克氏针张力带与非克氏针张力带固定治疗髌骨骨折疗效比较分析

目的：比较克氏针张力带与非克氏针张力带固定治疗髌骨（横断和粉碎性骨折）骨折疗效。方法：对我院收治的2002～2008年的91例骨折患者（横断骨折42例；粉碎性骨折49例）行克氏针张力带与非克氏针张力带固定治疗髌骨骨折疗效进行回顾性分析。结果：非克氏针张力带组与克氏针张力带组疗效无显著差异。结论：非克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折是一种成熟的技术，适用于髌骨骨折，并且操作简便，无需特殊器械，固定可靠，术后并发症少，减轻了患者痛苦及经济负担，适用于基层医院。     

克氏针张力带在髌骨骨折术后再骨折的应用

目的 探讨应用克氏针张力带固定治疗髌骨骨折术后再发骨折疗效.方法 回顾性分析应用克氏针张力带固定治疗髌骨骨折术后再发骨折14例的临床资料.其中,横行骨折6例,粉碎性骨折5例,单纯下极骨折3例.结果 术后随访8～23个月,骨折愈合时间为4～5个月,无骨不连、内固定松动折断等.按B(o)stman髌骨骨折疗效评分标准进行评分:优11例,良3例.结论 应用克氏针张力带固定治疗髌骨骨折术后再骨折可取得满意的疗效.     

改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效观察

目的探讨应用改良克氏针张力带内固定方法对髌骨骨折的治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院于2009年4月至2011年2月所收治的80例髌骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用改良克氏针张力带内固定进行治疗,术后随访4~18个月观察治疗效果。结果 80例患者骨折全部愈合,其中优61例,良13例,差6例,优良率为92.5%。结论改良克氏针张力带内固定的方法治疗髌骨骨折疗效显著,并发症少,有重大的临床意义。     

克氏针张力带治疗髌骨骨折65例体会

髌骨骨折属于比较常见的关节内骨折,治疗的目的是良好的复位骨折的关节面,恢复髌骨的功能及避免创伤性关节炎的发生[1]。我院将克氏针张力带治疗应用于髌骨骨折65例,总结如下。     

两种内固定方法治疗髌骨骨折的术后护理研究

目的为了更好的提高护理水平,探讨空心钉与克氏针张力带微创治疗髌骨骨折的术后护理,提高患者的生活质量。方法按照手术方法不同分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者采用空心钉张力带微创治疗,对照组采用克氏针张力带治疗;两组患者均在术后3 d使用抗生素预防感染,于术后清醒开始进行功能锻炼。结果观察组患者骨愈合时间均显著少于对照组,P<0.05;观察组优良率(93.3%)显著高于对照组(80.0%),P<0.05;观察组未观察到内固定失效等并发症发生,无骨节僵硬、创伤性关节炎等并发症发生。对照组出现2例克氏针刺破皮肤,有1例骨折愈合后克氏针松脱,1例骨折愈合后出现钢丝断裂。结论空心钉张力带微创治疗髌骨骨折,内固定牢靠,患者接受最小的创伤获得最佳的骨折复位和固定,复位后可早期功能锻炼,帮助患者尽快恢复关节功能,避免并发症发生,提高患者的生活自理能力。     

克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折

克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折杨国玉（温县人民医院骨科４５４８５０）我院自１９８８年１月～１９９２年１２月，共收治髌骨骨折（含粉碎型骨折）３９例，经手术切开复位用克氏针张力带钢丝内固定及术后早期功能锻炼等综合治疗，膝关节功能恢复满意，现报告如下：临床资...     

