严重增生性糖尿病视网膜病变保留晶状体手术,有三点很关键——中华微循环学会理事兼眼微循环专业委员会常务委员陈松教授访谈

<正>糖尿病视网膜病变是糖尿病患者眼部的严重并发症,糖尿病患病5年即可发生糖尿病视网膜病变,患病15年后约有一半的糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变,患病25年后约有80%~90%的人发生糖尿病视网膜病变。中晚期的视网膜病变进入增生性期,糖尿病视网膜病变可导致不可逆性的严重视力下降甚至失明,可采取全视网膜激光光凝防止或抑制新生血     

糖尿病视网膜病变282例疗效观察

糖尿病视网膜病变是糖尿病重要的微血管并发症,也是常见的致盲性疾病.有研究证实,对糖尿病患者进行强化血糖管理可明显降低糖尿病视网膜病变的发生率[1].视网膜病变的严重程度与血糖的控制情况密切相关,本研究观察2005年7月～2010年11月282例2型糖尿病不同血糖管理情况,糖尿病视网膜病变情况,不同血糖水平对糖尿病视网膜病变的影响,探索糖尿病视网膜病变分型与视力的关系.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2005年7月～2010年11月在天津市第三中心医院眼科门诊就诊的282例2型糖尿病患者为本研究对象,年龄28～69岁,病程5～32年.患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,分为2组:良好组80例,其中19例患糖尿病视网膜病变;对照组202例,其中79例患糖尿病视网膜病变.两组患者年龄、糖尿病病程差异均无统计学意义.     

糖尿病视网膜病变致盲原因的探讨

目的观察糖尿病性视网膜病变(DR)与糖尿病性黄斑病变(DM)的患者,方法对30例在我院确诊为糖尿病,病程在5~20年,且并发糖尿病性视网膜病变及糖尿病性黄斑病变的患者进行研究,对视力影响的程度进行观察。结论糖尿病性黄斑病变伴随糖尿病性视网膜病变逐渐加重而有增长趋势。     

和血明目片治疗糖尿病性视网膜病变眼底出血62例临床观察

<正>糖尿病性视网膜病变(DRP)是常见的视网膜血管病。糖尿病相关性盲主要由糖尿病视网膜病变引起。我科自2004年元月至2005年12月,对62例糖尿病性视网膜病变眼底出血患     

冠心病合并糖尿病者冠脉造影结果分析

目的通过冠脉造影探讨冠心病合并糖尿病者冠脉病变特点。方法回顾我院2007～2009年640例造影检查阳性的冠心病患者,其中280例糖尿病合并冠心病者与360例非糖尿病的冠心病患者冠脉造影结果相比较。结果糖尿病合并冠心病者三支病变和弥漫性病变者分别为56.8%和58%,明显高于非糖尿病者（21.5%和16.0%）。结论冠心病合并糖尿病者冠脉造影主要表现为多支病变及复杂病变,而非糖尿病者多为单支或双支病变,糖尿病组冠脉狭窄程度明显高于非糖尿病组,显示糖尿病对冠脉病变影响大,糖尿病为冠心病的独立危险因素。     

合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变临床观察

目的探讨2型糖尿病与冠状动脉病变程度的关系。方法统计本院于2005年1月至2007年6月确诊为冠心病的住院患者（均行冠状动脉造影）126例，分别对其冠状动脉病变支数、管腔内径狭窄程度、病变长度进行评价，冠状动脉狭窄程度采用Gensini定量评定法。结果2型糖尿病患者冠状动脉病变支数、病变狭窄程度、病变长度均高于非糖尿病患者。糖尿病患者多支病变明显高于非糖尿病组。结论2型糖尿病患者冠状动脉造影证实更易出现多支病变、复杂病变、严重病变。故有效地控制糖尿病在防止冠状动脉粥样硬化发生、发展中具有重要意义。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究进展

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,其发病率高,对糖尿病患者的健康恢复极其不利。中医药治疗糖尿病周围神经病变卓有成效,尤其是中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可优势互补。本文从中医内治法、外治法及中西医结合治疗等三方面总结近五年中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的研究进展,为中西医临床治疗糖尿病周围神经病变提供理论依据。     

别让你的糖尿病“上眼”

