼花、视物模糊及谵妄。结论··:济泰胶囊控制阿片类物质依赖的戒断症状,其疗效明显,比较安全可靠,有一定的临床价值。