改良横向张力带内固定术治疗髌骨骨折

髌骨骨折较常见,约占骨折的16%[1]。有移位的髌骨骨折多以手术为主要治疗方法。手术方法较多,目前比较一致的方法是纵形克氏针加钢丝的张力带行髌骨骨折内固定使骨折断端产生动力加压,但此法仍存在一些不足。因系纵向穿针,需充分游离髌骨两端,皮瓣翻转大,易致皮肤愈合不良;术后功能锻炼(伸屈活动)时,克氏针上、下尖端可刺激和压迫引起局部软组织产生疼痛及损伤性滑囊炎等。为此,笔者据张力带固定原则将纵形钻入克氏针改为横向穿针加钢丝的张力带内固定法治疗髌骨骨折。从1996年10月至1998年10月共行手术28例,取得满意疗效。现总结报道如下。…     

钛合金线缆克氏针张力带治疗髌骨骨折临床观察

髌骨骨折是骨科中比较常见的骨折之一,为膝关节内骨折,为恢复膝关节伸膝功能,多数情况下需采用手术治疗,最经典的治疗是切开复位克氏针张力带钢丝内固定手术,缺点是钢丝的塑形较差。钛合金线缆塑形好,线缆松紧度容易掌握,可较好替代钢丝行固定术。2009年6月至2012年6月,辽宁省北镇市人民医院应用钛合金线缆克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折26例,临床疗效满意,现报告如下。     

张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折临床体会

目的探讨张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法收集2009年1月至2012年3月收治的60例髌骨骨折患者，资料进行分析。结果l临床愈合时间平均12周，手术时间平均50min，其中针眼感染3例，1例克氏针丝断裂。结论克氏针-钢丝张力带固定治疗可进行早期的关节活动，但克氏针的上下两端容易刺穿皮肤而发生局部感染，影响膝关节的功能活动。     

环扎加张力带联合应用治疗髌骨骨折

目的 探讨环扎加张力带联合应用在治疗髌骨骨折中的应用。方法 髌骨骨折同时钢丝环扎及经髌骨穿孔张力带联合应用。结果 经随访6～l6个月，优良率94．4％，无再骨折，无骨折端分离、无钢丝断裂、松动现象。结论 联合应用钢丝环扎及张力带治疗髌骨骨折操作简便。克服了克氏针张力带的诸多缺点，扩大了张力带的应用范围。     

髌骨骨折五种内固定治疗的疗效分析

目的 总结髌骨骨折的治疗经验。方法 采用空心加压螺纹钉、克氏钉“8”字张力带钢丝、环形加张力带钢丝、Magnuson钢丝、环形钢丝五种内固定方法手术治疗髌骨骨折。结果 五种内固定术式及随访疗效差异显著。其中空心加压螺纹钉内固定可早期进行伸屈膝关节功能锻炼,具有损伤小、固定牢、并发症少等优点。Magnuson钢丝和环形钢丝稳定性差,需石膏外固定。克氏针“8”字张力带钢丝易引起针尾疼痛、克氏针松动、旋转和断裂、骨折再移位和骨折不愈合等并发症。结论 空心加压螺纹钉内固定治疗髌骨骨折的术后优良率达100％,明显优于其他几种固定方法。     

链锁式张力带的设计及临床应用

目的 探讨链锁式张力带的临床应用价值. 方法 对89例髌骨骨折,27例尺骨鹰嘴骨折,18例肱骨外科颈骨折,16例肩锁关节脱位,12例锁骨外侧端骨折患者使用链锁式张力带进行治疗. 结果 术后伤口均Ⅰ期愈合;骨折愈合时间为6～18个月,平均10个月.无克氏针滑移、钢丝断裂,张力带失控等现象发生. 结论 连锁式张力带较传统的张力带稳定性强,应力分布均匀,并发症少.     

pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折在乡镇常会遇到,一般多采用手术切开复位,克氏针张力带内固定常会引起针尾触痛和钢丝从克氏针滑脱等并发症,为了避免上述并发症的发生,本文使用了pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,并对其疗效进行观察。我院自2005年开始对54例髌骨骨折并有移位的病例采用切开复位,用0.7-0.8MM钢丝行髌骨边缘荷包环扎,再用0.7-0.8MM钢丝在髌骨前行股四头肌腱与髌骨韧带之间的纵向矩形缝合,术后对骨折愈合功能活动进行观察和随诊,结果显示:54例的平均手术时间为27分钟,解剖复位达95%,骨折平均愈合时间为48天,膝关节功能恢复快,治疗效果佳。因此,pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折操作简单,创伤小,骨折愈合快,并发症少,费用低,在基层适应范围广。     