随着近年来糖尿病发病率的不断升高,糖尿病眼病所占的比例越来越高。调查发现,病程超过10年的糖尿病患者,约7%有视网膜病变;病程超过15年,视网膜病变率达到了25%;20年以上病史的糖尿病患者,视网膜病变的发生率更是高达60%以上。     

眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变中的具体应用

目的探讨糖尿病视网膜病变在眼底荧光造影中的具体表现及临床治疗参考。方法通过具体分析我院眼底荧光造影的432例患者中148例糖尿病视网膜病变及激光术后患者。结果总结我院自2005年²010年眼底荧光造影,148例糖尿病视网膜病变及激光术后患者中,18例眼底造影诊断为Ⅰ期糖尿病视网膜病变中8例眼底检查诊断为正常眼;误诊率为44.44%。23例眼底造影诊断为Ⅱ期糖尿病视网膜病变中12例眼底检查诊断为Ⅰ期糖尿病视网膜病变;误诊率为52.17%。42例眼底造影诊断为Ⅲ期糖尿病视网膜病变中15例眼底检查诊断为Ⅱ期糖尿病视网膜病变;误诊率为35.71%。48例眼底造影诊断为Ⅳ期糖尿病视网膜病变中48例眼底检查诊断为Ⅳ期糖尿病视网膜病变;13例为Ⅴ期糖尿病视网膜病变中13例眼底检查诊断为Ⅴ期糖尿病视网膜病变;4例为糖尿病视网膜病变光凝术后,无Ⅵ期糖尿病视网膜病变患者进行眼底荧光造影检查的。综上可见Ⅳ到Ⅵ期糖尿病视网膜病变眼底检查和眼底造影诊断相同。误诊率为0%。眼底造影分型诊断率分别为Ⅰ期12.16%,Ⅱ期15.54%,Ⅲ期28.37%,Ⅳ期32.43%,Ⅴ期8.78%,糖尿病视网膜病变光凝术后2.70%。结论眼底荧光血管造影对糖尿病视网膜病变的早期诊断要早于且优于眼底检查。     

糖尿病视网膜病变早期筛防的意义

目的探讨分析糖尿病视网膜病变早期筛防的意义。方法选取我院门诊2017年6月至2018年6月收治的400例糖尿病患者作为此次研究对象,对所有糖尿病患者视网膜的病变情况进行分期指导和治疗,并分析检查结果。结果通过门诊的糖尿病视网膜病变筛查,准确检查出患有不同程度的视网膜病变情况以及视网膜病变分期情况。结论对糖尿病视网膜病变进行早期筛防,可以准确的检查出患者的视网膜病变情况并达到早期预防的效果,为患者的治疗提供科学有效的依据。     

糖尿病下肢血管病变危险因素分析

目的:评价糖尿病患者下肢血管病变的发生和影响因素。方法:回顾性地分析2004年至2007年在我院住院的2型糖尿病患者224例(年龄≥40岁,病程≥5年),全部进行双下肢动脉血管彩色多普勒检查。比较下肢血管正常组及不同病变组一般情况及生化指标间的差异,并对糖尿病下肢血管病变危险因素采用logistic回归方法进行分析。结果:(1)2型糖尿病患者中有80.1%伴发下肢血管病变,病变的发生与收缩压,HDL-C,脂蛋白水平相关。(2)无血管病变组与不同程度血管病变组的血糖、血脂控制均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者很好地控制血糖、血脂、血压,有利于预防糖尿病下肢血管病变。     

中药治疗糖尿病周围神经病变的效果评估报道

目的分析中药治疗糖尿病周围神经病变的临床治疗效果。方法随机选取我院患有糖尿病周围神经病变患者54例,接受治疗的时间为2014年3月至2015年1月期间,并分为中药组糖尿病周围神经病变患者和西药组糖尿病周围神经病患者,每组27例。中药组采用活血通络法治疗,西药组采用甲钴胺治疗,比较两组治疗后的效果。结果中药组糖尿病周围神经病变患者的临床效果明显高于西药组糖尿病周围神经病患者,P<0.05,有统计学意义。结论中药对糖尿病周围神经病变患者具有良好的临床效果,值得临床推广应用。     

