西安市36家医院1372例药品不良反应报告分析

目的:了解西安市二级以上医院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性统计并分析西安市36家二级以上医院2012年10月-2014年6月收集并上报的有效ADR报告1 372例。结果:1 372例ADR报告中,年龄≥60岁的患者发生ADR比例最高(407例,占29.67%);引发ADR最多的药物为抗微生物药,所占比例最高,达45.77%,其次为中药制剂(15.82%)以及循环系统药(9.55%);注射剂是引发ADR最多的药物剂型,共1 210例,占88.19%;ADR损害类型主要以皮肤及其附件损害为主,占44.16%;左氧氟沙星注射液为引发ADR最多的药物,共95例。结论:掌握该地区ADR的发生特点与规律,有助于管理者规范临床合理用药,保证患者用药安全。     

我院工作人员离职倾向现状与对策

目的了解公立医院人员流失的原因和影响因素,为医院管理者进行人员管理提供建议。方法采用通用量表对广州市某三甲医院300名在职人员离职倾向情况进行问卷调查。结果不同的工作岗位和用工形式的员工在离职倾向的感知水平上存在显著差异。护理人员和编制外员工具有较高的离职倾向。结论公立医院在人才的供需市场中长期处于优势地位,长久以来对于人员流失问题的重视不足。此外,现阶段医院人员管理仍处于人事管理阶段,人才管理方面仍缺少人性化,如对于离职员工较少采取离职访谈等人力资源管理方法,即便实施了离职访谈,对于发现的问题也较少及时更正。公立医院应注重对人员流失问题的研究,进一步完善医院人才激励体系,促进公立医院人才管理的合理发展。     

某院642例药物不良反应分析

目的研究我院药物不良反应(ADR)发生特点及规律,为临床合理安全用药提供参考。方法对我院的642例ADR报告报表进行回顾性统计分析。结果 642例ADR报表中,男性比例(50.94%)高于女性(49.06%)。在年龄分布方面,<10岁的儿童和60岁以上的老年患者ADR比例最高;ADR发生时间在10~30min内较多;由抗菌药物导致的ADR最多(58.88%);以静脉滴注方式引起的ADR为主(70.4%);引起不良反应例数最多的剂型是粉针剂(46.57%);涉及系统以皮肤及附件损伤最为常见(58.1%)。结论医院应重视并做好ADR的监测、分析、评价工作,以保证药物治疗安全有效。     

某院儿科住院患者药品不良反应调查分析

目的:了解某医院儿童药品不良反应(ADR)的发生和分布情况,为临床合理用药提供参考。方法:对某院2010年1～6月收集到的小儿ADR 130例,从性别、年龄、引发ADR的药品种类、给药途径、ADR累及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析。结果:年龄<3岁患儿发生ADR的比例最高(82例,63.08%);静脉滴注给药引发ADR的比例最高(97例,74.62%);引起ADR的药品有5类31种,其中抗肿瘤药引起的ADR最多(66例,46.81%)。结论:必须重视小儿ADR的监测和报告,尽量减少或避免ADR发生。     

聘用护士流失的原因分析

目的 探讨聘用制护士离职的原因,寻求有效干预措施.方法 对我院29名聘用护士的＂护士离职申请表＂进行回顾性调查,并结合面谈及电话访谈等形式对其离职原因进行分析.结果 薪酬低,同工不同酬 夜班多,生活无规律 专业价值难以实现等为聘用制护士离职的主要原因.结论 管理者应适当提高聘用制护士的待遇,维护其合法权益,重视护士职业生涯规划,创造和谐的工作环境,从而稳定护理队伍.     

