FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者的临床疗效及不良反应。方法64例晚期胃癌患者随机分为研究组及对照组。研究组32例给予FOLFOX4方案,对照组32例给予PF方案。每28天为1周期,至少2个周期后评价疗效。结果全组可评价病例64例,疗效按RECIST标准评定,以CR+PR合计为有效,研究组中CR2例,PR13例,有效率46.9%;对照组中CR1例,PR5例,有效率18.6%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。FOLFOX4方案主要不良反应为胃肠道反应,末梢神经毒性,骨髓抑制及静脉炎等。未见因不良反应而中止治疗者,无治疗相关死亡。结论FOLFOX4方案治疗晚期胃癌近期疗效确切,不良反应轻,患者耐受良好,值得临床推广应用。     

FOLFOX4方案治疗36例老年晚期胃癌临床观察

目的 研究观察FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性.方法 36例老年晚期胃癌患者接受艾恒联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗,艾恒85mg/m2,静脉滴注,d1,亚叶酸钙200mg/(m2.d),静脉滴注,d1,2,氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,d1,2,氟尿嘧啶600mg/m2,持续输注22h,d1,2,每2周重复,14d为1周期.完成3个周期后判定疗效.结果 所有患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)16例,疾病稳定(SD)11例,疾病进展(PD)8例,有效率(CR PR)47.2%(17/36),毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为47.2%,神经毒性发生率50.0%,无Ⅳ度毒副反应.结论 FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌疗效高,其不良反应能够耐受.     

改良FOLFOX方案治疗晚期大肠癌24例临床观察

目的观察改良的FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应。方法对24例晚期大肠癌患者,用奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静脉滴注3 h,亚叶酸钙(CF)400 mg静脉滴注2 h,5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg在CF滴完后静冲,其后再予5-Fu 2800 mg/m2深静脉连续滴注48 h,每2周重复给药,治疗4周期后评价疗效。结果 24例中,CR 1例,PR 8例,SD 11例,PD 4例,总有效率(CR+PR)为37.5%。主要毒副作用是外周神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制。结论改良FOLFOX方案治疗晚期大肠癌疗效确切,毒副反应可耐受,值得推广使用。     

DCF方案治疗进展期胃癌疗效观察

目的研究多烯紫杉醇联合顺铂及5-FU治疗进展期胃癌的近期疗效及不良反应。方法16例进展期胃癌病人,多烯紫杉醇75mg/m2ivdripd1,5-FU2.5g/m2化疗泵持续ivdripd1-d5,DDP20mg/m2ivdripd1-d5,28d为1周期,至少治疗2周期。结果16例患者中CR1例,PR7例,SD6例,PD2例,总有效率(CR+PR)为50%,不良反应主要为骨髓抑制、脱发及胃肠道反应。结论DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

多西紫杉醇联合FOLFOX 改良方案治疗晚期胃癌的临床疗效

目的评价多西紫杉醇联合FOLFOX改良方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+替加氟)治疗晚期胃癌的近期疗效和副作用。方法选择不能手术切除或术后复发转移的晚期胃癌患者80例,随机分为实验组和对照组,各40例。实验组给予多西紫杉醇+FOLFOX改良方案化疗,对照组给予FOLFOX方案化疗,治疗2周期后评定和比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果实验组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)18例,稳定(SD)12例,进展(PD)10例,临床获益率(CBR)为75.0%,无进展生存期(PFS)7个月。对照组40例患者中,CR 0例,PR 14例,SD 13例,PD 13例,CBR为67.5%,PFS 5.5个月。两组CBR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而实验组PFS较对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的毒性反应主要为骨髓抑制,发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合FOLFOX改良方案治疗晚期胃癌的近期疗效尚可,不良反应患者可耐受。     