针尾带眼克氏针加张力带钢丝治疗髌骨骨折68例临床分析

<正>髌骨骨折是临床上较为常见的关节内骨折。治疗方法很多,处理不当易发生创伤性关节炎等不良后果,严重影响膝关节功能。我科2008年1月至2012年2月,共用针尾带眼克氏针加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折患者68例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者68例,男性51例,女性17例;年龄     

髌骨骨折内固定方法的选择

目的 探讨克氏针钢丝张力带与镍钛聚髌器内固定治疗不同类型髌骨骨折的临床疗效。方法对22例髌骨骨折进行术后随访、分析,比较两种治疗方法的临床效果。结果两种方法治疗效果差异无统计学意义（优良率分别为88％、86％）,髌骨横型骨折采用克氏针张力带固定满意,而髌骨粉碎性骨折宜采用镍钛聚髌器固定。结论不同类型的髌骨骨折应根据手术指征选择不同的内固定方法。     

针形克氏针治疗髌骨骨折31例临床分析

目的探讨针形克氏针在治疗髌骨骨折中的应用方法和价值。方法对31例髌骨骨折患者应用针形克氏针加张力带钢丝进行治疗，并评价其疗效。结果平均随访15个月，所有病例均于8～15周愈合，均为优良，膝关节活动范围、行走功能均正常。结论针形克氏针加张力带钢丝治疗髌骨骨折手术操作简单，术中耗时少，固定牢靠，并发症少。     

带孔克氏针张力带钢丝内固定临床应用65例

目的 改进传统克氏针张力带钢丝内固定技术。方法采用经特殊工艺加工的带孔克氏针张力带钢丝治疗了65例患者，其中髌骨骨折42例，尺骨鹰嘴骨折23例。男38例，女27例，年龄24～78岁，平均42岁。结果所有患者得到9个月至3年随访，疗效优良率达95％，骨折愈合100％。未发现有针尾触痛、针端戳破皮肤、内固定松动、脱落等现象。结论带孔克氏针张力带钢丝内固定的应用可减少传统克氏针张力带钢丝内固定的并发症，疗效确切，使用安全。     

交叉克氏针张力带钢丝治疗小儿肱骨髁上骨折

目的通过对肱骨髁上骨折的小儿术后使用交叉克氏针加张力带钢丝固定,探讨交叉克氏针加张力带钢丝的临床疗效。方法对肱骨髁上骨折的30例小儿术后使用交叉克氏针加张力带钢丝固定,并对患儿随访6个月。结果 30例患儿患肢骨折术后均恢复良好,外观以及功能恢复较为满意,随访时钢针和钢丝固定良好,未发生移位、脱落等情况,治疗效果显著。结论交叉克氏针张力带钢丝是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法,利于患儿的早日康复。     

张力带内固定治疗髌骨骨折29例临床体会

目的：探讨使用张力带内固定法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：应用以克氏针为支点配合张力带钢丝组成的张力带治疗髌骨骨折29例。结果：29例患者2～3个月骨折均愈合,且无感染、积液等并发症出现。根据Lysholm膝关节评分标准,优良率达90％。结论：使用张力带内固定法治疗髌骨骨折,固定牢,效果显著,有效降低了以往一些手术方法中存在的不足。     

pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的为了避免带克氏针张力带内固定常引起针尾触痛和钢丝从克氏针滑脱等并发症的发生,本法使用了pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,并对其疗效进行观察。方法高潭镇卫生院自2005年开始对87例髌骨骨折病例采用切开复位,用0.7~0.8mm钢丝行髌骨边缘荷包环扎,再用0.7~0.8mm钢丝在髌骨前行股四头肌腱与髌骨韧带之间的纵向矩形缝合,术后早期活动动膝关节,并对其中54例患者经1~2年随访。结果本组87例的平均手术时间为27min,解剖复位达95%,骨折平均愈合时间为6.8周,膝关节功能恢复快,治疗效果佳,有4例出髌骨变形。结论 pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折操作简单、创伤小、骨折愈合快、并发症少、费用低,在基层适应范围广。