某院623例药品不良反应报告分析

目的了解某院药品不良反应(ADR)发生的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,对某院2011-01-01—2015-12-31收集的623例填报完整和有分析评价的ADR报告进行分析。结果 ADR发生的男、女比例为0.99∶1;静脉滴注引发ADR的比例最高(88.43%);涉及药品种类以抗微生物药最多(39.97%);ADR累及器官或系统最多的是皮肤及其附件(44.66%)、全身性损害(21.96%)等。结论医院应积极、规范地开展ADR监测和上报工作,提高患者的用药安全;药学部门要加大ADR知识的培训,提高医护人员的重视度和积极性。     

大连市儿童医院用药咨询服务内容分析及体会

目的:总结分析大连市儿童医院开展用药咨询服务的案例,促进医院临床药学工作的发展。方法:收集整理2011年11月至2012年10月大连市儿童医院1 760例门诊药物咨询资料,从咨询内容和咨询药物种类两方面进行分析。结果:咨询内容以药物的用法用量最多(47.4%);咨询药物以抗感染药物比例最高(34.7%),其次是中成药(14.0%)。结论:开展药物咨询服务有利于医生、护士、患者和药师之间的沟通,有利于促进临床安全合理用药,是体现药师职责转变的具体措施。     

新医改政策下中医医院药剂人员结构的分析与思考

目的:结合新医改政策,分析和探讨中医医院药剂人员的结构情况。方法:采用分层随机抽样方法,收集2010年度全国中医医院药剂人员构成、中西药剂人员比例、学历、技术职务、年龄结构等相关数据,进行分类和统计。结果:中医医院药剂人员占医院卫生技术人员的比例约为11%,其中2/3为中药药剂人员。中药药剂人员中高、中、初级及以下职称人数合计比例为5.06∶24.62∶70.32;县级医院初级及以下的比例达80.94%;省、地、县中医医院中高级职称之比为6.03∶6.02∶0.26。省级中医医院研究生、大学本科、专科、中专及以下的比例为3.84∶23.89∶32.41∶39.87,地级中医医院与之相近,县级中医医院无研究生学历药剂人员,且中专及以下的比例达74.15%。结论:在新医改背景下,中医医院药剂人员的整体素质尚有待提升,且其不同级别医院间的差异也有待改善。新医改将改变医院药剂科的传统地位和作用,相关的管理部门应积极引导和支持传统医院药学的转型。     

聘用护士离职原因分析及对策

<正>随着医疗卫生体制改革和护理模式的转变,护理人员缺编情况日趋严重,医院使用聘用护士已成为缓解人力资源不足,减轻护理工作压力的重要手段,尤其在我院,聘用护士占全院护士的95%以上,这支队伍的稳定将直接关系到护理质量和护理安全。通过自制调查问卷、电话回访的方式,调查了我院2010年1月~2011年10月离职护士59名,旨在了解护士离职的原因,为降低离职率,稳定护士队     

我院495例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生规律、特点和临床表现,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对我院2014年1月–2015年12月收集的495例ADR报告进行汇总,从ADR发生的年龄、性别分布、给药途径、药物类别与品种数、累及系统/器官及临床表现、不良反应类型、严重ADR报告等进行统计分析。结果:495例ADR报告中,男性发生率(55.56%)明显高于女性发生率(44.44%);60岁以上患者发生ADR的比例最高(29.29%);抗感染药物引起ADR的比例最高(26.87%),其次为消化和循环系统药物(分别为15.76%);静脉用药引发的ADR最多(71.92%);消化系统损害133例(26.87%),其次为皮肤及附件损害130例(26.26%);严重ADR报告占比12.73%,消化系统损害23例,血液系统损害12例,全身性反应11例。结论:需进一步重视ADR监测工作,充分发挥临床药师作用,确保临床用药安全有效。     

Nachweis einiger Heilmittel in der Kniegelenksynovialflüssigkeit

Zusammenfassung Mittels Gaschromatographie und Dünschichtchromatographie wiesen die Autoren 11 Substanzen nach, welche durch Injektion oder nach Verabreichung per os in die Kniegelenksynovialflüssigkeit eindrangen. In ihrer Aufstellung konnten sie eine direkte Beziehung zwischen Struktur sowie chemischphysikalischen Eigenschaften der Substanz und ihrer Fähigkeit, aus dem Blut in die Kniegelenksynovialflüssigkeit einzudringen, nicht nachweisen, außer der Tatsache, daß Substanzen mit starker Affinität zu Eiweißstoffen erst in höheren Dosen nachweisbar waren.     