2型糖尿病的新信息

糖尿病并发症传统上被分为大血管病变（心脑血管疾病和周围动脉阻塞性病变）、小血管病变（糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变）及神经病变。2型糖尿病（T2DM）人群大血管病变发生风险增加2-3倍,近65％的T2DM患者死于大血管病变,因此,大血管病变是T2DM患者健康和生命的最大威胁。2008年美国糖尿病学会（ADA）68届年会公布了三大强化降糖相关的研究,旨在求证高糖血症与糖尿病大血管病变之间病因关系。以及强化血糖干预对糖尿病大血管病变影响的临床试验结果。     

药物封包治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察与护理

<正>2010年我院收治糖尿病周围神经病变96例,治疗护理效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2010年我院收治糖尿病周围神经病变患者90例,男性50例,女性40例,年龄56～78岁,平均66岁,糖尿病病程5～10年,平均6年。糖尿病周围神经病变纳     

糖尿病痛性神经病变的治疗新进展

目的:糖尿病痛性神经病变引起的神经痛让患者备受煎熬,有效缓解患者神经痛、改善患者生活质量,越来越受到医学界关注。如何选择多种治疗神经痛药物,成为临床医生面临的问题。方法:本文概括了糖尿病痛性神经病变的可能发生机制及治疗药物,结合2017年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病医学诊疗标准与糖尿病神经病变立场声明,归纳了糖尿病痛性神经病变的治疗进展。结果:纳入了糖尿病痛性神经病变的多种药物治疗相关研究结果。结论:随着越来越多关于糖尿病痛性神经病变药物的临床研究开展及指南的不断更新,人们对糖尿病痛性神经病变治疗的认识越来越多。     

引发糖尿病视网膜病变的主要护理因素分析及对策

目的：探讨糖尿病视网膜病变与糖尿病病程、健康教育、血糖监控和糖化血红蛋白、健康的生活方式护理4个方面的关系。方法：选取120例病程10年以上糖尿病视网膜病变患者,对其病变产生在以上4方面进行分析。结果：120例中病程在10年的患者病变发病率6.6%、病程在12年的发病率为28.8%、病程在15年以上的发病率为64.6%。在病程15年以上的患者中,由于其他3个方面护理不利而产生病变的占95%。结论：糖尿病的病程、健康教育、血糖和糖化血红蛋白监控、健康的生活方式4个方面的因素,直接影响糖尿病性视网膜病变的发病率,总结好这4个方面的规律,采取相应的护理对策可以延缓糖尿病性视网膜病变的发生。     

糖尿病患者四肢感觉神经传导速度的观察

糖尿病是常见的全身性代谢性疾病,糖尿病周围神经病变是糖尿病的主要慢性并发症之一,以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为常见,发生率高达60％～90％。我们通过对2006年5月～2008年12月临床确诊的50例2型糖尿病患者进行了四肢感觉神经传导速度（SCV）的检测及临床分析,研究感觉神经传导速度检查对糖尿病周围神经病变的早期诊断的临床意义。现报告如下。     

糖尿病性视神经病变的诊断与治疗

随着人口老龄化的加重，糖尿病在我国的发病率正在逐年提高，据统计，2003年我国糖尿病的发生率为7％，预计2010年将达到14％。作为糖尿病的眼部并发症如糖尿病性视网膜病变及糖尿病性黄斑病变临床较多见，相关方面的研究也比较广泛。而单独的糖尿病性视神经病变则比较少见。     

高血压对糖尿病视两膜病变的影响

目的探讨糖尿病视网膜病变与高血压的临床关系.方法 回顾分析2004-2005年收治71例糖尿病合并高血压病例,找出糖尿病视网膜病变与高血压的临床关系.结果 糖尿病合并高血压组与正常血压组视网膜病变两者之间差异有统计学意义.结论 高血压可促进或加重糖尿病视网膜病变的发生和发展.     

糖尿病视网膜病变合并缺血性视神经病变的临床观察

<正>本研究选取2016年1月至2017年8月收治的146例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,根据是否合并缺血性视神经病变对研究对象进行分组,探讨糖尿病视网膜病变合并缺血性视神经病变患者的临床特征,现将研究内容及结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:研究对象为我院2016年1月至2017年8月收治的146例糖尿病视网膜病变患者。纳入标准:(1)明确诊断为2型糖尿病视网膜病