FOLFOX6改良方案治疗30例晚期胃癌分析

目的 评价FOLFOX6改良方案治疗晚期胃癌的疗效.方法 采用FOLFOX6改良方案,即奥沙利铂100 me/m2+5%葡萄糖500 ml静脉滴注4h,亚叶酸钙200 mg静脉滴注2 h,滴完后立即静脉注射5-Fu 400 mg/m2,续以5-Fu 2.4g/m2持续静脉滴注46 h,采用深静脉置管滴注,化疗前30 min常规静脉滴注格拉斯琼3 mg止吐,治疗晚期胃癌30例,化疗前血常规、肝肾功能及心电图检查均正常,Kamofsky评分≥65分.用药3个周期进行评价.疗效评价按WHO化疗疗效标准.结果 30例均可评价,治疗后获得CR 3例(10.0%),PR 10例(30.0%),总有效率CR+PR)为43.3%,SD 11例(36.7%),PD6例(20.0%).18例出现进展,中位进展时间(TTP)为5.3个月,中位生存期(MST)8.2个月.不良反应主要有恶心、呕吐,发生率为83.3%(25/30);神经感觉异常,表现为手足麻木,对冷刺激敏感,发生率达73.3%(23/30);白细胞下降,发生率60.0%(18/30),血红蛋白下降、血小板下降、黏膜炎及腹泻等均较轻.反应均在停药后2～3周恢复.结论 FOLFOX6改良方案治疗晚期胃癌的近期有效率较高,不良反应轻,具有一定临床的应用价值,可以推广应用.     

SOX方案与FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌的临床观察

目的比较替吉奥联合奥沙利铂(SOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX6方案)治疗晚期大肠癌近期疗效和不良反应。方法 43例晚期大肠癌患者随机分为两组。SOX组22例,每天给予替吉奥80 mg/m2,分早晚2次口服,第1~14 d;联合奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1 d,每3周为1个周期。FOLFOX6组21例,给予亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注,第1 d,氟尿嘧啶前;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注,第1 d,随后2 400 mg/m2静脉持续滴注46 h;联合奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,维持2 h,第1 d;每3周为1个周期。治疗2个周期后评价疗效。结果 SOX组总有效率(CR+PR)为45.5%,中位疾病进展时间为6.8个月;FOLFOX6组总有效率(CR+PR)为38.1%,中位疾病进展时间为6.6个月。两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05);SOX组肝功能异常高于FOLFOX6组(P<0.05),FOLFOX6组白细胞减少发生率高于SOX组(P<0.05)。结论SOX方案与FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌疗效相当,不良反应略有差别但均能耐受,都可作为晚期大肠癌标准方案。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用.方法 35例确诊为晚期胃癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天;卡培他滨2500 mg/m2,分2次口服,第1 ～14 d,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果 全组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR) 17例,稳定(SD) 10例,进展(PD)6例,总有效率(CR+ PR)54.3％,肿瘤控制率(CR+PR+SD)82.9％,中位生存时间11.5个月,1年生存率40.0％.主要不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有一定疗效,患者耐受性良好,值得推广.     

局部射频热疗联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察局部射频热疗联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床疗效及不良反应。方法晚期胃癌患者42例,随机分为两组,对照组21例:单用FOLFOX4方案化疗;治疗组21例:在给予FOLFOX4方案化疗的同时给以局部射频热疗。结果对照组21例患者,获得CR1例,PR5例,总有效率28.6%(6/21);治疗组21例患者,获得CR2例,PR7例,总有效率42.9%(9/21)。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性及消化道反应恶心呕吐,无严重不良反应。结论在FOLFOX4方案化疗同时给以局部射频热疗治疗晚期胃癌疗效好,不增加不良反应且不良反应可以耐受。     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应.方法 2011年1月～2013年1月,以奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌23例.奥沙利铂130 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;替吉奥胶囊80 mg/（m2 ·d）,分2次餐后口服,第1～14天;21 d为1周期,完成2周期后评价疗效.结果 23例均可评价疗效.完全缓解（CR）1例（4.3%）,部分缓解（PR）12例（52.2%）,稳定（SD）5例（21.7%）,进展（PD）5例（21.7%）,总有效率（CR＋PR）56.5%,临床控制率（CR＋PR＋ SD）78.3%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性.结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌近期疗效较好,耐受性较好,是治疗晚期胃癌较有效的化疗方案.     

沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的 观察沙利度胺联合FOLFOX4方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应.方法 38例晚期结直肠癌患者口服沙利度胺200 mg/d,服用1～10 d;同时奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h第1天,甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2静脉滴注第1、2天,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注第1、2天,5-FU600 mg/m2静脉滴注22 h第1～2天,每2周重复,4周期后评定疗效,按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 38例中CR 4例(10.52%),PR 17例(44.74%),SD 11例(28.95%),PD 6例(15.79%),总有效率(CR+PR)55.26%.主要不良反应为神经系统毒性、恶心呕吐、白细胞降低.结论 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好.     

FOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的 评价FOLFOX4 方案治疗晚期原发性肝癌的临床疗效和不良反应,以评估其临床应用价值和安全性.方法 2008年7月至2010年12月27例晚期原发性肝癌的患者接受了FOLFOX4 方案(奥沙利铂 85 mg/m2,静脉注射,第1天,亚叶酸钙 200 mg/m2静脉注射,第1、2天,氟尿嘧啶 400 mg/m2,静脉注射第1、2天,600 mg/m2 微泵持续静脉滴注22 h,第1、2天化疗,每2周重复1次)化疗,观察全组化疗疗效及不良反应.结果 27例均完成至少2个周期的化疗,均可评价疗效.无临床完全缓解患者,临床部分缓解(PR)3例,疾病稳定(SD)13例,疾病进展(PD)11例,客观有效率(CR+ PR)为59%.缓解期2.2～8.0个月,平均3.6个月,生存期3.2～18.0个月,平均6.6个月.不良反应主要表现为轻、中度消化道反应、骨髓抑制和轻度周围神经毒性,经治疗后均恢复正常.结论 FOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌疗效确切,不良反应可以耐受,值得推广.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌46例临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法46例晚期胃癌患者采用FOLFOX4方案化疗,即:L-OHP85mg/m2,静脉滴注2h,第1天;CF200mg/m2,静脉滴注,第1天,2;5-FU400mg/m2静脉推注,继予5-FU600mg/m2微泵持续滴注22h,第1天,2。2周重复1次,每个患者至少接受4个周期化疗。结果全组46例均可评价,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)16例,进展(PD)9例,总有效率(CR PR)21例(45.6%)。28例初治患者有效率为50%,18例复治患者有效率为38.9%。中位肿瘤进展时间为5.8个月,中位生存时间为10.5个月。毒副反应主要为周围神经炎、骨髓抑制及胃肠道反应等。结论FOLFLX4方案治疗晚期胃癌近期疗效好,毒副反应可耐受,值得进一步推广应用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶持续滴注治疗晚期大肠癌的临床观察

目的评价奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)和氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗国人晚期大肠癌的近期疗效和毒性反应。方法35例晚期胃癌,给予FOLFOX改良方案,既L-OHP130mg.m-2静脉滴注4h,LV200mg静脉滴注2h,5-FU500mg于LV滴完后静脉推注,5-FU2.0g持续静脉滴注46h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果可评价疗效者34例,获得PR16例(47.1%),SD15例(44.1%),PD3例(8.8%),总有效(CR PR)为47.1%。主要毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制及一过性感觉异常,全组无治疗相关性死亡。结论L-OHP联合LV/5-FU组成的FOLFOX改良方案治疗晚期大肠癌患者有效率较高,不良反应轻,可以耐受。     

伊立替康联合氟尿嘧啶与四氢叶酸治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察伊立替康(CPT-11商品名艾力)联合氟尿嘧啶(5-Fu)与四氢叶酸(CF)治疗晚期胃癌的疗效与毒性作用。方法对我中心2008年10月至2011年4月对26例采用该方案治疗的晚期胃癌患者进行回顾性分析。用法:CPT-11 180mg/m2,静脉滴注30～90min,第1d;CF 400mg/m2,静脉滴注2h,第1d;5-Fu400mg/m2,继CF后静脉滴注,然后2400 mg/m24,6h,第1d,14d为1个周期,每3～4个周期后按照RECIST实体瘤近期客观疗效评定标准进行疗效评价。结果 CR 1例,PR 10例,SD 7例,PD 8例。临床获益率(CR+PR+SD)69.2%。疾病稳定期5.9个月,中位生存期10.1个月。主要不良反应为恶心呕吐骨髓抑制腹泻,肝功能异常口腔黏膜炎等发生率低,未观察到肾毒性和心脏毒性,无化疗相关死亡病例。结论伊立替康联合氟尿嘧啶与四氢叶酸治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可耐受,适合该类患者使用。     

卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的研究

目的 比较卡培他滨联合紫杉醇与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 将69例晚期胃癌患者分为治疗组和对照组,治疗组患者给予卡培他滨1000 mg/m2,分2次口服,连用2周;紫杉醇175 mg/m2静脉滴注,第1天;每3周为1个周期.对照组患者采用FOLFOX4方案,奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉输注,氟尿嘧啶600 mg/m2持续泵入22 h,亚叶酸钙（CF）200mg/m2静脉输注2h,第1、2天;每2周为1个周期.所有患者治疗2个周期后评价疗效.结果 治疗组完全缓解1例,部分缓解17例,总缓解率为51.4％;中位疾病进展时间为5.8个月.对照组完全缓解1例,部分缓解15例,总缓解率为47.1％;中位疾病进展时间为5.1个月.治疗组患者的不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐及手足综合征.结论 卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌疗效确切,耐受性良好.     