Emerging drugs for epilepsy

Epilepsy affects ≤ 1% of the world's population. Antiepileptic drugs (AEDs) are the mainstay of treatment, although more than a third of patients are not rendered seizure free with existing medications. Uncontrolled epilepsy is associated with increased mortality and physical injuries, and a range of psychosocial morbidities, posing a substantial economic burden on individuals and society. Limitations of the present AEDs include suboptimal efficacy and their association with a host of adverse reactions. Continued efforts are being made in drug development to overcome these shortcomings employing a range of strategies, including modification of the structure of existing drugs, targeting novel molecular substrates and non-mechanism-based drug screening of compounds in traditional and newer animal models. This article reviews the need for new treatments and discusses some of the emerging compounds that have entered clinical development. The ultimate goal is to develop novel agents that can prevent the occurrence of seizures and the progression of epilepsy in at risk individuals.     

盐酸达泊西汀中甲磺酸甲酯、甲磺酸乙酯及甲磺酸异丙酯的顶空毛细管GC-ECD法测定

建立了衍生化顶空毛细管气相色谱-电子捕获检测器(ECD)法测定盐酸达泊西汀中的甲磺酸甲酯(MMS)、甲磺酸乙酯(EMS)和甲磺酸异丙酯(IMS).应用碘化钠衍生技术,使用PW-5毛细管柱,载气为氮气,ECD检测,程序升温.MMS、EMS和IMS分别在0.03～0.30、0.05～0.50和0.05～0.50 μg/ml浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为63.5％、100.3％和96.2％,最低检测限分别为0.30、0.50和0.50 ng/ml.     

血管内皮生长因子的异常与子(癎)前期发病的关系

目的:研究血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)浓度和胎盘组织血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PLGF)及其血管内皮生长因子受体1(VEGFR1,Flt-1)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR1,sFlt-1)mRNA的表达与子前期的关系.方法:采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测45例子前期患者和45例健康产妇血清sICAM-1的浓度,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测胎盘组织中VEGF、PLGF、Flt-1、sFlt-1 mRNA的表达.结果:(1)子前期组sICAM-1水平为(218.45±29.93) μg/L,显著高于对照组的(168.84±19.39) μg/L(P < 0.01).(2)子前期患者胎盘组织VEGF、PLGF、Flt-1、sFlt-1 mRNA的相对表达量显著高于对照组(均P < 0.01).(3)血清sICAM-1浓度与胎盘组织中sFlt-1mRNA的相对表达量呈正相关(r = 0.90,P < 0.01).结论:子前期患者血清sICAM-1浓度升高,其胎盘组织VEGF、PLGF、Flt-1、sFlt-1 mRNA的相对表达量也升高.胎盘组织sFlt-1mRNA的高表达与子前期内皮损伤等有密切关系.     

Antiparasitic protozoan vaccines

Parasitic infections caused by pathogenic protozoa affect over 1 billion people worldwide and impose a substantial health and economic burden, particularly on inter-tropical less-developed countries where they are more prevalent. Despite encouraging progress in vaccine development, chemotherapy remains the single most effective, efficient and inexpensive means to control most parasitic infections [1]. However, day to day parasites are becoming increasingly resistant to drugs currently in use, such as Plasmodium towards chloroquine, lending to the start of a promising future for vaccines. Patent applications regarding vaccines for the prevention, control and diagnosis of parasitic protozoan infections are reviewed for the period December 1996 - October 2000. However, vaccines for some of the protozoan infections do not appear in the literature in the period reviewed; only, vaccines against malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis, cryptosporidiosis, pneumocystosis, eimeriosis, toxoplasmosis and neosporosis, as well as Babesia microti infections have been found.     

Binding affinity in drug design: experimental and computational techniques

ABSTRACT

Introduction: In pharmaceutical design where future drugs are developed by targeting a specific chosen protein, the evaluation of ligand affinity is crucial. For this very purpose are a multitude of diverse methods which are continuously being improved, which, in turn, makes it difficult to choose which techniques to use in practice.

Areas covered: In this review, the authors discuss both experimental and computational approaches for affinity evaluation. Basic principles, general limitations and advantages, as well as main areas of application in drug discovery, are overviewed for some of the most popular ligand binding assays. The authors further provide a guide to affinity predictions, collectively covering several techniques that are used in the first stages of rational drug design.

Expert opinion: All affinity estimation methods have limitations and advantages that partially overlap and complement one another. Some of the suggested best practices include cross-verification of data using at least two different techniques and careful data interpretation.