奥沙利铂联合替吉奥与FOLFOX4治疗晚期胃癌的比较

目的观察奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 42例晚期胃癌的患者随机分为奥沙利铂联合替吉奥组和FOLFOX4方案组,两组均化疗2个周期,按RECIST标准进行评价并比较两组近期疗效及毒副反应。结果奥沙利铂联合替吉奥组CR 2例,PR 9例,有效率52.4%,FOLFOX4组CR 1例,PR 9例,有效率47.6%,两组有效率无显著性差异(P0.05)。两组主要不良反应为血液学毒性,胃肠道反应和神经系统毒性。其中FOLFOX4组恶心,呕吐发生率显著高于替吉奥联合奥沙利铂组,两组数据比较在统计学上有显著性差异(P0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相似,但耐受性稍好。     

大剂量醛氢叶酸加氟尿嘧啶持续滴注联合顺铂治疗晚期食管癌临床研究

目的 观察大剂量醛氢叶酸(Leucovorin,LV)加氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)持续48 h滴注联合顺铂(Cisplantin,DDP)治疗晚期食管癌与传统DF方案疗效及其不良反应的差别.方法 病理确诊的食管癌60例,随机分成治疗组30例,采用DDP 25 mg/m2静脉滴注30 min,第1～3天;LV 200 mg/m2静脉滴注2h,5-Fu 0.5静脉注射10 min,然后5-Fu 2.5/m2,用输液泵连续输注48 h,每21天重复,2个周期以上评定疗效.对照组30例,采用DDP 25mg/m2静脉滴注30 min,第1～3天;LV 60 mg/m2静脉滴注2h,第1～5天,5-Fu 500 mg/m2静脉滴注8h,每21天重复,2个周期以上评定疗效.结果 近期疗效,治疗组,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)9例,进展(PD)5例,总有效率CR+ PR53.3％(16/30).对照组,PR 11例,SD 11例,PD 8例,无PR病例,总有效率36.7％(11/30).恶心、呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制、腹泻及脱发为主要不良反应.两组均能耐受,未发生Ⅳ度毒性,骨髓抑制对照组比治疗组明显.结论 大剂量LV+ 5-Fu 48 h滴注联合铂治疗晚期食管癌近期疗效较传统DF方案好,不良反应较小,值得进一步扩大研究.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌30例

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法对30例晚期胃癌患者,给予FOLFOX4方案化疗．即：奥沙利铂L—OHP 85mg／m^2静脉点滴,2h,d1;亚叶酸钙CF200mg／m^2,静脉点滴,2h,d1,d2;氟尿嘧啶5-FU400mg／m^2静脉推注．后600mg／m^2微泵持续静脉滴注22h,d1,d2。每2周重复,4周为1周期,均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果全组30例均可评价疗效,其中CR3例,PR12例,SD8例,PD7例,总有效率CR＋PR50．0％。中位肿瘤进展时间TTP5．5个月．中位生存时间MST为9．6个月。毒副反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好．毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌疗效观察

目的评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效与安全性。方法按FOLFOX4方案给药,奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,第1d;CF200mg/m2,静脉滴注2h,第1,2d;5-FU400mg/m2,于CF滴完后静脉注射10min,第1,2d;5-FU600mg/m2,持续泵入22h,第1,2d;每2~3周重复。结果入组观察48例,可评价疗效者48例,其中CR5例(10.4%),PR14例(29.2%),CR+PR共19例,近期客观有效率39.6%;SD 20例(41.7%),PD 9例(18.8%)。中位TTP 9.3个月,中位OS 22.4个月。不良反应主要为白细胞减少,消化道不良反应较轻,较明显的毒副反应为周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌癌疗效较高,不良反应轻而且安全。